Lek do wstrzykiwania glukonianu wapnia jest lekiem należącym do farmakologicznej grupy pierwiastków śladowych. Jest stosowany w celu zmniejszenia nasilenia reakcji alergicznych, zatrzymania krwawienia i przywrócenia innych reakcji fizjologicznych, które wymagają udziału jonów wapnia.
Uwolnij formę i kompozycję
Roztwór do podawania pozajelitowego Glukonian wapnia to bezbarwny przezroczysty płyn. Głównym składnikiem aktywnym leku jest glukonian wapnia, jego zawartość w 10 ml roztworu wynosi 1 g (10% roztwór). Roztwór znajduje się w zamkniętej szklanej ampułce z białego szkła o objętości 10 ml. Opakowanie kartonowe zawiera 10 ampułek z roztworem i instrukcją użycia leku.
Działanie farmakologiczne
Wapń jest pierwiastkiem śladowym, który uczestniczy w normalnym przebiegu wielu procesów fizjologicznych w organizmie człowieka. W szczególności jony wapnia biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych w strukturach układu nerwowego, synapsach nerwowo-mięśniowych. Wapń jest również jednym z głównych związków niezbędnych do prawidłowego krzepnięcia krwi. Po pozajelitowym podaniu leku szybko gromadzi się we krwi, jest prawie równomiernie rozprowadzany we wszystkich tkankach i jest włączony w metabolizm mineralny.
Wskazania do użycia
Podawanie pozajelitowe roztworu glukonianu wapnia jest wskazane w niektórych stanach patologicznych, którym towarzyszy spadek poziomu jonów wapnia we krwi, jak również w normalnym przebiegu procesów fizjologicznych, które wymagają udziału tego pierwiastka śladowego. Wskazania te obejmują:
- Hipokalcemia różnego pochodzenia - spadek poziomu jonów wapnia w organizmie poniżej normy.
- Niedoczynność przytarczyc jest niedostateczną aktywnością czynnościową przytarczyc, co prowadzi do znacznego obniżenia poziomu wapnia w organizmie.
- Zapalenie miąższu wątroby (zapalenie miąższu narządu) i toksyczne uszkodzenie wątroby.
- Zapalenie nerek (zapalenie nerek), które zwiększa wydalanie jonów wapnia w moczu.
- Połączona terapia procesów zapalnych różnego pochodzenia i lokalizacji, której towarzyszy silny wysięk (wysięk osocza krwi do substancji międzykomórkowej tkanek z powodu zapalnego wzrostu przepuszczalności ścian naczyniowych).
- Leczenie reakcji alergicznych przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwhistaminowych (przeciwalergicznych).
- Jako dodatkowy środek hemostatyczny w leczeniu krwawienia z przewodu pokarmowego, płuc, nosa, macicy u kobiet.
Roztwór do podawania pozajelitowego jest również wskazany jako antidotum na zatrucie solami magnezu, kwasem szczawiowym i jego solami ze szczawianami.
Przeciwwskazania
Stosowanie roztworu do pozajelitowego podawania glukonianu wapnia jest przeciwwskazane w hiperkalcemii (zwiększone poziomy jonów wapnia we krwi i organizmie), hiperkalciurii (intensywne zwiększone wydalanie jonów wapnia przez nerki w moczu), ciężkiej niewydolności nerek z wyraźnym zmniejszeniem czynności nerek, tendencją do zakrzepicy (wewnątrznaczyniowe tworzenie zakrzepicy ). Ponadto lek jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji na glukonian wapnia.
Dawkowanie i podawanie
Roztwór do pozajelitowego podawania glukonianu wapnia podaje się domięśniowo lub dożylnie. Samo wprowadzenie odbywa się powoli, w ciągu 2-3 minut. Bezpośrednio przed użyciem leku ampułki z roztworem glukonianu wapnia są koniecznie podgrzewane do temperatury ciała (do + 37 ° C). Średnia dawka dla dorosłych wynosi 5-10 ml roztworu 1 raz dziennie każdego dnia lub 1 raz na 2-3 dni. Dla dzieci lek podaje się w ilości 1-5 ml roztworu co 2-3 dni. Domięśniowe podawanie leku nie jest zalecane dla dzieci, co wiąże się z większym ryzykiem rozwinięcia się martwicy (śmierci) mięśni w miejscu wstrzyknięcia. Lekarz ustala dawkę, tryb i czas trwania stosowania leku indywidualnie, w zależności od wieku, płci, masy ciała pacjenta, a także ciężkości i charakteru procesu patologicznego.
Efekty uboczne
Pozajelitowe podawanie roztworu glukonianu wapnia może prowadzić do rozwoju kilku działań niepożądanych i niepożądanych reakcji, które obejmują:
- Nudności, sporadyczne wymioty, biegunka (biegunka).
- Bradykardia - zmniejszenie częstotliwości skurczów serca.
- W obszarze wprowadzania roztworu może rozwinąć się miejscowa reakcja podrażnienia w postaci zaczerwienienia skóry, jej obrzęku i pojawienia się bólu. Rzadko (zwłaszcza u dzieci) martwica mięśni jest możliwa przy domięśniowym podaniu leku.
W przypadku działań niepożądanych, stosowanie roztworu do pozajelitowego podawania glukonianu wapnia jest zatrzymane.
Specjalne instrukcje
Przed rozpoczęciem stosowania leku należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do jego stosowania, należy również zwrócić uwagę na kilka specjalnych instrukcji, które obejmują:
- Podczas stosowania leku konieczne jest ścisłe przestrzeganie zasad aseptyki, aby zapobiec zakażeniu obszaru zastrzyku.
- Domięśniowe podanie leku dzieciom jest wykluczone.
- Roztwór do podawania pozajelitowego stosuje się ostrożnie u kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także u osób z towarzyszącą niewydolnością nerek o nasileniu łagodnym i umiarkowanym.
- Przy małej współistniejącej hiperkalciurii zaleca się okresowe monitorowanie stanu elektrolitów we krwi.
- Obecność kamicy moczowej jest podstawą do okresowego monitorowania poziomu wydalania jonów wapnia w moczu podczas stosowania leku.
- Jednoczesne stosowanie roztworu do wstrzykiwania glukonianu wapnia z lekami innych grup farmakologicznych może prowadzić do interakcji z lekiem, w szczególności zmniejsza aktywność blokerów kanału wapniowego (werapamil i analogi).
- Dane dotyczące bezpośredniego wpływu leku na funkcjonalną aktywność kory mózgowej i innych struktur centralnego układu nerwowego nie są obecnie dostępne.
W sieci aptecznej roztwór do wstrzykiwania glukonianu wapnia jest wydawany na receptę. Jego wprowadzenie do osób bez wykształcenia medycznego nie jest dozwolone ze względu na wysokie ryzyko powikłań, w szczególności zakażenia miejsca wstrzyknięcia.
Przedawkowanie
Przy znacznym nadmiarze zalecanej dawki terapeutycznej pojawiają się objawy hiperkalcemii, do których należą anoreksja (brak apetytu), wielomocz (zwiększona produkcja moczu), arytmia (zaburzenia rytmu i tętna), nudności, okresowe wymioty i biegunka. W takim przypadku przeprowadza się leczenie objawowe.
Analogi do iniekcji glukonianu wapnia
Podobnie jak roztwór glukonianu wapnia dla substancji czynnej oraz kliniczne i farmakologiczne działanie leków to tabletki glukonianu wapnia, roztwór glukonianu wapnia stabilizowany.
Warunki przechowywania
Okres trwałości roztworu do podawania pozajelitowego glukonianu wapnia wynosi 2,5 roku od czasu jego wytworzenia. Preparat należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C, roztwór nie powinien być zamrażany. Po otwarciu ampułki lek należy natychmiast zużyć.
Zastrzyki z glukonianu wapnia Cena
Średni koszt roztworu do podawania pozajelitowego glukonianu wapnia w aptekach w Moskwie wynosi 105-112 rubli.
Glukonian wapnia (5 ml) Glukonian wapnia
Instrukcja
- Rosyjski
- азақша
Nazwa handlowa
Calcium GluconateInternational Generic Name
Roztwór do wstrzykiwań 10%, 5 ml
Skład
5 ml roztworu zawiera
składnik aktywny - glukonian wapnia 500,0 mg,
substancja pomocnicza - woda do wstrzykiwań
Opis
Przezroczysty bezbarwny lub lekko zabarwiony płyn
Grupa farmakoterapeutyczna
Suplementy mineralne. Preparaty wapniowe. Glukonian wapnia
Kod ATH A12AA03
Właściwości farmakologiczne
Farmakokinetyka
Po podaniu pozajelitowym lek jest równomiernie rozprowadzany z krwią we wszystkich tkankach i narządach. W osoczu około 45% leku jest złożone z białkami. Wnika przez barierę łożyskową, przenika do mleka matki. Wydalane głównie przez nerki.
Farmakodynamika
Wapń kompensuje brak jonów wapnia, które są niezbędne do realizacji procesu przenoszenia impulsów nerwowych, redukcji mięśni szkieletowych i gładkich, aktywności mięśnia sercowego, tworzenia kości, krzepnięcia krwi. Ma działanie antyalergiczne, przeciwzapalne, hemostatyczne, detoksykacyjne i słabo uspokajające.
Wapń zmniejsza przepuszczalność komórek i ściany naczyń, zapobiega rozwojowi reakcji zapalnych, zwiększa odporność organizmu na infekcje i może znacznie zwiększyć fagocytozę (fagocytoza, która zmniejsza się po spożyciu chlorku sodu, zwiększa się po spożyciu wapnia). Podawany dożylnie stymuluje współczulną część autonomicznego układu nerwowego, zwiększa wydzielanie adrenaliny przez nadnercza i ma umiarkowane działanie moczopędne.
Wskazania do użycia
- niedoczynność przytarczyc
- choroby alergiczne (choroba posurowicza, pokrzywka, zespół gorączkowy, świąd, dermatoza świądowa, reakcje na leki i przyjmowanie pokarmu, obrzęk naczynioruchowy)
- w procesach patologicznych o różnej genezie (faza wysiękowa procesu zapalnego, krwotoczne zapalenie naczyń, choroba popromienna) w celu zmniejszenia przepuszczalności naczyń
- hiperkaliemia, hiperkaliemiczna postać napadowej krótkowzroczności
- choroby skóry (świąd skóry, egzema, łuszczyca)
- złożona terapia krwawienia o różnej etiologii
- jako antidotum na zatrucie solami magnezu, kwasem szczawiowym lub jego rozpuszczalnymi solami, rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego.
Dawkowanie i podawanie
Stosowany dożylnie i domięśniowo.
Dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 14 lat wstrzykuje się 5-10 ml 10% roztworu 1 raz dziennie, w zależności od charakteru choroby i stanu pacjenta - codziennie, co drugi dzień lub po 2 dniach.
W zależności od wieku dzieci otrzymują 10% roztwór glukonianu wapnia tylko dożylnie w takich dawkach: w wieku 6 - 12 miesięcy - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 lata - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 lat 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 lat 3 - 5 ml.
Lek przed wprowadzeniem jest podgrzewany do temperatury ciała. Dorośli i dzieci wstrzykiwali powoli roztwór w ciągu 2-3 minut.
W celu wprowadzenia roztworu w ilości mniejszej niż 1 ml, pojedynczą dawkę preparatu rozcieńcza się rozcieńczeniem do odpowiedniej objętości (objętość strzykawki) 0,9% izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy.
Strzykawka do wprowadzania glukonianu wapnia nie powinna zawierać pozostałości etanolu, ponieważ w obecności tego ostatniego wytrąca się glukonian wapnia.
Efekty uboczne
nudności, wymioty, biegunka
uczucie ciepła w ustach, a następnie w całym ciele, a także zmiany w skórze. Te reakcje szybko przechodzą same.
możliwe reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne, aż do wstrząsu anafilaktycznego.
Wraz z szybkim wprowadzeniem możliwych nudności, wymiotów, nadmiernej potliwości, niedociśnienia, zapaści, a czasem śmiertelnego. W wyniku pozaustrojowego roztworu wapnia możliwe jest zwapnienie tkanek miękkich.
Nie zaleca się podawania domięśniowego dzieciom.
Domięśniowe zastrzyki soli wapnia mogą powodować miejscowe podrażnienie.
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na lek
- jednoczesny odbiór glikozydów nasercowych
- ciężka niewydolność nerek
- skłonność do zakrzepicy
- zwiększone krzepnięcie krwi
- okres ciąży i laktacji
- dla podawania i / m - dzieci do 18 lat (ryzyko martwicy).
Interakcje narkotykowe
Gdy etanol oddziałuje z glukonianem wapnia, ten ostatni wytrąca się.
Nie kompatybilny z węglanami, salicylanami, siarczanami, ponieważ tworzy z nimi nierozpuszczalne lub trudno rozpuszczalne sole wapnia.
Nie zaleca się w połączeniu z innymi suplementami wapnia.
Dożylny glukonian wapnia przed i po podaniu werapamilu zmniejsza jego działanie hipotensyjne, ale nie wpływa na jego działanie antyarytmiczne.
Połączenie z diuretykami tiazydowymi może powodować rozwój hiperkalcemii.
Przy jednoczesnym stosowaniu z chinidyną może spowolnić przewodnictwo śródkomorowe i zwiększyć toksyczność chinidyny.
Podczas leczenia glikozydami nasercowymi nie zaleca się pozajelitowego podawania glukonianu wapnia ze względu na zwiększoną kardiotoksyczność.
Przy jednoczesnym doustnym podawaniu glukonianu wapnia i tetracyklin, efekt tego ostatniego może być zmniejszony z powodu zmniejszenia ich wchłaniania.
Glukonian wapnia eliminuje depresję przewodnictwa nerwowo-mięśniowego spowodowaną stosowaniem antybiotyków wielu aminoglikozydów.
Przy jednoczesnym stosowaniu fenigidyny preparaty wapniowe zmniejszają jej skuteczność.
Specjalne instrukcje
Zastosowanie w praktyce pediatrycznej
W leczeniu dzieci lek stosuje się tylko dożylnie. Domięśniowe wstrzyknięcie leku nie jest zalecane ze względu na możliwy rozwój martwicy.
Pacjenci z niewielką hiperkalciurią, zmniejszeniem filtracji kłębuszkowej lub kamicą nerkową w historii wizyty powinni być prowadzeni ostrożnie i pod kontrolą wapnia w moczu.
Aby zmniejszyć ryzyko kamicy nerkowej, zaleca się picie dużej ilości płynów.
Ciąża i laktacja
Nie zaleca się stosowania leku w okresie ciąży i karmienia piersią.
Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn
Przedawkowanie
Objawy: możliwy rozwój hiperkalcemii
Leczenie: jako antidotum stosuje się kalcytoninę, którą podaje się dożylnie z szybkością 5-10 IU na 1 kg masy ciała dziennie (lek rozcieńcza się w 500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu, podawanego kroplami w ciągu 6 godzin w 2-4 dawkach).
Formularz zwolnienia i opakowanie
5 ml ampułki z obojętnego szkła lub ampułek są sterylne w celu napełnienia strzykawki, importowane.
Każda etykieta jest przyklejona na etykiecie lub etykieta papieru do pisania lub tekst jest nakładany bezpośrednio na ampułkę z atramentem do wklęsłodruku na produkty szklane.
Na 5 ampułkach zapakować w opakowanie blistrowe z folii z polichlorku winylu i aluminium lub folii importowanej.
Opakowania komórkowe wraz z zatwierdzonymi instrukcjami do użytku medycznego w stanie i językach rosyjskich są umieszczone w kartonach. Liczba instrukcji zależy od liczby pakietów.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż
Trzymaj z dala od dzieci!
2 lata
Po upływie terminu ważności leku nie ma zastosowania.
Warunki sprzedaży aptek
Producent
JSC Khimpharm, Republika Kazachstanu,
Shymkent, ul. Rashidova, b / n, t / f: 560882
Rejestracja Posiadacz certyfikatu
JSC Chimpharm, Republika Kazachstanu
Adres organizacji, która otrzymuje od konsumentów roszczenia dotyczące jakości produktów (towarów) w Republice Kazachstanu
Chimpharm JSC, Shymkent, REPUBLIKA KAZACHSTANU,
Instrukcje dotyczące stosowania glukonianu wapnia dożylnie
Działanie farmakologiczne Glukonian wapnia
Glukonian wapnia uzupełnia niedobór wapnia - substancję niezbędną do tworzenia kości, redukcji gładkich mięśni szkieletowych, przenoszenia impulsów nerwowych, aktywności mięśnia sercowego, krzepnięcia krwi.
Glukonian wapnia jest mniej drażniący niż chlorek wapnia.
Formularz wydania
Lek jest dostępny w postaci tabletek, proszku, roztworu.
Wskazania do użycia
Glukonian wapnia zgodnie z zaleceniami dotyczącymi chorób, którym towarzyszy hipokalcemia, zwiększona przepuszczalność błon komórkowych, zaburzone przewodzenie impulsów nerwowych w mięśniach.
Ponadto stosowanie glukonianu wapnia jest wskazane w niedoczynności przytarczyc, zaburzeniach metabolizmu witaminy D (hiperfosfatemia w przewlekłej niewydolności nerek, krzywicy), zwiększonym wydalaniu wapnia w długotrwałym spoczynku w łóżku, przewlekłej biegunce, wtórnej hipokalcemii spowodowanej przedłużonym stosowaniem leków moczopędnych, glikokortykosteroidów, leków przeciwpadaczkowych.
Krwawienie o różnej etiologii, choroby alergiczne (gorączka, choroba posurowicza, pokrzywka, świąd, dermatoza świądu, reakcje na leki, pokarmy, obrzęk naczynioruchowy), astma oskrzelowa, obrzęk dystroficzny przewodu pokarmowego, gruźlica płuc, skurcze ołowiu, rzucawka, zatrucie zatruciem magnezem, kwasy szczawiowe i ich sole, zapalenie miąższu wątroby, toksyczne uszkodzenie wątroby, napadowa krótkowzroczność postaci hiperkaliemicznej są również wskazaniami do stosowania glukonianu wapnia.
Skuteczny glukonian wapnia w czasie ciąży, w okresie laktacji, zwiększony wzrost, okres pomenopauzalny, dieta z brakiem wapnia.
15 roślin, które pomagają w normalizacji funkcji tarczycy
10 objawów zaburzeń czynności nerek
4 rodzaje substancji, które zmniejszają mechanizmy obronne organizmu
Instrukcje użytkowania
Tabletki glukonianu wapnia są przyjmowane przed posiłkami lub 1-1,5 godziny po posiłku. Zmyć tabletkami mleka. Dorośli biorą od jednego do trzech gramów 2-3 p / dzień. Dzieci w wieku do jednego roku dają 0,5 grama leku w wieku 2-4 lat - 1 g, 5-6 lat - 1-1,5 g, 7-9 lat - 1,5-2 g, 10-14 lat - 2-3 gr. Tabletki glukonianu wapnia dla dzieci dają 2-3 p / dobę.
Glukonian wapnia podczas ciąży, w okresie laktacji przepisano od jednego do trzech gramów 2-3 p / dobę. Nie można przyjmować więcej niż 9 gramów glukonianu wapnia dziennie.
Lek podawany dożylnie należy podawać powoli, a także wstrzyknięcia glukonianu wapnia - wykonuje się je przez dwie lub trzy minuty. Dorośli, którym wstrzyknięto 5-10 ml 10% roztworu codziennie, po jednym dniu lub dwóch dniach.
Glukonian wapnia nie jest podawany dzieciom domięśniowo (ze względu na niebezpieczeństwo martwicy tkanek), lek podaje się tylko dożylnie (powoli lub kroplami) - 1-5 ml 10% roztworu co dwa do trzech dni.
Przed wprowadzeniem roztworu należy ogrzać go do normalnej temperatury ciała.
Efekty uboczne
Narzędzie do użytku wewnętrznego może powodować podrażnienie przewodu pokarmowego, zaparcia. Po wprowadzeniu roztworu domięśniowo, może wystąpić biegunka dożylna, wymioty, bradykardia, nudności.
Podawanie dożylne może również powodować uczucie pieczenia w ustach, ogólne uczucie gorączki, ciśnienie może się zmniejszyć wraz z szybkim wprowadzeniem, może rozwinąć się arytmia, serce może się zatrzymać, pacjent może zemdleć.
Gdy domięśniowe zastrzyki glukonianu wapnia mogą pojawić się martwica tkanki w miejscu wstrzyknięcia.
Przedawkowanie powoduje rozwój hiperkalcemii, aby wyeliminować wstrzykiwaną kalcytoninę - 5-10ME na kilogram masy ciała dziennie.
Przeciwwskazania
Zgodnie z instrukcją glukonian wapnia jest przeciwwskazany w hiperkalcemii, ciężkiej hiperkalciurii, nadwrażliwości, nefurolicie, sarkoidozie. Nie można jednocześnie przyjmować leku z glikozydami nasercowymi ze względu na ryzyko arytmii.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z odwodnieniem, zaburzeniami elektrolitowymi, biegunką, zespołem złego wchłaniania, kamicą nerkową, niewielką hiperkalciurią, umiarkowaną chorobą nerek, przewlekłą niewydolnością serca, miażdżycą tętnic i nadkrzepliwością.
Glukonian wapnia jest podawany dożylnie w różnych chorobach. Ta metoda podawania jest znacznie bardziej skuteczna i lepiej wchłaniana przez organizm niż przyjmowanie tabletek.
Co to jest glukonian wapnia stosowany dożylnie?
Nie jest tajemnicą, że wapń odgrywa ważną rolę w budowaniu ciała. Podczas chorób może być częściowo wypłukany z organizmu, który jest sztucznie uzupełniany zastrzykiem glukonianu wapnia dożylnie. Odbywa się to w przypadku, gdy potrzebujesz szybkiego efektu, ponieważ to narzędzie przyczynia się do wielu procesów w ciele. Na przykład lek jest niezbędny do przenoszenia impulsów nerwowych, aktywności mięśnia sercowego, a także redukcji mięśni gładkich. Pomaga dobrze krzepnąć krwi, a to narzędzie jest aktywnie wykorzystywane w różnych chorobach zapalnych. Na przykład glukonian wapnia jest często przepisywany na zapalenie oskrzeli. Inny lek jest stosowany jako środek hemostatyczny, jak również zmniejsza przepuszczalność naczyń.
Wskazania do stosowania dożylnie glukonianu wapnia:
- z krwawieniem różnego pochodzenia;
- ze zwiększonym usuwaniem wapnia z organizmu, na przykład w wyniku odwodnienia;
- reakcje alergiczne i choroby, takie jak swędząca dermatoza lub pokrzywka;
- rzucawka;
- gruźlica płucna;
- ołowiana kolka;
- toksyczne uszkodzenie wątroby;
- niedostateczna funkcja przytarczyc;
- miąższowe zapalenie wątroby;
- hiperkaliemiczna postać napadowej krótkowzroczności;
- krwotoczne zapalenie naczyń;
- choroba popromienna;
- zapalenie nerek;
- w przypadku zatrucia solami magnezu, kwasu szczawiowego, kwasu fluorowego.
Lekarze często przepisują dożylnie glukonian wapnia z alergiami w połączeniu z innymi lekami przeciwhistaminowymi. Jaki jest mechanizm działania w tym przypadku? Ponieważ lek pomaga zmniejszyć przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, alergeny nie są w stanie przedostać się do krwiobiegu. Glukonian wpływa na tkankę łączną, ułatwiając w ten sposób szybki powrót do zdrowia.
Dożylny glukonian wapnia - działania niepożądane
Warto zauważyć, że ten lek może mieć następujące przeciwwskazania:
- hiperkalcemia;
- nadwrażliwość;
- sarkoidoza;
- ciężka hiperkalciuria;
- kamica nerkowa;
- przyjmowanie glikozydów nasercowych;
- wiek do 3 lat;
- zwiększone krzepnięcie krwi;
- zakrzepica
Ponadto po zażyciu mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- nudności;
- wymioty;
- biegunka;
- powolny puls;
- hiperkalcemia;
- martwica w miejscach wstrzyknięcia.
Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo podawać glukonian wapnia dożylnie? Ten lek można podawać zarówno domięśniowo, jak i dożylnie. Przed bezpośrednim wprowadzeniem fiolkę należy ogrzać do temperatury ciała. Aby to zrobić, trzymaj go w dłoniach lub energicznie potrzyj nim dłonie. Aby wejść do roztworu, powinno być bardzo powoli około 1,5 ml w ciągu jednej minuty. Należy tego dokonać, aby uniknąć niepożądanych reakcji po szybkim wprowadzeniu leku do żyły. Im dłużej podaje się ciepły preparat, tym lepiej. W zależności od choroby lek może być przepisywany codziennie lub co drugi dzień.
Glukonian wapnia i alkohol
Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków lekarze zdecydowanie powstrzymują się od picia alkoholu. Wynika to z faktu, że mogą one zmniejszyć swoją skuteczność, hamować wchłanianie lub powodować niepożądane reakcje uboczne organizmu. Dlatego w okresie leczenia nie należy spożywać napojów alkoholowych.
Skład
Jedna tabletka może zawierać 250 lub 500 mg substancji czynnej.
Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian wapnia.
Stężenie substancji czynnej w 1 ml roztworu wynosi 95,5 mg. W 1 ml leku całkowitego wapnia (Ca2 +) zawiera 8,95 mg, co pod względem teoretycznej zawartości glukonianu wapnia wynosi 100 mg / ml. Jako składnik pomocniczy w kompozycji roztworu znajdują się sacharoza wapniowa i woda d / i.
Formularz wydania
- tabletki po 10 szt. w opakowaniach typu blister bez pudełek, 1, 2 lub 10 opakowań w kartonowym pudełku;
- tabletki do żucia po 10 sztuk w opakowaniach typu blister bez pudełek, 1, 2 lub 10 opakowań w kartonowym pudełku;
- rozwiązanie do wprowadzenia in / in i / m. Ampułki 1, 2, 3, 5 i 10 ml, opakowanie nr 10.
Działanie farmakologiczne
Lek pomaga przywrócić niedobór wapnia, ma działanie antyalergiczne, hemostatyczne, detoksykacyjne, przeciwzapalne.
Bierze udział w transmisji impulsów nerwowych, krzepnięcia krwi, redukcji mięśni gładkich i szkieletowych oraz szeregu innych procesów fizjologicznych.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Glukonian wapnia - co to jest?
Glukonian wapnia to suplement mineralny stosowany w leczeniu stanów spowodowanych niedoborem Ca w organizmie. Zawartość wapnia w preparacie - 9%. INN (glukonian wapnia) jest przypisany do substancji czynnej na podstawie danych z Farmakopei Europejskiej (Ph.Eur.).
Jony Ca biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych, bez nich mięsień sercowy nie może normalnie funkcjonować, zmniejszając mięśnie gładkie i szkieletowe, procesy krzepnięcia krwi; Bez nich tkanka kostna nie może normalnie tworzyć się, a inne narządy i układy nie mogą funkcjonować.
Formuła brutto glukonianu wapnia to C12H22CaO14.
Farmakodynamika
W wielu chorobach stężenie jonów Ca we krwi spada; jednak wyraźny niedobór wapnia przyczynia się do rozwoju tężyczki. Lek nie tylko zapobiega wystąpieniu hipokalcemii, ale także zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń, hamuje zapalenie, działa przeciwalergicznie i hemostatycznie, zmniejsza wysięk.
Jony Ca są tworzywem sztucznym dla zębów i szkieletu, z ich udziałem zachodzi wiele procesów enzymatycznych, są one odpowiedzialne za regulację przepuszczalności błon komórkowych i szybkości transmisji impulsów nerwowych.
Są one potrzebne do procesu transmisji nerwowo-mięśniowej i utrzymania funkcji skurczowej mięśnia sercowego. Jeśli porównamy glukonian wapnia z chlorkiem wapnia, ten ostatni ma wyraźniejsze lokalne działanie drażniące.
Farmakokinetyka
Po połknięciu substancja jest częściowo wchłaniana, głównie w jelicie cienkim. TCmax - 1,2-1,3 godziny. T1 / 2 jonizowany Ca z osocza krwi - od 6,8 do 7,2 godziny. Wnika do mleka matki i przez barierę łożyskową. Wydalane głównie przez nerki, ale także z zawartością jelita.
Wskazania do stosowania Glukonian wapnia
Do czego służą tabletki glukonianu wapnia?
Tabletki są zalecane w warunkach, którym towarzyszy hipokalcemia, zwiększona przepuszczalność błon komórkowych, upośledzone przewodzenie impulsów nerwowych w tkance mięśniowej.
Lekarze na pytanie „po co stosować glukonian wapnia?” Odpowiedz, że stosowanie leku jest wskazane dla:
- niedoczynność przytarczyc (osteoporoza, utajona tężyczka);
- zaburzenia metabolizmu witaminy D (spazmofilia, krzywica, osteomalacja);
- hiperfosfatemia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek;
- zwiększone zapotrzebowanie na Ca (ciąża, karmienie piersią, okresy intensywnego wzrostu u dzieci / młodzieży);
- niewystarczająca zawartość Ca w diecie;
- złamania kości;
- upośledzony metabolizm CA w okresie pomenopauzalnym;
- stany, którym towarzyszy zwiększone wydalanie Ca (przewlekła biegunka, długotrwały odpoczynek w łóżku; długotrwałe leczenie diuretykami, GCS lub lekami przeciwpadaczkowymi);
- zatrucie kwasem szczawiowym, solami Mg, rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego (celowość stosowania środka jako antidotum wynika z faktu, że poprzez interakcję z tymi substancjami, glukonian Ca tworzy nietoksyczny szczawian i fluorek Ca).
Jako uzupełnienie głównego leczenia, tabletki glukonianu wapnia są stosowane jako lek na alergie swędzących dermatoz, zespół gorączkowy, pokrzywkę, chorobę posurowiczą, obrzęk naczynioruchowy; z krwawieniem o różnym pochodzeniu, dystrofią pokarmową, astmą oskrzelową, gruźlicą płuc, zapaleniem miąższu wątroby, rzucawką, zapaleniem nerek, toksycznym uszkodzeniem wątroby.
Do czego służą strzały glukonianu wapnia?
Glukonian wapnia w ampułkach jest przewidziany dla poszczególnych patologii gruczołów przytarczycznych, którym towarzyszą zwiększone wydalanie wapnia z organizmu, jako pomoc w alergiach, jak również dla powikłań alergicznych leczenia innymi lekami, w celu zmniejszenia przepuszczalności naczyń w różnych procesach patologicznych, w zapaleniu nerek, rzucawka, zatrucie wątroby, hiperkaliemia, zapalenie miąższu wątroby, hiperkaliemia okresowego porażenia (napadowa krótkowzroczność), jako hemostat środek do nalewania.
Wskazania (dożylne / domięśniowe) do podawania leku również zatruwają rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego, kwasu szczawiowego lub soli Mg, w chorobach skóry (łuszczyca, świąd, wyprysk).
W niektórych przypadkach glukonian wapnia jest stosowany podczas autohemoterapii. Ta metoda leczenia jest dobrze ustalona w przypadku chorób skóry, furunculosis, nawracających przeziębień, cukrzycy, reumatyzmu, alergii, w okresie zdrowienia po poważnych chorobach.
Pacjentowi wstrzykuje się żyłę 10 ml glukonianu wapnia, a następnie natychmiast pobiera krew z żyły i w postaci podskórnego wstrzyknięcia lub wstrzyknięcia do mięśnia pośladkowego maksymalnego, jest ona przenoszona z powrotem.
Co to jest gorący kutas?
Iniekcje leku są również znane jako „gorące iniekcje glukonianu wapnia”. W rzeczywistości roztwór jest wstrzykiwany tylko do temperatury ciała.
Gorący kutas jest nazywany ze względu na subiektywne odczucia pojawiające się u pacjenta: po wstrzyknięciu zazwyczaj występuje uczucie ciepła rozprzestrzeniające się w ciele, a czasami dość silne uczucie pieczenia.
Glukonian wapnia do alergii
Lekarze udowodnili, że jedną z przyczyn alergii może być wyraźny niedobór Ca w organizmie. Większość reakcji alergicznych u dzieci wiąże się z niedoborem Ca: organizm dzieci rośnie bardzo szybko, w wyniku czego zmniejsza się zawartość Ca we wszystkich tkankach.
Ponadto czynnikami, które przyczyniają się do powstawania niedoboru Ca, jest nadmierna zawartość witaminy D w organizmie i ząbkowanie.
Z tego powodu glukonian wapnia jest często stosowany jako metoda zapobiegania i leczenia alergii u pacjentów predysponowanych do tego schorzenia.
Przy wystarczającym spożyciu wapnia zmniejsza się przepuszczalność ścian naczyń, a przenikanie alergenów do krążenia układowego staje się trudne. Oznacza to, że wzrostowi stężenia Ca towarzyszy zmniejszenie prawdopodobieństwa ostrej odpowiedzi immunologicznej.
Glukonian wapnia jest stosowany w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi. Narzędzie jest przepisane, w tym w celu wyeliminowania skutków ubocznych spowodowanych przyjmowaniem innych leków.
Badania wykazały, że jako źródło wapnia tylko dla organizmu, sól wapniowa kwasu glukonowego jest najmniej aktywna, ale do leczenia i zapobiegania wszelkim chorobom alergicznym najlepiej nadaje się glukonian wapnia.
Tabletki są przyjmowane doustnie przed posiłkami. Dawka zależy od charakterystyki choroby i wieku pacjenta.
Ponadto, w niektórych przypadkach, pacjentowi można przepisać dożylnie roztwór. Glukonian wapnia na alergię domięśniowo lub podskórnie nie jest zalecany (szczególnie dla dzieci).
Przebieg leczenia alergii zwykle wynosi od 7 do 14 dni.
Glukonian wapnia na alergie (wymowne potwierdzenie) to sprawdzony i dość skuteczny środek, który, poza wszystkim, jest prawie niemożliwy do przedawkowania.
Maksymalna absorpcja wapnia jest zapewniona dzięki udziałowi witaminy D, aminokwasów (w szczególności L-argininy i lizyny) i białka wiążącego Ca.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania roztworu i tabletek:
- nietolerancja na składniki leku;
- ciężka hiperkalciuria;
- skłonność do zakrzepicy;
- nadkrzepliwość;
- wyraźna miażdżyca;
- kamica nerkowa;
- zwiększone krzepnięcie krwi;
- sarkoidoza;
- ciężka niewydolność nerek;
- okres leczenia glikozydami nasercowymi (np. preparaty naparstnicy).
Efekty uboczne
Lek jest zwykle dobrze tolerowany, ale w niektórych przypadkach możliwe są następujące zaburzenia:
- bradykardia;
- hiperkalciuria, hiperkalcemia;
- nudności, wymioty, zaburzenia stolca (zaparcia / biegunka), ból w nadbrzuszu;
- powstawanie kamieni wapniowych w jelicie (przy długotrwałym przyjmowaniu wysokich dawek leku);
- zaburzenia czynności nerek (obrzęk kończyn dolnych, częste oddawanie moczu);
- reakcje nadwrażliwości.
Przy podawaniu pozajelitowym, nudnościach, wymiotach, bradykardii, biegunce, odczuciu ciepła w jamie ustnej, a następnie w całym organizmie mogą czasami wystąpić zmiany w skórze. Reakcje te przebiegają dość szybko i nie wymagają specjalnego traktowania.
Przy szybkim wprowadzeniu roztworu mogą wystąpić nudności, nadmierne pocenie się, wymioty, niedociśnienie, zapaść (w niektórych sytuacjach - śmiertelna). Wynaczynienie roztworu może spowodować zwapnienie tkanek miękkich.
W bardzo rzadkich przypadkach rejestrowano reakcje alergiczne i anafilaktyczne.
Wraz z domięśniowym wprowadzeniem glukonianu wapnia możliwe są miejscowe podrażnienia i martwica tkanek.
Instrukcje użycia glukonianu wapnia
Tabletki glukonianu wapnia, instrukcje użytkowania
Tabletki są przyjmowane przed posiłkami, mielone lub żute.
Pojedyncza dawka dla pacjentów w wieku powyżej 14 lat - od 1 do 3 g (2-6 tabletek. Na każdą wizytę). Pacjenci 3-14 lat dają 2-4 karty. 2-3 p. / Dzień.
Leczenie trwa od 10 dni do 1 miesiąca. Czas trwania kursu jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego, w zależności od stanu pacjenta.
Dopuszczalna górna granica dawki dziennej dla pacjentów w podeszłym wieku wynosi 4 karty. (2g).
Ampułki z glukonianem wapnia, instrukcje użytkowania
Glukonian wapnia jest podawany dożylnie lub domięśniowo.
Pacjenci w wieku powyżej 14 lat otrzymują 1 ppm codziennych wstrzyknięć. Pojedyncza dawka - od 5 do 10 ml roztworu. Zastrzyki, w zależności od stanu pacjenta, mogą być wykonywane codziennie, co drugi dzień lub raz na dwa dni.
Dla dzieci od urodzenia do 14 lat dawka 10% roztworu glukonianu wapnia w / w waha się od 0,1 do 5 ml.
Przed wprowadzeniem leku należy ogrzać go do temperatury ciała. Lek należy podawać powoli - w ciągu 2-3 minut.
Aby wprowadzić mniej niż jeden mililitr roztworu, zaleca się rozcieńczenie pojedynczej dawki do pożądanej objętości (objętość strzykawki) 5% roztworem glukozy lub 0,9% roztworem NaCl.
Przedawkowanie
Długotrwałe leczenie dużymi dawkami glukonianu wapnia zwiększa ryzyko hiperkalcemii wraz z odkładaniem się soli wapnia w organizmie. Prawdopodobieństwo hiperkalcemii wzrasta wraz z jednoczesnym stosowaniem wysokich dawek witaminy D lub jej pochodnych.
- anoreksja;
- zaparcie;
- nudności / wymioty;
- drażliwość;
- zwiększone zmęczenie;
- wielomocz;
- bóle brzucha;
- polidypsja;
- osłabienie mięśni;
- nadciśnienie;
- bóle stawów;
- zaburzenia psychiczne;
- choroba nerek;
- nefrokalcynoza.
W ciężkich przypadkach możliwa jest śpiączka i zaburzenia rytmu serca.
Aby wyeliminować objawy przedawkowania, lek należy odstawić. W ciężkich przypadkach pacjentowi przepisuje się dożylnie kalcytoninę w ilości 5-10 MO / kg / dobę. Narzędzie rozcieńcza się w 0,5 l 0,9% roztworu NaCl i wstrzykuje kroplówkę przez sześć godzin. Dopuszczalne jest także antidotum na powolne kapanie 2-4 p. / Dzień.
Interakcja
- spowalnia wchłanianie etidronianu, estramustyny, bisfosfonianów, antybiotyków tetracyklinowych, chinolonów, preparatów doustnych i fluorkowych (między metodami należy zachować co najmniej 3 godziny).
- zmniejsza biodostępność fenytoiny;
- zwiększa kardiotoksyczność glikozydów nasercowych;
- u pacjentów z hiperkalcemią zmniejsza skuteczność kalcytoniny;
- zmniejsza działanie blokerów kanału wapniowego;
- zwiększa toksyczność chinidyny.
W połączeniu z chinidyną wywołuje spowolnienie przewodzenia dokomorowego, w połączeniu z diuretykami tiazydowymi zwiększa ryzyko hiperkalcemii. Witamina D i jej pochodne zwiększają wchłanianie Ca. Cholestyramina zmniejsza wchłanianie Ca w przewodzie pokarmowym.
Tworzy nierozpuszczalne lub słabo rozpuszczalne sole Ca z salicylanami, węglanami, siarczanami.
Niektóre produkty spożywcze (na przykład rabarbar, otręby, szpinak, zboża) mogą zmniejszać wchłanianie Ca z przewodu pokarmowego.
Niezgodny z rozwiązaniem:
Warunki sprzedaży
Tablety są sposobem sprzedaży bez recepty. Wymagany jest przepis na zakup ampułek z rozwiązaniem.
Przepis po łacinie (przykład): Rp: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Do podawania domięśniowego lub dożylnego (0,5-1 amp).
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze poniżej 25 ° C Chronić przed dziećmi.
Okres trwałości
Rozwiązanie - 2 lata. Tabletki - 5 lat.
Specjalne instrukcje
Glukonian wapnia należy podawać wyłącznie dożylnie dzieciom w wieku poniżej 14 lat ze względu na możliwość martwicy.
Przed napełnieniem strzykawki należy wykluczyć obecność pozostałości alkoholu (może wytrącić się osad).
Leczenie pacjentów z kamicą moczową w wywiadzie, zmniejszoną filtracją kłębuszkową lub niewielką hiperkalciurią należy przeprowadzać pod kontrolą poziomu Ca2 + w moczu. Aby zmniejszyć ryzyko kamicy moczowej, zaleca się stosowanie wystarczającej ilości płynu.
„Wąż faraona” z glukonianu wapnia
Tabletki z glukonianem wapnia są często używane przez entuzjastycznych chemików do produkcji „węża faraona”, porowatego produktu, który powstaje z niewielkiej ilości reagenta.
Pigułka jest nakładana na suche paliwo, a następnie zapalana paliwem. Jasnoszary „wąż” z białymi plamami zaczyna pełzać z pigułki. Jednocześnie objętość „węża faraona” znacznie przewyższa objętość pierwotnej substancji: na przykład w niektórych eksperymentach 1 tabletka produkowała węże o długości 10–15 cm.
Podczas rozkładu tworzy się glukonian wapnia, tlenek wapnia, dwutlenek węgla, węgiel i woda. Charakterystyczny odcień uformowanego węża daje tlenek Ca. Jedyną wadą takiego „węża faraona” jest jego kruchość, bardzo łatwo się kruszy.
Analogi
Glukonian wapnia-fiolka, LekT, B. Brown; Dodatek wapnia, hydroksyapatyt, granulat glicerofosforanu, mleczan wapnia, CalViv, wapń Pangamat, Calcium-Sandoz.
Glukonian wapnia dla dzieci
Co to jest glukonian wapnia przepisywany dzieciom?
W artykułach dr Komarovsky zauważa, że najczęstszymi wskazaniami do stosowania leku w pediatrii są stany spowodowane niedostatecznym spożyciem wapnia w organizmie z pożywienia, a także stany spowodowane naruszeniem wchłaniania wapnia w jelicie.
Wraz ze zmniejszoną zawartością Ca w pożywieniu, hipowitaminoza D przyczynia się również do rozwoju hipokalcemii, a ponadto indywidualne choroby gruczołów przytarczycznych i tarczycy mogą być również przyczyną hipokalcemii.
Oprócz tych chorób i krzywicy wskazania do przepisywania preparatów Ca dla dzieci to choroby alergiczne (ostre lub przewlekłe), choroby skóry, patologie objawiające się zaburzeniami krzepnięcia, stany fizjologiczne, którym towarzyszy wzrost zapotrzebowania organizmu dziecka na Ca (okresy aktywnego wzrostu).
Jak prawidłowo przyjmować glukonian wapnia?
Komarovsky zaleca dzieciom dawkowanie glukonianu wapnia, w zależności od wieku. W pierwszych 12 miesiącach życia dziecka standardy dziennego spożycia Ca wahają się od 0,21 do 0,27 g. Dzieci poniżej 3 lat potrzebują 0,5 g Ca na dobę, dzieci w wieku 4–8 lat potrzebują 0,8 g, a dzieci w wieku powyżej ośmiu lat potrzebują 1–1,3 g.
Z reguły dzieci otrzymują produkty mleczne, warzywa, owoce, warzywa i orzechy.
Tabletki dla dzieci do 12 miesięcy dają 3 dziennie (1,5 g), dzieci do 4 lat - 6 dni dziennie (3 g), dzieci do 9 lat - w zależności od ciężkości niedoboru Ca i charakterystyki sytuacji klinicznej - 6-12 dziennie. dzień (3-6 g), dzieci do 14 lat - 12-18 dziennie (6-9 g).
Dzienna dawka podzielona jest na 2-4 dawki.
W / u dzieci lek jest zazwyczaj wstrzykiwany w trybie pilnym: w przypadku krwawienia, drgawek, ostrych reakcji alergicznych.
Dzieciom nie podaje się roztworu podskórnego i domięśniowego. Leki można podawać tylko dorosłym pacjentom!
Glukonian wapnia podczas ciąży
Podczas ciąży i podczas karmienia piersią stosowanie leku jest możliwe, biorąc pod uwagę stosunek korzyści do matki / ryzyko dla płodu (dziecko).
Możliwe jest dokładne określenie, czy kobiety w ciąży mogą przyjmować glukonian wapnia w każdym konkretnym przypadku, tylko lekarz prowadzący może.
Podczas przyjmowania preparatów Ca podczas laktacji możliwa jest ich penetracja do mleka.
Recenzje Glukonian wapnia
Najczęstsze recenzje leku Glukonian wapnia to recenzje alergii. Narzędzie jest zalecane dla dorosłych i bardzo małych dzieci. Jednocześnie większość ludzi uważa ją za godną alternatywę dla droższych i szeroko reklamowanych leków.
Aby zrekompensować niedobór wapnia, zazwyczaj przepisuje się tabletki, ale w niektórych sytuacjach lek podaje się dożylnie lub do mięśnia.
Recenzje zastrzyków Glukonian wapnia domięśniowo sugeruje, że procedura jest dość bolesna. Ponadto dyskomfort zwykle występuje nie podczas wstrzyknięcia, ale po nim.
Informacje na temat glukonianu wapnia Oceny domięśniowe wskazują, że wstrzyknięcia dożylne są nieco łatwiejsze niż wstrzyknięcia do mięśnia. Należy jednak pamiętać, że wstrzyknięcie jest „gorące” i nie należy po nim wstać ostro.
Pomimo bolesności zastrzyku lek ten jest dobry w alergiach, różowych porostach, ciężkich miesiączkach, przedłużającym się bólu gardła, opryszczce i wielu innych patologiach. Kobiety w ciąży po leczeniu glukonianem wapnia znacznie zmniejszają skurcze nóg, wzmacniają paznokcie i zęby.
Nie zapominaj jednak, że lek jest produktem medycznym, więc tylko lekarz może zalecić im leczenie.
Cena glukonianu wapnia
Cena glukonianu wapnia w tabletkach w rosyjskich aptekach - od 3,5 rubli. na 10 sztuk. Koszt opakowania 30 - 40-45 rubli. Na Ukrainie można kupić 10 tabletów od 3,85 UAH.
10% rozwiązanie w aptekach ukraińskich kosztuje od 17 UAH (5 ml ampułek, nr 10). Cena ampułki wynosi 5 ml (№1) - 1,8 UAH. W Rosji cena zastrzyków glukonian wapnia - od 118 rubli.
Instrukcja
na temat medycznego stosowania leku
Glukonian wapnia
Nazwa handlowa
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona
Forma dawkowania
Roztwór do dożylnego i domięśniowego podawania 100 mg / ml, 5 ml
Skład
1 ml preparatu zawiera
składnik aktywny - glukonian wapnia - 100 mg
substancje pomocnicze: tauryna, woda do wstrzykiwań
Opis
Przezroczysty lub lekko opalizujący bezbarwny lub lekko żółtawy płyn
Grupa farmakoterapeutyczna
Suplementy mineralne. Preparaty wapniowe. Glukonian wapnia.
Kod ATH A12AA03
Właściwości farmakologiczne
Po podaniu pozajelitowym lek jest równomiernie rozprowadzany z krwią we wszystkich tkankach i narządach. W osoczu około 45% leku jest złożone z białkami. Wnika przez barierę łożyskową, przenika do mleka matki. Wydalane głównie przez nerki.
Wapń, kompensuje niedobór jonów wapnia, które są niezbędne do realizacji procesu przekazywania impulsów nerwowych, redukcji mięśni szkieletowych i gładkich, aktywności mięśnia sercowego, tworzenia kości, krzepnięcia krwi. Ma działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne, hemostatyczne, detoksykacyjne i słabe działanie uspokajające.
Wapń zmniejsza przepuszczalność komórek i ściany naczyń, zapobiega rozwojowi reakcji zapalnych, zwiększa odporność organizmu na infekcje i może znacznie zwiększyć fagocytozę (fagocytoza, która zmniejsza się po spożyciu chlorku sodu, zwiększa się po spożyciu wapnia).
Podawany dożylnie stymuluje współczulną część autonomicznego układu nerwowego, zwiększa wydzielanie adrenaliny przez nadnercza i ma umiarkowane działanie moczopędne.
Wskazania do użycia
- choroby, którym towarzyszy hipokalcemia, zwiększona przepuszczalność błon komórkowych, upośledzone przewodzenie impulsów nerwowych w tkance mięśniowej
- niedoczynność przytarczyc (utajona tężyczka, osteoporoza)
- zaburzenia metaboliczne witaminy D (spazmofilia, osteomalacja)
- hiperfosfatemia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek
- zatrucie solami magnezu, kwasem szczawiowym i fluorowym (gdy oddziałuje z glukonianem wapnia, powstają nieodsocjowane i nietoksyczne szczawiany i fluorek wapnia)
- hiperkaliemiczna postać proksymalnej krótkowzroczności
- złożona terapia krwawienia o różnej etiologii
- Choroby alergiczne (choroba posurowicza, pokrzywka, zespół gorączkowy, świąd, dermatoza świądowa, reakcje na wprowadzenie leków i przyjmowanie pokarmu, obrzęk naczynioruchowy).
Dawkowanie i podawanie
Domięśniowo, powoli dożylnie (w ciągu 2-3 minut) lub kroplówka, dorośli 5-10 ml 10% roztworu raz, w zależności od charakteru choroby i stanu pacjenta - codziennie, co drugi dzień lub po 2 dniach. Nie zaleca się podawania leku domięśniowo dzieciom ze względu na możliwy rozwój martwicy. Dla dzieci - powoli dożylnie wstrzyknięto 0,5 mmol / kg co 2-3 dni (1 ml roztworu zawiera 0,25 mmol wapnia) równomiernie rozcieńczając w całej objętości roztworu.
W zależności od wieku, 10% roztwór glukonianu wapnia podaje się dzieciom tylko dożylnie w takich dawkach: w wieku 6 miesięcy - 0,1 - 1 ml, w wieku 6 - 12 miesięcy - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 lata - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 lat - 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 lat 3 - 5 ml.
Roztwór ogrzewa się do temperatury ciała przed podaniem. Roztwór dla dorosłych i dzieci wstrzykuje się powoli przez 2-3 minuty. Strzykawka do wprowadzania glukonianu wapnia nie powinna zawierać pozostałości etanolu, ponieważ w obecności tego ostatniego wytrąca się glukonian wapnia.
Efekty uboczne
- przy podawaniu domięśniowym i dożylnym: nudności, wymioty, biegunka, bradykardia są możliwe
- po podaniu dożylnym: uczucie pieczenia w jamie ustnej, uczucie ciepła, nadmierne pocenie się
- szybkie podawanie dożylne: reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne, obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu serca, omdlenia, niewydolność serca, śmierć
- po podaniu domięśniowym - martwica w miejscu wstrzyknięcia, w wyniku inwazyjnego wnikania roztworu wapnia, zwapnienia tkanek miękkich, możliwe jest miejscowe podrażnienie.
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na lek
- hiperkalcemia (stężenie wapnia powyżej 12 mg% - 6 mEq / l, nefurolityka wapniowa)
- ciężka niewydolność nerek
- sarkoidoza
- jednoczesny odbiór glikozydów nasercowych
- zwiększone krzepnięcie krwi
- skłonność do zakrzepicy
- odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe (ryzyko rozwoju hiperkalcemii), biegunka, zespół złego wchłaniania, kamica nerkowa (w historii), niewielka hiperkalciuria, umiarkowana przewlekła niewydolność nerek, rozległa miażdżyca tętnic, nadkrzepliwość
-do wstrzykiwań domięśniowych - wiek dzieci do 18 lat (ryzyko martwicy)
-okres ciąży i laktacji
Interakcje narkotykowe
Nie kompatybilny z węglanami, salicylanami, siarczanami, ponieważ tworzy z nimi nierozpuszczalne lub trudno rozpuszczalne sole wapnia. Tworzy nierozpuszczalne kompleksy z antybiotykami tetracyklinowymi, zmniejszając ich działanie antybakteryjne.
Zmniejsza działanie blokerów „wolnych” kanałów wapniowych (dożylne podawanie glukonianu wapnia przed lub po werapamilu zmniejsza jego działanie hipotensyjne, ale ma niewielki wpływ na jego działanie antyarytmiczne).
Przy jednoczesnym stosowaniu z chinidyną może spowolnić przewodnictwo śródkomorowe i zwiększyć toksyczność chinidyny. Stosowanie glukonianu wapnia podczas leczenia glikozydami nasercowymi nie jest zalecane ze względu na zwiększone działanie glikozydów na serce.
W połączeniu z diuretykami tiazydowymi może nasilać hiperkalcemię, zmniejszać działanie kalcytoniny na hiperkalcemię i zmniejszać biodostępność fenytoiny.
Specjalne instrukcje
Zastosowanie w praktyce pediatrycznej.
W leczeniu dzieci lek stosuje się tylko dożylnie. Domięśniowe wstrzyknięcie leku nie jest zalecane ze względu na możliwy rozwój martwicy.
Pacjenci z niewielką hiperkalciurią, zmniejszeniem filtracji kłębuszkowej lub kamicą nerkową w historii wizyty powinni być prowadzeni ostrożnie i pod kontrolą wapnia w moczu. Aby zmniejszyć ryzyko kamicy nerkowej, zaleca się picie dużej ilości płynów.
Ciąża i laktacja
Nie zaleca się stosowania leku w okresie ciąży i karmienia piersią.
Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn
Przedawkowanie
Objawy: możliwy rozwój hiperkalcemii.
Leczenie: jako antidotum stosuje się kalcytoninę, którą podaje się dożylnie w ilości 5-10 ME na 1 kg masy ciała dziennie (lek rozcieńcza się w 500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu, wstrzykiwanego przez 6 godzin w 2-4 dawkach).
Formularz zwolnienia i opakowanie
Na 5 ml w ampułkach z neutralnego szkła.
Na 10 ampułkach z instrukcją aplikacji medycznej w języku państwowym i rosyjskim oraz nożem do otwierania ampułek lub wertykulatorem ampułki umieszcza się w pudełku z kartonu.
Przy pakowaniu ampułek z pierścieniem złamania lub punktem przerwania nie wkłada się noża do otwierania ampułek lub wertykulatora do ampułek.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 20 ° C do 25 ° C
Trzymaj z dala od dzieci!
Okres trwałości
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Warunki sprzedaży aptek
Producent
630028, Rosja, Nowosybirsk, ul. Dekabrystów, 275
tel. (383) 363-32-44,
fax (383) 363-32-55
Rejestracja Posiadacz certyfikatu
JSC „Novosibkhimpharm”, Rosja
Adres organizacji otrzymującej roszczenia na terytorium Republiki Kazachstanu od konsumentów na temat jakości produktów (towarów)
Valenta Asia LLP, Almaty, Abai Ave., róg Radostovtsa, 151/115, centrum biznesowe „Alatau” numer biura 1102