loader

Główny

Zapobieganie

Stwardnienie płuc

W przypadku pneumosklerozy tkanka łączna w płucach rośnie wraz z tworzeniem tkanki bliznowatej. Stwardnienie płuc może być ogniskowe, to znaczy rozprzestrzeniać się w określonym ognisku płuc. Lub rozproszone w obu płucach.

W tkance płucnej zachodzi proces patologiczny. Mianowicie, rozwój zwłóknienia w tkance płucnej. W tym proces zapalny tkanki płucnej. Ten proces można nazwać chronicznym.

W wyniku tych stanów patologicznych występują komplikacje. Te komplikacje obejmują:

W niektórych przypadkach istotne procesy wpływające na płuca i serce. Tak zwane serce płucne. To także trudny proces patologiczny.

Co to jest?

Stwardnienie płuc jest stanem zapalnym w płucach, który powoduje wymianę tkanki płucnej na tkankę łączną. Tkanka łączna prowadzi do nieodwracalnych procesów. W trakcie tych procesów zapalnych zachodzą deformacyjne zmiany w zagęszczeniu oskrzeli i tkanki płucnej.

Płuca różnią się znacznie wielkością. W wyniku zmian wielkości stają się pozbawione powietrza. Przebieg choroby postępuje. Oznacza to, że znacznie zwiększa objawy.

Istnieje kilka etapów pneumosklerozy. Pierwszy typ dotyczy zwłóknienia płuc. Gdy to nastąpi, zmiany w miąższu płuc. Następnie sama pneumoskleroza, po najcięższym procesie patologicznym - zapalenie płuc.

Powody

Jaka jest główna etiologia choroby? Głównymi przyczynami stwardnienia płuc są choroby płuc. Najczęściej stwardnienie płuc jest związane z następującymi stanami patologicznymi:

Tak jak przyczyny choroby mogą być ciała obce oskrzeli. W tym uszkodzenia mechaniczne. Na przykład obrażenia i obrażenia klatki piersiowej. Istnieje również wrodzona patologia płuc.

Ale najczęściej główne przyczyny są w nabytej patologii. W niektórych przypadkach obserwuje się wrodzone nieprawidłowości. Przyczynami może być także przyjmowanie leków, niewydolność serca.

Objawy

W objawach stwardnienia płuc ważna jest zmiana. Na przykład w stwardnieniu ogniskowym proces patologiczny ogranicza się do niewielkich objawów klinicznych. W tym przypadku objawy kliniczne obejmują:

  • kaszel;
  • nieznaczne wydzielanie wydzieliny oskrzelowej;
  • chowanie skrzyni.

Powszechne zwłóknienie płuc charakteryzuje się bardziej znaczącymi objawami. Ponieważ pacjent charakteryzuje się dusznością, sinicą skóry. Duszność obserwuje się zwykle podczas aktywności fizycznej. Ponadto, wraz ze wzrostem objawów, obserwuje się duszność w stanie spoczynku.

Pacjent ma również objawy związane z objawami zewnętrznymi. W tym przypadku jest to kształt palców. Palce mają zwykle postać pałeczek.

Należy zauważyć, że powszechna stwardnienie płuc charakteryzuje się objawami przewlekłego zapalenia oskrzeli. Co w tym przypadku prowadzi do następujących funkcji:

  • kaszel;
  • ropne wydzielanie plwociny.

Na symptomy pneumosklerozy wielkie znaczenie ma choroba podstawowa. W tym przypadku pacjent odczuwa zwiększone osłabienie, ból w klatce piersiowej. W niektórych przypadkach znaczna utrata masy ciała, zmęczenie.

Występuje deformacja klatki piersiowej, zanik mięśni międzyżebrowych, przemieszczenie serca. Cecha funkcjonalna płuc jest zaburzona. Często wynikiem może być przewlekła niewydolność oddechowa. Powoduje to rozedmę płuc.

Czytaj więcej na stronie internetowej: bolit.info

Obowiązkowa konsultacja ze specjalistą!

Diagnostyka

W diagnozie stwardnienia rozsianego przydziel historię. W tym zbiorze informacji dotyczących rozwoju choroby. W tym możliwe przyczyny pneumosklerozy.

Sprawy w diagnostyce fizykalnego badania włóknienia płuc. Sugeruje to obecność pewnych objawów klinicznych. Ale ta kontrola ma znaczenie tylko w recepcji specjalisty.

Dużą rolę odgrywa słuchanie płuc. Jednocześnie słychać osłabiony oddech. Częstym przypadkiem są mokre i suche rzędy. Bardziej szczegółowa diagnoza metody pozwala na radiografię.

Radiografia ujawnia zmiany patologiczne w tkance płucnej. Jest to ważne w diagnostyce zwłóknienia płuc prowadząc bronchoskopię. Ta technika jest w stanie dokonać dokładniejszej diagnozy, aby określić zmianę.

Metoda CT i MRI płuc jest szeroko stosowana, umożliwiając bardziej szczegółowe badanie patologicznych zjawisk w tkance płucnej. W metodzie diagnostycznej stosowanej do spłukiwania oskrzeli, co pozwala ustalić przyczyny pneumosklerozy. Diagnoza opiera się na zastosowaniu spirometrii.

Spirometria pozwala określić funkcję oddychania zewnętrznego. Jednocześnie stwierdzono zmniejszenie pojemności płuc. Badania laboratoryjne nie pozwalają na ustalenie dokładnej diagnozy.

Rozpoznanie zwłóknienia płuc opiera się również na konsultacji ze specjalistą. Znaczącą rolę odgrywa pulmonolog. Lekarz jest w stanie postawić diagnozę na podstawie przypisanych badań. Również, jeśli istnieje pewien obraz kliniczny.

Zapobieganie

Czy możliwe jest zapobieganie pneumosklerozie? Oczywiście tak. Zapobieganie ma na celu leczenie choroby podstawowej. Która jest chorobą płuc.

Zapobieganie ma również na celu leczenie chorób prowadzących do pneumosklerozy. W tym choroby nieżytowe i choroby zakaźne. Na przykład zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica.

W zapobieganiu ma ogromne znaczenie przyjmowanie leków. Leki na leki muszą być stosowane ściśle według schematu, należy skonsultować się ze specjalistą. Niewłaściwe dawkowanie może prowadzić do nieodwracalnych skutków.

Aby zapobiec przedostawaniu się szkodliwych substancji toksycznych do ciała, ważne jest przestrzeganie środków ostrożności. Na przykład w produkcji konieczne jest stosowanie metod ochrony. W tym respiratory, maski i tym podobne.

Jeśli zdarzają się przypadki chorobowości u pracowników produkcyjnych, należy pilnie przenieść ludzi do bardziej łagodnych warunków, bez wpływu szkodliwych substancji. Warunkiem prewencji jest wzmocnienie układu odpornościowego. Ważne jest również wyeliminowanie złych nawyków, zwłaszcza jeśli występuje wrodzona lub wrodzona predyspozycja.

Zapobieganie ma na celu wzmocnienie, ćwiczenia. Metody te mogą nie tylko wzmocnić układ odpornościowy, ale także zapobiec chorobie zakaźnej. W tym zapobiegać przeziębieniom.

Profilaktyka wiąże się również z metodami corocznego badania płuc. Pozwala to nie tylko zapobiegać pneumosklerozie, ale także identyfikować patologię płucną na wczesnym etapie. Badanie lekarskie jest nadal aktualne.

Leczenie

Stwardnienie płuc jest leczone pod nadzorem specjalistów. Specjaliści ci to pulmonolog i terapeuta. Obecność ostrych objawów jest wskazaniem do leczenia szpitalnego. Ważną metodą leczenia stwardnienia rozsianego jest eliminacja przyczyn etiologicznych.

W przypadku wykrycia ogniskowego zwłóknienia płuc terapia nie jest wzmocniona. W przypadku zaostrzeń konieczne jest zastosowanie następujących rodzajów leczenia:

  • leki przeciwdrobnoustrojowe;
  • środki wykrztuśne;
  • leki mukolityczne;
  • leki rozszerzające oskrzela.

W przypadku wykrycia niewydolności serca stosuje się glikozydy nasercowe. W tym preparaty potasu, glukokortykoidy. Ostatnie oznacza bardzo istotne w obecności procesu alergicznego.

Powszechnie stosowane są niespecyficzne metody leczenia. W tym fizjoterapia. Masaż, fizjoterapia, tlenoterapia, fizjoterapia mają dobry efekt.

W przypadku rozległego ropienia i marskości, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Ponieważ konserwatywna technika nie wystarczy. Interwencja chirurgiczna ma na celu resekcję dotkniętej chorobą części płuc.

Cięższe postacie zwłóknienia płuc są również leczone za pomocą niektórych technik. Na przykład wykorzystywane są komórki macierzyste. Jeśli deformacja płuc jest najbardziej dotkliwa, konieczne jest przeszczepienie płuc. W przeciwnym razie osiągnięcie efektu jest niemożliwe!

U dorosłych

Stwardnienie płuc u dorosłych jest dość powszechną chorobą. Jego cechy dotyczą nie tylko zmian ogniskowych, ale także bardziej powszechnych opcji. Szczególne znaczenie ma nabyta patologia.

Co dziwne, pneumoskleroza występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Jaki jest powód? Wynika to z faktu, że mężczyźni po pięćdziesięciu latach są najbardziej podatni na stwardnienie płuc. Ponadto przyczyna choroby u starszych mężczyzn jest powiązana:

  • gruźlica;
  • zapalenie płuc;
  • zmniejszona odporność;
  • obecność przewlekłej patologii (w tym choroby serca);
  • niezdrowy styl życia.

Wszystkie te procesy patologiczne, w ten czy inny sposób, przyczyniają się do występowania pneumosklerozy. Mężczyźni mniej troszczą się o swoje zdrowie. A po pięćdziesięciu latach zaczynają się manifestować różne procesy patologiczne.

Częściej jednak u dorosłych w wyniku nabytej patologii występuje rozlana stwardnienie płuc. W rezultacie powstają następujące komplikacje:

  • niewydolność oddechowa;
  • rozedma płuc;
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Kobiety mogą także rozwinąć stwardnienie płuc. Ale powody mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte. Objawy takie same. Ale to zależy od przebiegu procesu patologicznego i charakteru szkody.

Gdy ogniskowe objawy pneumosklerozy są nieistotne. Może objawiać się jako nietrwały kaszel. W tym słabość, zmniejszona wydajność. Ponadto przyczynami choroby u dorosłych mogą być:

  • praca w niebezpiecznych branżach;
  • urazy i obrażenia klatki piersiowej.

W zatrudnieniu każda osoba przechodzi komisję lekarską. Jeśli historia przewlekłej choroby płuc, należy wykluczyć zatrudnienie w niebezpiecznej produkcji. Ponieważ czasami wyposażenie ochronne jest bezużyteczne, osoba nadal choruje.

Szczególnie trudna jest pneumoskleroza u osób starszych. A atrybut seksualny nie ma znaczenia. Jeśli występują choroby towarzyszące, proces prowadzi do śmiertelności.

U dzieci

Stwardnienie płuc u dzieci jest rzadką chorobą. Jeśli choroba rozwija się u dzieci, może wystąpić w każdym wieku. W tym niemowlęta. Jeśli są niemowlęta, są przypadki niewydolności oddechowej.

U dzieci w starszej kategorii wiekowej występują różne objawy kliniczne. Przypominają manifestację u dorosłych. Te objawy kliniczne obejmują:

Często infekcja łączy się. Co prowadzi do niekorzystnych skutków. W tym śmiertelność tego stanu patologicznego. Przyczyny nie mają wyraźnej etiologii. Istnieją jednak sugestie, że przyczyną pneumosklerozy u dzieci są:

  • wrodzona nieprawidłowość;
  • choroby katar;
  • nie leczone zapalenie oskrzeli.

Bardzo ważne jest, zwłaszcza w dzieciństwie, rozpoczęcie terapii terapeutycznej na wczesnym etapie rozwoju choroby. Rodzice powinni zwracać uwagę na objawy zwłóknienia płuc u dzieci i pilnie szukać pomocy. Diagnoza pneumosklerozy u dzieci nie różni się prawie od diagnozy u dorosłych.

Leczenie u dzieci w większości przypadków sprowadza się do leczenia objawowego. Oznacza to wykluczenie ostrych objawów. Jest to szczególnie ważne w przypadku ostrej rozlanej patologicznej pneumosklerozy.

Prognoza

W przypadku pneumosklerozy rokowanie zależy od wielu okoliczności. Na przykład z lokalizacji procesu patologicznego. Jeśli ogniskowa stwardnienie płuc, rokowanie jest bardziej korzystne. W przypadku rozlanej pneumosklerozy rokowanie jest słabe.

Rokowanie zależy od wieku pacjenta. U osób starszych rokowanie jest słabe. W młodszym wieku możliwe są dobre prognozy.

Przewidywanie zwłóknienia płuc ma ogromne znaczenie w terapii farmakologicznej. Jeśli pacjent jest leczony w szpitalu i przestrzega wszystkich zasad terapii medycznej, rokowanie jest dobre. Jeśli pacjent zajmuje się samoleczeniem, prognoza jest godna ubolewania.

Exodus

W pneumosklerozie wynik zależy od przebiegu pneumosklerozy. W ciężkiej chorobie, której towarzyszą komplikacje, śmierć jest możliwa. Dzięki łatwiejszemu przebiegowi choroby wynik jest korzystny.

Stwardnienie płuc może spowodować rozwój niewydolności oddechowej. Zwłaszcza przy ciężkich deformacjach płuc. Jeśli nie ma powikłań w postaci rozedmy płuc, wynik jest korzystny.

Wynik zależy od choroby podstawowej. Jeśli nie wyeliminujesz choroby podstawowej, istnieje powikłanie. Z kolei komplikacje mogą prowadzić nie tylko do niepełnosprawności, ale także do śmierci.

Długość życia

Im skuteczniejsze jest leczenie w stwardnieniu płuc, tym większa jest długość życia. Stan pacjenta, jego uważny stosunek do zdrowia wpływa również na oczekiwaną długość życia. To niezdrowy styl życia i obniżona odporność prowadzą do obniżenia jakości życia.

Ważne jest, aby postępować nie tylko metodami prewencyjnymi, ale także kompleksowym leczeniem. Obowiązkowo nie należy stosować preparatów leczniczych w sposób niekontrolowany. Ponieważ nie tylko prowadzi to do chorób, ale także pogarsza przebieg patologii.

Oczekiwana długość życia jest wyższa, jeśli pacjent przestrzega zaleceń lekarza. W żadnym wypadku nie można traktować go samodzielnie. To nie tylko skraca żywotność, ale także prowadzi do nieodwracalnych komplikacji!

Rozlana stwardnienie płuc: objawy, objawy, diagnoza i leczenie

Rozlana stwardnienie płuc jest poważną chorobą objawiającą się wtórnymi zmianami w miąższu płucnym (komórkach nabłonkowych). Zastępuje ją tkanka łączna, co prowadzi do zmniejszenia powierzchni oddechowej i towarzyszą jej znaczne zaburzenia w procesie oddychania.

Co powoduje rozlaną stwardnienie płuc? Jakie objawy wskazują na jego obecność? Jaka jest diagnoza? Co jest potrzebne do leczenia? Omawiany jest ten i wiele więcej.

Powody

Istnieje wiele czynników prowokujących występowanie rozlanej pneumosklerozy płucnej. Każdy z nich może spowodować początek rozwoju różnego rodzaju chorób. Więc pneumoskleroza jednego lub drugiego gatunku ma swoje własne przyczyny. Można je rozróżnić na następującej liście:

  • Nieswoista stwardnienie płuc. Przyczyny: zapalenie płuc (ropień, aspiracja, bakterie), rozstrzenie oskrzeli, uraz lub zawał płucny, penetracja ciała obcego do oskrzeli.
  • Specyficzna stwardnienie płuc. Przyczyny: długotrwałe obecne grzybicze zapalenie płuc, kiła, bąblowica płucna, inwazje pasożytnicze (toksoplazmoza, amebiaza), gruźlica, przewlekłe zapalenie oskrzeli.
  • Toksyczna stwardnienie płuc. Przyczyny: narażenie na gazy bojowe, zanieczyszczenia przemysłowe, wysokie stężenia smogu, ozonu, dymu papierosowego, a nawet tlenu. Wszystko to związane jest z zawodowymi zmianami w płucach: beryliozą, pylicą azbestową, szpotawicą, krzemicą.
  • Pęcherzykowe zapalenie płuc. Powód: włóknienie pęcherzykowe pochodzenia alergicznego. Występuje w wyniku wdychania zarodników grzybów i przyjmowania pewnych leków (metotreksat, sulfonamidy i nitrofurany). Przyczynia się również do rozwoju sarkoidozy Becka, kolagenozy, ziarniniaka Wegenera, zespołu Hammen-Rich i hemosyderozy płucnej.
  • Dysplastyczna pneumoskleroza. Powód: wada rozwojowa płuc, enzymopatia (wrodzony niedobór alfa-1-antytrypsyny i mukowiscydozy), choroby serca, zapalenie płuc wywołane promieniowaniem, amyloidoza, nadciśnienie płucne, zapalenie naczyń, zatorowość płucna.

Dokładna przyczyna występowania rozlanego płucnego zwłóknienia płuc zostanie ustalona dopiero po przeprowadzeniu przez lekarza badania i szczegółowej diagnozy.

Objawy

Na wczesnym etapie choroba praktycznie się nie objawia. Ale odczuwalne są dalsze oznaki rozlanej pneumosklerozy płucnej. Ich manifestacje są następujące:

  • Zadyszka. Początkowo występuje tylko podczas wysiłku fizycznego. Z biegiem czasu osoba postępuje i martwi się nawet w spoczynku.
  • Suchy uporczywy kaszel. Szczególnie bolesne rano. Zwiększa się podczas wymuszonego oddychania.
  • Ropne zapalenie oskrzeli (jeśli choroba jest zakaźna).
  • Zmęczenie.
  • Ból w skrzypiącej postaci.
  • Nieuzasadniona utrata wagi
  • Zawroty głowy.
  • Słabość i apatia.
  • Kolbowidnoe pogrubienie paliczków.
  • Deformacja klatki piersiowej.
  • Zwichnięcie śródpiersia.
  • Spadek przestrzeni międzyżebrowych.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na objawy rozlanej pneumosklerozy w czasie i nie będziesz szukać pomocy, doprowadzi to do progresji lub zaostrzenia choroby podstawowej. Ponadto z czasem objętość nieczynnej tkanki płucnej wzrośnie, co prowadzi do poważnych problemów z oddychaniem.

Diagnostyka

Leczenie rozlanego zwłóknienia płuc może być przepisane tylko przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, który przed przeprowadzeniem wywiadów bada pacjenta. Wiele osób nawet podczas pierwszej konsultacji z pulmonologiem identyfikuje czynniki ryzyka zmian sklerotycznych w płucach i objawy niewydolności oddechowej.

Oprócz badania i badania, diagnoza rozlanej pneumosklerozy obejmuje następujące procedury:

  • RTG i tomografia komputerowa płuc. Pozwalają one zobaczyć obraz choroby podstawowej, uzupełnionej objawami stwardnienia płuc. Należą do nich zmniejszone rozmiary płuc, rozedma płuc, deformacja wzorca płucnego itp.
  • Angiopulmonografia i bronchografia. Metody te dają możliwość zobaczenia zmian w naczyniach i oskrzelach oraz wyjaśnienia ich powszechności.
  • Scyntygrafia wentylacyjna. Ta procedura pozwala określić naruszenie relacji wentylacja-perfuzja.
  • Pletyzmografia, pneumotachografia i spirometria. Wszystkie te metody mają na celu zbadanie funkcji oddychania zewnętrznego. Z ich pomocą można zidentyfikować naruszenie drożności oskrzeli, wskaźnik Tiffno, spadek VC.
  • Bronchoskopia i przezskórna biopsja płuc. Jest używany w przypadkach, gdy wszystkie powyższe metody nie pomagają.
  • Badanie morfologiczne biopsji. Umożliwia rozróżnienie rozlanej pneumosklerozy od innych dolegliwości, które mają podobne objawy.

Oprócz powyższego pacjent będzie musiał oddać krew do analizy biochemicznej, plwociny do hodowli bakteryjnej i poddać się testowi PCR.

Antybiotyki

Teraz możesz porozmawiać o tym, jak leczyć rozlane włóknienie płucne. Z reguły lekarze przepisują następujące antybiotyki:

  • „Oletetrin”. Bakteriostatyczne, o szerokim spektrum działania. Szybko się wchłania, zaczyna działać po godzinie od aplikacji. Potrafi poradzić sobie z zapaleniem płuc, zapaleniem zatok, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem gruczołu krokowego i wieloma innymi chorobami zakaźnymi.
  • „Amoksycylina”. Tę półsyntetyczną penicylinę zaleca się przyjmować jednocześnie z inhibitorem beta-laktamazy, którym jest kwas klawulanowy. W tej kombinacji narzędzie daje szybki i długotrwały efekt.
  • Azytromycyna. Antybiotyk makrolidowy ma działanie bakteriostatyczne, wpływając zarówno na patogeny wewnątrzkomórkowe, jak i zewnątrzkomórkowe. Pomaga szybko radzić sobie z chorobami zakaźnymi.
  • „Ciprofloksacyna”. Lek fluorochinolonowy, szeroko stosowany w laryngologii i okulistyce. Niszczy bakterie, zakłóca syntezę ich DNA, działa bakteriobójczo. To narzędzie jest nawet przepisywane pacjentom ze zmniejszoną aktywnością układu odpornościowego.

Z reguły antybiotyki nie trwają długo - do 5 dni. Ale czas trwania kursu, a także dawkę, określa lekarz w zależności od charakterystyki choroby.

Środki wykrztuśne

Będą musieli podjąć na każdym etapie - niezależnie od tego, czy jest to umiarkowana rozlana pneumosclerosis czy bieganie. Ponieważ kaszel dręczy osobę na wszystkich etapach i konieczne jest złagodzenie tego objawu. Skuteczne leki to:

  • „Acetylocysteina”. Środek mukolityczny, który zwiększa objętość plwociny i ułatwia jej wyładowanie. Pobudza również komórki śluzówki oskrzeli, działa przeciwutleniająco i przeciwzapalnie.
  • Fluimucil. Analog poprzedniego leku nie występuje tylko w postaci proszku, ale w postaci musujących tabletek rozpuszczalnych w wodzie.
  • „ACC”. Dostępne również w tabletkach musujących. Zaleca się stosowanie go nie tylko w celach leczniczych, ale także w ramach profilaktyki. Jest to skuteczny środek zaradczy - u wielu pacjentów odnotowano zmniejszenie nasilenia i częstości zaostrzeń.
  • „Bromheksyna”. Ma działanie wykrztuśne i zmniejsza lepkość wydzielin oskrzelowych.
  • Ambrogexal. Ten lek ma działanie wykrztuśne, mukolityczne i sekretolityczne. Istnieją analogi - „Lasolvan” i „Ambroxol”.

Zasada stosowania tych leków jest prosta - 3-4 razy dziennie po posiłkach.

Glukokortykosteroidy

Leki te są substancjami leczniczymi pochodzenia syntetycznego lub naturalnego, które są związane z hormonami wytwarzanymi przez korę nadnerczy. Są one stosowane w leczeniu rozlanego zwłóknienia płuc.

Pacjenci zwykle przyjmują te glikokortykosteroidy:

  • „Prednizolon”. Stabilizuje błony lizosomalne, hamuje funkcje makrofagów tkankowych i leukocytów, co powoduje jego działanie przeciwzapalne.
  • „Deksametazon”. Skuteczny glikokortykosteroid na bazie fosforanu sodu. Musi być przyjmowany ze szczególną ostrożnością, ponieważ w dużych dawkach lek zwiększa pobudliwość tkanki mózgowej i obniża próg aktywności napadowej.
  • „Średnio”. Potężny lek, który jest pokazywany w zaawansowanych stadiach choroby. Ma działanie przeciwwstrząsowe, przeciwalergiczne, przeciwzapalne i immunosupresyjne.

Leki te są dostępne w postaci roztworu do wstrzykiwań, tabletek i maści zewnętrznych. Lecz w leczeniu rozlanego włóknienia płucnego lekarze zwykle przepisują zastrzyki.

Inne leki

Ponadto, w zależności od przypadku, lekarze mogą przepisać następujące leki:

  • Azatiopryna, Azanina, Azamun, Imuran. Są to leki immunosupresyjne - leki, które sztucznie tłumią układ odpornościowy i mają działanie cytostatyczne. Do tej pory nie ustalono dokładnie, czy przyjmowanie tych leków spowalnia wymianę zdrowych komórek przez fibroblasty, czy nie, ale przebieg choroby znacznie ułatwia tę metodę.
  • „Penicylamina”. Lek ten jest przepisywany w rzadkich przypadkach. I tylko wtedy, gdy pacjent jest leczony w szpitalu - tak, że istnieje możliwość kontrolowania składu krwi i moczu. To narzędzie narusza syntezę kolagenu w organizmie, co powoduje jego działanie immunosupresyjne i przeciwzapalne. Równolegle pacjent musi przyjmować witaminę B6.
  • „Fibrinolizin”, „Lidaza”, „Trypsin”. Leki te pomagają zmiękczyć formacje włókniste. Przyczyniają się również do rozcieńczania wysięków o zwiększonej lepkości. Powinny być używane wyłącznie przez inhalację.
  • Amlodipina, Corvadil, Normodipine, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipine. Są to antagoniści jonów wapnia. Zatrzymują skurcze naczyniowe, pomagają rozluźnić mięśnie układu oddechowego i dostosowują pracę mięśnia sercowego w warunkach choroby, które charakteryzują się brakiem tlenu z powodu zwiększonego ciśnienia w tętnicy płucnej.
  • Trental, Pentoksyfilina, Captopril. Leki te mają pozytywny wpływ na ogólne dotlenienie krwi, poprawiają krążenie i przyczyniają się do dostarczania tlenu do mięśnia sercowego.

Oprócz powyższego, pacjenci muszą przyjmować witaminy PP, P, E, B6, B1 i C. Terapia lekowa znacznie osłabia układ odpornościowy iw tym czasie pacjenci po prostu potrzebują składników odżywczych do utrzymania podstawowych funkcji.

Środki ludowe

Należy również wspomnieć o tym, jak mówić o leczeniu rozlanego zwłóknienia płuc. Następujące narzędzia są szczególnie popularne:

  • W równych proporcjach wymieszaj tymianek, słodką koniczynę, matkę i macochę, trójkolorowy fiolet, oregano, elekampan, korzeń Althea i lukrecję, starsze i babki. Weź 1 łyżkę. l powstałą kolekcję i zalać szklanką wrzącej wody. Gotować przez 5 minut, a następnie dać godzinę na zaparzenie, odcedzić. Pij trzy razy dziennie po 100 ml. Odwary można gotować osobno z każdego komponentu.
  • Weź 2 łyżki. l pąki sosny i liście eukaliptusa, wlać wodę (1,5 litra) i wysłać do powolnego ognia. Gotować przez 20 minut. Następnie poczekaj, aż ostygnie i użyj do inhalacji parowej.
  • Umyj całe ziarna owsa (2 łyżki.) I dodaj wodę (1 l). Gotować na małym ogniu przez 40 minut pod pokrywką. Następnie przecedzić bulion i ostudzić. Pij 150 ml trzy razy dziennie.
  • Wymieszać sok z aloesu (100 ml), może lub miód gryczany (100 ml) i suche czerwone wino (250 ml). Przez 10 dni wyślij do ciemnego miejsca. Po czasie można wziąć - 2-3 razy dziennie, 1 łyżka. l
  • Pokruszone świeże liście pokrzywy (250 g) wlać do słoika i wlać wódkę (0,5 l). Przez tydzień wysyłaj w ciemnym miejscu. Następnie nałóż - pij trzy razy dziennie po 1 łyżeczkę. przed jedzeniem.
  • W równych proporcjach miesza się trawę pszeniczną, dziurawiec, wrzos, pokrzywę i dopływ. Zrób wywar zgodnie z instrukcjami z pierwszego przepisu. Możesz dodać owoce dzikiej róży, liście czarnej porzeczki, truskawki lub babki.

W rozlanej stwardnieniu rozsianym środki ludowe mogą pomóc, ale nie eliminują przyczyny, ale tylko łagodzą objawy. Dlatego konieczne jest przejście terapii farmakologicznej.

Zapobieganie

Rozlana stwardnienie płuc jest często powikłana przez serce płuc, niedotlenienie tętnic, dodanie wtórnego zakażenia i niewydolność oddechową. Aby tego uniknąć, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przy pierwszych objawach, aby rozpocząć leczenie.

Ale lepiej jest zapobiegać jego rozwojowi. Do tego potrzebujesz:

  • Terminowe leczenie chorób, które mogą prowadzić do stwardnienia płuc.
  • Porzuć złe nawyki i unikaj biernego palenia.
  • Corocznie poddawaj fluorografii jako środek zapobiegawczy.
  • Nie należy samoleczyć i rezygnować z irracjonalnego używania narkotyków.
  • Zwiększenie odporności: zrównoważenie odżywiania, zwiększenie wysiłku fizycznego, pełne odprężenie.
  • Unikaj uszkodzeń płuc.

Oczywiście konieczne jest dłuższe spacery na świeżym powietrzu i, jeśli to możliwe, regularne spacery nad morze. Albo przynajmniej do lasu, do rzeki.

Prognoza

Wiele już powiedziano o przyczynach, objawach i leczeniu rozlanego zwłóknienia płuc. Ilu żyje z tą chorobą? W rzeczywistości nie ma ostatecznej odpowiedzi na to pytanie. Rokowanie zależy od stadium, w którym choroba została wykryta, oraz od terminowości leczenia.

Jeśli osoba ignoruje objawy, choroba postępuje i prowadzi do niewydolności serca. Z czasem płuca będą wyglądać jak porowata gąbka, a każdy oddech będzie niewiarygodnie trudny. W najlepszym przypadku osoba staje w obliczu niepełnosprawności, w najgorszym - śmierci w nadchodzących latach.

Lecz leczenie rozpoczęte na wczesnym etapie zapewnia dobre rokowanie. Oczywiście, jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia medyczne. Ponadto osoba może przyczynić się do poprawy jakości swojego życia, zaczynając chodzić na świeżym powietrzu i prowadzić zdrowy tryb życia.

Rozlana pneumoskleroza

Rozproszona stwardnienie płuc jest wtórną patologią, dla której charakterystyczna jest proliferacja tkanki łącznej w płucach. Na tle takiego procesu funkcjonowanie tego ciała jest zakłócone. W zdecydowanej większości przypadków choroba powstaje na tle występowania gruźlicy lub zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli lub zastoju żylnego. Klinicyści identyfikują jednak inne czynniki predysponujące.

Obraz objawowy nie jest specyficzny, dlatego jest charakterystyczny dla prawie wszystkich chorób, które negatywnie wpływają na płuca. Wynika z tego, że podstawą kliniki jest duszność i kaszel, tkliwość i dyskomfort w klatce piersiowej, szybkie zmęczenie i sinica skóry.

Diagnostyka obejmuje cały szereg działań, ale podstawą są procedury instrumentalne, jak również manipulacje przeprowadzane bezpośrednio przez pulmonologa.

Leczenie rozlanej pneumosclerosis jest podejmowane bez operacji, a mianowicie, leków, procedur fizjoterapii i stosowania środków ludowych.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób takie zaburzenie nie ma własnego znaczenia, ale należy do kategorii „inne śródmiąższowe choroby płuc”. Tak więc kod ICD-10 będzie - J84.

Etiologia

Taka choroba jest konsekwencją występowania szerokiego zakresu procesów patologicznych, na tle których proces rozprzestrzeniania się tkanki łącznej w płucach zastępuje normalną wyściółkę tego narządu i zakłóca wymianę gazową.

W większości sytuacji przyczyną pneumosklerozy może być:

  • zapalenie opłucnej i gruźlica;
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc;
  • jakiekolwiek uszkodzenie miąższu płucnego;
  • przekrwienie żylne, które z kolei rozwija się na tle wrodzonych lub wtórnych wad serca;
  • uraz klatki piersiowej.

Ponadto prawdopodobieństwo wpływu predyspozycji genetycznych nie jest wykluczone.

Warto jednak zauważyć, że istnieje kilka form takiej choroby, z których każda ma swoje własne czynniki predysponujące. Na przykład podstawą niespecyficznego, zakaźnego rozlanego zwłóknienia płuc jest:

  • zapalenie płuc wywołane bakteriami, aspiracją lub ropniem;
  • rozstrzenie oskrzeli;
  • uszkodzenie tkanki płucnej obcego obiektu;
  • odma opłucnowa;
  • zawał płucny.

Rozwój określonego rodzaju rozlanej pneumosklerozy jest promowany przez:

  • grzybicze zapalenie płuc;
  • porażka płuc za pomocą bąblowicy;
  • kiła;
  • negatywne skutki pasożytów;
  • rozsiana gruźlica;
  • niespecyficzne zapalenie oskrzeli.

Toksyczna postać choroby występuje z powodu ekspozycji:

  • emisje przemysłowe;
  • wysokie stężenie tlenu i ozonu;
  • smog;
  • dym tytoniowy.

Chorobę płuc wywołuje:

  • krzemica;
  • szpotawość;
  • pylica azbestowa;
  • beryloza i inne profesjonalne zmiany chorobowe tego narządu.

Przyczyny płucnej stwardnienia płuc przedstawiono:

Dysflastyczny typ choroby występuje najczęściej w trakcie:

Prowokatorzy miażdżycy tętnic sercowo-naczyniowych to:

Każdy z powyższych stanów patologicznych jest obarczony zagęszczeniem i zmniejszeniem objętości dotkniętego narządu. Ponadto płuca stają się pozbawione powietrza i tracą swoją normalną strukturę, co przyczynia się do pojawienia się zmian sklerotycznych w ścianach oskrzeli.

Klasyfikacja

Pulmonolodzy decydują się na rozróżnienie takich typów choroby:

  • aplical pneumosclerosis - pierwotna zmiana znajduje się w górnej części płuc i jest konsekwencją zapalenia oskrzeli;
  • podstawna stwardnienie płuc - oznacza to, że nieprawidłowe tkanki znajdują się u podstawy płuc. Występuje najczęściej z powodu zapalenia płuc;
  • śródmiąższowa stwardnienie płuc - cecha charakterystyczna polega na tym, że tkanki otaczające oskrzela, naczynia i przegrody międzypęcherzykowe są podatne na zmiany patologiczne. Jest to często powikłanie śródmiąższowego zapalenia płuc;
  • lokalna stwardnienie płuc - jest mała ogniskowa i duża ogniskowa;
  • ogniskowa pneumoskleroza - powstająca w przypadku zniszczenia miąższu płucnego, która występuje w wyniku pojawienia się ropnia lub gruźliczego uszkodzenia tkanki płucnej;
  • pylicę oskrzeli - w takich przypadkach zmiany w tkance płucnej obserwuje się w pobliżu oskrzeli, a to opiera się na przewlekłym zapaleniu oskrzeli;
  • radykalna stwardnienie płuc, które przyczynia się do przebiegu procesów zapalnych lub dystroficznych;
  • pneumoskleroza netto.

Rozlane zapalenie płuc łączy wszystkie cechy powyższych typów patologii.

Na podstawie czynnika etiologicznego choroby jest:

  • wiek - jest diagnozowany u osób starszych i rozwija się na tle stagnacji, która często występuje w przebiegu nadciśnienia płucnego. Najczęściej diagnozuje się u mężczyzn z wieloletnim doświadczeniem w paleniu;
  • po gruźlicy;
  • bakteryjny i zakaźny;
  • postpneumoniczne;
  • toksyczny;
  • astmatyczny;
  • zapalny;
  • limfogenny;
  • atelektyczny;
  • odporny.

Wyizolowano również pojedyncze lub obustronne uszkodzenia płuc.

Symptomatologia

W początkowej fazie rozwoju choroba może przebiegać bez wyrażania jakichkolwiek oznak. W niektórych przypadkach występuje niewielka manifestacja tych objawów:

  • suchy kaszel, często rano;
  • duszność, ale tylko po intensywnej aktywności fizycznej;
  • ogólna słabość i złe samopoczucie;
  • zaburzenia snu;
  • przerywany ból w klatce piersiowej;
  • zmęczenie;
  • utrata masy ciała.

W miarę postępu choroby objawy uzupełniają następujące objawy kliniczne:

  • uporczywy wilgotny kaszel;
  • świszczący oddech podczas oddychania;
  • zwiększony ból w klatce piersiowej;
  • intensywne zawroty głowy;
  • bezprzyczynowa słabość;
  • cyatoniczny, tj. niebieskawy odcień skóry;
  • pogrubienie palców, zwane objawem „pałeczek”;
  • deformacja mostka staje się beczkowata;
  • duszność nawet w stanie całkowitego odpoczynku;
  • arytmia;
  • zanik mięśni międzyżebrowych.

Im większa objętość niefunkcjonujących tkanek, tym bardziej nasilone są objawy rozlanego włóknienia płucnego, co utrudnia podstawową chorobę.

Diagnostyka

W planie diagnostycznym najbardziej cenne są dane badania instrumentalnego pacjenta, jednak przede wszystkim pulmonolog musi niezależnie prowadzić:

  • badanie historii choroby - identyfikacja choroby, która doprowadziła do rozwoju podobnej patologii;
  • zbieranie i analiza historii ludzkiego życia - ustalenie faktu uzależnienia od złych nawyków lub penetracji obcego obiektu;
  • szczegółowe badanie pacjenta, podczas którego oceniany jest kształt klatki piersiowej i stan skóry, a także słuchanie stetoskopem;
  • wywiad z pacjentem - jest to konieczne, aby lekarz mógł określić intensywność, z jaką wyrażają się objawy kliniczne rozlanego zwłóknienia płuc.

Przedstawiono instrumentalne procedury diagnostyczne:

  • USG rentgenowskie i płucne;
  • bronchografia i angiopulmonografia;
  • CT i MRI dotkniętego narządu;
  • scyntygrafia wentylacyjna;
  • spirometria i pneumotachografia;
  • pletyzmografia i bronchoskopia;
  • biopsja przezskórna.

Badania laboratoryjne mają na celu wprowadzenie ogólnej i biochemicznej analizy krwi, próbek PCR i hodowli plwociny bakteryjnej.

Podczas diagnostyki różnicowej rozlana stwardnienie płuc różni się od takich dolegliwości:

Leczenie

Schemat leczenia jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta i zależy wyłącznie od czynnika etiologicznego, ale we wszystkich przypadkach jest zachowawczy. Przede wszystkim pacjentom podaje się leki, a mianowicie:

  • środki wykrztuśne;
  • leki, które rozcieńczają flegmę;
  • leki oskrzeli, które pomagają w walce z dusznością;
  • glikozydy nasercowe - w celu przywrócenia prawidłowego krążenia krwi;
  • glukokortykoidy;
  • środki przeciwbakteryjne;
  • immunomodulatory.

Wśród procedur fizjoterapeutycznych najbardziej skuteczne są:

  • ultradźwięki;
  • inhalacja;
  • diatermia;
  • UHF;
  • płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe;
  • terapia tlenowa.

Ponadto leczenie rozlanego włóknienia płucnego powinno koniecznie obejmować wdrożenie:

  • ćwiczenia oddechowe;
  • Terapia wysiłkowa;
  • terapeutyczny masaż klatki piersiowej.

Nie zabraniaj stosowania terapeutycznych metod medycyny alternatywnej - do przygotowania wywarów leczniczych i naparów:

  • pokrzywy;
  • mędrzec;
  • aloes;
  • pąki brzozy;
  • kwiaty lipy;
  • buraki;
  • agawa;
  • suszone owoce.

Leczenie środkami ludowymi musi zostać zatwierdzone przez lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie nie można wykluczyć pogorszenia problemu i zwiększonego ryzyka powstawania konsekwencji.

Zapobieganie i rokowanie

Aby zapobiec rozwojowi choroby, zaleca się przestrzeganie następujących prostych zasad:

  • całkowicie porzucić alkohol i tytoń;
  • spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
  • zapobiegać obrażeniom klatki piersiowej i przenikaniu ciał obcych do oskrzeli;
  • prawidłowo stosować substancje lecznicze, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza;
  • wyeliminować interakcje z substancjami pneumotoksycznymi;
  • zaangażować się w terminową diagnozę i eliminację patologii prowadzących do rozlanej pneumosklerozy - w tym celu należy poddać się pełnemu badaniu profilaktycznemu w placówce medycznej kilka razy w roku.

Rokowanie rozlanej pneumosklerozy jest podyktowane ciężkością patologii. Śmierć jest często spowodowana rozwojem powikłań, takich jak zespół serca płuc, dodanie wtórnej infekcji bakteryjnej, pneumomikoza i gruźlica.

Rozproszona stwardnienie płuc - co to jest, jak i co jest leczone?

Rozlana pneumoskleroza jest procesem patologicznym o rozproszonym charakterze zmiany chorobowej (płat, jeden, dwa płuca). Charakteryzuje się wymianą tkanki płucnej grubą tkanką łączną, zmniejszając w ten sposób powierzchnię oddechową płuc, co zapobiega odpowiedniej wymianie gazu. Płuca tracą powietrzność, są ubite i zmniejszone. Choroba jest bardziej podatna na populację męską.

Powody

  • Choroby zakaźne i grzybicze, którym towarzyszy zapalenie tkanki płuc i opłucnej (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, gruźlica, grzybica).
  • Rany i obrażenia klatki piersiowej.
  • Przewlekłe choroby obturacyjne powodujące rozedmę płuc lub przewlekłe zapalenie oskrzeli.
  • Zapalenie pęcherzyków płucnych - zapalenie pęcherzyków płucnych.
  • Zmiany ziarniniakowe ściany naczyń włosowatych płuc.
  • Aspiracja treści żołądkowej (pozostałości żywności, sok żołądkowy). Powoduje to rozległe poparzenie tkanki płucnej kwasem solnym.
  • Choroby układu krążenia, które mogą prowadzić do zastoju krwi w płucach (wady zastawki mitralnej).
  • Pylica płuc to grupa chorób zawodowych spowodowanych wdychaniem pyłów przemysłowych, gazów, chemikaliów.
  • Miażdżyca tętnic płucnych.

Znaki

Lista objawów typowych dla rozlanej pneumosklerozy:

  • Duszność, która na początku choroby niepokoi się tylko podczas wysiłku fizycznego, ale w miarę postępu procesu można ją zaobserwować w spoczynku. Duszność wyrażona podczas wdechu.
  • Suchy kaszel, nie przynosi ulgi.
  • Bolący ból w klatce piersiowej.
  • Ogólne osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy.
  • Sinica (sinica) skóry.
  • Zmiany w paliczkach dystalnych (paznokciowych), które gęstnieją i przybierają postać „pałeczek perkusyjnych”, a paznokcie przypominają „okulary do zegarków”. Wynika to z upośledzonego mikrokrążenia w obszarze łożyska paznokcia z powodu niedotlenienia (brak tlenu).

Diagnostyka

Rentgen pokazuje rozlane zwłóknienie płuc

  • Dane z inspekcji.
  • Perkusja (pukanie) klatki piersiowej, która może ujawnić obszary tępego dźwięku powyżej płuc. Normalnie nad powierzchnią płuc słychać wyraźny dźwięk płuc.
  • Osłuchiwanie (słuchanie) nad ubitym obszarem płuc pokaże, że oddychanie będzie drastycznie osłabione, mogą być suche lub wilgotne rzędy.
  • Rentgenowska metoda badań w projekcjach czołowych i bocznych. Pomaga ocenić stopień rozlanej pneumosklerozy. Cienie korzeni zmiany płuc - wzmocnienie ich wzoru. Rysunek płucny jest wzmocniony i zdeformowany. Im jaśniejszy jest proces patologiczny, tym wyraźniej widoczne są grube cienie pasm tkanki łącznej rozciągające się od korzenia płuc. Możesz także zobaczyć małą siatkę siatki - „płuco o strukturze plastra miodu”.
  • Tomografia komputerowa - ukierunkowane badanie zmodyfikowanego odcinka oskrzeli lub płuc.
  • Bronchografia, angiopulmonografia - w celu określenia stopnia uszkodzenia oskrzeli i naczyń płucnych.
  • Scyntygrafia wentylacyjna.

Pokazuje stopień naruszenia relacji wentylacja-perfuzja.

  • Badanie funkcji oddechowych:
  • spirografia
  • pneumotachografia
  • pletyzmografia

Pozwala ocenić pojemność życiową płuc, wskaźnik Tiffno (ocena drożności oskrzeli), ton małych naczyń i stopień przepływu krwi w nich.

  • Bronchoskopia i przezskórna biopsja płuc.

Pomoc w przypadkach trudnych diagnostycznie.

  • Badanie morfologii biopsji płuc.

Przeprowadzone w celu diagnostyki różnicowej z chorobami takimi jak: astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie oskrzeli, niewydolność serca, układowe zapalenie naczyń.

Jak leczyć

Leczenie rozlanego włóknienia płucnego należy rozpocząć od:

  • Usuwanie zewnętrznych niekorzystnych czynników (palenie, zagrożenia zawodowe).
  • Leczenie choroby podstawowej, która spowodowała chorobę.

W przypadku uporczywego procesu zapalnego, przeciwzapalnego, przeciwbakteryjnego, wykrztuśnego, mukolitycznego (rozrzedzająca plwocina), leczone są leki rozszerzające oskrzela.

  • Płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe - bronchoskopia terapeutyczna, w celu poprawy drożności drzewa oskrzelowego.
  • Glikozydy nasercowe i leki potasowe - na niewydolność serca.
  • Glukokortykoidy - na czynniki alergiczne.
  • Terapeutyczne ćwiczenia oddechowe.
  • Masaż klatki piersiowej.
  • Oxygenoterapia.
  • Komórki macierzyste jako innowacja w leczeniu. Metoda prowadzi do przywrócenia struktury tkanki płucnej.
  • Operacja - usunięcie części zaatakowanego narządu.
  • Przeszczep płuc - z rozległymi zmianami rozproszonymi.

Prognoza

Umiarkowana postać choroby jest uleczalna, w większości przypadków istnieje pozytywny trend, jeśli zostanie wykryty na czas.

Znacznie gorzej, gdy ujawnia się rozlana pneumosclerosis. W tym przypadku pomoże tylko przeszczep płuc. Trudna jest także rozlana śródmiąższowa miażdżyca płuc, która celowo wpływa na ściany pęcherzyków i normalną tkankę łączną płuc.

Inną groźną konsekwencją jest rozwój „serca płucnego”. Pacjenci umierają z powodu wtórnego zakażenia bakteryjnego, niewydolności serca i układu oddechowego. Wynik zależy od wielu czynników: wieku, ciężkości choroby podstawowej, rezerwowej zdolności organizmu, właściwego leczenia od pacjenta.

Czym jest rozlana pneumosclerosis

Jedną z najczęstszych chorób człowieka są choroby układu oddechowego. Zarówno infekcje wirusowe, jak i bakteryjne najczęściej dotykają nosa, dróg oddechowych, oskrzeli i płuc. Zapalenie zatok, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, a nawet zapalenie płuc uważa się za dość powszechne. Niewielu ludzi wie, że te choroby mogą prowadzić do poważnego uszkodzenia płuc.

Rozlana pneumoskleroza jest chorobą charakteryzującą się proliferacją tkanki łącznej w płucach, która zastępuje tkankę płucną. Jednocześnie proces wymiany gazowej jest zakłócany, oskrzela są zdeformowane, płuco gęstnieje, kurczy się i przestaje normalnie funkcjonować. W przeciwieństwie do miejscowego, rozproszone zwłóknienie płuc rozprzestrzenia się na całe ciało. Ludzie w każdym wieku są chorzy, częściej mężczyźni.

Przyczyny choroby

Z reguły prowokują początek patologicznego procesu chorób układu oddechowego.

Ponadto powody mogą być

  • Uraz klatki piersiowej;
  • wdychane opary substancji toksycznych;
  • ciało obce tkwi w oskrzelach;
  • ekspozycja;
  • niewydolność serca;
  • refluksowe zapalenie przełyku;
  • gruźlica;
  • kiła;
  • alkoholizm;
  • palenie

Manifestacja choroby

Wraz z dalszym rozwojem choroby z powodu głodu tlenowego pojawia się sinica skóry. Podczas oddychania słychać świszczący oddech i świst. Porażka górnych części płuc wywołuje taki objaw, jak „palce Hipokratesa”: obrzęk palców, zgrubienie paznokci. Gdy dolne płaty płuc biorą udział w procesie, podczas wdechu słychać charakterystyczne chrupiące dźwięki. Obecne i ogólne niespecyficzne znaki:

  • Zmęczenie;
  • zawroty głowy;
  • słabość;
  • redukcja wagi.

Metody diagnostyczne

Główną metodą diagnozowania stwardnienia płuc jest radiografia. Zmiany w płucach, ciemnienie, blizny, nierówności są wyraźnie widoczne na zdjęciach rentgenowskich. Aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz, czasami stosowana metoda tomografii komputerowej. Dodatkowo wykonuje się spirografię i pneumotachografię w celu badania oddychania zewnętrznego.

Leczenie rozlanego zwłóknienia płuc


Środki terapeutyczne w tej diagnozie mają na celu zatrzymanie procesu proliferacji tkanki łącznej i wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​choroby. Ale przede wszystkim pacjent musi porzucić złe nawyki i stosować się do zdrowego stylu życia.

Nominacje na leki są ściśle indywidualne, używaj następujących leków:

  • Leki bronchospazolityczne - ułatwiające oddychanie i eliminujące duszność;
  • glikozydy nasercowe - z problemami z krążeniem krwi;
  • glukokortykoidy - w celu łagodzenia objawów alergicznych;
  • środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne - na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc;
  • witaminy - aby poprawić ogólny stan i zwiększyć odporność organizmu.

Oprócz terapii lekowej, stosowanie terapii tlenowej - tlenoterapia, która zwiększa krążenie krwi i nasyca tkankę tlenem - zapewnia dobry efekt. Przydatne są zabiegi fizjoterapeutyczne, masaż, ćwiczenia fizyczne, zwłaszcza pływanie. Zastosowanie komórek macierzystych w leczeniu zwłóknienia płuc ma dobre perspektywy.

Leczenie środków ludowych

Pozytywne wyniki uzyskuje się przy użyciu receptur medycyny alternatywnej. Kilka wskazówek od tradycyjnych uzdrowicieli:

  • Aby usunąć zastój w płucach rano, warto użyć rodzynek i suszonych moreli, wypełnionych wodą w nocy;
  • musisz jeść jak najwięcej buraków, bogatych w witaminy i minerały;
  • Dobrze, że ten przepis pomaga: gotować cebulę w mleku i spożywać łyżkę co 2 godziny;
  • 200 g pokrzywy nalega na tydzień na 500 g wódki, pij łyżeczkę dwa razy dziennie.

Metody zapobiegania

Podstawowe środki obejmują:

  • Rezygnacja ze złych nawyków;
  • właściwe odżywianie;
  • procedury hartowania.

Konieczne jest również monitorowanie czystości wdychanego powietrza, unikanie zakurzonych miejsc, praca w niebezpiecznych warunkach i narażenie na promieniowanie. Musisz uważać na swoje zdrowie i leczyć wszystkie choroby układu oddechowego, które pojawiają się do końca.
Patologiczne uszkodzenie płuc jest nieodwracalne.
Dodatkowe środki obejmują regularną kontrolę. Zaleca się przeprowadzanie badania rentgenowskiego raz w roku. Przy pierwszych objawach choroby - trudności w oddychaniu, kaszel - należy skontaktować się ze specjalistą. Choroba płuc leczy pulmonologa. Podjęte w czasie działania pozwalają spowolnić proces patologiczny i znacząco poprawić jakość życia.

Rozlana pneumoskleroza

Rozproszona stwardnienie płuc jest wtórną zmianą w miąższu płucnym, charakteryzującą się jego zagęszczeniem z powodu rozwoju tkanki łącznej i znacznym zmniejszeniem powierzchni oddechowej jednego lub obu płuc. Rozlanej pneumosklerozie towarzyszy ciężka wentylacja i niewydolność oddechowa: duszność, ból w klatce piersiowej, kaszel, sinice skóry, zmęczenie. Diagnoza obejmuje radiografię i tomografię płuc, a także badanie funkcji oddechowych. Leczenie rozlanej pneumosklerozy składa się z leku (glukokortykoidy, leki rozszerzające oskrzela, glikozydy nasercowe) i wsparcia nielekowego (terapia tlenowa, masaż, terapia ruchowa).

Rozlana pneumoskleroza

Rozproszona stwardnienie płuc jest wynikiem różnych procesów patologicznych, które powodują wzrost elementów tkanki łącznej w płucach, wypierając normalnie funkcjonującą tkankę płucną i zaburzając wymianę gazową. W strukturze pneumosklerozy postać rozproszona i ogniskowa występuje w mniej więcej równych częściach. Jeśli jednak ogniskowa stwardnienie płuc nie powoduje klinicznie istotnego upośledzenia czynności płuc, wówczas rozproszona może prowadzić do rozwoju hipoksemii tętniczej, przewlekłej niewydolności oddechowej, serca płuc i innych powikłań powodujących niepełnosprawność. Najważniejszym zadaniem pulmonologii jest ograniczenie postępu procesów patologicznych w płucach, zapobieganie niepełnosprawności i namacalna poprawa jakości życia pacjentów z rozlanym zwłóknieniem płuc.

Powody

W zależności od istotnego czynnika przyczynowego rozróżnia się następujące typy rozlanej pneumosklerozy: zakaźne (niespecyficzne, swoiste i pourazowe), toksyczne, pneumonogoniczne, alergiczne (egzogenne i endogenne), dysplastyczne, dystroficzne i sercowo-naczyniowe. Rozważ główne przyczyny każdej z form:

  • Infekcja niespecyficzna. Występowanie niespecyficznej infekcji rozproszonego zwłóknienia związane z przewlekłymi chorobami zapalnymi :. zapalenie płuc (bakteryjne, zasysającą ropnia), zapalenie oskrzeli, itp pomocniczymi, mogą być spowodowane przez uderzenie oskrzeli ciał obcych, uszkodzenia płuc, wraz z masowym gemopnevmotoraksom, zawał płuc.
  • Specyficzne zakażenie. Specyficzna rozlana pneumosclerosis może wystąpić jako wynik długotrwałego aktualnego grzybiczego zapalenia płuc, kiły, inwazji pasożytniczych (amebiaza, płucna echokloza, toksoplazmoza itp.). W wielu specyficznych czynnikach zakaźnych gruźlica odgrywa szczególną rolę. W tym przypadku rozlana stwardnienie płuc występuje zwykle w wyniku rozsianej gruźlicy płuc, a nieskuteczne leczenie lub dodanie przewlekłego nieswoistego zapalenia oskrzeli przyczynia się do jego progresji.
  • Toksyczne uszkodzenia. Toksyczne rozproszone zwłóknienie płuc może być spowodowane ekspozycją na gazy bojowe, zanieczyszczenia przemysłowe, wysokie stężenia tlenu i ozonu, smog, dym papierosowy. Liczy się nie tylko obecność toksycznych substancji w powietrzu, którym oddychamy i ich ekspozycja, ale także indywidualna podatność. Pochodzenie pneumokoniotycznej postaci choroby jest ściśle związane z zawodowymi zmianami płucnymi (pylica płuc), takimi jak krzemica, szpotawa, pylica azbestowa, beryloza itp.
  • Reakcje alergiczne i immunologiczne. Podstawą rozlanej pneumosklerozy pęcherzykowej jest najczęściej alergiczne włóknienie pęcherzykowe. Egzogenna geneza pęcherzyków płucnych występuje podczas przyjmowania niektórych leków (nitrofuranów, sulfonamidów, metotreksatu itp.), Wdychania zarodników grzybów. Rozwój endogennych pęcherzyków płucnych może być spowodowany patologiami, takimi jak zespół Hammen-Richa, hemosyderoza płucna, śródmiąższowe zapalenie płuc, zespół Goodpasture'a, kolagenoza, sarkoidoza Becka, ziarniniakowatość Wegenera itp.
  • Niedorozwój idystrofii tkanki płucnej. Dysplastyczna rozlana stwardnienie płuc występuje zwykle u pacjentów z zaburzeniami rozwojowymi płuc (torbielowata hipoplazja), jak również z enzymopatiami (mukowiscydoza, wrodzony niedobór alfa-1-antytrypsyny). Procesy dystroficzne w płucach mogą być spowodowane radiacyjnym zapaleniem płuc lub amyloidozą.
  • Choroby serca i naczyń krwionośnych. Rozlana pneumosclerosis genezy układu sercowo-naczyniowego jest charakterystyczna dla wrodzonych i nabytych wad serca, którym towarzyszy nadciśnienie płucne; zapalenie naczyń występujące z zastawką limfatyczną, jak również zatorowość płucna.

Patogeneza

W przypadku rozlanej pneumosklerozy płuca stają się pozbawione powietrza, ubite i zmniejszone objętościowo. Ich normalna struktura zostaje utracona, miąższ pęcherzykowy jest zastępowany na dużym obszarze włóknami kolagenowymi. Obszary zwłóknienia płuc często występują na przemian z obszarami rozedmy płuc. Zmiany twardzinowe w ścianach oskrzeli przerywają ich elastyczność i funkcję wydzielniczą gruczołów, co przyczynia się do rozwoju i utrzymania procesu zapalnego. Konsekwencją procesów sklerotycznych w naczyniach płucnych staje się nadciśnienie małego krążka krążenia krwi. Sztywność płuc powoduje znaczne zmniejszenie wentylacji płucnej i perfuzji, rozwój hipoksemii tętniczej.

Klasyfikacja

Stwardnienie płuc jest zwykle klasyfikowane na podstawie kryteriów etiologicznych, patogenetycznych i patologicznych. Biorąc pod uwagę powiązanie patogenetyczne, rozróżnić rozlaną stwardnienie płuc:

  • zapalny (postpneumatyczny, oskrzelowy, bronchogenny, oskrzelikowy, pleurogenny)
  • atelektatyczny (jako wynik obturacyjnej niedodmy płuc z ciałami obcymi oskrzeli i guzów oskrzeli, zespół płata środkowego)
  • limfogenny (jako konsekwencja limfopletów o genezie kardiogennej lub płucnej)
  • odporny (z rozproszonym pęcherzykiem płucnym)

Patologiczna klasyfikacja rozlanej pneumosklerozy obejmuje następujące typy wyładowań: rozproszone pęcherzyki płucne (zwłóknienie płuc), siatkowate limfogenne i miofibrozę tętniczek i oskrzelików. Stwardnienie płuc może wystąpić przy upośledzonej lub restrykcyjnej funkcji wentylacji; z obecnością lub brakiem nadciśnienia płucnego, z jednostronną lub obustronną zmianą płuc.

Objawy rozlanej pneumosklerozy

Początkowe stadia rozlanej pneumosklerozy występują bezobjawowo. Duszność początkowo występuje tylko w warunkach wysiłku fizycznego, suchych zmartwień związanych z kaszlem, zazwyczaj rano. W przyszłości zadyszka postępuje i jest określana już w spoczynku, kaszel staje się trwały, trwały, wzrasta wraz z wymuszonym oddychaniem. W procesach zakaźnych może wystąpić kliniczne ropne zapalenie oskrzeli.

Pacjenci zauważyli ból w klatce piersiowej, skarżyli się na utratę wagi, zawroty głowy, zmęczenie i bezprzyczynowe osłabienie. Z powodu hipoksemii tętniczej skóra nabiera sinawego odcienia, aw wyniku przewlekłej niewydolności oddechowej powstają „palce Hipokratesa” (objaw „pałeczek perkusyjnych”). Poważne zniekształcenie klatki piersiowej, cofnięcie przestrzeni międzyżebrowych, przemieszczenie śródpiersia w kierunku zmiany wskazuje na rozwój marskości płuc.

Długi przebieg lub zaostrzenia choroby podstawowej przyczyniają się do postępu rozproszonego zwłóknienia płuc, a to z kolei powoduje, że patologia leżąca u podstaw jest cięższa. Im większa objętość niefunkcjonującej tkanki płucnej, tym ostrzejszy jest objaw pneumosklerozy.

Diagnostyka

Niezwykle ważne w diagnostyce rozlanej pneumosklerozy są wyniki badań rentgenowskich, funkcjonalnych i morfologicznych płuc. Jednak już przy pierwszej konsultacji z pulmonologiem można zidentyfikować czynniki ryzyka zmian sklerotycznych w płucach (POChP, zagrożenia zawodowe, kolagenoza itp.), Jak również charakterystyczne objawy niewydolności oddechowej (duszność, deformacja palców w kształcie maczugi, sinica). Informacje osłuchowe (twarde oddychanie, suche lub delikatne pęcherzyki powietrza) nie są bardzo pouczające.

Dane rentgenowskie lub tomograficzne płuc są zmienne; odzwierciedlają obraz choroby podstawowej, uzupełnionej faktycznymi objawami rozlanej pneumosklerozy: zmniejszenie wielkości płuc, deformację wzorca płucnego, rozedmę płuc, a czasami - zmiany typu „płuca komórkowego”. Wyszczególnij naturę zmian w oskrzelach i naczyniach krwionośnych, a także wyjaśnij stopień ich częstości, umożliwiając bronchografię i angiopulmonografię. Zgodnie ze scyntygrafią wentylacyjną płuc określa się naruszenie relacji wentylacja-perfuzja.

Metody badania funkcji oddechowych (spirometria, pneumotachografia, pletyzmografia) określają redukcję VAL, wskaźnika Tiffno, naruszenie drożności oskrzeli. W trudnych do zdiagnozowania przypadkach, bronchoskopia z przezskórną biopsją płuc ma decydujące znaczenie. Aby odróżnić rozlaną stwardnienie płuc od innych objawowych chorób oskrzelowo-płucnych (astma, przewlekłe zapalenie oskrzeli), niewydolność serca, układowe zapalenie naczyń pomaga w badaniu morfologicznym biopsji.

Leczenie rozlanego zwłóknienia płuc

Leczenie rozlanej pneumosklerozy rozpoczyna się od wyjaśnienia natury pierwotnej choroby, powodując postępujące zmiany w płucach, maksymalną eliminację lub osłabienie działania czynników egzogennych (alergicznych, toksycznych itp.). W przypadku zaostrzenia procesów zakaźnych i zapalnych w płucach przeprowadza się leczenie przeciwbakteryjne, mukolityczne i wykrztuśne, płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe, inhalację. W przypadku duszności zaleca się leki rozszerzające oskrzela.

Wobec braku specyficznego leczenia rozlanej pneumosklerozy, pacjenci przyjmują niskie dawki glikokortykosteroidów i penicylaminy w połączeniu z angioprotektorami, witaminami B6 i E. W przypadku niewydolności serca przepisuje się glukozydy nasercowe i preparaty potasu. Oprócz terapii lekowej stosuje się metody fizjoterapii (USG, UHF, diatermia na klatce piersiowej), tlenoterapia. Pacjentom zaleca się ćwiczenia oddechowe, terapię wysiłkową, masaż klatki piersiowej.

Rokowanie i zapobieganie

Na tym etapie powrót do zdrowia po rozlanej pneumosklerozie jest niemożliwy, a zmiany morfologiczne zachodzące w płucach są nieodwracalne. Wszystkie środki terapeutyczne i profilaktyczne mogą jedynie spowolnić postęp zmian sklerotycznych, pomóc w osiągnięciu akceptowalnej jakości życia i przedłużyć aktywność na 10-15 lat. Wynik rozlanej pneumosklerozy zależy od ciężkości choroby podstawowej i szybkości progresji zmian twardzinowych w płucach. Niekorzystnym znakiem prognostycznym jest tworzenie się serca płucnego. Śmierć pacjentów często występuje z powodu infekcji bakteryjnej, pneumomikozy i gruźlicy.

Aby zapobiec rozlanej pneumosklerozie, zaleca się wykluczenie kontaktu z substancjami pneumotoksycznymi i czynnikami alergizującymi, przeprowadzenie terminowego i racjonalnego leczenia zakażeń płuc i niezakaźnych zmian chorobowych w płucach, przestrzeganie zasad bezpieczeństwa produkcji oraz ostrożne stosowanie leków.