loader

Główny

Zapalenie krtani

Tabletki dla dzieci Nurofen

Kolejna bezsenna noc, nocne i nocne wycieczki do aptek? Kiedy dzieci są chore, rodzice nie śpią. 37,8, kaszel, smark - i tutaj ręka matki lub ojca już sięga po laptopa. OK, google, jakie leki przeciwgorączkowe mogę dać dziecku? Jednym z najpopularniejszych leków, które pomagają w leczeniu bólów głowy i temperatury u dziecka, są dzieci Nurofen. Co to znaczy, jak to zastosować, w jakich dawkach i jakie efekty uboczne są możliwe, zostaną omówione w tym artykule.

Ogólne informacje o przygotowaniu, składzie i formularzu wydania

Nurofen Children to lek przeciwzapalny o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. 5 ml Nurofen zawiera 100 mg ibuprofenu, hamując działanie protoglastidu, które są mediatorami bólu i zapalenia. Ma wysoki współczynnik absorpcji, a zatem szybkość ekspozycji.

Nurofen jest przepisywany małym dzieciom od 3 miesiąca życia, w odpowiednich dawkach, a jego działanie będzie skuteczne u dzieci do 12 lat. Najczęściej Nurofen jest przepisywany jako lek przeciwgorączkowy, ale jego zakres działania jest znacznie szerszy. Lek jest wytwarzany w postaci tabletek o różnych dawkach iw postaci zawiesiny.

Wskazania do użycia

  1. Ostre infekcje dróg oddechowych
  2. Migrena
  3. Infekcje u dzieci
  4. Ból w uszach i gardle
  5. Bóle głowy i bóle zębów
  6. Grypa
  7. Nerwoból
  8. Zakażenia poszczepienne
  9. Bóle skręcają się i ranią

Pomimo tego, że Nurofen dobrze pomaga w każdym bólu i zapaleniu, nie każdy może z niego korzystać. Przed podaniem dziecku leku należy zapoznać się z przeciwwskazaniami, aby nie zaszkodzić lub pogorszyć stanu pacjenta.

Przed przyjęciem recepty od lekarza należy ostrzec go o obecności wszystkich cech i chorób dziecka.

Przeciwwskazania do stosowania leku „Nurofen dzieci”

  1. Indywidualna nadwrażliwość na substancję czynną - ibuprofen, a także na składniki: kwas acylosalicylowy i inne NLPZ.
  2. Niewydolność nerek
  3. Wszystkie zaburzenia krwi
  4. Wrzody żołądkowo-jelitowe
  5. Hiperkaliemia
  6. Niewydolność serca
  7. Nietolerancja fruktozy
  8. Astma oskrzelowa
  9. Dzieci w wieku do 3 miesięcy.

Jeśli twoje dziecko nie ma żadnych przeciwwskazań do leku, powinieneś dokładnie zbadać dawkę dla każdego wieku.

Dawkowanie i sposób użycia

Lek przyjmuje się doustnie. Najszybsze działanie jest podejmowane na pusty żołądek, popijane wodą. Zaleca się jednak, aby pacjenci z nadwrażliwością żołądka przyjmowali ten lek podczas jedzenia.

Dawkowanie leku reguluje wiek dziecka:

  1. 3-6 miesięcy dawka dobowa wynosi 150 mg
  2. 6-12 miesięcy dawka dobowa wynosi 200 mg
  3. 1-3-letnia dawka dobowa wynosi 300 mg
  4. Dawka dobowa 4-6 lat wynosi 400 mg
  5. Dawka dobowa 7-9 lat wynosi 600 mg
  6. Dawka dzienna 9-12 lat wynosi 900 mg

Dzienna dawka powinna być podzielona na 3 dawki.Jeśli lek jest stosowany jako febrifuge, czas jego podania jest ograniczony do 3 dni. Akceptacja leku jako środka przeciwbólowego może być przeprowadzona nie dłużej niż 5 dni. Jeśli po tym czasie objawy się utrzymają, należy przerwać stosowanie leków, należy skonsultować się ze specjalistą. Wstrząsnąć zawiesiną przed użyciem.

Efekty uboczne

Jeśli lek jest stosowany w ograniczonych dawkach w krótkim czasie, skutki uboczne zostaną zminimalizowane.

Ale jeśli wystąpią następujące objawy, dawkę należy zmniejszyć lub nawet całkowicie przerwać stosowanie leku:

  • Biegunka
  • Nudności i wymioty
  • Gorączka
  • Wysypka skórna
  • swędzenie
  • Ból głowy i zawroty głowy
  • Bezsenność
  • Zapalenie pęcherza moczowego
  • Niedokrwistość
  • Tachykardia
  • Zmniejszenie ciśnienia krwi

W przypadku przedawkowania zaleca się następujące leczenie:

  • Płukanie żołądka
  • Biorąc 2 tabletki węgla aktywnego
  • Bogaty napój alkaliczny
  • Leczenie objawowe

Specjalne instrukcje użytkowania

Nurofen dla dzieci może być stosowany w leczeniu dzieci z cukrzycą z powodu braku cukru i barwników w preparacie. Dzieci z zapaleniem błony śluzowej żołądka, krwawieniem z przewodu pokarmowego, chorobami nerek i wątroby, a także podczas przyjmowania innych leków przeciwbólowych i diuretyków, należy stosować ten lek ze szczególną ostrożnością.

Możliwe zaostrzenie tych chorób i manifestacja objawów niepożądanych dzięki zwiększeniu dodatkowych środków zawierających jednokierunkowe substancje czynne.

Również zmniejszenie skuteczności właściwości moczopędnych leków, ze względu na różne kierunki składnika aktywnego.

Analogi leku

Nurofen ma kilka analogów na substancję czynną i działanie terapeutyczne. Główne i najbardziej powszechne to:

Stosując dowolny lek należy pamiętać o 3 głównych punktach: wskazaniach do stosowania, przeciwwskazaniach i dawkowaniu. Nie zaleca się stosowania leków u pacjentów z przeciwwskazaniami, nawet w małych ilościach. Nie przekraczaj dawki, próbując wymusić wynik leczenia. Stosuj leki zgodnie z zaleceniami, w ograniczonych dawkach w krótkim czasie i poprawiaj się!

Tabletki „Nurofen” dla dzieci

Nurofen można nazwać jednym z najpopularniejszych leków przepisywanych na gorączkę i zmniejszającym ból. Dla najmłodszych pacjentów Nurofen jest wytwarzany w najwygodniejszych postaciach do stosowania u niemowląt. Są to czopki doodbytnicze stosowane u niemowląt w wieku od 3 miesięcy do 2 lat, a także słodka zawiesina przepisywana dzieciom w wieku od 3 miesięcy do 12 lat.

Jednak dawkowanie w takich formach Nurofenu jest przeznaczone dla dzieci pierwszych lat życia, dlatego, gdy dorasta się, jedna świeca nie wystarcza dziecku, a pojedyncza dawka syropu staje się bardzo duża. W takich sytuacjach ratuje się tabletkowany lek. W jakim wieku jest podawany dzieciom, gdy takie tabletki są wymagane w pediatrii i w jakiej dawce zaleca się je stosować, gdy dziecko jest chore?

Uwolnij formę i kompozycję

Tabletki Nurofen można znaleźć w dwóch wersjach opakowania - w srebrnych pudełkach i pomarańczowych pudełkach, które zawierają napis „od 6 lat”. Oba te leki to białe tabletki o niewielkich rozmiarach i okrągłym kształcie. Po jednej stronie znajduje się czarny napis Nurofen na słodkiej skorupie.

Skład tabletek jest taki sam - głównym składnikiem jest ibuprofen w dawce 200 mg. Do roztworu dodaje się cytrynian sodu i laurylosiarczan sodu, a także kwas stearynowy, sól sodową kroskarmelozy i dwutlenek krzemu. Do produkcji skorup sacharozy, makrogolu 6000, gumy akacjowej, talku, dwutlenku tytanu i karmelozy sodowej.

Tabletki umieszcza się w blistrach po 6, 8, 10 lub 12 sztuk, a w jednym opakowaniu może być od jednego do ośmiu blistrów, więc do sprzedaży są srebrne opakowania zawierające od 6 do 96 tabletek. Jeśli chodzi o Nurofen w pomarańczowych pudełkach, w opakowaniu jest tylko 1 blister z 8 tabletkami.

Zasada działania

Ibuprofen zawarty w tabletkach blokuje enzymy cyklooksygenazy, co zakłóca tworzenie się substancji, które powodują wzrost temperatury ciała, zapalenie i przewodzenie impulsów bólowych - prostaglandyn. Z tego powodu lek ma działanie przeciwzapalne, łagodzi ból i zwalcza gorączkę.

Tabletki przyjmowane wewnątrz zaczynają działać po około 45-60 minutach, gdy ich składnik aktywny wchodzi do krwi i gromadzi się w maksymalnej ilości.

Po związaniu z cząsteczkami białka, jest przenoszony do miejsca zapalenia i innych narządów, gdzie wywiera swój wpływ. Metabolizm leku ma miejsce w wątrobie, dlatego dysfunkcja tego narządu może wpływać na leczenie Nurofenem. Usunięcie leku zależy od normalnego funkcjonowania nerek, ponieważ duża część ibuprofenu opuszcza ciało dziecka moczem.

Wskazania

Ten lek jest przepisywany:

  • Z gorączką, której przyczyną jest ARVI, grypa lub inna infekcja.
  • W przypadku bólu wynikającego z urazu, rozciągnięcia, stłuczenia, choroby zapalnej.
  • Z bólami głowy i migrenami.
  • Z bólami mięśni, nerwobólami, a także bólem zęba.

Od jakiego wieku jest przepisywany?

Jak zaznaczono na pomarańczowych tabletkach Nurofen, lek ten jest dozwolony dla dzieci powyżej 6. roku życia. Instrukcja określa również, że lek ten w skorupie jest używany tylko z wagą ponad 20 kilogramów. Jeśli sześcioletnie dziecko waży mniej, lepiej podać mu zawiesinę, obliczając jego dawkę według masy ciała.

Tabletki w srebrnych pudełkach mają również limit wiekowy do 6 lat.

Obie wersje leku nie są stosowane u niemowląt w pierwszych latach życia, ponieważ zawierają dawkę, która będzie skuteczna tylko u pacjentów w wieku powyżej sześciu lat, a dla małych dzieci wymagana jest mniejsza dawka. Ponadto dziecko w wieku 7 lat i starsze może już połknąć pigułkę i nie protestuje przeciwko takiej postaci dawkowania.

Przeciwwskazania

Tabletki Nurofen nie są przepisywane nie tylko pacjentom poniżej szóstego roku życia, ale także w takich przypadkach:

  • W przypadku wykrycia wysokiego poziomu potasu w badaniu krwi dziecka lub koagulogramu obserwuje się niekorzystne zmiany w krzepnięciu krwi.
  • Jeśli narządy układu pokarmowego małego pacjenta mają zmiany erozyjne lub wrzodziejące.
  • Jeśli rozpoczęło się krwawienie ze ściany żołądka, naczyń mózgowych lub innej lokalizacji.
  • Jeśli pacjent nie toleruje ibuprofenu lub innego składnika tabletek.
  • Jeśli u dziecka rozpoznano poważną chorobę tak ważnych narządów, jak nerki, wątroba lub serce.
  • Jeśli dziecko ma reakcję alergiczną na kwas acetylosalicylowy lub inne leki przeciwzapalne z grupy leków niesteroidowych.
  • Jeśli dziecko nie toleruje fruktozy, jego organizmowi brakuje enzymów (sacharazy, izomaltazy) lub ma złe wchłanianie glukozy-galaktozy.

Ponadto, z wieloma patologiami, leczenie Nurofenem wymaga nadzoru lekarza. Takie choroby obejmują astmę oskrzelową, cukrzycę, niedokrwistość, toczeń rumieniowaty układowy i inne choroby.

Efekty uboczne

Lek może powodować następujące działania niepożądane:

  • Wysypka, katar, zapalenie skóry, zaczerwienienie i inne objawy alergii.
  • Przewód pokarmowy niektórych dzieci reaguje na otrzymywanie Nurofen przez nudności, dyskomfort lub ból w żołądku i inne objawy podrażnienia przewodu pokarmowego.
  • U dzieci z astmą Nurofen często wywołuje pogorszenie tej choroby.
  • Czasami leczenie pigułkami powoduje bezsenność lub bóle głowy.
  • W bardzo rzadkich przypadkach lek pogarsza powstawanie krwi, hamuje czynność nerek, powoduje obrzęk i inne negatywne reakcje.

Instrukcje użytkowania

Schemat odbioru:

  • Lek daje dziecku połykanie i picie zwykłej wody. Aby zmniejszyć ryzyko negatywnego wpływu Nurofenu na układ pokarmowy, przyjmowanie pigułki jest zalecane podczas posiłku lub bezpośrednio po nim.
  • Pojedyncza dawka dla pacjentów w wieku powyżej 6 lat to jedna tabletka, a dzieciom w wieku powyżej 12 lat można podać 2 tabletki na raz, ale maksymalna dawka dla pacjentów w wieku 6-18 lat wynosi 4 tabletki na dobę.
  • Lek zwykle przepisuje się trzy razy z przerwą między dawkami 8 godzin, ale jeśli to konieczne, Nurofen można podawać 4 razy dziennie, to znaczy co 6 godzin. Nie zaleca się przerw między dwiema pigułkami krótszych niż sześć godzin.
  • Jeśli chodzi o czas trwania leczenia, ważne jest, aby wiedzieć, że tabletki Nurofen są uwalniane tylko w krótkotrwałym leczeniu objawów, takich jak ból i gorączka. Zazwyczaj lek ten stosuje się tylko 1-3 dni w celu wyeliminowania objawów. Jeśli po 2-3 dniach nie nastąpi poprawa, należy skonsultować się z lekarzem.

Tabletki Nurofen dla dzieci

Tabletki Nurofen dla dzieci - niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Przypisany dzieciom do łagodzenia objawów zapalenia, procesów wirusowych, zakaźnych.

Zasada oddziaływania i skład

Nurofen dziecięcy w postaci okrągłych tabletek jest dostępny w pudełkach oznaczonych „C 6 lat”. Jedna ze stron jest oznaczona nazwą leku w kolorze czarnym. Głównym składnikiem aktywnym jest ibuprofen, 200 mg w jednej tabletce. Elementami składowymi skorupy są sacharoza, talk, substancje pomocnicze.

Opakowanie składa się z kilku blistrów o różnej liczbie tabletek, wewnątrz znajduje się instrukcja użytkowania. Srebrne opakowania zawierają do 96 tabletek, pomarańczowy - 1 blister do 8 tabletek. Przechowywane przez 3 lata od daty produkcji, utrzymywane w temperaturze 15-30 C.

Ibuprofen jest pochodną kwasu propionowego. Efekt uzyskuje się poprzez hamowanie tworzenia prostaglandyn - mediatorów bólu. Ich powstawanie zachodzi podczas zapalenia tkanek z powodu wzrostu szybkości sedymentacji erytrocytów i uwalniania dużej liczby białych krwinek we krwi. Kompozycja Nurofen zapewnia zahamowanie syntezy prostaglandyn dzięki blokowaniu cyklooksygenazy-1 i cyklooksygenazy-2, zmniejsza się stan zapalny i osiąga się efekt znieczulający.

Lek ma szybki efekt, ma wysoką absorpcję. W żołądku tabletki rozkładają się na składniki aktywne. Substancja czynna jest wchłaniana do krwi 1-2 godziny po podaniu, 90% jest skoncentrowane w osoczu. Wnika do jamy stawów, bezpośrednio do tkanek maziowych, zmniejszając ich zespół bólowy przez zmniejszenie aktywności stanu zapalnego. Forma R jest przekształcana z nieaktywnej w aktywną formę S po absolutnej absorpcji.

Akumulacja zachodzi w wątrobie, po wchłonięciu resztkowe substancje są wydalane z moczem i żółcią. Czas wydalania zależy od pracy narządów wewnętrznych i procesów metabolicznych. W rzadkich przypadkach w mleku matki stwierdzono niewielkie stężenie elementów leku.

Działanie rozpoczyna się po 30-40 minutach po uderzeniu w tabletki w przewodzie pokarmowym.

Wskazania do leczenia w pediatrii i dawkowaniu

Tabletki Nurofen przepisane przez pediatrów w celu wyeliminowania objawów zapalenia, złagodzą stan dziecka. Działanie farmakologiczne wyraża się w łagodzeniu wszelkiego rodzaju bólu, obniżeniu temperatury ciała, zmniejszeniu ogólnego i miejscowego zapalenia. Stosowany w chorobach wirusowych, procesach zakaźnych, patologiach ogólnoustrojowych.

  • ból zęba;
  • ból głowy, migrena;
  • bóle mięśni;
  • hipertermia;
  • nerwoból

Srebrne paczki ze znakami wieku są przewidziane dla dzieci od 6 lat. W tym wieku nie ma problemów podczas połykania, dlatego używają dokładnie formy tabletki. Wyjątkiem jest waga dziecka poniżej 20 kg. W takim przypadku należy podać dzieciom Nurofen w postaci zawiesiny po obliczeniu dawki na 1 kg masy ciała, nie więcej niż 0,4 g na 1 kg masy ciała dziecka.

Przyjmuje się doustnie po posiłku, popija wodą. Schemat leczenia: 1 tabletka 4 razy dziennie, przerwa między dawkami - 6 godzin. Dopuszczalna dawka Nurofenu wynosi 4 tabletki lub 800 mg. Czas trwania kursu nie powinien przekraczać 3 dni, aby zapobiec wystąpieniu przedawkowania i zdarzeń niepożądanych. Brak poprawy wymaga korekty terapii przez lekarza prowadzącego.

Dzieci od 3 lat przepisywały leki na pigułki. Dla dzieci w wieku przedszkolnym jest stosowany w postaci syropu, ma podobny składnik aktywny, ibuprofen. Tabletki Nurofen można przyjmować dla dzieci od 6 lat.

Zaletą jest to, że można go podawać samodzielnie dzieciom bez recepty, w domu. Stosuje się pojedynczą dawkę 200 mg. Stosuje się go w celu zmniejszenia bólu, obniżenia temperatury powyżej 38 C. Efekt utrzymuje się przez 8 godzin, dziecko śpi dobrze w nocy. Cena tabletów jest niska, średnia wartość wynosi 150 rubli.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Przeciwwskazania są rozpatrywane indywidualnie dla każdego pacjenta. Istnieje zakaz stosowania Nurofenu w różnych patologiach ciała:

  • zapalenie żołądka w ostrym okresie;
  • wrzody, erozja błony śluzowej żołądka i jelit;
  • niewydolność zastawki;
  • wady serca;
  • zaburzenia nerek i układu moczowego;
  • niewydolność wątroby;
  • upośledzone tworzenie krwi, niskie krzepnięcie;
  • cukrzyca;
  • zespół niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

W przypadku indywidualnej nietolerancji po przyjęciu pierwszej pigułki należy przerwać kurs i udać się do szpitala.

Efekt uboczny występuje w rzadkich przypadkach, objawia się w nadmiarze dopuszczalnych dawek. Zmiany w zdrowiu dziecka obserwuje się po pewnym czasie, indywidualnie w różnych przypadkach:

  1. Z boku serca i naczyń krwionośnych dziecka obserwuje się zmianę ciśnienia krwi: spadek lub wzrost parametrów o 10–20 mm Hg. Art. Skargi na kołatanie serca, obrzęk nóg, powieki. W rzadkich ciężkich przypadkach ryzyko wystąpienia niewydolności serca jest wysokie.
  2. Od strony ośrodkowego układu nerwowego częstym skutkiem ubocznym są zawroty głowy, ból głowy, osłabienie. Bardzo rzadko - zespół drgawkowy, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, zaburzenia snu, utrata słuchu.
  3. W układzie krwiotwórczym powstają komórki krwi. Objawia się w postaci aplastycznej, hemolitycznej, niedokrwistości małopłytkowej, leukopenii, agranulocytozy.
  4. Ze strony przewodu pokarmowego obserwuje się zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, zmiany stolca, wzdęcia. Z nieznaną częstością: ból brzucha, krwawienie, owrzodzenie błony śluzowej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego. Możliwe zaburzenia czynności wątroby i dróg żółciowych, żółtaczka mechaniczna.
  5. Układ moczowy - patologia nerek, niewydolność nerek, upośledzony odpływ moczu, zapalenie pęcherza moczowego, obrzęk. Pojawienie się zanieczyszczeń w moczu: krwiomocz - krew, białkomocz - białko.
  6. Ze strony układu oddechowego mogą wystąpić trudności z oddychaniem, kaszel, skurcz oskrzeli. Występowanie takich objawów podczas przyjmowania standardowej dawki jednej pigułki wskazuje na nietolerancję na skład leku.

Indywidualne reakcje na Nurofen u dzieci objawiają się alergicznymi dermatozami, pokrzywką, której towarzyszy świąd. W ciężkich przypadkach rozwija się wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, wymagający natychmiastowego złagodzenia ataku. Aby złagodzić objawy, przestań brać tabletki. Pierwsza pomoc - wprowadzenie leków przeciwhistaminowych, deksametazonu, diuretyków do szybkiego usuwania składników z krwi.

Wykrycie niepożądanego efektu patologicznego wymaga pomocy specjalisty.

Stosować z innymi lekami

Nie można przyjmować tabletek Nurofen dla dzieci z innymi lekami przeciwzapalnymi, aspiryną, lekami przeciwzakrzepowymi. Leki trombolityczne zwiększają ryzyko krwawienia w połączeniu ze stosowaniem ibuprofenu. W przypadku leków ze złota zwiększa się toksyczny wpływ kompozycji na nerki. Nurofen ma lekkie działanie toksyczne na wątrobę wraz z cyklosporynami. Zwiększa stężenie w osoczu krwi.

W związku z hamującym wpływem na wydzielanie w kanalikach nerek nie należy wyznaczać wspólnego odbioru z lekami moczopędnymi i środkami rozszerzającymi naczynia. Wzmacnia działanie leków rozrzedzających krew, hipoglikemicznych. W przypadku regularnego przyjmowania glikokortykosteroidów, metotreksatu, hormonalnych leków estrogenowych, digoksyny glikozydowej nasercowej z Nurofenem, ich działania niepożądane zwiększają się.

Analogi Nurofenu z aktywnym składnikiem ibuprofenu:

Wszechstronność dziecięcego Nurofenu polega na możliwości stosowania go w różnych chorobach. Główna ostrożność: musisz kontrolować, w jakim wieku rozpocząć podawanie go dziecku. Lek jest tylko środkiem objawowym o krótkotrwałym działaniu. Leczenie wymaga usunięcia przyczyny choroby podstawowej, której objawem jest ból i stan zapalny.

Nurofen dla dzieci tabletki - oficjalne * instrukcje użytkowania

INSTRUKCJE
w sprawie medycznego stosowania leku

Numer rejestracyjny: П N013012 / 01-100511

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona (INN): ibuprofen

Nazwa chemiczna: kwas (RS) -2- (4-izobutylofenylo) -popiopowy

Dawkowanie i forma: tabletki powlekane

Skład:

Jedna powlekana tabletka zawiera substancję czynną - 200 mg ibuprofenu i rozczynników: kroekarmellozu sodu, laurylosiarczan sodu, dihydrat cytrynianu sodu, kwas stearynowy, koloidalny dwutlenek krzemu, kroskarmeloza sodu, talk, guma akacjowa, sacharoza, ditlenek tytanu, makrogol 6000, czarny tusz (szelak, czarny tlenek żelaza E) 72, glikol polipropylenowy, alkohol izopropylowy, alkohol n-butylowy, przemysłowy alkohol metylowany, woda oczyszczona).

Opis:

Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki, pokryte białym lub prawie białym kolorem z napisem na czarnym Nurofen po jednej stronie tabletki.

Grupa farmakoterapeutyczna: niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ).

Kod ATX: M01AE01

Działanie farmakologiczne:

Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Ma kierunkowy wpływ na ból, ma właściwości przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Mechanizm działania ibuprofenu wynika z zahamowania syntezy mediatorów prostaglandyny bólu, zapalenia i reakcji hipertermicznej.

Farmakokinetyka:

Absorpcja - wysoka, połączenie z białkami osocza - 90%. Powoli przenika do jamy stawów, utrzymuje się w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu. Po absorpcji około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną postać S. Metabolizowany w wątrobie. Wydalane przez nerki (niezmienione, nie więcej niż 1%) i, w mniejszym stopniu, z żółcią. Okres półtrwania wynosi 2 godziny.

Wskazania do użycia:

Nurofen stosuje się w bólach głowy, bólach zębów, migrenach, bolesnych miesiączkach, nerwobólach, bólach pleców, mięśniach i bólach reumatycznych; jak również ze stanem gorączkowym grypy i chorób nieżytowych.

Przeciwwskazania:

■ erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego i ostrej fazy, w tym wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, wrzód trawienny, choroba Crohna;
■ niewydolność serca;
■ ciężki przebieg hipertermii tętniczej;
■ Nadwrażliwość na ibuprofen lub na składniki leku;
■ pełna lub niepełna nietolerancja na kwas acetylosalicylowy (zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy nosa, astma oskrzelowa);
■ choroby nerwu wzrokowego; upośledzone widzenie kolorów, niedowidzenie, mroczek;
■ niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, hemofilii i innych zaburzeń krzepnięcia krwi, skazy krwotocznej, stanu hipokoagulacji;
■ ciąża III trymestr, laktacja;
■ ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
■ ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyny mniejszy niż 30 ml / min);
■ utrata słuchu, patologia aparatu przedsionkowego;
■ okres po przecieku aortokopowym;
■ krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotok śródczaszkowy;
■ hemofilia i inne zaburzenia krwawienia, skaza krwotoczna;
■ Dee do 6 lat.

Z troską: starość, choroba wieńcowa, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia, cukrzyca, choroby tętnic obwodowych, palenie tytoniu, częste spożywanie alkoholu, długotrwałe stosowanie LPVP, ciężkie choroby somatyczne, jednoczesne podawanie doustnych GCS (w tym preizisolonu), leki przeciwzakrzepowe ( w tym warfaryna, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy), przyjmując selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, choroby podczas przyjmowania leku u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i 12-os. Noe Historia choroby wrzodowej żołądka, jelit, okrężnicy, z anamnestyczne o krwawienie z przewodu pokarmowego; w obecności współistniejących chorób wątroby i / lub nerek; w przypadku marskości wątroby z nadciśnieniem wrotnym, zespołem nerczycowym, przewlekłą niewydolnością serca; nadciśnienie; w chorobach krwi o nieznanej etiologii (leukopenia i niedokrwistość); z astmą oskrzelową, z hiperbilirubinemią; ciąża (I, II trymestry); wiek poniżej 12 lat.

Dawkowanie i podawanie:

Nurofen jest przepisywany osobom dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat, po posiłku w tabletkach 200 mg 3-4 razy dziennie. Tabletki należy przyjmować z wodą.

Aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny u dorosłych, dawkę można zwiększyć do 400 mg (2 tabletki) 3 razy na dobę.

Dzieci od 6 do 12 lat: 1 tabletka nie więcej niż 4 razy dziennie; lek może być stosowany tylko w przypadku masy ciała dziecka większej niż 20 kg. Przerwa między przyjmowaniem tabletek przez co najmniej 6 godzin. Nie należy przyjmować więcej niż 6 tabletek w ciągu 24 godzin. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg. JEŚLI podczas przyjmowania leku przez 2-3 dni objawy utrzymują się, należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.

Efekty uboczne:

Podczas stosowania leku Nurofen w ciągu 2-3 dni, skutki uboczne praktycznie nie są obserwowane. W przypadku długotrwałego użytkowania mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zgaga, jadłowstręt, ból i dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka, wzdęcia, możliwe erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (w niektórych przypadkach powikłane perforacją i krwawieniem), ból brzucha, podrażnienie, suchość błony śluzowej jamy ustnej lub ból w ustach, owrzodzenie błony śluzowej dziąseł, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, zaparcia, zapalenie wątroby.

• Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, senność, depresja, dezorientacja, omamy, rzadko aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi).

• Od strony układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi (BP), tachykardia.

• Z układu moczowego: zespół nerczycowy (obrzęk), ostra niewydolność nerek, alergiczne zapalenie nerek, wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego.

• Ze strony układu krwiotwórczego: niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastyczna), trombocytemia i plamica małopłytkowa, agrapulocytoza, leukopenia.

• ze zmysłów: utrata słuchu, dzwonienie lub szum w uszach, odwracalne toksyczne zapalenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie, suchość i podrażnienie oczu, obrzęk spojówek i powiek (pochodzenie alergiczne), mroczek.

• Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, gorączka, wysiękowy rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella, zespół Lyela, zespół Lyela)..

• Ze strony układu oddechowego: skurcz oskrzeli, duszność.

• Inne: zwiększona potliwość.

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, krwawienie (żołądkowo-jelitowe, dziąsło, macica, hemoroidy), zaburzenia widzenia (naruszenie widzenia barw, mroczka, niedowidzenie).

Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie:

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, obniżone ciśnienie krwi (BP), bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków, niewydolność oddechowa.

Leczenie: płukanie żołądka (tylko w ciągu jednej godziny po spożyciu), węgiel aktywny, pokarm alkaliczny, wymuszona diureza, leczenie objawowe.

Interakcja z innymi lekami:

Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania tabletek Nurofen z kwasem acetylosalicylowym (ASA) i innymi NLPZ. Wraz z jednoczesnym powołaniem ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (ASA) (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego (ASK) jako środka przeciwpłytkowego), po rozpoczęciu ibuprofenu. 1 Po podaniu z lekami przeciwzakrzepowymi i trombolitycznymi (alteplaza, streptokinaza, urokpazoy) w tym samym czasie zwiększa ryzyko krwawienia. Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plikamycyna zwiększają czystość rozwoju hipoprotrombinemii. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostagoglobuliny w nerkach, co objawia się wzrostem nefrotoksyczności. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu. Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicz, feilbutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji hepatotoksycznych. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. Zmniejsza hipotensyjne działanie leków rozszerzających naczynia, natriuretycznych w furosemid i hydrochlorotiazydu. Zmniejsza skuteczność leków urykozurowych, wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów, antygregantów, leków fibrynolitycznych. Zwiększa skutki uboczne mineralokortykosteroidów, glikokortykosteroidów, estrogenów, etanolu. Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych, pochodnych sulfonylomocznika i insuliny. Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu, metotreksatu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe.

Specjalne instrukcje:

Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek. Gdy pojawiają się objawy gastropatii, wykazano ścisłe monitorowanie, w tym ezofagogastroduodię, pełną morfologię krwi (oznaczoną hemoglobinę), utajone badanie krwi. Jeśli to konieczne, należy określić lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem. Wolny powinien powstrzymywać się od wszelkich czynności wymagających uwagi, szybkich reakcji umysłowych i motorycznych. W okresie leczenia należy powstrzymać się od używania napojów alkoholowych.

Formularz wydania:

200 mg tabletki powlekane

Na 6 lub 12 tabletkach w blistrze (PVC / PVDH / aluminium).

Jeden blister (6 lub 12 tabletek), dwa blistry (ale 6 lub 12 tabletek), 3 blistry (po 12 tabletek) lub 8 blistrów (po 12 tabletek) wraz z instrukcją użycia są umieszczone w tekturowym pudełku lub plastikowym pojemniku.

Warunki przechowywania:

W temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C, poza zasięgiem dzieci! W suchym miejscu.

Data wygaśnięcia:

Nie używaj leku, który wygasł.

Święta apteczne:

Producent:

Rekitt Benkizer Helsker International Ltd,
Thein Road, Nottingham, NG90 2DB. UK,

Przedstawiciel w Rosji / adres na długość roszczenia:

Rekitt Benkizer Helsker LLC
Rosja, 115114, Moskwa, Kozhevnicheskaya st., 14

Tabletki Nurofen 200 mg, 20 szt.

Dostępność w aptekach w Moskwie

Instrukcje użytkowania

Składnik aktywny: ibuprofen - 200 mg.

Substancje pomocnicze: sól sodowa kroskarmelozy - 30 mg, laurylosiarczan sodu - 0,5 mg, dihydrat cytrynianu sodu - 43,5 mg, kwas stearynowy - 2 mg, dwutlenek krzemu, koloidalny - 1 mg.

Skład powłoki: karmeloza sodowa - 0,7 mg, talk - 33 mg, guma arabska - 0,6 mg, sacharoza - 116,1 mg, dwutlenek tytanu - 1,4 mg, makrogol 6000 - 0,2 mg, czarny tusz (Opacode S-1-277001) (szelak - 28,255%, barwnik czarny tlenek żelaza (E172) - 24,65%, glikol propylenowy - 1,3%, izopropanol - 0,55%, butanol - 9,75%, etanol - 32,275%, woda oczyszczona - 3,25%).

W opakowaniu 20 szt.

Nurofen - NLPZ. Jest pochodną kwasu fenylopropionowego.

Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.

Wpływ leku jest spowodowany hamowaniem syntezy prostaglandyn poprzez blokowanie enzymu cyklooksygenazy.

  • ból mięśni
  • ból pleców
  • zapalenie stawów
  • uszkodzenie więzadła
  • rozciąganie
  • kontuzje sportowe
  • zapalenie i nerwoból.
  • nadwrażliwość na ibuprofen lub składniki leku Nurofen, kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ;
  • astma oskrzelowa,
  • pokrzywka,
  • nieżyt nosa,
  • wiek dzieci (do 12 lat)

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Należy zachować ostrożność podczas ciąży i laktacji.

Dawkowanie i podawanie

Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, początkowa dawka leku wynosi 200 mg 3-4 razy / dobę.

Aby osiągnąć szybki efekt kliniczny, możliwe jest zwiększenie dawki początkowej do 400 mg 3 razy / dobę.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg.

Tabletki powlekane należy przyjmować z wodą.

Dzieci w wieku 6–12 lat (o masie ciała powyżej 20 kg) - 1 zakładka. nie więcej niż 4 razy dziennie.

Podczas stosowania Nurofen przez 2-3 dni, efekty uboczne praktycznie nie są obserwowane. W przypadku długotrwałego użytkowania mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zgaga, jadłowstręt, dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka, wzdęcia, erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, ból brzucha.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: możliwy ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, senność, depresja, utrata słuchu, szum w uszach.

Od układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia.

Ze strony układu moczowego: zespół obrzęku, zaburzenia czynności nerek.

Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.

Inne: skurcz oskrzeli, zwiększone pocenie się.

Do użytku zewnętrznego

Niewielkie zaczerwienienie skóry, uczucie pieczenia lub mrowienie w miejscu nałożenia żelu.

Bardzo rzadko (ze zwiększoną wrażliwością na składniki leku) - reakcje alergiczne, skurcz oskrzeli.

Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Środki przepisany wrzód żołądka i dwunastnicy, historii owrzodzenia, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, krwawienia z przewodu pokarmowego, w historii z współistniejących chorób chorób wątroby i / lub nerek, zastoinowej niewydolności serca, choroby krwi o nieznanej etiologii, astmy, pokrzywki, nieżytu nosa, polipy błony śluzowej nosa, hiperbilirubinemia.

Jeśli to konieczne, należy ustalić, czy lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem.

Pacjent musi zostać poinformowany, że w przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy przerwać podawanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania tabletek musujących Nurofen z kwasem acetylosalicylowym i innymi NLPZ.
Na tle leku nie zaleca się alkoholu.

Kontrola parametrów laboratoryjnych

Podczas długotrwałego podawania leku konieczne jest kontrolowanie wzorca krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek. Po pojawieniu się objawów gastropatii wykazano ścisłe monitorowanie, w tym esophagogastroduodenoscopy, ogólne badanie krwi (oznaczanie hemoglobiny), badanie krwi utajonej w kale.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontroli

Pacjenci powinni powstrzymać się od wszelkich czynności wymagających zwiększonej uwagi, szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przy jednoczesnym stosowaniu Nurofen, mikrosomalne induktory utleniania (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów ibuprofenu, zwiększając ryzyko ciężkiego zatrucia. Stosowane łącznie inhibitory utleniania mikrosomalnego zmniejszają ryzyko hepatotoksycznego działania ibuprofenu.

Przy jednoczesnym stosowaniu Nurofen zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe leków rozszerzających naczynia, natriuretyczne działanie furosemidu i hipotiazydu; zmniejsza skuteczność leków urykozurowych, wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych.

Po połączeniu Nurofen wzmaga działania uboczne mineralokortykoidów, glukokortykoidów, estrogenów, etanolu i hipoglikemicznego działania pochodnych sulfonylomocznika.

Podczas przyjmowania leków zobojętniających kwasy i Kolestiramin jednocześnie zmniejszają wchłanianie ibuprofenu.

Po połączeniu Nurofen zwiększa stężenie digoksyny, litu, metotreksatu we krwi.

Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe ibuprofenu.

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, obniżone ciśnienie krwi, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków, zatrzymanie oddechu.

Leczenie: płukanie żołądka (tylko przez 1 godzinę po podaniu), podanie węgla aktywnego, picie zasadowe, wymuszona diureza, leczenie objawowe.

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż + 30 ° C poza zasięgiem dzieci.

NUROFEN DLA DZIECI

Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ).

Skład

Jedna tabletka powlekana zawiera substancję czynną - ibuprofen 200 mg;

substancje pomocnicze: sól sodowa kroskarmelozy 30 mg, laurylosiarczan sodu 0,5 mg, dihydrat cytrynianu sodu 43,5 mg, kwas stearynowy 2 mg, koloid dwutlenku krzemu 1 mg.

skład powłoki: karmeloza sodowa 0,7 mg, talk 33 mg, guma akacjowa 0,6 mg, sacharoza 116,1 mg, dwutlenek tytanu 1,4 mg, makrogol 6000 0,2 mg, czarny tusz [Opacode S-1-277001 ] (szelak 28,25%, barwnik czarny tlenek żelaza (E172) 24,65%, glikol propylenowy 1,3%, izopropanol * 0,55%, butanol * 9,75%, etanol * 32,275%, woda oczyszczona * 3,25% ).

* Rozpuszczalniki odparowały po procesie drukowania.

Opis

Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane w kolorze białym lub prawie białym z czarnym nadrukiem Nurofen po jednej stronie tabletki. Na przekroju tabletki rdzeń jest biały lub prawie biały, powłoka jest biała lub prawie biała.

Formularz wydania

200 mg tabletki powlekane.

Na 6, 8, 10 lub 12 tabletkach w blistrze (PVC / PVDH / aluminium).

Jeden blister (6, 8, 10 lub 12 tabletek) lub dwa blistry (6, 8, 10 lub
12 tabletek) lub 3 blistry (10 lub 12 tabletek) lub 4 blistry (zgodnie z
12 tabletek) lub 8 blistrów (12 tabletek) wraz z instrukcją użycia są umieszczone w tekturowym pudełku.

Mechanizm działania ibuprofenu, pochodnej kwasu propionowego z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), wynika z hamowania syntezy prostaglandyn - mediatorów bólu, stanu zapalnego i hipertermii. Bezkrytycznie blokuje cyklooksygenazę 1 (COX-1) i cyklooksygenazę 2 (COX-2), hamując w ten sposób syntezę prostaglandyn. Ma szybkie działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe), przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Ponadto ibuprofen odwracalnie hamuje agregację płytek krwi. Działanie przeciwbólowe leku trwa do 8 godzin.

Absorpcja - wysoka, szybko i prawie całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego (GIT). Po zażyciu leku na pusty żołądek maksymalne stężenie (Cmax) ibuprofen w osoczu osiągany jest po 45 minutach. Przyjmowanie leku z pokarmem może wydłużyć czas osiągnięcia maksymalnego stężenia (TCmax) do 1-2 godzin. Wiązanie z białkami osocza
krew - 90%. Powoli przenika do jamy stawów, utrzymuje się w płynie maziowym, tworząc w nim większe stężenia niż w osoczu krwi. W płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdzono niższe stężenia ibuprofenu w porównaniu z osoczem krwi. Po absorpcji około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną postać S. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania (T1 / 2) -
2 godziny Wydalane przez nerki (w postaci niezmienionej, nie więcej niż 1%) i, w mniejszym stopniu, z żółcią.

W ograniczonych badaniach ibuprofen występował w mleku matki w bardzo niskich stężeniach.

Nurofen ® stosuje się w bólach głowy, migrenach, bólach zębów, bolesnych miesiączkach, nerwobólach, bólach pleców, bólach mięśni, bólach reumatycznych i bólach stawów; jak również w gorączkowym stanie z chorobami grypy i nieżytami.

  • Nadwrażliwość na ibuprofen lub którykolwiek ze składników tworzących lek.
  • Kompletna lub niepełna kombinacja astmy, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych oraz nietolerancji na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ (w tym w historii).
  • Choroby erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego (w tym wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) lub krwawienie z wrzodu w fazie aktywnej lub w wywiadzie (dwa lub więcej potwierdzonych epizodów wrzodu trawiennego lub krwawienia z wrzodu).
  • Historia krwawienia lub perforacji owrzodzenia przewodu pokarmowego spowodowanego stosowaniem NLPZ.
  • Ciężka niewydolność wątroby lub choroba wątroby w fazie aktywnej.
  • Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
  • Niewyrównana niewydolność serca; okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych.
  • Krwawienie z naczyń mózgowych lub inne.
  • Nietolerancja fruktozy, złe wchłanianie glukozy-galaktozy, niedobór sacharazy-izomaltazy.
  • Hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokoagulacja), skaza krwotoczna.
  • Ciąża (III trymestr).
  • Wiek dzieci do 6 lat.

Z ostrożnością

Jednoczesne przyjmowanie innych NLPZ, obecność w historii pojedynczego epizodu wrzodu żołądka i dwunastnicy lub wrzodziejącego krwawienia z przewodu pokarmowego; zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, zakażenie Helicobacter pylori, wrzodziejące zapalenie jelita grubego; astma oskrzelowa lub choroby alergiczne w ostrej fazie lub w wywiadzie - możliwy jest rozwój skurczu oskrzeli; toczeń rumieniowaty układowy lub mieszana choroba tkanki łącznej (zespół Sharpe'a) - zwiększone ryzyko aseptycznego zapalenia opon mózgowych; niewydolność nerek, w tym odwodnienie (klirens kreatyniny mniejszy niż 30-60 ml / min), zespół nerczycowy, niewydolność wątroby, marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym, hiperbilirubinemia, nadciśnienie i / lub niewydolność serca, choroby naczyń mózgowych, choroby krwi o niejasnej etiologii ( leukopenia i niedokrwistość), ciężkie choroby somatyczne, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, częste spożywanie alkoholu, jednoczesne stosowanie l leki, które mogą zwiększać ryzyko owrzodzenia lub krwawienia, w szczególności doustne glikokortykosteroidy (w tym prednizolon), leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) lub leki przeciwpłytkowe (w tym kwas acetylosalicylowy, klopidogrel), ciąża I-II trymestr, okres karmienia piersią, starość, wiek poniżej 12 lat.

Do podawania doustnego. Pacjentom z nadwrażliwością żołądka zaleca się przyjmowanie leku wraz z posiłkami.

Tylko do krótkotrwałego użytku. Uważnie przeczytaj instrukcje przed zażyciem leku.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: doustnie, 1 tabletka (200 mg) do 3-4 razy dziennie. Tabletki należy przyjmować z wodą. Aby osiągnąć szybszy efekt terapeutyczny u dorosłych, dawkę można zwiększyć do 2 tabletek (400 mg) do 3 razy dziennie.

Dzieci od 6 do 12 lat: 1 tabletka (200 mg) do 3-4 razy dziennie; lek można przyjmować tylko w przypadku masy ciała dziecka większej niż 20 kg.

Przerwa między przyjmowaniem tabletek powinna wynosić co najmniej 6 godzin.

Maksymalne dzienne spożycie dla dorosłych wynosi 1200 mg (6 tabletek). Maksymalna dawka dobowa dla dzieci w wieku od 6 do 18 lat: 800 mg (4 tabletki).

Jeśli podczas przyjmowania leku przez 2-3 dni objawy utrzymują się lub nasilają, należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych można zminimalizować, jeśli lek zostanie przyjęty w krótkim czasie, w minimalnej skutecznej dawce niezbędnej do wyeliminowania objawów.

U osób starszych występuje zwiększona częstość występowania działań niepożądanych na tle stosowania NLPZ, zwłaszcza krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, w niektórych przypadkach ze skutkiem śmiertelnym.

Działania niepożądane zależą głównie od dawki.

Następujące działania niepożądane obserwowano w przypadku krótkotrwałego ibuprofenu w dawkach nieprzekraczających 1200 mg / dobę (6 tabletek). W leczeniu chorób przewlekłych i długotrwałego stosowania może powodować inne działania niepożądane.

Naruszenia krwi i układu limfatycznego

  • Bardzo rzadko: zaburzenia tworzenia krwi (niedokrwistość, leukopenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, pancytopenia, agranulocytoza). Pierwszymi objawami takich zaburzeń są gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia jamy ustnej, objawy grypopodobne, silne osłabienie, krwawienie z nosa i krwotoki podskórne, krwotoki i krwotoki o nieznanej etiologii.

Zaburzenia układu immunologicznego

  • Rzadko: reakcje nadwrażliwości - nieswoiste reakcje alergiczne i reakcje anafilaktyczne, reakcje dróg oddechowych (astma oskrzelowa, w tym jej zaostrzenie, skurcz oskrzeli, skrócenie oddechu, duszność), reakcje skórne (świąd, pokrzywka, plamica, obrzęk naczynioruchowy, złuszczający i mata bulionowa)., w tym toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy), alergiczny nieżyt nosa, eozynofilia.
  • Bardzo rzadko: ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk twarzy, języka i krtani, duszność, tachykardia, niedociśnienie (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy lub ciężki wstrząs anafilaktyczny).

Zaburzenia przewodu pokarmowego

  • Rzadko: ból brzucha, nudności, niestrawność (w tym zgaga, wzdęcia).
  • Rzadko: biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty.
  • Bardzo rzadko: wrzód trawienny, perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, melena, krwawe wymioty, w niektórych przypadkach zakończone zgonem, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka.
  • Częstość nieznana: zaostrzenie zapalenia jelita grubego i choroby Crohna.

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych

  • Bardzo rzadko: nieprawidłowa czynność wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby i żółtaczka.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

  • Bardzo rzadko: ostra niewydolność nerek (wyrównana i zdekompensowana), szczególnie przy długotrwałym stosowaniu, w połączeniu ze wzrostem stężenia mocznika w osoczu i pojawieniem się obrzęku, krwiomoczu i białkomoczu, zespołu nerczycowego, zespołu nerczycowego, martwicy brodawek, śródmiąższowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza moczowego.

Zaburzenia układu nerwowego

  • Rzadko: ból głowy.
  • Bardzo rzadko: aseptyczne zapalenie opon mózgowych.

Naruszenia układu sercowo-naczyniowego

  • Częstość jest nieznana: niewydolność serca, obrzęk obwodowy, przy długotrwałym stosowaniu zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowych (np. Zawał mięśnia sercowego), podwyższone ciśnienie krwi.

Naruszenia układu oddechowego i narządów śródpiersia

  • Częstość nieznana: astma oskrzelowa, skurcz oskrzeli, duszność.
  • hematokryt lub hemoglobina (może się zmniejszyć)
  • czas krwawienia (może wzrosnąć)
  • stężenie glukozy w osoczu (może się zmniejszyć)
  • klirens kreatyniny (może się zmniejszyć)
  • stężenie kreatyniny w osoczu (może wzrosnąć)
  • aktywność aminotransferaz wątrobowych (może wzrosnąć)

Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

U dzieci objawy przedawkowania mogą wystąpić po przyjęciu dawki przekraczającej 400 mg / kg masy ciała. U dorosłych zależny od dawki efekt przedawkowania jest mniej wyraźny. Okres półtrwania leku w przedawkowaniu wynosi 1,5-3 godziny.

Objawy: nudności, wymioty, ból w okolicy nadbrzusza lub, rzadko, biegunka, szum w uszach, ból głowy i krwawienie z przewodu pokarmowego. W cięższych przypadkach występują objawy ośrodkowego układu nerwowego: senność, rzadko - podniecenie, drgawki, dezorientacja, śpiączka. W przypadkach ciężkiego zatrucia, kwasicy metabolicznej i wydłużenia czasu protrombinowego, niewydolności nerek, uszkodzenia tkanki wątroby, obniżenia ciśnienia krwi, może wystąpić depresja oddechowa i sinica. Pacjenci z astmą oskrzelową mogą pogorszyć tę chorobę.

Leczenie: objawowe, z obowiązkowym zapewnieniem drożności dróg oddechowych, monitorowaniem EKG i głównych objawów życiowych, aż stan pacjenta zostanie znormalizowany. Zaleca się doustne podanie węgla aktywowanego lub płukanie żołądka przez 1 godzinę po podaniu potencjalnie toksycznej dawki ibuprofenu. Jeśli ibuprofen został już wchłonięty, można przepisać napój alkaliczny w celu usunięcia kwaśnej pochodnej ibuprofenu przez nerki, wymuszoną diurezę. Częste lub przedłużające się drgawki należy przerwać dożylnym podaniem diazepamu lub lorazepamu. Wraz z pogorszeniem astmy zaleca się stosowanie leków rozszerzających oskrzela.

Należy unikać jednoczesnego stosowania ibuprofenu z następującymi lekami:

  • Kwas acetylosalicylowy: z wyjątkiem niskich dawek kwasu acetylosalicylowego (nie więcej niż 75 mg na dobę), przepisywanych przez lekarza, ponieważ łączne stosowanie może zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu zmniejsza się działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środka przeciwpłytkowego po rozpoczęciu podawania ibuprofenu).
  • Inne NLPZ, w szczególności selektywne inhibitory COX-2: należy unikać jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej leków z grupy NLPZ ze względu na możliwy wzrost ryzyka działań niepożądanych.

Zachowaj ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu następujących leków:

  • Leki przeciwzakrzepowe i leki trombolityczne: NLPZ mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, w szczególności warfaryny i leków trombolitycznych.
  • Leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE i antagoniści angiotensyny II) i leki moczopędne: NLPZ mogą zmniejszać skuteczność leków w tych grupach. U niektórych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (na przykład u pacjentów z odwodnieniem lub u pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności nerek) jednoczesne podawanie inhibitorów ACE lub antagonistów angiotensyny II i środków hamujących cyklooksygenazę może prowadzić do pogorszenia czynności nerek, w tym do rozwoju ostrej niewydolności nerek (zwykle odwracalne). Interakcje te należy rozważyć u pacjentów przyjmujących koksib jednocześnie z inhibitorami ACE lub antagonistami angiotensyny II. W związku z tym łączne wykorzystanie powyższych funduszy powinno być przepisywane ostrożnie, zwłaszcza u osób starszych. Konieczne jest zapobieganie odwodnieniu u pacjentów, a także rozważenie możliwości monitorowania czynności nerek po rozpoczęciu takiego skojarzonego leczenia i okresowo w przyszłości. Diuretyki i inhibitory ACE mogą zwiększać nefrotoksyczność NLPZ.
  • Glukokortykosteroidy: zwiększone ryzyko owrzodzenia przewodu pokarmowego i krwawienia z przewodu pokarmowego.
  • Leki przeciwpłytkowe i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
  • Glikozydy nasercowe: jednoczesne powołanie NLPZ i glikozydów nasercowych może prowadzić do pogorszenia niewydolności serca, zmniejszenia szybkości przesączania kłębuszkowego i zwiększenia stężenia glikozydów nasercowych w osoczu krwi.
  • Preparaty litu: istnieją dowody na prawdopodobieństwo zwiększenia stężenia litu w osoczu krwi podczas stosowania NLPZ.
  • Metotreksat: istnieją dowody na prawdopodobieństwo zwiększenia stężenia metotreksatu w osoczu krwi podczas stosowania NLPZ.
  • Cyklosporyna: zwiększone ryzyko nefrotoksyczności przy jednoczesnym podawaniu NLPZ i cyklosporyny.
  • Mifepriston: NLPZ należy rozpoczynać nie wcześniej niż 8-12 dni po zażyciu mifepristonu, ponieważ NLPZ mogą zmniejszać skuteczność mifepristonu.
  • Takrolimus: z jednoczesnym mianowaniem NLPZ i takrolimusem może zwiększać ryzyko nefrotoksyczności.
  • Zydowudyna: jednoczesne stosowanie NLPZ i zydowudyny może prowadzić do zwiększenia hematotoksyczności. Istnieją dowody na zwiększone ryzyko hemarthrozy i krwiaków u pacjentów zakażonych HIV z hemofilią, którzy otrzymywali wspólne leczenie zydowudyną i ibuprofenem.
  • Antybiotyki chinolowe: u pacjentów otrzymujących wspólne leczenie NLPZ i antybiotyków chinolonowych ryzyko wystąpienia napadów może wzrosnąć.
  • Leki mielotoksyczne: zwiększona hematotoksyczność.
  • Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plikamycyna: zwiększenie częstości występowania hipoprotrombinemii.
  • Leki blokujące wydzielanie kanalikowe: zmniejszenie wydalania i zwiększenie stężenia ibuprofenu w osoczu.
  • Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne): zwiększone wytwarzanie hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększone ryzyko ciężkiego zatrucia.
  • Inhibitory utleniania mikrosomalnego: zmniejszenie ryzyka działania hepatotoksycznego.
  • Doustne leki hipoglikemiczne i insulina, pochodne sulfonylomocznika: wzmocnione działanie leków.
  • Leki zobojętniające i kolestyramina: zmniejszona absorpcja.
  • Leki mocznikowe: zmniejszanie skuteczności leków.
  • Kofeina: zwiększone działanie przeciwbólowe.

Zaleca się przyjmowanie leku w możliwie najkrótszym czasie iw minimalnej skutecznej dawce niezbędnej do wyeliminowania objawów. Jeśli konieczne jest przyjmowanie leku dłużej niż 10 dni, należy skonsultować się z lekarzem.

U pacjentów z astmą lub chorobą alergiczną w ostrej fazie choroby, jak również u pacjentów z astmą oskrzelową / chorobą alergiczną w wywiadzie, lek może wywołać skurcz oskrzeli. Stosowanie leku u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym lub mieszaną chorobą tkanki łącznej wiąże się ze zwiększonym ryzykiem aseptycznego zapalenia opon mózgowych.

Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek. Gdy pojawią się objawy gastropatii, wykazano staranne monitorowanie, w tym esophagogastroduodenoscopy, pełną morfologię krwi (badanie hemoglobiny), badanie krwi utajonej w kale. Jeśli to konieczne, należy określić lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem. W trakcie leczenia etanol nie jest zalecany.

Pacjenci z niewydolnością nerek powinni skonsultować się z lekarzem przed użyciem leku, ponieważ istnieje ryzyko pogorszenia stanu czynnościowego nerek.

Pacjenci z nadciśnieniem, w tym historią i / lub przewlekłą niewydolnością serca, powinni skonsultować się z lekarzem przed użyciem leku, ponieważ lek może powodować zatrzymanie płynów, wysokie ciśnienie krwi i obrzęk.

Informacje dla kobiet planujących ciążę: lek hamuje syntezę cyklooksygenazy i prostaglandyn, wpływa na owulację, upośledza funkcje rozrodcze samic (odwracalne po zaprzestaniu leczenia).

Wpływ na zdolność kierowania pojazdami, mechanizmy.

Pacjenci, którzy zauważają zawroty głowy, senność, letarg lub upośledzenie wzroku podczas przyjmowania ibuprofenu, powinni unikać prowadzenia pojazdów lub mechanizmów napędowych.

Stosowanie leku w III trymestrze ciąży jest przeciwwskazane. Należy unikać stosowania leku w I-II trymestrze ciąży, w razie potrzeby lek należy skonsultować z lekarzem.

Istnieją dowody na to, że ibuprofen w małych ilościach może przenikać do mleka matki bez żadnych negatywnych konsekwencji dla zdrowia niemowlęcia, więc zazwyczaj przy krótkotrwałym stosowaniu konieczności zaprzestania karmienia piersią nie występuje. Jeśli to konieczne, długotrwałe stosowanie leku powinno skonsultować się z lekarzem, aby zdecydować, czy przerwać karmienie piersią na okres stosowania leku.