Jak leczyć zapalenie płuc u dorosłych i dzieci w domu

Mimo że zapalenie płuc jest groźną chorobą, w niektórych przypadkach może być leczone w domu.

Jednocześnie tradycyjne metody staną się skutecznym środkiem pomocniczym oprócz podstawowej terapii lekowej. Konieczne jest leczenie zapalenia płuc w domu pod stałym nadzorem lekarza, ponieważ ta choroba z nieterminową i niewłaściwą terapią może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta.

Zapalenie płuc jest chorobą zapalną tkanki płuc (oskrzela, oskrzeliki, pęcherzyki płucne, tkanka łączna), w której cierpi tkanka płuc, a wymiana gazowa całego organizmu jest zaburzona.

Patologia występuje w wyniku zakażenia (bakterie, wirusy lub grzyby). Jednocześnie mikroorganizmy mogą przenikać do płuc albo przez kropelki unoszące się w powietrzu (ostre infekcje dróg oddechowych, grypa, zapalenie oskrzeli lub zapalenie oskrzeli i tchawicy), albo z krążenia ogólnego (w tym przypadku obserwuje się zakażenie innych narządów). Czasami zapalenie płuc występuje na tle osłabionej odporności, mikroorganizmy, które go wywołują, są warunkowo patogenne i są zawsze obecne w organizmie człowieka, ale są aktywowane tylko wtedy, gdy osłabione są jego siły ochronne.

Istnieją dwa sposoby infekcji:

1. 1. Zmniejszona odporność.
2. 2. Duża liczba patogennych drobnoustrojów w organizmie człowieka.

Rozwój procesu zapalnego w płucach

Charakterystycznym objawem zapalenia płuc jest szybki wzrost temperatury ciała z 38 do 40 i powyżej.

Pacjent odczuwa silną słabość (aż do omdlenia), dręczy go pocenie się, silny ból głowy.

Jednym z głównych objawów zapalenia płuc jest kaszel - silny, ciągły, pierwszy suchy, a drugiego dnia oddzielenie lepkiej żółtej, zielonkawej lub rdzawej plwociny. Ataki nasilają się w nocy, często występuje ból w klatce piersiowej z powodu zaatakowanego płuca.

W ostrym przebiegu choroby występuje brak tlenu i spadek aktywności oddechowej.

Około 60% pacjentów cierpi na złożone bakteryjne zapalenie płuc. A 30% wpływa na nietypowe formy patologii, są wywoływane przez oportunistyczne mikroorganizmy (mykoplazmy, chlamydie itp.) - takie rodzaje chorób rozwijają się powoli, trudno je rozpoznać.

Pozostałe 10% to choroby wywoływane przez wirusy (adenowirusy i rinowirusy, paragrypa i grypa). Często są związane z infekcją bakteryjną. Takie formy mają poważny przebieg.

Antybiotyki są zawsze stosowane w leczeniu jakiejkolwiek postaci zapalenia płuc. W ostrym typie mogą być przepisywane kombinacje dwóch leków, jak również leków przeciwwirusowych lub przeciwgrzybiczych.

Z reguły lekarz przepisuje testy w celu określenia rodzaju patogenu, ale terapia jest określana przed otrzymaniem wyników, ponieważ będą one znane w czasie nie krótszym niż 3-4 dni.

Wskazania do obowiązkowego umieszczenia w szpitalu to:

• Ostre postacie patologii o bardzo wysokiej temperaturze ciała i niewydolności oddechowej.
• Wiek dzieci do 3 lat.
• Zapalenie płuc u kobiet w ciąży o dowolnym przebiegu.
• Wiek pacjentów w podeszłym wieku.
• Obecność chorób przewlekłych u pacjenta.

Jeśli występują trudności w oddychaniu (w dowolnej kategorii pacjentów), konieczne jest umieszczenie w szpitalu, ponieważ wymaga to podłączenia specjalnego aparatu oddechowego.

Przyczyny zapalenia płuc u dzieci i dorosłych - objawy i leczenie, powikłania i zapobieganie

Zapalenie płuc jest bardzo poważną chorobą, która w medycynie jest oficjalnie nazywana zapaleniem płuc. Choroba zajmuje 4 miejsce w śmiertelności po udarach, atakach serca i onkologii. Najpilniejsze pytanie brzmi: czym jest zapalenie płuc, czy można zarazić się tą chorobą i na jakim etapie? Aby mieć świadomość niebezpieczeństwa choroby, musisz wiedzieć o przyczynach procesu patologicznego i niuansach jego rozwoju.

Zapalenie płuc - co to jest

Główna istota choroby - tkanka płucna ulega zmianom patologicznym. Funkcja układu oddechowego, aw rezultacie wszystkie narządy i tkanki cierpią na procesy zapalne, ponieważ otrzymują mniej tlenu. Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną, podczas której dochodzi do ataku wirusów i drobnoustrojów na pęcherzyki płucne - najmniejszych części układu oddechowego. Zapalenie płuc może wpływać na niewielki obszar tkanki płucnej lub rozprzestrzeniać się na całe płuco. Choroba rozwija się w ciągu tygodnia, a pełne wyzdrowienie może potrwać kilka miesięcy.

Czynniki sprawcze

Zapalenie płuc przebiega w zależności od patogenu, który je wywołał. Częściej (do 50%) pneumokoki wywołują patologię. Ta grupa obejmuje ponad 100 gatunków bakterii. Najczęstsze to mykoplazma (mykoplazma zapalenia płuc), legionella, chlamydia. Na drugim miejscu pod względem częstości, tkanka płuc wpływa na różdżkę Hemophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella i inne mikroby. Epidemia epidemii jest spowodowana przez agresywne patogeny rozprzestrzeniające się przez unoszące się w powietrzu krople. Epidemie pneumokokowego zapalenia płuc odnotowuje się w zatłoczonych miejscach.

Czy zapalenie płuc jest zakaźne?

Zanim dowiesz się, czy zapalenie płuc jest zaraźliwe, powinieneś zrozumieć przyczynę choroby. Jeśli bakteryjne zapalenie płuc występuje u osoby na tle istniejącej patologii, jest mało prawdopodobne, aby spowodowało zakażenie u partnera, który miał kontakt z pacjentem. Jednakże, jeśli atypowe mikroorganizmy (chlamydia, mykoplazma itp.) Stają się czynnikami sprawczymi, są one często przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu. Jeśli inna osoba obniżyła odporność, ryzyko infekcji jest bardzo wysokie. Z tego powodu lepiej jest zminimalizować kontakt z pacjentem.

Objawy

Co to jest zapalenie płuc, nie zawsze jest możliwe natychmiastowe zrozumienie, ponieważ kliniczne objawy choroby są bardzo zróżnicowane, a manifestacja patologii zależy od wielu czynników. Pierwotne dolegliwości pacjenta są podobne do objawów wielu zakażeń bakteryjnych: osłabienia, gorączki, złego samopoczucia, nadmiernej potliwości, wysokiej temperatury ciała. Następnie występuje kaszel z wydzieliną ropnej plwociny, ból w klatce piersiowej, niewydolność oddechowa. Gdy patogen wchodzi do tkanki płucnej przez krew, lekarz dodatkowo identyfikuje następujące objawy kliniczne:

• skracanie dźwięku perkusyjnego;
• hałas tarcia opłucnej;
• wilgotny drobny świszczący oddech;
• trzeszczenie;
• osłabione oddychanie oskrzelowe;
• osłabienie drgań głosu.

Przyczyny zapalenia płuc

Chore zapalenie płuc może być na różne sposoby, ponieważ przyczyny tego, co jest zapaleniem płuc, bardzo. Jak już wspomniano, na pierwszym miejscu znajduje się bakteria pneumokokowa. Często czynniki sprawcze to:

• Mikroorganizmy Gram-dodatnie: paciorkowce, gronkowce;
• Drobnoustroje Gram-ujemne: pałeczki hemofilne, pałeczki jelitowe, pałeczki Friedlandera, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
• mykoplazma;
• zakażenia grzybicze;
• infekcje wirusowe (adenowirusy, paragrypy, grypa, opryszczka).

Choroba prowokuje nie tylko zakaźny patogen zapalenia płuc. Zapalenie płuc jest często spowodowane czynnikami niezakaźnymi: czynnikami alergicznymi, substancjami toksycznymi, promieniowaniem jonizującym, urazami klatki piersiowej. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów z:

• przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• zastoinowa niewydolność serca;
• wrodzona choroba płuc;
• przewlekłe infekcje nosogardzieli;
• ciężkie stany niedoboru odporności.

Co jest niebezpieczne

Co to jest zapalenie płuc, już się zorientowaliśmy. Jednak nie wszyscy pacjenci leczą leczenie z należytą uwagą, ponieważ nie wiedzą, co to jest niebezpieczne zapalenie płuc. Przed wynalezieniem antybiotyków choroba była śmiertelna. Choroba jest nadal śmiertelna w 5% przypadków. Szczególnie niebezpieczne jest zapalenie płuc u dzieci i osób starszych, ponieważ ich odporność jest osłabiona. Natychmiast po pokonaniu oskrzeli i płuc dochodzi do naruszenia wymiany tlenu. Implikacje dla dorosłych pacjentów mogą być następujące:

• niewydolność oddechowa;
• astma oskrzelowa;
• niewydolność serca;
• zwłóknienie lub ropień płuc.

Podczas ciąży

Etiologia wirusowa zapalenia płuc jest niebezpieczna zarówno dla matki, jak i dziecka. Problem polega na tym, że we wczesnych stadiach objawów zmian wyrostka zębodołowego są podobne do klinicznych objawów przeziębienia, więc kobiety nie idą do lekarzy, próbując być traktowane niezależnie. Takie zachowanie tylko pogarsza patologię. Jeśli aspiracyjne zapalenie płuc wykryto na czas, rokowanie jest korzystne. Jeśli leczenie domowe doprowadziło do wstąpienia wtórnego zakażenia lub powikłania ropnego, ryzyko poważnych konsekwencji jest wysokie. Zapalenie płuc podczas ciąży może prowadzić do:

• zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia;
• wstrząs zakaźny i toksyczny;
• sepsa;
• niewydolność oddechowa;
• zespół obturacyjny oskrzeli;
• wysiękowe zapalenie opłucnej;
• obrzęk, ropień, zgorzel płucna.

W dzieciństwie

Wśród dzieci, niemowląt i dzieci w wieku szkolnym istnieje większe prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie płuc. W przypadku opóźnionego leczenia patologii konsekwencje dla ciała dziecka mogą być bardzo różne: zapalenie opłucnej, destrukcyjne zapalenie płuc, niewydolność krążeniowo-oddechowa. Jeśli przeprowadzona zostanie właściwa terapia, konsekwencje i powikłania nie powinny być, a rokowanie choroby w większości przypadków jest pozytywne.

Klasyfikacja

W zależności od ciężkości choroby i charakterystycznych objawów, istnieje kilka rodzajów zapalenia płuc:

1. Typowy. Główną przyczyną jest ogniskowe zapalenie zakaźne.
2. Nietypowy patogen. Jest przyczyną całej grupy chorób, których objawy są różne w każdym przypadku. Przy postępującym rozwoju można zaobserwować zapalenie płata. Na zdjęciach rentgenowskich ten rodzaj zapalenia nie jest jasny, dlatego jest uważany za bardzo podstępny.
3. Stały widok. Charakteryzuje się występowaniem stagnacji w oskrzelach. Nagromadzenie plwociny powoduje rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych, które wywołują pierwsze wirusowe choroby układu oddechowego, a następnie przewlekłe zakażenie (chlamydialne zapalenie płuc).
4. Obce masy. Częściej są to małe przedmioty lub cząstki żywności, które powodują uszkodzenie błony śluzowej.

Etapy

Wraz z rozwojem wirusowego zapalenia płuc lekarze rozróżniają kilka etapów choroby:

1. Faza pływów Czas trwania wynosi około 80 godzin. Charakteryzuje się ostrym przepływem krwi do płuc wraz z uwalnianiem wysięku. Występuje obrzęk narządów, który prowadzi do jego stanu zapalnego.
2. Etap czerwonej hepatalizacji. Czas trwania nie przekracza 70 godzin. Zagęszczona tkanka płucna, zwiększająca swoją objętość, w wysięku zwiększa stężenie czerwonych krwinek.
3. Etap szarej wątroby. Erytrocyty znikają w wysięku, zwiększa się liczba leukocytów. Prowadzi to do tego, że tkanka płuc staje się szara. Okres może trwać tydzień.
4. Rozdzielczość sceniczna. Występuje resorpcja fibryny, rozpad leukocytów, w rezultacie płuc nabiera zdrowego wyglądu. Czas powrotu do zdrowia wynosi 10-12 dni.

Diagnostyka

Aby potwierdzić możliwą patologię płuc, stosuje się laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne. Główna metoda jest radiologiczna w projekcji bezpośredniej i bocznej. Dla jaśniejszej definicji źródła zapalenia (zwłaszcza w segmentalnym zapaleniu płuc) stosuje się dodatkowe środki:

• tomografia komputerowa;
• elektrokardiografia;
• fibrobronchoskopia;
• biopsja płuc (dla śródmiąższowego zapalenia płuc);
• badanie funkcji oddechowej (jeśli obserwuje się duszność).

Badania laboratoryjne obejmują pełną morfologię krwi, badanie plwociny i mikroskopię. W ciężkich przypadkach choroby z charakterystycznymi zmianami w płucach krew pobierana jest z żyły w celu określenia patogenu. Jeśli patologii towarzyszą objawy grypy, wykonuje się badanie krwi przeciwciał przeciwko wirusom. W ciężkim ogniskowym zapaleniu płuc, w celu szybkiego rozpoczęcia sztucznej wentylacji płuc, konieczne jest pełne badanie gazów krwi.

Osłuchanie

Rozpoznanie zapalenia płata lobarnego obejmuje osłuchiwanie. Lekarz uważnie słucha płuc, zwracając szczególną uwagę na oddech pacjenta. Objawy osłuchowe:

1. Mokre świszczący oddech. Wysłuchano wdechu przy maksymalnej prędkości przepływu powietrza. Objaw pojawia się, gdy w oskrzelach powstaje lepki wysięk, który składa się z pęcherzyków, które przechodząc przez strumień powietrza pękają i emitują charakterystyczny dźwięk.
2. Crepitus Proces patologiczny w pęcherzykach płucnych, który pojawia się podczas zwilżania ich ścian lepką tajemnicą. Prowadzi to do słuchania dorsza podczas wdechu. Gdy pacjent próbuje kaszleć, trzeszczenie nie znika, co odróżnia go od świszczącego oddechu.

Zapalenie płuc - co to jest, przyczyny, objawy, objawy u dorosłych i leczenie zapalenia płuc

Zapalenie płuc u dorosłych (zapalenie płuc) jest zapaleniem dolnych dróg oddechowych o różnej etiologii, które występuje z wysiękiem pęcherzykowym i towarzyszą mu charakterystyczne objawy kliniczne i radiologiczne. Główną przyczyną choroby jest zakażenie płuc wpływające na wszystkie struktury płuc. Istnieje wiele rodzajów zapalenia płuc, różniących się nasileniem od łagodnego do ciężkiego, a nawet tych, które mogą być śmiertelne.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) to głównie ostry stan patologiczny spowodowany zakaźną zmianą zapalną miąższu płucnego. W tej chorobie w proces zaangażowane są dolne drogi oddechowe (oskrzela, oskrzeliki, pęcherzyki płucne).

Jest to dość powszechna choroba, zdiagnozowana u około 12–14 osób dorosłych na 1000, a u osób starszych, których wiek przekroczył 50–55 lat, wskaźnik wynosi 17: 1000. Pod względem śmiertelności zapalenie płuc zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich chorób zakaźnych.

• Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Czas trwania choroby zależy od skuteczności przepisanego leczenia i reaktywności organizmu. Przed pojawieniem się antybiotyków temperatura spadła do 7-9 dni.

Powody

Najczęściej zapalenie płuc wywołuje bakterie (pneumokoki, hemofilne pałeczki, rzadziej - mykoplazma, chlamydia), ale prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia płuc wzrasta w okresach epidemii i epidemii ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego.

W podeszłym wieku pneumokoki, paciorkowce, mykoplazma i ich kombinacje najczęściej stają się przyczyną zapalenia płuc. Aby wykluczyć błędy w diagnozie, wykonuje się prześwietlenie płuc w kilku projekcjach.

Wśród przyczyn zapalenia płuc u dorosłych jest przede wszystkim infekcja bakteryjna. Najczęstsze patogeny to:

• Drobnoustroje Gram-dodatnie: pneumokoki (od 40 do 60%), gronkowce (od 2 do 5%), paciorkowce (2,5%);
• Drobnoustroje Gram-ujemne: Bacillus Friedlender (od 3 do 8%), Bacillus Hemophilus (7%), enterobakterie (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella itd. (Od 1,5 do 4,5%);
• mykoplazma (6%);
• infekcje wirusowe (wirusy opryszczki, grypy i paragrypy, adenowirusy itp.);
• infekcje grzybicze.

Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia płuc u dorosłych:

• Stały stres, który wyczerpuje ciało.
• Nieodpowiednie odżywianie. Niewystarczające spożycie owoców, warzyw, świeżych ryb, chudego mięsa.
• Osłabiona odporność. Prowadzi to do zmniejszenia funkcji barierowych organizmu.
• Częste przeziębienia, prowadzące do powstania przewlekłego ogniska infekcji.
• Palenie Podczas palenia ściany oskrzeli i pęcherzyków płucnych są pokryte różnymi szkodliwymi substancjami, zapobiegając normalnej pracy środka powierzchniowo czynnego i innych struktur płuc.
• Nadużywanie napojów alkoholowych.
• Choroby przewlekłe. Zwłaszcza odmiedniczkowe zapalenie nerek, niewydolność serca, choroba wieńcowa serca.

Klasyfikacja

1. Najczęstszym typem choroby jest pozaszpitalne zapalenie płuc.
2. Nosokomiczne lub szpitalne zapalenie płuc. Ta forma obejmuje chorobę, która rozwinęła się, gdy pacjent przebywa w szpitalu przez ponad 72 godziny.
3. Atypowe zapalenie płuc. Rodzaj choroby spowodowanej przez nietypową mikroflorę (chlamydia, mykoplazmy, legionella itp.).
4. Aspiracyjne zapalenie płuc jest zakaźnym, toksycznym uszkodzeniem miąższu płucnego, które rozwija się w wyniku zawartości jamy ustnej, nosogardzieli i żołądka w dolnych drogach oddechowych.

W zależności od etiologii zapalenia płuc:

• wirusowy;
• grzybicze;
• bakteryjny;
• mykoplazma;
• mieszane

W zależności od charakteru choroby:

Rodzaj zapalenia płuc według lokalizacji

• po lewej stronie;
• racja;
• jednostronny: jedno płuco dotknięte;
• obustronne: oba płuca są dotknięte;

Nasilenie procesu zapalnego:

• łatwy;
• umiarkowana surowość;
• ciężki

Pierwsze znaki

Jakie są objawy zapalenia płuc w domu? Początkowe objawy choroby nie są łatwe do rozpoznania. Mogą nie być wcale, rzadko lub słabo manifestowane. Wszystko zależy od rodzaju patogenu. Dlatego bardzo ważne jest zwracanie uwagi na zmiany zachodzące w organizmie.

Głównymi objawami zapalenia płuc u dorosłych są kaszel (istnieją wyjątki) i ból w klatce piersiowej, którym w zależności od etiologii choroby i jej rodzaju mogą towarzyszyć pewne objawy.

Pierwsze objawy zapalenia płuc, które powinny ostrzec osobę:

• osłabienie kończyn (uczucie, gdy „watowane stopy”);
• drobne naruszenia temperatury;
• suchy kaszel;
• duszność;
• okresowe pływy, które zastępuje stan zimnego potu.

Specyficznym objawem zapalenia płuc u dorosłych jest uczucie ostrego bólu w okolicy klatki piersiowej podczas ruchów oddechowych i procesu kaszlu.

Temperatura ciała może być bardzo wysoka, aż do 39-40 ° C, i może pozostać gorączkowa 37.1-37.5С (w nietypowej formie). Dlatego nawet przy niskiej temperaturze ciała, kaszlu, osłabieniu i innych oznakach niedyspozycji konieczne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem.

Objawy zapalenia płuc u dorosłych

Jak wykazano u dorosłych, zapalenie płuc zależy od rodzaju patogenu, nasilenia dolegliwości itp. Charakterystyczne objawy zapalenia płuc, ostry rozwój procesu, jego ogrom i prawdopodobieństwo powikłań z niewłaściwą terapią to główne przyczyny natychmiastowego leczenia pacjentów.

Prawie każdy rodzaj zapalenia płuc ma charakterystyczne cechy kursu, ze względu na właściwości środka drobnoustrojowego, nasilenie choroby i obecność powikłań.

Główne objawy zapalenia płuc u dorosłych:

• podwyższona temperatura ciała;
• kaszel, najpierw wysycha, gdy się rozwija, z obfitą plwociną;
• duszność;
• zwiększone zmęczenie, osłabienie;
• strach spowodowany brakiem powietrza;
• ból w klatce piersiowej.

Ponadto mogą wystąpić następujące niewielkie objawy zapalenia płuc:

• ból głowy;
• cyjanotyczne (niebieskie) usta i paznokcie;
• ból mięśni;
• zmęczenie, duszność;
• ciepło

Jeśli obustronne zapalenie płuc postępuje, objawy są nietypowe, szczegółowo opisane poniżej:

• niebieskie usta, opuszki palców;
• ciężki, zdezorientowany oddech;
• ciągły suchy kaszel z plwociną;
• duszność, osłabienie całego ciała;
• brak apetytu.

Czasami zapalenie płuc ulega usunięciu - bez zwiększania temperatury. Zwraca się uwagę tylko na słabość, utratę apetytu, szybki oddech, okresowy kaszel. W takim przypadku diagnoza jest potwierdzana tylko radiograficznie.

Leczenie i diagnoza zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest chorobą tak powszechną, że prawie wszyscy o tym wiedzą. Albo sama osoba, albo ktoś z jego otoczenia koniecznie ją spotkał. Więc lepiej leczyć zapalenie płuc, jak to się nazywa, a które leki na zapalenie płuc są bezpieczniejsze, które z nich nie powinny być w żadnym wypadku porzucone.

Jak pokazano, zarówno tapeta, jak i płuca mogą zostać naruszone, a sprawcy infekcji, najczęściej bakterie, grzyby i wirusy. To oni, raz w ciele, wywołują początek choroby, aw przeszłości, przed wynalezieniem pierwszego antybiotyku, śmiertelność z powodu zapalenia płuc stanowiła jedną trzecią wszystkich przypadków skierowania do lekarza.

Dziś sytuacja uległa poprawie, pojawiły się nowe metody leczenia, leki, łatwiej jest zdiagnozować lewostronne lub prawostronne zapalenie płuc.

Ale pomimo wszystkich innowacji ta poważna i podstępna choroba powinna być traktowana bardzo poważnie.

Zagrożenia i zagrożenia

Do tej pory lekarze nie dyskontują zapalenia płuc, jeśli chodzi o niebezpieczne i śmiertelne choroby. Niepokojące jest również to, że wirusy, transformując się i mutując, nadal infekują płuca. Układ oddechowy, nosogardło, jest pierwszą barierą dla wirusów i, po uderzeniu, ciało nie zawsze odrzuca atak. Dlatego tak ważne jest, aby ją zidentyfikować i zrozumieć, jak i jak leczyć zapalenie płuc u dorosłych, tylko terminowe skierowanie do specjalisty może zagwarantować skuteczne leczenie.

Infekcja

Jest kilka sposobów, najłatwiejszych i najbardziej powszechnych - w powietrzu. Zrzuty, które emanują od osoby zakażonej wirusami, łatwo przenikają do zdrowych i pod pewnymi warunkami rozpoczynają destrukcyjną pracę.

Bakterie i wirusy patogeny mogą być obecne w organizmie, ale tłumione przez układ odpornościowy. Stan, w którym odgrywa decydującą rolę, czy osoba choruje, czy nie jest nosicielem i zranieniem, nie jest tym samym.

Dopiero przechłodzenie lub ogólne osłabienie organizmu z różnych powodów powoduje wzrost aktywności wirusów i bakterii.

Objawy

Nie ma jednego obrazu klinicznego, który dawałby jednoznaczny wniosek, że jest to zapalenie płuc, leki można przepisywać na grypę, a stan pacjenta pogarsza się. Jest to niebezpieczna sytuacja, prowadzenie choroby jest już trudne do ograniczenia bez konsekwencji dla ciała. Z reguły obfituje w komplikacje i hospitalizację.

Istnieje wariant bezobjawowego przebiegu choroby, gdy nie ma temperatury, kaszel, istnieje minimalna odporność na wirusa. Ale najczęściej obserwuje się następujące objawy:

• dreszcze;
• gorączka;
• kaszel;
• ból w klatce piersiowej;
• przebarwienie skóry, sinica;
• niższe ciśnienie krwi;
• szybki puls;
• duszność;
• wysoka gorączka

Gdy pojawia się postać opłucnej, szczególnie pojawia się ostry ból, co powoduje, że osoba konsultuje się z lekarzem. Ból jest umiejscowiony dokładnie w obszarze, na którym koncentruje się stan zapalny. W przypadkach, gdy zakażenie bezpośrednio wpływa na drogi oddechowe, przenika głęboko do płuc, nie ma nawet słabego kaszlu. Może wystąpić sinica, w której cera również się zmienia, boli głowa, niektórzy tracą przytomność.

Diagnostyka

Trudno jest podejrzewać samo zapalenie płuc, z reguły pierwsze podejrzenia pojawiają się u lekarza i wysyła on pacjenta na badanie. Dokładność i czas rozpoznania określają, jak długo choroba będzie trwała, jak jest ciężka i jaki lek zostanie przepisany.

Głównym narzędziem pozwalającym określić chorobę i jej stopień z wysoką dokładnością jest fluoroskopia. Zdjęcia wyraźnie pokazują ognisko zapalne i mogą być zarówno lobarne, jak i mieć duży obszar uszkodzeń.

Daje to również dobry obraz przebiegu choroby, badania plwociny, odchodzi wraz z kaszlem Badanie ustala obecność bakterii i wirusów, co pozwala nam ustalić charakter zapalenia płuc. Ważnym czynnikiem jest okres, w którym plwocina zostanie przeniesiona do badań w laboratorium, ich późniejsze zachowanie wpływa na jakość i dokładność.

Badanie krwi jest również w stanie pokazać stan pacjenta, ponieważ obecność dużej liczby białych ciałek krwi wskazuje na obecność bakterii i wirusów.

Jeśli podejrzewa się poważne naruszenia płuc, wykonywana jest nieprzyjemna, ale skuteczna procedura - bronchoskopia. W tym przypadku głęboko bada się oskrzela i istnieje możliwość pobrania zawartości z centrum zapalenia. Tylko w ten sposób możemy ustalić, że nagromadziła się duża ilość płynu, jest ona usuwana przez przebicie płuc dużą igłą. W niektórych bardziej złożonych przypadkach konieczne jest zastosowanie interwencji chirurgicznej.

Leczenie

W zapaleniu płuc u dorosłych należy przede wszystkim określić stopień i nasilenie choroby. To zależy od tego, gdzie leczenie zostanie przeprowadzone, w domu lub w szpitalu, jak w trudnych przypadkach, zapalenie płuc jest leczone tylko pod nadzorem lekarzy.

Istnieją trzy formy:

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano dwie ostatnie postacie, choroba ta jest leczona tylko w szpitalu. Wynika to z faktu, że wymaga to nie tylko codziennej obserwacji lekarza, ale także możliwego połączenia sprzętu związanego z poprawą aktywności oddechowej.

Konieczne jest przyjmowanie antybiotyków i wszelkich form zapalenia płuc. Leczenie stanu zapalnego bez ich stosowania jest niezwykle problematyczne. A nawet antybiotyki ostatecznie nie zwalczają go, na przykład cała grupa penicylin nie działa na wirusy i bakterie. Opracowali odporną ochronę i stali się odporni na ten lek. Tylko antybiotyki nowej generacji są w stanie zlokalizować infekcję, a Amoxicillin, na przykład, może pomóc.

Ponieważ grzyby często stają się przyczyną choroby, do ich blokowania stosuje się leki zawierające siarkę do leczenia zapalenia płuc.

Dobre efekty mają takie leki jak:

• Cefalosporyna;
• Amoksycylina;
• Klawulanian;
• Lewofloksacyna;
• Sulfametoksazol.

Istnieją przypadki, w których wymagane jest kompleksowe leczenie. Jeśli infekcja jest spowodowana przez rhotrotrirus lub grypę, wówczas leki przeciwwirusowe są obowiązkowo dodawane do terapii. Grzybowe formy zapalenia wymagają innego podejścia, a po dokładnym określeniu rodzaju grzyba użyj takiego leku, który działa na ten patogen.

Bitsilin-5 radzi sobie z infekcją, a po 10 dniach pomaga całkowicie wyleczyć pacjenta.

Komplikacje

Wielu uważa, że ​​głównym problemem jest fakt, że leczenie nie rozpoczęto na czas, co prowadzi do znacznych zakłóceń w pracy nie tylko układu oddechowego, ale także całego organizmu. Tylko terminowa wizyta u lekarza i dokładna diagnoza mogą zagwarantować, że pacjent nie otrzyma wielu powikłań, nie dojdzie do zgonu.

Ponieważ wynik można osiągnąć tylko dzięki kompleksowej terapii, tylko wykwalifikowany lekarz może wybrać odpowiedni schemat leczenia i listę leków. Samoleczenie jest porównywalne z loterią, gdzie szansa na odzyskanie jest równa procentowi szczęśliwych zwycięzców zwycięskiego biletu.

Czas trwania terapii przy braku powikłań wynosi około 4 tygodni. Często przyczyną komplikacji jest złagodzenie stanu pacjenta po stłumieniu głównej kolonii wirusów lub bakterii. Jest to postrzegane jako powrót do zdrowia i osoba zatrzymuje wszystkie procedury, przestaje brać leki.

Dlatego tak często zapalenie powraca po kilku tygodniach, a proces porusza się po okręgu. Gdy przyjmowanie leków zostanie przerwane, dawka składnika aktywnego jest obniżona, patogeny czują się zrelaksowane i bez przeszkód. Zgodnie z tym schematem rozwijają się infekcje przewlekłe, które są najczęściej nieuleczalne.

Warunkiem koniecznym jest dokładne przestrzeganie instrukcji podczas przyjmowania leków, zalecenia lekarza i przestrzeganie ważnej diety, odpoczynek w łóżku.

Jeśli odpoczynek w łóżku nie jest obserwowany, ciało musi wydać dodatkowe siły na ruch, wykonanie określonej pracy, a to w trakcie choroby jest bardzo trudne, osiągnięcie wyzdrowienia będzie dość trudne.

Ogólne zalecenia

Możliwe jest uzupełnienie leczenia zapalenia płuc środkami ludowymi, ale w żadnym wypadku nie należy ich zastępować pełnowartościową terapią. Lekarz wyda zalecenia, które z tych środków są odpowiednie dla pacjenta, który do nich podszedł.

Główne zalecenia są następujące:

1. Dieta. Żywność powinna być pozbawiona dużych ilości węglowodanów, które są zawarte w ciastach, słodyczach i bułkach;
2. Tłuste jedzenie wymaga dodatkowej siły ciała. Eliminując go lub minimalizując, pomożemy aktywować rezerwy energetyczne organizmu;
3. Wzbogać dietę w dużo owoców. Odgrywają rolę bakterii neutralizujących;
4. Pij dużo płynów. Substancje toksyczne są usuwane z organizmu i neutralizowane. W ciągu dnia pij mleko, wodę mineralną, herbatę z cytryną, różne soki;
5. Możliwy prosty i nie kosztowny wydatek ćwiczeń energetycznych, które są zalecane w drugiej fazie choroby;
6. Powstrzymać się od pozostawania po stronie chorej, zwłaszcza podczas snu. Może to utrudniać funkcjonowanie płuc.

Opinia, że ​​antybiotyki są szkodliwe, rozprzestrzeniła się i czasami uniemożliwia lekarzom, ponieważ niektórzy odmawiają ich przyjęcia, a tylko lekarz może odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć zapalenie płuc, mam nadzieję, że tak i miniemy, to jest bardzo nierozsądne.

Środki ludowe

Lekarstwo na zapalenie płuc, które szczególnie pomaga. Rodzynki rosołowe można przygotowywać niezależnie. Zmiel pół szklanki i zalej szklanką wrzącej wody. Domagaj się 10 minut i pij w ciągu dnia. Owoce suszonych fig wypełnia się mlekiem i gotuje na małym ogniu przez około 30 minut. Pij 2 filiżanki dziennie, narzędzia te pomogą złagodzić objawy choroby.

Co to jest zapalenie płuc i jak leczyć

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest ostrą zmianą zapalną płuc, głównie pochodzenia zakaźnego, wpływającą na wszystkie elementy struktury narządu, zwłaszcza na pęcherzyki płucne i tkanki śródmiąższowe. Jest to dość powszechna choroba, zdiagnozowana u około 12–14 osób na 1000, a u osób starszych, których wiek minął od 50–55 lat, wskaźnik wynosi 17: 1000.

Pomimo wynalezienia nowoczesnych antybiotyków z nową generacją, o szerokim spektrum aktywności, częstość występowania zapalenia płuc pozostaje aktualna do chwili obecnej, podobnie jak prawdopodobieństwo połączenia poważnych powikłań. Śmiertelność z powodu zapalenia płuc wynosi 9% wszystkich przypadków, co odpowiada czwartemu miejscu na liście głównych przyczyn śmiertelności. Stoi po problemach sercowo-naczyniowych, nowotworach, urazach i zatruciach. Według statystyk WHO zapalenie płuc stanowi 15% wszystkich przypadków śmiertelności wśród dzieci w wieku poniżej 5 lat na świecie.

Etiologia zapalenia płuc

Zapalenie płuc wyróżnia się etiologią, tj. Przyczyn choroby jest wiele. Proces zapalny jest zarówno niezakaźny, jak i zakaźny. Zapalenie płuc rozwija się jako powikłanie choroby podstawowej lub występuje w izolacji, jako niezależna choroba. Zakażenie bakteryjne jest przede wszystkim wśród czynników prowokujących porażkę tkanki płucnej. Początek zapalenia może również powodować infekcję wirusową lub mieszaną (bakteryjno-wirusową).

Główne patogeny choroby:

• Mikroorganizmy Gram-dodatnie: pneumokoki (Streptococcus pneumoniae) - 70–96%, gronkowce (Staphylococcus aureus) - nie więcej niż 5%, paciorkowce (Streptococcus pyogenes i inne rzadziej występujące typy) - 2,5%.
• Gram-ujemne enterobakterie: klepsiella (Klebsiella pneumoniae), - od 3 do 8%, Pseudomonas aeruginosa (z Pseudomonas aeruginosa), a dysza Pfeiffer (Haemophilus influenzae), - nie więcej niż 7%, Legionella (Legionella pneumophila), bakterie Bacillus coli (Escherichia coli), i tak dalej. e. - do 4,5%.
• Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae) - następnie 6% do 20%.
• Różne wirusy: adenowirusy, pikornawirusy, wirusy grypy lub opryszczki, stanowią 3–8%.
• Grzyby: Candida (Candida), dimorficzny grzyb drożdżowy (Histoplasma capsulatum) i inne.

Przyczyny natury niezakaźnej, przyczyniające się do rozwoju zapalenia płuc:

• Wdychanie substancji toksycznych typu duszącego (chlorofos, nafta, benzyna, opary oleju).
• Urazy klatki piersiowej (ucisk kompresji, guzki, siniaki).
• Alergeny (pyłki roślin, kurz, mikrocząstki sierści zwierzęcej, niektóre leki itp.).
• Spala drogi oddechowe.
• Radioterapia, stosowana jako leczenie onkologii.

Ostre zapalenie płuc może być spowodowane przez czynnik powodujący główną niebezpieczną chorobę, na którą się rozwija, na przykład wąglik, odrę, szkarlatynę, leptospirozę i inne infekcje.

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju zapalenia płuc

U małych dzieci:

• niedobór odporności o charakterze dziedzicznym;
• zamartwica wewnątrzmaciczna lub niedotlenienie;
• wrodzone wady rozwojowe płuc lub serca;
• mukowiscydoza;
• niedożywienie;
• urazy podczas ciężkiej pracy;
• pneumopatia.

• wczesne palenie;
• przewlekłe ogniska zakażenia zatok, nosogardzieli;
• próchnica;
• mukowiscydoza;
• nabyta choroba serca;
• osłabienie odporności z powodu często powtarzających się infekcji wirusowych i bakteryjnych.

• przewlekłe choroby dróg oddechowych - oskrzela, płuca;
• palenie;
• alkoholizm;
• zdekompensowany etap niewydolności serca;
• patologie układu hormonalnego;
• uzależnienie, zwłaszcza wdychanie leku przez nos;
• niedobory odporności, w tym te z zakażeniem HIV i AIDS;
• przedłużony wymuszony pobyt w pozycji leżącej, na przykład podczas udaru;
• jako powikłanie po operacji na klatce piersiowej.

Mechanizm zapalenia płuc

Sposoby przenikania patogenów do miąższu płuc:

Sposób bronchogenny uważany jest za najczęstszy. Mikroorganizmy przedostają się do oskrzelików za pomocą wdychanego powietrza, zwłaszcza jeśli występuje jakakolwiek zmiana zapalna jamy nosowej: obrzęk błony śluzowej z rzęskami nabłonka pęczniejącymi w wyniku zapalenia nie może zatrzymywać zarazków i powietrze nie jest całkowicie oczyszczone. Możliwe, że zakażenie rozprzestrzenia się z przewlekłej zmiany zlokalizowanej w gardle, nosie, zatokach, migdałkach, na odcinki dolnych dróg oddechowych. Aspiracja, różne procedury medyczne, takie jak intubacja tchawicy lub bronchoskopia, również przyczyniają się do rozwoju zapalenia płuc.

Szlak krwiotwórczy jest wykrywany znacznie rzadziej. Przenikanie drobnoustrojów do tkanki płucnej z przepływem krwi jest możliwe dzięki posocznicy, zakażeniu wewnątrzmacicznemu lub dożylnemu zażywaniu narkotyków.

Ścieżka limfatyczna jest najrzadsza. W tym przypadku patogeny najpierw przenikają do układu limfatycznego, a następnie z limfą obecną rozprzestrzeniają się po całym ciele.

Jeden z powyższych czynników chorobotwórczych pada na błonę śluzową oskrzelików oddechowych, gdzie osiada i zaczyna się namnażać, co prowadzi do rozwoju ostrego zapalenia oskrzeli lub oskrzeli. Jeśli proces nie zostanie zatrzymany na tym etapie, drobnoustroje przechodzące przez przegrody międzypęcherzykowe rozciągają się poza końcowe gałęzie drzewa oskrzelowego, powodując ogniskowe lub rozproszone zapalenie śródmiąższowej tkanki płuc. Oprócz segmentów obu płuc proces wpływa na rozwidlenie, regionalne węzły chłonne okołotchawicze i oskrzelowo-płucne.

Naruszenie przewodzenia oskrzelowego kończy się rozwojem rozedmy - ognisk patologicznej ekspansji jam powietrznych dystalnych oskrzelików, a także atelektazy - z zapaścią dotkniętego obszaru lub płata płuc. W pęcherzykach tworzy się śluz, który zapobiega wymianie tlenu między naczyniami a tkanką narządu. W rezultacie rozwija się niewydolność oddechowa z niedoborem tlenu, aw ciężkich przypadkach niewydolność serca.

Zapalenie natury wirusowej często prowadzi do złuszczania i martwicy nabłonka, hamując odporność humoralną i komórkową. Ropień jest typowy dla zapalenia płuc wywołanego przez gronkowce. Jednocześnie ognisko ropno-martwicze zawiera dużą liczbę drobnoustrojów, na jego obwodzie znajdują się strefy surowiczego i włóknistego wysięku bez gronkowców. Zapalenie surowiczej natury rozprzestrzeniania się patogenów mnożących się w obszarze zapalenia jest charakterystyczne dla zapalenia płuc wywołanego przez pneumokoki.

Klasyfikacja zapalenia płuc

Zgodnie z zastosowaną klasyfikacją zapalenie płuc dzieli się na kilka rodzajów, form, etapów.

W zależności od etiologii zapalenia płuc:

• wirusowy;
• grzybicze;
• bakteryjny;
• mykoplazma;
• mieszane

Na podstawie danych epidemiologicznych:

• szpitalne:
• cytostatyczny;
• wentylacja;
• aspiracja;
• u biorcy z przeszczepionym narządem.
• nabyte przez społeczność:
• aspiracja;
• z niedoborem odporności;
• bez narażania odporności.

Odnośnie objawów klinicznych i morfologicznych:

• miąższ:
• ogniskowy;
• krupiasty;
• śródmiąższowy;
• mieszane

W zależności od charakteru choroby:

Na podstawie procesu dystrybucji:

• segmentowy;
• ogniskowy;
• spuścić;
• dzielić;
• sublobularny;
• basal;
• suma;
• jednostronny;
• dwustronny.

W odniesieniu do mechanizmu zapalenia płuc jest:

• podstawowy;
• drugorzędny;
• aspiracja;
• atak serca zapalenie płuc;
• pooperacyjny;
• pourazowy.

Biorąc pod uwagę obecność lub brak komplikacji:

Nasilenie procesu zapalnego:

• łatwy;
• umiarkowana surowość;
• ciężki

Objawy zapalenia płuc

Prawie każdy rodzaj zapalenia płuc ma charakterystyczne cechy kursu, ze względu na właściwości środka drobnoustrojowego, nasilenie choroby i obecność powikłań.

Krupowe zapalenie płuc zaczyna się nagle i ostro. Temperatura w krótkim czasie osiąga maksimum i utrzymuje się na wysokim poziomie do 10 dni, czemu towarzyszą dreszcze i ciężkie objawy zatrucia - ból głowy, bóle stawów, bóle mięśni, silne osłabienie. Twarz wygląda zatopiona z sinicą warg i okolicami. Na policzkach pojawia się gorączkowy rumieniec. Możliwa aktywacja wirusa opryszczki, która jest stale obecna w organizmie, co objawia się opryszczkowymi wykwitami na skrzydłach nosa lub wargi. Pacjent obawia się bólu w klatce piersiowej po stronie stanu zapalnego, duszności. Kaszel jest suchy, szczeka i nieproduktywny. Od drugiego dnia zapalenia podczas kaszlu, szklista plwocina o lepkiej konsystencji z smugami krwi zaczyna odchodzić, a nawet możliwe jest barwienie krwi, dzięki czemu staje się ona czerwono-brązowa. Ilość wydzieliny wzrasta, plwocina staje się bardziej rozcieńczona.

Na początku choroby oddychanie może być pęcherzykowe, ale osłabione z powodu przymusowego ograniczenia oddychania i uszkodzenia opłucnej. Przez około 2-3 dni osłuchiwanie słucha suchych i mokrych rzęsek o różnych rozmiarach, możliwe jest trzeszczenie. Później, gdy fibryna gromadzi się w pęcherzykach, dźwięk perkusji staje się tępy, trzeszczenie zanika, wzrasta bronchofonia i pojawia się oddychanie oskrzelowe. Rozcieńczenie wysięku prowadzi do zmniejszenia lub zaniku oddychania oskrzelowego, powrotu trzeszczenia, który staje się bardziej szorstki. Resorpcji śluzu w drogach oddechowych towarzyszy twarde pęcherzykowe oddychanie wilgotnymi rzęsami.

W ciężkim przebiegu obiektywne badanie ujawnia szybkie, płytkie oddychanie, głuche dźwięki serca, częste nieregularne bicie serca, spadek ciśnienia krwi.

Średnio okres gorączkowy trwa nie dłużej niż 10–11 dni.

W przypadku ogniskowego zapalenia płuc charakterystyczny jest inny obraz kliniczny. Niedostrzegalny początek choroby ze stopniowym pofalowanym przebiegiem z powodu różnych etapów rozwoju procesu zapalnego w uszkodzeniach dotkniętych segmentów płuc. Przy łagodnym stopniu temperatura nie jest wyższa niż 38,0 0 C, z wahaniami w ciągu dnia, czemu towarzyszy pocenie się. Tętno odpowiada temperaturze w stopniach. Przy umiarkowanym zapaleniu płuc wartości temperatury gorączki są wyższe - 38,7–39,0 0 C. Pacjent skarży się na ciężką duszność, ból w klatce piersiowej podczas kaszlu, wdychanie. Obserwuje się sinicę i akrocyjanozę.

Podczas osłuchiwania oddech jest ciężki, są głośne, suche lub mokre małe, średnie lub duże pęcherzyki. Przy centralnym położeniu środka zapalenia lub głębiej niż 4 cm od powierzchni narządu, zwiększenie drżenia głosu i tępienie dźwięku perkusyjnego może nie zostać wykryte.

Zwiększyła się czystość nietypowych form zapalenia płuc z wymazanym obrazem klinicznym i brakiem pewnych charakterystycznych objawów.

Powikłania i możliwe konsekwencje zapalenia płuc

Przebieg choroby i jej wynik w dużej mierze zależy od rozwiniętych powikłań, które dzielą się na pozapłucne i płucne.

Powikłania pozapłucne zapalenia płuc:

• zapalenie oskrzeli;
• pneumoskleroza;
• niedodma płuc;
• parapneumoniczne wysiękowe zapalenie opłucnej;
• ropień lub gangrena płucna;
• niedrożność;
• zapalenie opłucnej.

W ciężkich postaciach ostrego zapalenia płuc z rozległym uszkodzeniem i zniszczeniem tkanki płuc rozwijają się efekty toksyn:

• ostra niewydolność serca, układu oddechowego i / lub wątroby;
• wyraźne przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej;
• wstrząs zakaźny;
• zespół zakrzepowo-krwotoczny;
• niewydolność nerek.

Diagnoza zapalenia płuc

Podstawą diagnozy są dane z badania fizykalnego (gromadzenie wywiadu, perkusja i osłuchiwanie płuc), obraz kliniczny, wyniki laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań.

Podstawowa diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna:

• Biochemiczna i kliniczna analiza krwi. Według pewnych wskaźników (leukocytoza, wzrost ESR i liczba neutrofili kłutych), ocenia się obecność zapalenia w organizmie.
• Badanie rentgenowskie płuc w dwóch projekcjach- Najważniejsza metoda diagnozowania uszkodzeń elementów płuc. Radiogram może ujawnić rozproszone lub ogniskowe ciemnienie o różnych rozmiarach i lokalizacji, zmiany śródmiąższowe ze zwiększonym wzorem płuc z powodu nacieku, inne radiologiczne objawy zapalenia płuc.

Na początku choroby wykonuje się zdjęcie rentgenowskie, aby wyjaśnić diagnozę, a 10-dniowa terapia ma na celu określenie skuteczności terapii, przez 21-30 dni zdjęcie rentgenowskie jest wykonywane po raz ostatni, aby potwierdzić radiograficznie resorpcję procesu zapalnego i wyeliminować powikłania.

• Badanie bakteriologiczne kultury plwociny zidentyfikować czynnik mikrobiologiczny i określić jego czułość i odporność na antybiotyki, leki przeciwgrzybicze lub inne leki.
• Skład gazu we krwi z określeniem ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla i tlenu, zawartości tego ostatniego w procentach i innych wskaźników.
• Pulsoksymetria - bardziej przystępna i częściej stosowana nieinwazyjna metoda zliczania stopnia nasycenia krwi tlenem.
• Mikroskopia plwocinowa z barwieniem metodą Grama. Pomaga wykryć bakterie Gram-dodatnie lub Gram-ujemne. Jeśli podejrzewasz gruźlicę - przepiszbadanie z kolorowaniem według Ziehla-Nielsena.

• Bronchoskopia z możliwą biopsją.
• Paracenteza jamy opłucnej z biopsją opłucnej.
• Biopsja płuc.
• TK lub magnetyczny rezonans jądrowy klatki piersiowej.
• USG jamy opłucnej.
• Badanie krwi pod kątem sterylności i posiewu krwi.
• Diagnostyka PCR.
• Analiza moczu.
• Badanie wirusologiczne lub bakteriologiczne wymazów z nosa i gardła.
• Badanie reakcji łańcuchowej polimerazy (metoda polimerazy DNA).
• Immunofluorescencyjne badanie krwi.

Leczenie zapalenia płuc

Umiarkowane i ciężkie zapalenie płuc wymaga hospitalizacji w oddziale terapeutycznym lub płucnym. Łagodne niepowikłane zapalenie płuc można leczyć ambulatoryjnie pod nadzorem lekarza rodzinnego lub pulmonologa odwiedzającego pacjenta w domu.

Odpoczynek w łóżku z obfitym piciem i zrównoważonym delikatnym odżywianiem pacjent powinien obserwować cały okres gorączki i ciężkiego zatrucia. Pomieszczenie lub komora, w której znajduje się pacjent, powinno być regularnie wentylowane i kwarcowe.

Najważniejsze w leczeniu jest terapia etiotropowa mająca na celu zniszczenie czynnika sprawczego. Biorąc pod uwagę fakt, że zapalenie płuc o podłożu bakteryjnym jest częściej diagnozowane, leczenie etiotropowe choroby o takim charakterze polega na przebiegu terapii przeciwbakteryjnej. Wybór leku lub ich kombinacji jest przeprowadzany przez lekarza prowadzącego na podstawie jego stanu i wieku pacjenta, nasilenia objawów, obecności lub braku powikłań i indywidualnych cech, takich jak alergie na leki. Wielość i sposób podawania antybiotyku wybiera się na podstawie ciężkości zapalenia płuc, częściej jest to podawanie pozajelitowe (domięśniowe).

W leczeniu zapalenia płuc stosuje się antybiotyki z następujących grup farmakologicznych:

• półsyntetyczne penicyliny - oksacylina, karbenicylina, amoxiclav, ampioks, ampicylina;
• makrolidy - sumamed, rovamycyna, klarytromycyna;
• linkozamidy - linkomycyna, klindamycyna;
• cefalosporyny - ceftriakson, cefazolina, cefotaksym i inne;
• fluorochinolony - avelox, cyprobay, moksyfloksacyna;
• aminoglikozydy - gentamycyna, amikacyna lub kanamycyna;
• karbapenemy - meronem, meropenem, thienam.

Średni czas trwania kursu waha się od 7-14 dni, czasem dłużej. W tym okresie nie wyklucza się zastąpienia niektórych leków przez innych.

Podstawą leczenia etiotropowego grzybiczego zapalenia płuc są leki przeciwgrzybicze, wirusowe - przeciwwirusowe.

• leki przeciwgorączkowe w celu obniżenia temperatury;
• leki mukolityczne i wykrztuśne do przerzedzania i usuwania plwociny;
• leki przeciwhistaminowe do blokowania receptorów histaminowych i łagodzenia objawów alergizacji;
• leki rozszerzające oskrzela do rozszerzania oskrzeli, regeneracja drenażu i eliminacja duszności;
• terapia immunomodulująca do ochrony przeciwinfekcyjnej i stymulacji immunogenezy;
• terapia detoksykacyjna, usuwanie zatrucia;
• witaminy;
• kortykosteroidy do łagodzenia stanów zapalnych;

Fizjoterapia, wyznaczona po normalizacji temperatury:

• inhalacja;
• UHF i kuchenka mikrofalowa;
• elektroforeza;
• UFO;
• pneumomassage;
• ozokeryt;
• terapia parafinowa;
• ćwiczenia terapeutyczne.

Środki terapeutyczne przeprowadza się do momentu powrotu pacjenta do zdrowia, co potwierdzają obiektywne metody - osłuchiwanie, normalizacja wskaźników laboratoryjnych i radiologicznych.

Zapalenie płuc: objawy i leczenie zapalenia płuc

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc odnosi się do ostrych chorób zakaźnych. Czynnikami wywołującymi zapalenie płuc mogą być odmiany wirusów, bakterii, grzybów. Istnieją również gatunki, takie jak aspiracyjne zapalenie płuc lub zapalenie płuc o przebiegu paranakralnym, które rozwija się wokół nidusu guza nowotworowego w tkankach płuc. Przy pierwszych objawach zapalenia płuc należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Proces zapalny w płucach - choroba, która może powodować znaczne szkody dla zdrowia. Przed wynalezieniem antybiotyków śmiertelność z powodu zapalenia płuc osiągnęła 80%. Obecnie w różnych regionach śmiertelność z powodu rozwoju zapalenia płuc waha się od 5 do 40%, a osoby starsze są w większości dotknięte.
Nieskomplikowaną postać choroby z terminową diagnozą i terapią można wyleczyć w ciągu 10-14 dni. Nowoczesne leki pomagają uniknąć poważnych powikłań i leczą prawie każdą postać zapalenia płuc bez konsekwencji. Należy jednak pamiętać, że w celu skutecznego leczenia i skutecznego zapobiegania powikłaniom, specjalista powinien być zaangażowany w leczenie tej choroby.

Photo: create jobs 51 / Shutterstock.com

Co to jest zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest procesem zapalnym z lokalizacją w tkankach płuc. W większości przypadków czynnikiem sprawczym jest czynnik zakaźny. Sposoby infekcji w organizmie są różne, najczęściej jest to powietrze, przynajmniej - rozprzestrzenia się przez krwiobieg.

Część mikroorganizmów odpowiedzialnych za rozwój zapalenia płuc jest stale obecna w organizmie człowieka. Przy odpowiednim poziomie ochrony immunologicznej organizm skutecznie radzi sobie z takimi infekcjami, zmniejszając jednocześnie poziom sił ochronnych (hipotermia, choroba pierwotna), rozwijając proces zapalny w płucach.
Najczęściej w etiologii zapalenia płuc są choroby górnych dróg oddechowych. W tym przypadku, na tle objawów przeziębienia, tchawicy, ostrego, przewlekłego zapalenia oskrzeli lub innego źródła zakażenia układu oddechowego, w płucach rozwija się proces zapalny. Występowanie choroby może być również konsekwencją wcześniejszej choroby innych narządów i układów, komplikacji po zabiegu chirurgicznym, innych sytuacji, które niekorzystnie wpływają na układ odpornościowy.

Objawy zapalenia płuc u dorosłych i dzieci

Symptomatologia choroby zależy od przyczyn, które ją spowodowały, wieku pacjenta, jego stanu zdrowia. Choroba jest ostra lub rozwija się w zniszczonej postaci, może mieć klasyczne objawy lub być bezobjawowa, atypowe zapalenie płuc. Najcięższy przebieg choroby z ciężkimi powikłaniami płucnymi obserwuje się u pacjentów w podeszłym wieku, osób z osłabionym układem odpornościowym i dzieci z niedoskonałym układem odpornościowym.

Zdjęcie: PR Image Factory / Shutterstock.com

Obraz kliniczny zapalenia płuc: objawy u dorosłych

Najczęstszym czynnikiem wyzwalającym w procesie zapalnym w płucach w dorosłej części populacji jest hipotermia. Charakterystyczne objawy zapalenia płuc w takich przypadkach obejmują następujące objawy, które pojawiają się kolejno:

• nagle rozwijająca się hipertermia ciała, gwałtowny wzrost temperatury do gorączkowych wskaźników;
• objawy zatrucia (zmęczenie, osłabienie, bóle głowy);
• przez 3-5 dni pojawia się suchy kaszel, który zamienia się w mokrą plwocinę;
• ból w klatce piersiowej od strony porażenia tkanki płucnej (z obustronnym zapaleniem płuc po obu stronach) z kaszlem, oddychaniem. Czasami słychać świszczący oddech;
• pojawienie się duszności w wyniku rozległego uszkodzenia płuc i początku niewydolności oddechowej.

Obraz choroby może nie odpowiadać klasycznemu wzorowi choroby. Objawy kliniczne i nasilenie choroby w dużej mierze zależą od rodzaju patogenu procesu zapalnego. Tak więc wśród atypowych patogenów jest znany wirus grypy H1N1, czynnik zakaźny „świńskiej grypy”, który powoduje poważne powikłanie w postaci wirusowego obustronnego zapalenia płuc, któremu towarzyszą znaczące uszkodzenia tkanki płucnej z rozległymi ogniskami zapalenia, ostrą niewydolnością oddechową.

Z dużą częstością zapalenia płuc rozwija się na tle ostrych zakażeń układu oddechowego, ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, którym towarzyszą objawy grypopodobne. Ryzyko zapalenia płuc i obecności innych powikłań jest znacznie zwiększone w wyniku niezależnego „leczenia”, najczęściej polegającego na podawaniu leków przeciwgorączkowych. Przyczynia się to do rozprzestrzeniania się infekcji w drogach oddechowych i tworzenia zakaźnych zmian chorobowych w płucach. Zatem zapobieganie zapaleniu płuc w chorobach zakaźnych staje się pełnym kursem leczenia i terminową diagnozą.

Objawy zapalenia płuc u dzieci

Współczynnik zachorowalności u dzieci koreluje z wiekiem: dzieci do lat trzech cierpią 2-3 razy częściej (1,5-2 przypadki na 100 osób) niż dzieci powyżej 3. roku życia. Niemowlęta częściej chorują na zapalenie płuc z powodu aspiracji treści żołądkowej podczas zwracania pokarmu, spożycia obcego tel w drogach oddechowych, uraz porodowy, wady rozwojowe.
Objawy zapalenia płuc w dzieciństwie różnią się także w zależności od wieku, etiologii i rozkładu procesu zapalnego.
W wieku jednego roku występują następujące objawy:

• senność, letarg, ogólne złe samopoczucie, brak apetytu;
• drażliwość, częsty bezsensowny płacz;
• hipertermia, często w stanach podgorączkowych;
• zwiększony rytm oddychania;
• w jednostronnym procesie objawy niedostatecznego wypełnienia jednego z płuc, opóźniające połowę klatki piersiowej podczas ruchów oddechowych;
• objawy niewydolności oddechowej - sinica trójkąta nosowo-wargowego, opuszki palców, zwłaszcza podczas płaczu, karmienia, zwiększonego podniecenia.

U starszych dzieci z zapaleniem płuc objawy są podobne do objawów zapalenia płuc u dorosłych: gorączka, osłabienie, senność, zwiększone pocenie się, utrata apetytu, utrata zainteresowania hobby, wyraźne ogólne złe samopoczucie, niewydolność oddechowa może rozwinąć się z procesami zapalnymi na dużych obszarach płuc lub indywidualne cechy dziecka.

Zdjęcie: Africa Studio / Shutterstock.com

Klasyfikacja zapalenia płuc

Klasyfikacja zapalenia płuc jako dobrze zbadanej choroby opiera się na kilku czynnikach, które umożliwiają dokładniejsze diagnozowanie i skuteczniejsze leczenie zapalenia płuc u pacjentów.

Kategoryzacja według warunku

Rozróżnia się ambulatoryjne zapalenie płuc i szpitalne, szpitalne zapalenie płuc. Szpitalny jest uważany za formę, która rozwija się w szpitalu, klinice 48 godzin po hospitalizacji pacjenta z innych powodów. Ten rodzaj zapalenia płuc jest rozróżniany ze względu na charakterystykę przebiegu i leczenia, ponieważ w warunkach szpitali i szpitali często rozwijają się szczepy zakaźnych patogenów, które są odporne na leczenie przeciwbakteryjne.

Forma aspiracji, która rozwija się w wyniku wnikania do dolnych dróg oddechowych zawartości jamy ustnej, nosogardzieli lub żołądka, jak również obcych cząstek w postaci ciał stałych. Patogeny bakteryjne, które znajdują się w masach lub obiektach aspiracyjnych, rozwijają się i powodują ciężkie zapalenie z powikłaniami ropnymi: rozwój ropnej plwociny, trudności w jej transportowaniu i znaczne uszkodzenie tkanki płucnej.

Zdjęcie: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Klasyfikacja objętości płuc

W zależności od rozpowszechnienia procesu zapalnego, objętości tkanki płucnej zaangażowanej, istnieje kilka rodzajów chorób.

Objawy ogniskowego zapalenia płuc

Forma ogniskowa charakteryzuje się wyraźną lokalizacją procesu zapalnego. Najczęściej gatunek ten rozwija się jako powikłanie choroby wirusowej. Występuje suchy kaszel z przejściem do postaci mokrej, wysoka temperatura ciała, ból podczas kaszlu, obecność plwociny z ropnymi plamami.

Jednostronna forma choroby

Proces wychwytuje tylko prawe lub lewe płuco i może rozciągać się na mały segment lub obejmować wszystkie płaty narządu. Symptomatologia zależy od rozległości zmiany chorobowej, patogen, ogólny stan pacjenta może być wyraźny lub bezobjawowy.

Obustronne zapalenie płuc

Lokalizację ognisk zapalenia odnotowuje się zarówno w prawym, jak i lewym płucu. W tym przypadku proces zapalny może być segmentowy, lobarny lub obejmować całe ciało. Główna różnica polega na tym, że obie strony płuc są dotknięte chorobą, niezależnie od stopnia uszkodzenia.

Krupowe zapalenie płuc

W tej postaci zapalenie płuc charakteryzuje się jednym z najbardziej wyraźnych obrazów klinicznych. Wyraźnymi objawami zewnętrznymi formy płatowej są gwałtowny wzrost temperatury ciała do wartości granicznych (40 ° C i powyżej), wyraźny zespół bólowy, charakterystyczny żółto-pomarańczowy odcień wydzieliny z plwociny.
Czynnik zapalenia płatów lobara najczęściej staje się pneumokokami, a terminowe przepisywanie leków przeciwbakteryjnych (najczęściej antybiotyków typu penicyliny jest przepisywane) przynosi powrót do zdrowia zarówno w płatach, jak i innych postaciach pneumokokowego zapalenia płuc.

Zapalenie płuc

Płuco jest organem składającym się z płatów warunkowych: w płucu prawym są trzy, po lewej dwa. Jeśli dotknięty jest jeden płat narządu, to jest to forma płatowa, lokalizacja w dwóch płatach oznacza postać biofee, jednostronną lub dwustronną. Wraz z porażką dwóch płatów lewego płuca mówi się o całkowitym zapaleniu płuc, dwóch płatach prawej - postaci całkowitej.
Rodzaje stanów zapalnych charakteryzują ogrom procesu i stopień uszkodzenia tkanki. Im więcej jest zaangażowanych segmentów i akcji, tym wyraźniejsze są objawy choroby.

Klasyfikacja zapalenia płuc z powodu choroby

Rozpoznanie choroby przez patogen w dużej mierze decyduje o metodach leczenia i wyborze leków. W zależności od przyczyn i rodzaju czynnika zakaźnego istnieje kilka rodzajów chorób.

Zapalenie płuc o etiologii wirusowej

Zakaźne zapalenie płuc wywołane przez wirusy może być powikłaniem grypy, paragrypy lub ARVI (forma adenowirusowa) lub mieć pierwotną etiologię. W świetle niedoskonałości metod diagnostycznych nie zawsze jest możliwe określenie, który wirus jest odpowiedzialny za wystąpienie choroby, dlatego leczenie jest najczęściej przeprowadzane przy użyciu leków przeciwwirusowych o szerokim spektrum i jest objawowe.
Jeśli leki przeciwbakteryjne są przepisywane w formie wirusowej, oznacza to, że występują objawy lub prawdopodobieństwo zakażenia bakteryjnego.

Zakażenia bakteryjne w etiologii zapalenia płuc

Bakteryjne zapalenie płuc jest jednym z najczęstszych rodzajów zapalenia płuc. Istnieje kilka grup bakterii, które mogą powodować procesy zapalne w dolnych drogach oddechowych. Wśród nich najczęstszym czynnikiem sprawczym zapalenia płuc są pneumokoki, paciorkowce, gronkowce, mykoplazma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa i inne.
Jeśli patogen jest prawidłowo zidentyfikowany i wybrany jest skuteczny lek, forma bakteryjna jest skutecznie leczona antybiotykami. Ważne jest jednak, aby pamiętać o konieczności wyboru terapii opartej na wrażliwości bakterii na leki z określonej grupy.

Zdjęcie: Dragon Images / Shutterstock.com

Zawiera gronkowcowe zapalenie płuc

Postać gronkowcowa jest najczęściej powikłaniem po ARVI. Choroba charakteryzuje się objawami znacznego zatrucia ciała, szkarłatnym zabarwieniem plwociny, osłabieniem, zawrotami głowy.

Czynnik zapalenia płuc wywołanego mykoplazmą

Mykoplazmowa postać zapalenia płuc rozwija się, gdy określone bakterie, mykoplazmy, dostają się do tkanki płucnej. Najczęściej ta forma choroby dotyka dzieci i młodzież.
Choroba nie wyróżnia się poważnymi objawami, które utrudniają diagnozę, leczy się z powodzeniem, chociaż sam proces leczenia jest dość długi ze względu na cechy mykoplazmy jako patogenu.

Zakażenie chlamydiami w etiologii zapalenia płuc

Przyczyną rozwoju chlamydiowego zapalenia płuc jest ekspozycja na drogi oddechowe i płuca chlamydii, bakterii, które normalnie powodują bakteryjną chlamydię pochwy. Najczęstszą drogą zakażenia od matki do dziecka podczas przechodzenia przez kanał rodny, jeśli nie było prenatalnej reorganizacji pochwy i istnieje szkodliwa flora zawierająca chlamydię.
Ten typ jest bardziej powszechny wśród dzieci, zwłaszcza niemowląt i młodzieży, a na początkowym etapie ma niewyjaśniony obraz kliniczny podobny do ostrych zakażeń układu oddechowego. Terapia w tej postaci choroby jest dobierana indywidualnie, z uwzględnieniem wieku i charakterystyki pacjenta.
Wraz z infekcjami mykoplazmami, te dwie formy należą do kategorii atypowego zapalenia płuc, charakteryzującego się również uszkodzeniami pęcherzyków i tkanek śródmiąższowych. Charakter śródmiąższowego zapalenia płuc jest często przedłużony, z przejściem do postaci przewlekłej.

Zakażenia grzybicze

Różne patogeny grzybicze mogą również powodować proces zapalny w płucach. Jednocześnie diagnoza wymaga dokładnego zbadania, ponieważ obraz kliniczny nie jest wyrażany, objawy przez długi czas mogą być dość „rozmyte” i nie odpowiadają klasycznym objawom choroby o etiologii bakteryjnej. Długotrwałe leczenie lekami przeciwgrzybiczymi.
Wszelkie rodzaje i stadia zapalenia płuc są uważane za poważną chorobę, niebezpieczne powikłania i negatywnie wpływają na organizm jako całość. Przebieg prawidłowo dobranej terapii pozwala wyleczyć pacjentów z wysoką skutecznością, pod warunkiem, że są oni niezwłocznie leczeni w celu diagnozy i zgodnie z zaleceniami specjalisty.