loader

Główny

Zapobieganie

W czym pomaga ceftriakson: instrukcje użytkowania

Ceftriakson, półsyntetyczny antybiotyk trzeciej generacji, cefalosporyna, wyróżnia się szerokim zakresem antybakteryjnego „wyglądu”.

Główną właściwością tego antybiotyku jest to, że jest wytwarzany wyłącznie w postaci zastrzyków do wstrzykiwań. Skuteczność Ceftriaksonu wynika z takich czynników, jak blokowanie produkcji specjalnej substancji moczopędnej, dzięki której następuje usuwanie drobnoustrojów, a także ich zniszczenie.

Aktywność in vitro (znaczenie kliniczne pozostaje nieznane) odnotowuje się wobec szczepów następujących bakterii: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (w tym w odniesieniu do Salmonella typhi), Providencia spp. (w tym w odniesieniu do Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Cefalosporyna III generacji.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile kosztuje Ceftriakson w aptekach? Średnia cena wynosi 35 rubli.

Skład i forma uwalniania

Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.

Krystaliczny proszek, w kolorze białym, bezwonny, jest dostępny w butelkach z przezroczystego szkła w kartonowym pudełku, do preparatu dołączone są szczegółowe instrukcje opisujące właściwości antybiotyku. Każda fiolka zawiera 1 g aktywnego składnika aktywnego - ceftriakson w postaci soli sodowej.

Efekt farmakologiczny

Ceftriakson jest antybiotykiem nowej generacji. Jest skuteczny przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych, które mogą się rozwijać w obecności tlenu i w środowisku wolnym od tlenu. Przeciwdrobnoustrojowe działanie ceftriaksonu wynika z tłumienia syntezy błon komórkowych patogennych bakterii.

Lek ma wysoką zdolność przenikania, więc do leczenia większości zakażeń wystarczy stosować Ceftriakson raz na dobę. Już po jednej lub dwóch godzinach po wprowadzeniu leku do mięśni obserwuje się najwyższe stężenie ceftriaksonu we krwi. Przy podawaniu domięśniowym cała ilość leku jest całkowicie wchłaniana przez organizm. Po pojedynczym podaniu dożylnym maksymalne stężenie leku we krwi osiągane jest w ciągu pół godziny po zabiegu.

Wraz z wprowadzeniem ciała Ceftriakson gromadzi się w nim w maksymalnej ilości i pozostaje na tym poziomie w ciągu dnia. Największa ilość antybiotyku koncentruje się w układzie mięśniowo-szkieletowym, płucach, sercu, wątrobie, woreczku żółciowym. Lek jest w stanie przenikać przez barierę łożyskową i wpływać na stan płodu, w leczeniu matek karmiących piersią odnotowuje się pewne stężenie antybiotyku w mleku matki.

Wskazania do użycia

Co pomaga Ceftriakson jest z powodzeniem stosowany w zwalczaniu chorób zakaźnych i zapalnych:

  1. Z zapaleniem ucha środkowego;
  2. Dur brzuszny;
  3. Posocznica bakteryjna;
  4. Związane z tkanką kostną, skórą i stawami;
  5. Układ oddechowy (zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie oskrzeli, zapalenie nagłośni, zapalenie zatok, ropień płuc);
  6. Zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, epidirmit, zapalenie miedniczki);
  7. Gruczoł krokowy (zapalenie gruczołu krokowego);
  8. Choroby przenoszone drogą płciową (syfilis, rzeżączka, chancroid);
  9. Furunculosis;
  10. Jama brzuszna (angiocholitis, zapalenie otrzewnej);
  11. Powłoka skórna (streptoderma);
  12. Borrelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme).

Aby ustabilizować stan zdrowia po różnego rodzaju operacjach (usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego, pęcherzyka żółciowego, połogu), zaleca się również wstrzyknięcia ceftriaksonu.

Przeciwwskazania

Ceftriakson nie jest przepisywany ze znaną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe lub składniki pomocnicze leku.

  • okres noworodkowy z hiperbilirubinemią u dziecka;
  • wcześniactwo;
  • zaburzenia czynności nerek / wątroby;
  • zapalenie jelit, NUC lub zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych;
  • ciąża;
  • laktacja.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W razie potrzeby wyznacz kobietę karmiącą, dziecko należy przenieść do mieszanki.

Recenzje Ceftriaksonu podczas ciąży potwierdzają, że lek jest rzeczywiście bardzo silnym i bardzo skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który może nie tylko wyleczyć chorobę podstawową, ale także zapobiec rozwojowi jej powikłań.

Biorąc pod uwagę, że lek (jak również inne antybiotyki) ma skutki uboczne, jest on przepisywany tylko w przypadkach, w których potencjalnie możliwe powikłania choroby mogą zaszkodzić więcej niż stosowanie leku (w szczególności zakażenia układu moczowo-płciowego, na które kobiety ciężarne są bardzo podatne).

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji stosowania, Ceftriakson jest wstrzykiwany do / m i / lub (strumień lub kroplówka).

Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat dawka wynosi 1-2 g raz na dobę lub 0,5-1 g co 12 godzin Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g.

Dla noworodków (do 2 tygodnia życia) dawka wynosi 20-50 mg / kg dziennie.

Dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka dobowa wynosi 20-80 mg / kg. U dzieci o masie ciała 50 kg lub większej należy stosować dawki dla dorosłych.

Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy przepisać jako wlew dożylny przez 30 minut. Czas trwania leczenia zależy od charakteru i ciężkości choroby.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci dawka wynosi 100 mg / kg raz na dobę Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patogenu i może wynosić od 4 dni w przypadku zapalenia opon mózgowych wywołanego przez Neisseria meningitidis do 10-14 dni z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez wrażliwe szczepy Enterobacteriaceae.

W leczeniu rzeżączki dawka wynosi 250 mg domięśniowo, raz.

W celu zapobiegania powikłaniom zakaźnym pooperacyjnym podaje się go raz w dawce 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia zakażeniem) 30-90 minut przed rozpoczęciem operacji. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podawanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

W przypadku dzieci z infekcją skóry i tkanek miękkich lek jest przepisywany w dawce dobowej 50-75 mg / kg masy ciała 1 raz / lub 25-37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g dziennie. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - w dawce 25–37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g dziennie.

W przypadku zapalenia ucha środkowego lek podaje się domięśniowo w dawce 50 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 1 g.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie dawki jest wymagane tylko w przypadku ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min), w tym przypadku dzienna dawka ceftriaksonu nie powinna przekraczać 2 g.

Ile dni nakłuć lek?

Czas trwania leczenia zależy od patogennej mikroflory spowodowanej chorobą, a także od charakterystyki obrazu klinicznego. Jeśli czynnikiem sprawczym jest Gram (-) diplokoki z rodzaju Neisseria, najlepsze wyniki można osiągnąć w ciągu 4 dni, jeśli enterobakterie są wrażliwe na lek, w ciągu 10-14 dni.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania. Jak rozcieńczyć lek?

Do rozcieńczenia antybiotyku stosuje się roztwór lidokainy (1 lub 2%) lub wodę do wstrzykiwań (d / i).

Podczas używania wody d / i należy pamiętać, że domięśniowe zastrzyki leku są bardzo bolesne, więc jeśli woda jest rozpuszczalnikiem, dyskomfort będzie zarówno podczas wstrzyknięcia, jak i po pewnym czasie.

Woda do rozcieńczania proszku jest zwykle przyjmowana w przypadkach, w których stosowanie lidokainy jest niemożliwe ze względu na alergię pacjenta.

Najlepszą opcją jest jednoprocentowe rozwiązanie lidokainy. Woda d / i lepiej jest użyć jako pomoc, przy rozcieńczaniu leku Lidocaine 2%.

Czy można hodować Ceftriaxone z Novocaine?

Novocain stosowany do rozcieńczania zmniejsza aktywność antybiotyku, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta.

Jeśli zaczniesz od opinii samych pacjentów, zauważą, że Lidokaina jest lepsza niż Novocain, łagodzi ból, gdy podaje się Ceftriakson.

Ponadto stosowanie świeżo przygotowanego roztworu ceftriaksonu z Novocain przyczynia się do zwiększenia bólu podczas wstrzyknięcia (roztwór jest stabilny przez 6 godzin po przygotowaniu).

Jak hodować Ceftriaxone Novocain?

Jeśli Novocain stosuje się jako rozpuszczalnik, przyjmuje się go w objętości 5 ml na 1 g leku. W przypadku zażycia mniejszej ilości leku Novocain, proszek może nie całkowicie się rozpuścić, a igła strzykawki zostanie zatkana grudkami leku.

Hodowla lidokainy 1%

W celu wstrzyknięcia do mięśnia 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy (zawartość jednej ampułki); na 1 g leku pobrać 3,6 ml rozpuszczalnika.

Dawkę 0,25 g rozcieńcza się w taki sam sposób jak 0,5 g, to znaczy zawartość 1 ampułki 1% lidokainy. Następnie przygotowane rozwiązanie jest wciągane do różnych strzykawek na połowę objętości w każdym.

Lek wstrzykuje się głęboko w pośladek maksymalny (nie więcej niż 1 g na każdy pośladek).

Lek wydzielany przez Lidokainę nie jest przeznaczony do podawania dożylnego. Dozwolone jest wejście ściśle do mięśnia.

Jak rozcieńczyć wstrzyknięcia ceftriaksonu lidokainą 2%?

Do rozcieńczenia 1 g leku weź 1,8 ml wody g / i dwa procent lidokainy. Aby rozcieńczyć 0,5 g leku, 1,8 ml lidokainy miesza się również z 1,8 ml wody dla d / i, ale tylko połowę otrzymanego roztworu (1,8 ml) stosuje się do rozpuszczenia. W celu rozcieńczenia 0,25 g leku należy przyjąć 0,9 ml rozpuszczalnika przygotowanego w podobny sposób.

Ceftriakson: Jak rozcieńczać dzieci do podawania domięśniowego?

Powyższa metoda iniekcji domięśniowej nie jest praktycznie stosowana w praktyce pediatrycznej, ponieważ Ceftriakson z nowokainą może powodować u dziecka najsilniejszy wstrząs anafilaktyczny, aw połączeniu z lidokainą może przyczyniać się do występowania napadów i niewydolności serca.

Z tego powodu najlepszym rozpuszczalnikiem w przypadku stosowania leku u dzieci jest zwykła woda d / i. Niezdolność do stosowania środków przeciwbólowych w dzieciństwie wymaga nawet wolniejszego i ostrożniejszego podawania leków w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia.

Rozcieńczenie do podawania iv

Do podawania iv 1 g leku rozpuszcza się w 10 ml wody destylowanej (sterylnej). Lek wstrzykuje się powoli przez 2-4 minuty.

Rozcieńczenie do infuzji dożylnej

Podczas prowadzenia terapii infuzyjnej lek podaje się przez co najmniej pół godziny. Aby przygotować roztwór, 2 g proszku rozcieńcza się w 40 ml roztworu wolnego od Ca: dekstrozy (5 lub 10%), NaCl (0,9%), fruktozy (5%).

Opcjonalnie

Ceftriakson jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego: producenci nie uwalniają tabletek i zawiesin ze względu na fakt, że antybiotyk w kontakcie z tkankami ciała wykazuje wysoką aktywność i silnie je drażni.

Działania niepożądane

Podczas leczenia lekami u pacjentów z nadwrażliwością na cefalosporyny mogą wystąpić działania niepożądane, które przejawiają się klinicznie w następujący sposób:

  • ze strony układu nerwowego - letarg, senność, letarg, zawroty głowy, parestezje, czasami drgawki i encefalopatia;
  • ze strony narządów trawiennych - zapalenie jamy ustnej, zgaga, odbijanie się, nudności, utrata apetytu, wymioty, biegunka ze smugami w kale, rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zaburzenia czynności wątroby, rozwój ostrej niewydolności wątroby w ciężkich przypadkach;
  • ze strony układu rozrodczego - dysbakterioza pochwy, świąd zewnętrznych narządów płciowych, choroby grzybowe, pojawienie się wydzieliny z pochwy z nieprzyjemnym zapachem;
  • ze strony układu oddechowego - kaszel, skurcz oskrzeli, krwawienie z nosa, suchość w nosie;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - tachykardia, obrzęk obwodowy;
    rozwój superinfekcji;
  • miejscowe reakcje - nakłucie żyły, tworzenie krwiaka, pieczenie i ból wzdłuż żyły podczas podawania leku, zapalenie żył, niedrożność żył pęcherzykami powietrza, domięśniowy antybiotyk w miejscu wstrzyknięcia tworzy gęsty bolesny naciek, zaczerwienienie, świąd skóry.
  • reakcje alergiczne - wysypka i świąd skóry, alergiczne zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka, rozwój obrzęku Quinckego, wstrząs anafilaktyczny;
  • ze strony wskaźników układu krwionośnego - leukopenia, zmniejszenie poziomu płytek krwi, agranulocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, wydłużenie czasu protrombinowego;
  • ze strony narządów moczowych - rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek, rozwój ostrej niewydolności nerek;

W przypadku pocenia się, zawrotów głowy, zaczerwienienia oczu i silnego osłabienia w czasie wstrzyknięcia dożylnego pacjent powinien natychmiast poinformować lekarza i przerwać wstrzyknięcie.

Objawy przedawkowania

Objawami przedawkowania leku są drgawki i pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego. Dializa otrzewnowa i hemodializa są nieskuteczne w zmniejszaniu stężenia ceftriaksonu. Lek nie ma antidotum.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

  1. Starsi i osłabieni pacjenci mogą wymagać powołania witaminy K.
  2. Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.
  3. Przy jednoczesnej ciężkiej niewydolności nerek i wątroby u pacjentów poddawanych hemodializie należy regularnie oznaczać stężenie leku w osoczu.
  4. W rzadkich przypadkach ultradźwięków pęcherzyka żółciowego występują zaniki po ustaniu leczenia (nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i przeprowadzenie leczenia objawowego).
  5. Alkoholu nie należy spożywać podczas leczenia, ponieważ możliwe są efekty podobne do disulfiramu (zaczerwienienie twarzy, skurcze brzucha i żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).
  6. Pomimo szczegółowej analizy historii, która jest regułą dla innych antybiotyków cefalosporynowych, nie możemy wykluczyć możliwości wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, który wymaga natychmiastowej terapii - najpierw podaje się epinefrynę, a następnie GCS.
  7. Badania in vitro wykazały, że podobnie jak inne antybiotyki cefalosporynowe, ceftriakson może wypierać bilirubinę związaną z albuminą surowicy. Dlatego u noworodków z hiperbilirubinemią, a zwłaszcza u wcześniaków, stosowanie Ceftriaksonu wymaga jeszcze większej ostrożności.

Przygotowany roztwór należy przechowywać w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 6 godzin lub w lodówce w temperaturze 2-8 ° C nie dłużej niż 24 godziny.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

  1. Niekompatybilny z etanolem.
  2. Ceftriakson, hamując florę jelitową, zakłóca syntezę witaminy K.
  3. Wraz z jednoczesnym spotkaniem z lekami, które zmniejszają agregację płytek krwi (NLPZ, salicylany, sulfinpyrazon), ryzyko krwawienia wzrasta. Wraz z jednoczesnym spotkaniem z antykoagulantami, efekt tego ostatniego jest wzmocniony.
  4. Przy jednoczesnym umówieniu się z „pętlą” diuretyki zwiększają ryzyko działania nefrotoksycznego.
  5. Ceftriakson i aminoglikozydy wykazują synergizm przeciwko wielu bakteriom Gram-ujemnym.

Opinie pacjentów

Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały Ceftriaxone:

  1. Sasha. Gotowanie w uchu, przepisano ten ceftriakson, kutas za 2 gr 1 g rano i wieczorem, za 2 gramy dziennie nie odważyłem się) ledwie można znieść, czytać recenzje, próbować rozcieńczać lidokainą i wprowadzać powoli, będzie to zaskakujące jeśli to pomoże, a więc zrobiłem trzy zastrzyki, rozcieńczone wodą, jestem dorosłym człowiekiem, ale nierealne jest dziś), trzeci, w końcu złamie 2,5 ml na dwie strzykawki, w jednej rolce iw drugiej, chociaż nie powiem, że jestem z czułej liczby mężczyzn, rzadko goję się, zwłaszcza zastrzykami, ponieważ taka reakcja jest widoczna, przy okazji, pierwszy ukończył Wstrzyknąłem mniej lub bardziej powoli, udało mi się wstrzyknąć 1,5 ml, szkoda pisać to wszystko, ale mimo to naprawdę boli...
  2. Anton. Miał dwa razy zapalenie płuc i poczuł uderzającą różnicę. Po raz pierwszy byłem w szpitalu - bolesna cefazolina została nakłuta na wodę, cała tylna część została rozłożona, była również wyczerpana, a ani jeden gad nie zaoferował kupienia nowokainy lub lidokainy do rozcieńczenia. Potem było zapalenie płuc, które leczyłem w domu, ponieważ odmówiłem pójścia do szpitala, zatrzymali teftriaxone na Novocain - nic nie czułem, tylko lekki ból ostatniego akordu zastrzyku i mały siniak po obu stronach, plus odzyskałem dwa dni wcześniej lub z innego antybiotyk, czy z tego, że pomagają domy i ściany.
  3. Alina. Kiedy zdiagnozowano u mnie zapalenie płuc, przepisano mi dożylnie ceftriakson. Antybiotyk jest skuteczny, ale stan ciała po takich zastrzykach był po prostu okropny. Po pierwsze, po takim leczeniu musiałem leczyć biegunkę, a po drugie, musiałem pić kompleks witamin, ponieważ byłem nieustannie nawiedzany przez zmęczenie. To znaczy, wstałem rano, nie miałem jeszcze czasu na nic i byłem już zmęczony. Kiedy przeczytała w komentarzach, że ceftriakson i dzieci są przepisywane, była przerażona. Jest to bardzo silny lek z wieloma efektami ubocznymi. Czy to naprawdę niemożliwe, aby dziecko przepisało coś bardziej łagodnego?

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Forceph;
  • Hison;
  • Cefakson;
  • Cefatryna;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Ceftriakson-fiolka;
  • Ceftriakson-CMP;
  • Sól sodowa ceftriaksonu;
  • Ceftriakson Elf.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Butelki z lekami należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu, z dala od dzieci.

Roztwór dla kutasów przygotowany bezpośrednio przed wprowadzeniem, niewykorzystany roztwór jest natychmiast usuwany. Okres przechowywania proszku wynosi 2 lata od daty produkcji, na koniec okresu nie można stosować leku.

Ceftriakson: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Wskazania do użycia

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje: zakażenia narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego, drogi żółciowe, w tym zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego), choroby górnych i dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej), infekcje kości, stawów, skóry i tkanek miękkich, strefa moczowo-płciowa (w tym rzeżączka, odmiedniczkowe zapalenie nerek), bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i wsierdzia, posocznica, zakażone rany i oparzenia, miękka kora i kiła, borelioza ( bor reliosis), dur brzuszny, salmonelloza i przewóz salmonelli.

Zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym.

Choroby zakaźne u osób z obniżoną odpornością.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy), hiperbilirubinemia u noworodków, noworodki, którym podano dożylnie roztwory zawierające wapń.

Wcześniaki, niewydolność nerek i / lub wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit lub zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych, ciąża, laktacja.

Dawkowanie i podawanie

Wpisz dożylnie (iv) i domięśniowo (v / m). Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat początkowa dawka dzienna wynosi (w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia) 1 do 2 g raz dziennie lub 0,5 do 1,0 g co 12 godzin (2 razy dziennie), dawka dzienna nie jest musi przekraczać 4 g.

W przypadku niepowikłanej rzeżączki - raz domięśniowo, 0,25 g.

W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym - raz, 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia infekcją) przez 30-90 minut przed operacją. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

Z zapaleniem ucha środkowego - domięśniowo, raz, 50 mg / kg, nie więcej niż 1 g.

Dla noworodków (do 2 tygodni) - 20 - 50 mg / kg / dzień. Dla niemowląt i dzieci w wieku do 12 lat dawka dobowa wynosi 20 - 80 mg / kg. U dzieci o masie ciała powyżej 50 kg należy stosować dawki dla dorosłych.

Z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci - 100 mg / kg (ale nie więcej niż 4 g) 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia zależy od patogenu i może wynosić od 4 dni dla Neisseria meningitidis do 10-14 dni dla wrażliwych szczepów Enterobacteriaceae.

Dzieci z infekcjami skóry i tkanek miękkich - w dawce dobowej 50 - 75 mg / kg raz na dobę lub 25 - 37,5 mg / kg co 12 godzin, nie więcej niż 2 g / dobę. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - 25 - 37,5 mg / kg co 12 godzin, nie więcej niż 2 g / dobę.

Pacjenci z dostosowywaniem dawki przewlekłej niewydolności nerek są wymagani tylko wtedy, gdy CC jest poniżej 10 ml / min. W tym przypadku dzienna dawka nie powinna przekraczać 2 g.

U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g bez określania stężenia leku w osoczu krwi.

Leczenie ceftriaksonem powinno być kontynuowane przez co najmniej 2 dni po ustąpieniu objawów i objawów zakażenia. Przebieg leczenia wynosi zwykle 4-14 dni; przy skomplikowanych infekcjach może być wymagana dłuższa administracja. Przebieg leczenia zakażeń wywołanych przez Streptococcus pyogenes powinien wynosić co najmniej 10 dni.

Zasady przygotowania i wprowadzenia rozwiązań: należy stosować wyłącznie świeżo przygotowane rozwiązania. Do podawania domięśniowego 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml i 1 g w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Zaleca się wprowadzenie nie więcej niż 1 g na jeden pośladek.

Do wstrzyknięcia dożylnego 0,25 lub 0,5 g rozpuszcza się w 5 ml i 1 g-10 ml wody do wstrzykiwań. Wejdź / wjedź powoli (2–4 min).

Do infuzji dożylnej rozpuścić 2 g w 40 ml roztworu, który nie zawiera wapnia (0,9% roztwór chlorku sodu, 5-10% roztwór dekstrozy (glukozy)). Dawki 50 mg / kg i więcej należy podawać dożylnie w ciągu 30 minut.

Efekty uboczne

Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, gorączka lub dreszcze.

Miejscowe reakcje: ból w miejscu wstrzyknięcia.

Układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.

Z układu moczowego: oliguria.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zaburzenia smaku, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit; pseudo-kamica żółciowa pęcherzyka żółciowego (zespół „osadu”), kandydoza i inne nadkażenia.

Od strony organów krwiotwórczych: niedokrwistość (w tym hemolityczna), leukopenia, leukocytoza, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombocytopenia, trombocytoza, bazofilia, krwiomocz; krwawienie z nosa.

Wskaźniki laboratoryjne: wzrost (spadek) czasu protrombinowego, wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, hiperbilirubinemia, hiperkreatynina, zwiększenie stężenia mocznika, glikozuria.

Inne: zwiększone pocenie się, „przypływy” krwi.

Przedawkowanie

Interakcja z innymi lekami

Farmaceutycznie niezgodne z amsakryną, wankomycyną, flukonazolem i aminoglikozydami.

Antybiotyki bakteriostatyczne zmniejszają działanie bakteriobójcze ceftriaksonu.

Wykryto antagonizm in vitro między chloramfenikolem a ceftriaksonem.

Przy jednoczesnym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych inhibitorów agregacji płytek zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia.

Ceftricson może zmniejszać skuteczność antykoncepcji hormonalnej. Podczas leczenia ceftriaksonem i przez miesiąc po leczeniu należy dodatkowo stosować niehormonalne metody antykoncepcji.

Przy jednoczesnym stosowaniu ceftriaksonu w wysokich dawkach i silnych lekach moczopędnych (na przykład furosemidu) nie obserwowano zaburzeń czynności nerek.

Probenecyd nie wpływa na eliminację ceftriaksonu.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami zawierającymi inne antybiotyki.

Roztwory zawierające wapń (takie jak roztwór Ringera lub Hartmana) nie mogą rozcieńczać ceftriaksonu. Wynik interakcji może prowadzić do tworzenia nierozpuszczalnych związków. Ceftriaksonu i roztworów do żywienia pozajelitowego zawierających wapń nie należy mieszać ani podawać jednocześnie pacjentom bez względu na wiek, w tym stosując różne systemy do podawania dożylnego.

Funkcje aplikacji

Po połączeniu niewydolności nerek i wątroby pacjenci poddawani hemodializie powinni regularnie określać stężenie leku w osoczu.

Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.

W rzadkich przypadkach badania ultrasonograficznego woreczka żółciowego występują zaniki po ustaniu leczenia. Nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i przeprowadzenie leczenia objawowego.

Stosowaniu etanolu po podaniu ceftriaksonu nie towarzyszy reakcja podobna do disulfiramu. Ceftriakson nie zawiera grupy N-metylotio-tetrazolowej, która mogłaby powodować nietolerancję etanolu, co jest nieodłączne w niektórych innych cefalosporynach.

Podczas leczenia ceftriaksonem można zaobserwować fałszywie dodatnie wyniki testu Coombsa, próbki dla galaktozemii i glukozy w moczu (zaleca się oznaczanie glukozurii tylko metodą enzymatyczną).

Świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu są stabilne fizycznie i chemicznie przez 6 godzin w temperaturze pokojowej.

Starsi i osłabieni pacjenci mogą wymagać powołania witaminy K.

Ceftriakson i roztwory zawierające wapń można podawać pacjentom w dowolnej grupie wiekowej, dzieciom w wieku powyżej 28 dni, w odstępie co najmniej 48 godzin, pod warunkiem, że linia infuzyjna cewnika zostanie dokładnie przepłukana między dawkami za pomocą kompatybilnego roztworu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Ceftriakson przenika przez barierę łożyskową. W badaniach doświadczalnych na zwierzętach nie wykryto działania teratogennego i embriotoksycznego ceftriaksonu, ale bezpieczeństwo ceftriaksonu u kobiet w ciąży nie zostało ustalone. Ceftriakson może być przepisywany w czasie ciąży tylko pod ścisłymi wskazówkami.

W małych stężeniach ceftriakson przenika do mleka kobiecego. Przepisując go podczas laktacji (karmienia piersią) należy zachować ostrożność.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami ruchomymi

Ceftriakson może powodować zawroty głowy, dlatego podczas leczenia należy zachować ostrożność podczas obchodzenia się z pojazdami i poruszającymi się maszynami.

Ceftriakson z tego, co pomaga zastrzykom

Ceftriakson do wstrzykiwań i tabletek: instrukcje użytkowania, analogi

Ceftriakson nie jest powszechnym lekiem stosowanym w leczeniu domowym. Jest przeznaczony na kurs terapii w szpitalu i może być przepisywany tylko przez lekarza specjalistę. Jak wiecie, każdy lek w nieudolnych rękach może nie przynieść dobrego, ale szkodliwego. Terapia ceftriaksonem wymaga specjalnego szkolenia medycznego. Lek powinien być podawany przez wykwalifikowany personel medyczny, a przebieg leczenia powinien być pod nadzorem lekarza. W tym artykule omówimy cechy stosowania antybiotyków nowej generacji i jakie choroby można przezwyciężyć za jego pomocą.

Czy wiesz, że wzrost długości życia współczesnej osoby jest bezpośrednio związany z odkryciem antybiotyków? Wiele wcześniej nieuleczalnych chorób wycofało się z powodu stosowania tej szczególnej grupy leków. Ale patogeny nie śpią, z czasem nauczyły się przystosowywać do antybiotyków. Dlatego naukowcy kontynuują badania w tej dziedzinie i opracowują nowe leki przeciwbakteryjne, które mogą skutecznie radzić sobie z różnymi infekcjami. Grupa cefalosporyn należy do nowej generacji antybiotyków, a jednym z jej najjaśniejszych przedstawicieli jest Ceftriakson (strzały, tabletki).

Ceftriakson - opis antybiotyku

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji o szerokim spektrum działania bakteriobójczego. Lek jest aktywny wobec beztlenowych i tlenowych drobnoustrojów gram-ujemnych i gram-dodatnich i jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego (przez wstrzyknięcie).

Działanie bakteriobójcze leku zapewnia działanie hamujące na komórki patogennych mikroorganizmów. Ceftriakson jest zdolny do szybkiego przenikania do tkanek i płynów ustrojowych, a po krótkim czasie obserwuje się wysokie stężenie leku w płynie mózgowo-rdzeniowym i żółci. Antybiotyk jest w stanie przejść przez łożysko i dostać się do mleka matki.

Do 65% leku jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej, reszta jest wydalana z żółcią i kałem. Ceftriakson jest szeroko stosowany w leczeniu różnych infekcji i procesów zapalnych.

Skład i forma uwalniania

Producent wytwarza ceftriakson w postaci białego proszku stosowanego do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Jest stosowany do podawania domięśniowego i dożylnego. Proszek jest pakowany w szklane fiolki, z których każda zawiera 500 mg lub 1 gram leku.

Butelki 5,10, 50 szt. Pakowane w kartony. Lek jest przechowywany w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 20 ° C. Okres ważności wynosi 2 lata.

Działanie farmakologiczne

Ceftriakson jest antybiotykiem nowej generacji. Jest skuteczny przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych, które mogą się rozwijać w obecności tlenu i w środowisku wolnym od tlenu. Przeciwdrobnoustrojowe działanie ceftriaksonu wynika z tłumienia syntezy błon komórkowych patogennych bakterii.

Lek ma wysoką zdolność przenikania, więc do leczenia większości zakażeń wystarczy stosować Ceftriakson raz na dobę. Już po jednej lub dwóch godzinach po wprowadzeniu leku do mięśni obserwuje się najwyższe stężenie ceftriaksonu we krwi. Przy podawaniu domięśniowym cała ilość leku jest całkowicie wchłaniana przez organizm. Po pojedynczym podaniu dożylnym maksymalne stężenie leku we krwi osiągane jest w ciągu pół godziny po zabiegu.

Wraz z wprowadzeniem ciała Ceftriakson gromadzi się w nim w maksymalnej ilości i pozostaje na tym poziomie w ciągu dnia. Największa ilość antybiotyku koncentruje się w układzie mięśniowo-szkieletowym, płucach, sercu, wątrobie, woreczku żółciowym. Lek jest w stanie przenikać przez barierę łożyskową i wpływać na stan płodu, w leczeniu matek karmiących piersią odnotowuje się pewne stężenie antybiotyku w mleku matki.

Wskazania

Ceftriakson - lek o szerokim spektrum działania, stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych:

  • Choroby narządów oddechowych (zapalenie płuc, ropień płuc)
  • Choroby zakaźne przewodu pokarmowego i dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych, ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej).
  • Zakaźne uszkodzenia tkanek miękkich i skóry.
  • Choroby zakaźne kości i stawów.
  • Zakażenia układu moczowo-płciowego.
  • Sepsa
  • Zmiany mikrobiologiczne górnych dróg oddechowych (ucho, gardło, nos)
  • Bakteryjne zapalenie opon mózgowych.
  • Zapalenie wsierdzia.
  • Zakażenia przenoszone drogą płciową (rzeżączka, kiła).
  • Tyfusowa gorączka.
  • Borelioza Lyme.
  • Przewóz salmonelli i salmonelloza.

Ponadto Ceftriakson stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych u osób o słabej odporności oraz w profilaktyce powikłań pooperacyjnych.

Przeciwwskazania do wstrzykiwań ceftriaksonu w postaci zastrzyków i tabletek

Lek jest zabroniony do stosowania u osób z nadwrażliwością na składniki leku lub nadwrażliwość na inne cefalosporyny i penicyliny. Ponadto antybiotyk należy przepisywać ostrożnie w przypadkach, gdy u pacjenta występuje choroba związana z zaburzeniami czynności wątroby, nerek, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i jelit. Szczególną uwagę zwrócono na podawanie ceftriaksonu noworodkom i wcześniakom, kobietom w okresie ciąży i karmienia piersią.

W czasie ciąży stosowanie leku jest uzasadnione tylko w przypadku, gdy oczekiwany efekt przekracza ryzyko działań niepożądanych u płodu. We wczesnych stadiach ciąży, gdy występuje tworzenie narządów i układów nienarodzonego dziecka, nie zaleca się stosowania leku.

Może to prowadzić do powikłań w przebiegu ciąży i różnych zaburzeń rozwojowych u płodu. Jeśli istnieje potrzeba stosowania ceftriaksonu w okresie karmienia piersią, należy przerwać karmienie piersią, ponieważ substancja czynna może przenikać do mleka matki.

Podczas leczenia ceftriaksonem mogą wystąpić niepożądane działania niepożądane. Gdy wystąpią, należy przerwać leczenie farmakologiczne. Około 2% pacjentów zgłasza wystąpienie reakcji alergicznych: wysypki skórne, świąd, obrzęk poszczególnych obszarów skóry, objawy zapalenia skóry i pokrzywki. Niektórzy pacjenci mają stany gorączkowe i gwałtowny wzrost temperatury ciała. W ciężkich przypadkach może dojść do wstrząsu anafilaktycznego.

Zastrzyki leku są dość bolesne, dlatego do zastrzyków domięśniowych stosuje się środki przeciwbólowe. Czasami obserwuje się bolesny obrzęk w obszarze podawania leku, a przy podawaniu dożylnym występują przypadki zapalenia żył i bólu wzdłuż żyły.

Ze strony centralnego układu nerwowego, występowanie drgawek, zawroty głowy, migrena. Długotrwałe stosowanie leku może mieć negatywny wpływ na serce, naczynia krwionośne i towarzyszyć mu zwiększona częstość akcji serca i krwawienia z nosa. Możliwe naruszenia krwi, którym towarzyszy zmniejszenie stężenia hemoglobiny i zmiany morfologii krwi.

Antybiotyki często negatywnie wpływają na narządy trawienne. Ten lek nie jest wyjątkiem. Leczenie ceftriaksonem (leczenie) narusza mikroflorę jelitową, co może prowadzić do rozwoju dysbakteriozy i towarzyszą jej takie objawy, jak biegunka, nudności i wymioty. W niektórych przypadkach zmiany mikroflory u kobiet przyczyniają się do rozwoju zapalenia pochwy lub pleśniawki. Dlatego zaleca się połączenie terapii lekowej z przyjmowaniem leków zawierających lakto i bifidobakterie.

W trudnych przypadkach występują objawy wysiękowego rumienia lub toksycznej martwicy naskórka. Istnieją naruszenia nerek związane z zakazem używania płynu i długim pobytem w pozycji leżącej. Wraz z rozwojem przekrwienia w woreczku żółciowym może rozwinąć się niezakaźna żółtaczka.

Instrukcje dotyczące stosowania i dawkowania leku

Instrukcje dotyczące stosowania Ceftriakson mówi, że lek może być stosowany wyłącznie do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych. Lek jest dopuszczony do stosowania tylko w szpitalu.

  1. W leczeniu dorosłych i dzieci powyżej 12 lat dawka leku wynosi 1-2 g raz dziennie. W trudnych przypadkach dzienną dawkę antybiotyku można zwiększyć do 4 gramów.
  2. Podczas leczenia noworodków w wieku poniżej 2 tygodni dawkę oblicza się w następujący sposób: 20-50 mg leku na 1 kg masy ciała. Wstrzyknięcie wykonuje się raz dziennie.
  3. Dla niemowląt i dzieci poniżej 12 lat antybiotyk podaje się raz dziennie w ilości 20-80 mg na 1 kg masy ciała. Dla dzieci, których waga przekracza 50 kg, dawkę leku oblicza się tak jak dla dorosłych.
  4. Podczas leczenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u małych dzieci, ceftriakson stosuje się raz na dobę w dawce 100 mg na 1 kg masy ciała.
  5. W przypadku zakażeń drobnoustrojowych mięśni i skóry właściwej u dzieci dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g w dawce 50-75 mg na kilogram masy ciała. Po wprowadzeniu dożylnej dawki większej niż 50 mg na 1 kg masy, lek podaje się kroplami przez 30 minut.

Dawka leku jest obliczana na podstawie diagnozy i zależy od ciężkości choroby. W niektórych chorobach, na przykład w leczeniu rzeżączki, wystarczająca jest pojedyncza dawka 250 mg. Podczas leczenia kiły czas trwania leczenia zależy od stadium choroby i wynosi średnio od 14 do 40 dni. Czas trwania leczenia ceftriaksonem w przypadku innych chorób wynosi zwykle dwa tygodnie.

W celu zapobiegania zakażeniom w okresie pooperacyjnym jednorazowe podanie leku wystarczy na godzinę przed zabiegiem. Ponieważ domięśniowe zastrzyki ceftriaksonu są dość bolesne, zaleca się rozcieńczenie proszku w lidokainie. Podczas wykonywania płynów dożylnych lek rozcieńcza się wodą do wstrzykiwań.

Jak iw jakiej proporcji hodować ceftriakson?
  1. Jak rozcieńczyć ceftriakson lidokainą? Jeśli potrzebujesz przygotować roztwór do wstrzyknięcia do mięśnia, 500 mg proszku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy. Jeśli butelka zawiera 1 g leku, będziesz potrzebować 3,5 ml roztworu lidokainy (1%).
  2. Jak rozcieńczyć ceftriakson wodą? W celu wstrzyknięcia do żyły 500 mg proszku rozcieńcza się w 5 ml wody. Jeśli potrzebujesz rozcieńczyć 1 g antybiotyku, będziesz potrzebował 10 ml jałowej wody do wstrzykiwań. Gotowy roztwór wstrzykuje się bardzo wolno do żyły, procedura trwa od 2 do 4 minut.

Wszystkie świeżo przygotowane roztwory antybiotyków są stabilne zarówno fizycznie, jak i chemicznie i mogą być przechowywane w temperaturze pokojowej przez 6 godzin.

Interakcja z innymi lekami

Ceftriaksonu nie można stosować w połączeniu z lekami zawierającymi etanol i płynne preparaty innych antybiotyków. Dzięki połączeniu tego środka przeciwbakteryjnego z niehormonalnymi lekami przeciwzapalnymi może rozwinąć się krwawienie.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami moczopędnymi istnieje ryzyko niewydolności nerek.

Średnia cena za 1 butelkę ceftriaksonu wynosi 24-26 rubli.

Analogi

Ceftriakson ma wiele analogów. Oto tylko niektóre z nich:

  • Ceftron
  • Novosef
  • Triaxone
  • Loraxon
  • Hazaran
  • Medaxon
  • Cefatryna
  • Rotsefin
  • Biotraxon
  • Fortsef
  • Ceftriakson-Akos
  • Megion
Specjalne instrukcje

Podczas leczenia ceftriaksonem alkohol jest niedopuszczalny, ponieważ możliwe są poważne komplikacje:

  1. ból głowy
  2. obniżenie ciśnienia krwi
  3. skurcze żołądka
  4. nudności
  5. wymioty
  6. duszność
  7. tachykardia.

Lek niekorzystnie wpływa na mikroflorę jelitową, zapobiegając syntezie witaminy K, dlatego starszym i osłabionym pacjentom przepisuje się tę witaminę. Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest monitorowanie wątroby i nerek oraz morfologii krwi.

W niektórych przypadkach USG pęcherzyka żółciowego może wykazywać zaniki w trakcie leczenia pacjenta, a pacjent może narzekać na ból w prawym nadbrzuszu. Niemniej jednak leczenie farmakologiczne powinno być kontynuowane, ponieważ po zakończeniu leczenia te zjawiska znikają.

Ceftriakson należy stosować z dużą ostrożnością u noworodków, u których wykryto nadmierną zawartość bilirubiny.

Podczas leczenia ceftriaksonem należy rozważyć ryzyko wstrząsu anafilaktycznego i, jeśli to konieczne, należy zapewnić opiekę w nagłych wypadkach.

W ciąży stosowanie tego leku jest niepożądane, ponieważ składniki leku przenikają przez łożysko i mają negatywny wpływ na płód. Ale są takie warunki, kiedy nie da się tego zrobić bez użycia antybiotyku. Są to takie choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie odbytnicy. W ciężkich przypadkach, wraz z rozwojem posocznicy gonokokowej, stosowanie leku jest niezbędne, a pozytywny efekt leczenia znacznie przewyższa możliwe ryzyko dla płodu.

Przeglądy leczenia

Zeszłej jesieni miałem ciężkie zaostrzenie zapalenia pęcherza moczowego. Płakałem z ostrych bólów, nie mogłem iść do toalety, nie spałem w nocy. Temperatura wzrosła, pobiła gorączka, w tak gorączkowym stanie poszedł na spotkanie z urologiem. Lekarz wysłał mnie, bym wziął zbiornik. siew w celu określenia patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki.

Wcześniej leczyła zapalenie pęcherza moczowego różnymi antybiotykami, próbowała stosować zwykłe środki podczas zaostrzenia, ale nie działała. Okazało się, że patogen jest odporny na antybiotyki, z którymi byłem leczony. Przepisano mi zastrzyki ceftriaksonu.

Umieścić w szpitalu i nakłuć domięśniowo 2 razy dziennie. Zastrzyk jest bardzo bolesny, chociaż podawano go jednocześnie z lidokainą. Ale trzeciego dnia poczułem ulgę, a tydzień później zostałem wypisany ze szpitala. Antybiotyk jest bardzo silny, ma silny wpływ na żołądek, a dysbakterioza rozwinęła się po leczeniu. Musiałem przywrócić mikroflorę bifidumbacterinem.

Recenzja numer 2

Wstrzyknięto mi Ceftriakson, kiedy wjechałem do szpitala z obustronnym zapaleniem płuc. Iniekcje wykonano domięśniowo. Jestem uczulony na lidokainę, więc dwa razy dziennie wstrzykiwano im sól fizjologiczną: rano i wieczorem. Jestem raczej cierpliwym człowiekiem, ale procedura była jak kara. Przez całe życie nie odczuwał takiego bólu z zastrzyków. W sumie zrobiłem 10 zastrzyków, po każdym czułem się źle, miałem zawroty głowy, mdłości i ciśnienie spadło.

W miejscu wstrzyknięcia skóra była bardzo obrzęknięta i obolała. Anulowali go dopiero po udaniu się do lekarza, odmówiłem leczenia tym lekiem. Przepisano inne antybiotyki, które znacznie bardziej ucierpiały. Staram się nie przywoływać leczenia Ceftriaksonem.

Spotkali się z tym antybiotykiem, kiedy kłamali z córką w szpitalu na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Słyszałem niepochlebne komentarze na jego temat i bałem się o córkę, gdy przepisano ceftriakson. Poprosiłem o pierwszy test na ten lek, ponieważ bałem się reakcji alergicznej i wstrząsu anafilaktycznego. Wszystko wyszło dobrze. Nakłuwali go wraz ze środkiem znieczulającym, ale córka wciąż płakała i skarżyła się, że zastrzyk był bardzo chory.

Dobrze, że zastrzyk wykonano raz dziennie. Poprawa nastąpiła dość szybko. W sumie dostaliśmy 10 strzałów. Po zakończeniu leczenia musiałem zażywać leki z pałeczkami kwasu mlekowego, ponieważ moja córka stale skarżyła się na nudności i bóle brzucha. Teraz wszystko jest normalne, dziecko czuje się dobrze. O chorobie nie przypomina, nie ma nawrotu.

Ceftriakson (antybiotyk): opis leku i efekt terapeutyczny

Niewielu ludzi wie, że wzrost czasu życia ludzkiego jest najbardziej bezpośrednio związany z wynalezieniem antybiotyków.

Większość poważnych schorzeń ustąpiła z powodu użycia tej grupy leków. Jednak patogeny nie śpią. Nauczyli się przystosowywać do działania leków przeciwbakteryjnych.

Dlatego naukowcy nie poprzestają na tym, co zostało osiągnięte, nie przestają prowadzić badań i wymyślają nowe leki, które pomagają leczyć wiele różnych chorób.

Cefalosporyny to nowa generacja leków przeciwbakteryjnych. Jednym z najczęściej używanych przedstawicieli tej grupy jest Ceftriakson (antybiotyk). Lek jest przeznaczony do leczenia w szpitalu. W domu, zwłaszcza jeśli osoba nie ma wykształcenia medycznego, nie zaleca się stosowania tego środka.

Ceftriakson to środek antybakteryjny o szerokim spektrum działania, trzeciej generacji. Lek jest skuteczny przeciwko tlenowym i beztlenowym mikroorganizmom gram-ujemnym i gram-dodatnim. Narzędzie jest przeznaczone wyłącznie do stosowania pozajelitowego (przez wstrzyknięcie domięśniowe lub dożylne).

Lek ma wyraźne właściwości bakteriobójcze. Działanie antybiotyku Ceftriakson jest zapewnione przez hamowanie komórek bakterii i innych patogenów.

Lek jest przepisywany zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Antybiotyk jest skuteczny w leczeniu patologii o charakterze zapalnym i zakaźnym, w szczególności zapalenia stawów, zapalenia oskrzeli, zapalenia migdałków i zapalenia płuc. Nie zaleca się jednak używania go bez wiedzy specjalisty. Przeglądy leku i jego działanie terapeutyczne są w większości pozytywne, ponieważ lek jest skuteczny i sprzedawany po bardzo przystępnej cenie.

Zgodnie z instrukcją antybiotyk ceftriaksonowy ma wysoką zdolność przenikania, dlatego do terapii wystarczy stosować go raz dziennie. Po jednej lub dwóch godzinach od nałożenia środka odnotowuje się najwyższą zawartość środka we krwi. Wraz z wprowadzeniem leku domięśniowo następuje całkowite wchłonięcie leku przez organizm.

Wraz z wprowadzeniem dożylnym oznacza najwyższą zawartość kompozycji we krwi obserwuje się po godzinie. Antybiotyk ceftriaksonowy po podaniu gromadzi się w organizmie w dużych ilościach i pozostaje na tym poziomie przez cały dzień.

Produkt jest wykonany wyłącznie w postaci proszku. Aktywnym składnikiem leku jest ceftriakson. Proszek można rozcieńczyć lidokainą lub wodą do wstrzykiwań.

W jakim celu przepisywane są zastrzyki ceftriaksonu: wskazania i przeciwwskazania, dawkowanie

Lek jest skuteczny w leczeniu chorób zapalnych i zakaźnych. Przepisuje, że może tylko lekarz prowadzący. Ponadto iniekcje powinny być wykonywane wyłącznie przez wykwalifikowanego technika.

Wielu jest zainteresowanych pytaniem: „Dlaczego podaje się zastrzyki Ceftriaksonu?”

Lek jest skuteczny w:

  • infekcje ran;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • sepsa;
  • zakaźne patologie skóry właściwej, kości i stawów;
  • rzeżączka;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • salmonelloza;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie wsierdzia;
  • Borelioza;
  • kiła;
  • dur brzuszny.

Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Efekty uboczne są rzadkie. Istnieją jednak przypadki, w których iniekcje Ceftriaksonu nie są zalecane. Nie należy stosować leku w leczeniu osób z indywidualną nietolerancją, ciężkimi patologiami wątroby i nerek, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zapaleniem jelit. Dzieciom nie przepisuje się żadnych leków z hiperbilirubinemią.

Z maksymalną ostrożnością ceftriakson przepisywany jest kobietom, które noszą płód i karmią piersią, a także małym dzieciom, i tylko wtedy, gdy oczekiwany efekt terapeutyczny przewyższa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Zastrzyki ceftriaksonu nie są również przepisywane w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ w tym czasie tworzą się narządy i układy płodowe. Stosowanie leku we wczesnych stadiach przenoszenia płodu jest obarczone różnymi upośledzeniami w rozwoju dziecka.

Niewłaściwe użycie leku, niewłaściwe rozcieńczenie lub nadużywanie Ceftriaksonu jest obarczone wyglądem:

  • gorączka i dreszcze;
  • skurcz oskrzeli;
  • wysypki skórne;
  • swędzenie;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • niedokrwistość;
  • wzdęcia;
  • zaburzenia stolca;
  • ból w nadbrzuszu;
  • nudności;
  • wymioty;
  • dysbakterioza;
  • bezmocz;
  • oliguria;
  • bolesność wzdłuż żyły lub w miejscu wstrzyknięcia;
  • zapalenie żył;
  • krwawienie z nosa;
  • stany przedświadome;
  • bóle głowy;
  • kandydoza.

W okresie terapii należy powstrzymać się od używania napojów alkoholowych. Odbiór napojów alkoholowych jest obarczony znacznym spadkiem ciśnienia krwi i skurczem jelit.

Lek jest wytwarzany wyłącznie w postaci proszku. Postać tabletki Ceftriaksonu nie istnieje. Aby wprowadzić lek domięśniowo, należy go rozcieńczyć lidokainą i podawać dożylnie - wodą do wstrzykiwań.

Jeśli potrzebujesz zrobić roztwór do wstrzyknięcia domięśniowego, 500 mg leku należy rozcieńczyć w roztworze lidokainy 1%, w dwóch mililitrach. Do podawania dożylnego konieczne jest rozcieńczenie 500 mg środka w 5 ml wody do wstrzykiwań. Świeży roztwór pozostaje stabilny i skuteczny przez sześć godzin.

Środek przepisywany jest w następujących dawkach:

  • dorośli i dzieci powyżej dwunastego roku życia - 1 mg dziennie. W ciężkich procesach zakaźnych dawka dzienna jest podwojona;
  • noworodki do dwóch tygodni zalecały stosowanie 20-50 mg na kg masy ciała dziennie;
  • dziecku i dziecku w wieku poniżej 12 lat należy podawać 20–80 mg proszku na kilogram masy ciała raz dziennie;
  • dziecku ważącemu więcej niż 50 kg przepisuje się dawkę dla dorosłych.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań po interwencji chirurgicznej, przed interwencją chirurgiczną przepisuje się jeden miligram środka.

Dawka leku jest wybierana z uwzględnieniem patologii i jej nasilenia. Czasami, na przykład, z rzeżączką wystarczy jedno wstrzyknięcie - 250 mg. W leczeniu kiły czas trwania kursu zależy od stadium choroby. Średni czas trwania kursu wynosi od dwóch tygodni do półtora miesiąca.

Czas trwania kursu w innych patologiach wynosi średnio pół miesiąca.

Pierwsze wstrzyknięcie leku z lidokainą należy przeprowadzić z maksymalną ostrożnością, ponieważ środek znieczulający może powodować silną reakcję alergiczną. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykonanie testu. Mały roztwór, około 0,5 ml, musisz wprowadzić domięśniowo i poczekać pół godziny. Jeśli nie ma negatywnych przejawów, konieczne jest wprowadzenie pozostałego remedium w inny pośladek.

Najbezpieczniejszym sposobem testowania wrażliwości na lek jest wykonanie testu skaryfikacji. Po wewnętrznej stronie przedramienia powstaje kilka zarysowań z wertykulatorem. Położyli na nich rozwiązanie, dosłownie kilka kropli. Wynik jest oceniany po kilku minutach. Jeśli nie ma ostrego zaczerwienienia i obrzęku, możesz użyć leku.

Nie używaj leku bez wiedzy specjalisty. Ważne jest, aby wiedzieć, dlaczego przepisano ceftriakson. Szczegółowe informacje podano w instrukcji.

Lek ma wiele analogów, lekarz może zastąpić Ceftriakson następującymi środkami:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxone;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Biotraxone.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania

Zastrzyki ceftriaksonu

Ceftriakson jest lekiem przeciwbakteryjnym, który zawiera szczegółowe instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków, należy do grupy antybiotyków z grupy cefalosporyn.

Ceftriakson ma działanie antybakteryjne, które osiąga się poprzez wpływanie na syntezę składników białkowych, które tworzą błony patogennych komórek bakteryjnych.

Lek należy do uniwersalnych środków przeciwbakteryjnych, najbardziej aktywnych w odniesieniu do:

  • bakterie Gram-dodatnie (paciorkowce);
  • bakterie Gram-ujemne (Enterobactercloacae, Haemophilusparainfluenzae itp.);
  • bakterie beztlenowe.

Wyglądem ceftriakson jest proszkową substancją o żółtawym lub białym kolorze, drobnokrystaliczną, charakteryzującą się niską higroskopijnością. Dostępne w dwóch wersjach:

  • w postaci roztworu przeznaczonego do iniekcji;
  • w postaci roztworu do leczenia infuzyjnego.

W innych przykładach wykonania (tabletki, syropy itp.) Nie jest przeprowadzana.

Proszek umieszcza się w szklanych fiolkach, które mogą zawierać od 0,25 do 2 g soli sodowej ceftriaksonu. Dzięki iniekcjom ceftriaksonu składniki leku łatwo się wchłaniają i są przenoszone przez organizm przez krew. Co najważniejsze, ceftriakson przenika do tkanek stawów, tkanki kostnej, tkanki skóry, narządów znajdujących się w jamie brzusznej. Jeśli błony oponowe są uszkodzone lub stan zapalny, lek może przenikać do płynu mózgowo-rdzeniowego. Lek jest wydalany z organizmu całkowicie po 6-9 godzinach przez nerki.

Wskazaniami do wstrzyknięć ceftriaksonu są różne infekcje bakteryjne:

  • kiła;
  • obecność miękkich kawałków;
  • zakażenia tkanek, tkanek stawowych, tkanek narządów jamy brzusznej, dróg moczowych i kości;
  • dur brzuszny;
  • salmonelloza;
  • choroby układu oddechowego, górne lub dolne;
  • borrelez;
  • po zakażeniu w przypadku poważnych oparzeń i ran.

Ceftriakson ma działanie antybakteryjne

Zastrzyki z antybiotyków ceftriaksonu są przepisywane osobom ze słabą odpornością lub w celu zapobieżenia wystąpieniu zakażenia pooperacyjnego w ciele pacjenta.

Ceftriakson jest ogólnie bezpieczny dla ludzkiego zdrowia. Całkowite przeciwwskazania ogółem 2: idiosynkrazja leku lub obecność podatności na inne leki przeciwbakteryjne. Ostrożnie, zastrzyki ceftriaksonu są przepisywane kobietom w ciąży, kobietom podczas karmienia piersią, dzieciom (szczególnie wcześniakom), jeśli w organizmie występuje niewydolność nerek, ze zdiagnozowanym zapaleniem okrężnicy spowodowanym przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych.

Ceftriakson

Przed wstrzyknięciem ceftriaksonu instrukcje należy natychmiast przeczytać, aby wybrać odpowiednią dawkę leku i metodę przygotowania roztworu.

Zgodnie z instrukcją optymalna dawka dla noworodków (poniżej 2 tygodni) wynosi 20-50 mg na 1 kg masy ciała dziennie. U dzieci w wieku powyżej 2 tygodni i do 12 lat dawka powinna wynosić do 80 mikrogramów. Gdy tylko waga dziecka przekroczy 50 kg, odpowiednia jest dla niego dawka dla dorosłych w wysokości 1-2 g. Całą dzienną dawkę leku można podać raz lub podzielić na kilka i podać zastrzyk 2 razy dziennie. Dokładniejsze dawkowanie leku, w zależności od stanu chorego i cech jego ciała w każdym przypadku, określa lekarz kontrolujący leczenie.

Ceftriakson podaje się dożylnie lub domięśniowo. Jeśli dawka jest większa niż 50 mcg na 1 kg masy ciała, zaleca się wstrzyknięcie leku we wlewie dożylnym, czas trwania każdej procedury wynosi do pół godziny.

Jeśli dawka jest większa niż 50 mcg na 1 kg masy ciała, ceftriakson podaje się dożylnie.

Czas trwania leczenia preparatem medycznym zależy przede wszystkim od rodzaju zakażenia i stopnia jego złożoności. W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i dzieci do 12 lat dawka leku wynosi 100 mg, podawana raz na dobę. Czas trwania kursu wynosi od 4 do 12 dni. W zakażeniach skóry dawka wynosi już do 75 mcg na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 2 g. W przypadku przedawkowania leku przeprowadza się leczenie objawowe.

W rzeżączce pacjentowi przepisuje się pojedyncze wstrzyknięcie 250 μg leku. W celu ochrony pacjenta przed zakażeniem pooperacyjnym przepisuje się 1-2 g leku na pół godziny przed zabiegiem chirurgicznym.

Roztwór do infekcji lub infuzji można przygotować bezpośrednio przed użyciem, przestrzegając następujących zasad:

  1. Iniekcje domięśniowe: 500 mg ceftriaksonu należy rozcieńczyć 2 mg roztworu lidokainy (1%). Dla 1 g leku będzie wymagane 3,5 ml roztworu lidokainy. W przypadku jednego wstrzyknięcia zaleca się wstrzyknięcie 1 g roztworu do mięśnia pośladkowego, lepiej zapobiegać nadmiarowi.
  2. Infekcje dożylne: czysta woda jest stosowana zamiast roztworu lidokainy. Przy 0,5 mg ceftriakson będzie potrzebował 5 ml wody, 1 g-10 ml. Roztwór do wstrzykiwań dożylnych należy podawać powoli, nie mniej niż 2-3 minuty.
  3. W przypadku infuzji dożylnej rozcieńczyć 2 g proszku w roztworze wolnym od wapnia: chlorek sodu (0,9%), lewuloza (5%), glukoza (5%). Lek w ilości większej niż 50 μg podaje się kroplami przez 30 minut.

Niemożliwe jest przygotowanie rozwiązań i samodzielne ich wprowadzenie. Po przygotowaniu przygotowany roztwór można stosować tylko przez kolejne 6 godzin, a następnie traci swoją stabilność chemiczną i fizyczną.

Dodatkowe informacje o Ceftriaksonie

Do tej pory lekarze coraz częściej przepisują ceftriakson pacjentom z chorobami zakaźnymi. Ten lek jest uważany przez lekarzy za jeden z najskuteczniejszych. Pozwala wyleczyć chorobę w możliwie najkrótszym czasie, a ryzyko skutków ubocznych jest minimalne. Ceftriakson jest bezpieczny, przepisywany kobietom w ciąży (z wyjątkiem 1 trymestru), dzieciom. Podczas laktacji możliwe jest również przepisanie leku, pod warunkiem, że dziecko w trakcie leczenia zostanie przeniesione na preparat dla niemowląt. Dlatego lek można uznać za nie tylko skuteczny, ale także bezpieczny dla ludzi.

Pacjenci o zastrzykach Opinie Ceftriaksonu pozostawiają w większości pozytywne. Zauważają, że lek jest bardzo skuteczny, a pierwszego dnia kursu następuje znaczna poprawa ogólnego samopoczucia. Jedyna wada leku - odczuwalny ból podczas zastrzyku i jakiś czas po nim.

Dlatego przed wstrzyknięciem dziecku Emla zaleca się nałożenie kremu, znieczulenia miejscowego. Pomoże to zmniejszyć ból. Jeśli wstrzyknięcie jest podawane dożylnie, ból rozprzestrzenia się wzdłuż żyły.

Brak leku - znaczny ból podczas zastrzyku i przez jakiś czas po nim

Ceftriakson można kupić w aptece, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli potrzebujesz kupić zastrzyki Ceftriaksonu, wtedy cena leku jest niska: 17-20 rubli za 1 ampułkę. Cena leków jest różna w różnych miastach, punktach sprzedaży i zależy od producenta leku, chociaż różnica jest nieznaczna. Ale ogólnie rzecz biorąc, cena może być uznana za wykonalną, co jest również zaletą.

Okres ważności leku wynosi 2 lata. Ale jeśli po kuracji są ampułki Ceftriaksonu, nie należy ich używać w przyszłości bez zalecenia lekarza.

Ceftriakson należy do silnych antybiotyków, ich niekontrolowany odbiór może tylko zaszkodzić ciału: bakterie rozprzestrzeniają się w organizmie, które nie są podatne na działanie leku.

Ceftriakson - instrukcje użytkowania

Jesteś tutaj: Strona główna> Artykuły> Dla rodziców> Zdrowie dzieci> Ceftriakson - instrukcje użytkowania

Ogólne informacje

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji. Specyfiką tego leku jest wyłącznie pozajelitowa droga podawania, to znaczy zastrzyki ceftriaksonu są jedyną postacią dawki uwalniania.

Antybiotyk blokuje produkcję specjalnej substancji przez komórkę bakteryjną - mureinę, która jest częścią jej powłoki. Z tego powodu dochodzi do lizy i śmierci drobnoustroju.

Ceftriakson jest aktywny wobec wielu czynników chorobotwórczych:

  • Staphylococcus (w tym złoty szczep);
  • Paciorkowce;
  • E. coli;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Klebsiella;
  • Moraksella;
  • Czynnik sprawczy zapalenia opon mózgowych;
  • Shigella i inne bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

Jednak wiele bakterii jest opornych na ceftriakson. Instrukcje użycia zdecydowanie zalecają przeprowadzenie specjalnego testu - testu wrażliwości, przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem. W przeciwnym razie terapia może być nieskuteczna.

Biodostępność leku dla każdej drogi podawania wynosi 100%. Po podaniu do mięśnia maksymalne stężenie w osoczu krwi odnotowuje się po 2,5 godzinie, przy podawaniu dożylnym - po zakończeniu wstrzyknięcia.

50% leku jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki. Reszta jest inaktywowana w wątrobie i wydalana wraz z żółcią.

Instrukcje użytkowania

ROZWIJAJ INSTRUKCJE CEFTRIAXONE

Skład i forma uwalniania

Proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań w kolorze, białym lub białym z żółtawym odcieniem. 1 fiolka zawiera ceftriakson (w postaci soli disodowej) 500 mg, 1 lub 2 g;

Butelki 10 ml i 20 ml.

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji o szerokim spektrum działania. Skuteczny bakteriobójczy, hamujący syntezę błony komórkowej mikroorganizmów. In vitro hamuje wzrost większości bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Odporny na b-laktamazę.

Aktywny wobec Gram-dodatnich bakterii tlenowych: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; Gram-ujemne bakterie tlenowe: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (tworzące i nie tworzące beta-laktamazy), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (Niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi on, a on, on i on opuścił go, a on opuścił go, a jego chym, on (on) Szczepy produkujące penicylinazę), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Protei mushi, Iyushyneisis, Ichrophylais, Protei mirionas shigelloides, Proteus mirabilis, Białko mirielis, Białko mirabilis, Białko miriella spp. (w tym Salmonella typhi), Serratia spp. (w tym Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym Vibrio cholerae), Yersinia spp. (w tym Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (niektóre szczepy); bakterie beztlenowe: Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem Fusobacterium mortiferum i Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Odporne na metycylinę szczepy Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (szczepy wytwarzające b-laktamazę) są oporne na lek.

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy:

  • zapalenie otrzewnej;
  • sepsa;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • infekcje narządów jamy brzusznej (choroby zapalne przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, w tym zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego);
  • choroby górnych i dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej);
  • infekcje kości i stawów;
  • infekcje skóry i tkanek miękkich;
  • zakażenia dróg moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • rzeżączka;
  • zakażone rany i oparzenia.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu. Choroby zakaźne u osób z obniżoną odpornością.

Nadwrażliwość na ceftriakson; ciąża (pierwszy trymestr).

Dawkowanie i podawanie

Ceftriakson podaje się domięśniowo lub dożylnie (strumieniem lub kroplówką).

Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat średnia dzienna dawka wynosi 1-2 g ceftriaksonu 1 raz na dobę. W ciężkich przypadkach lub w przypadkach zakażeń wywołanych przez umiarkowanie wrażliwe drobnoustroje chorobotwórcze, dzienną dawkę można zwiększyć do 4 g (2 g 2 razy dziennie).

Dla noworodków (do dwóch tygodni życia) dawka wynosi 20-50 mg / kg / dobę.

Dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka dobowa wynosi 20-80 mg / kg.

U dzieci o masie ciała 50 kg i większej stosować dawki dla dorosłych. Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy przepisać w postaci wlewu dożylnego (kroplówka). Czas trwania leczenia zależy od charakteru choroby.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u niemowląt i małych dzieci dawka początkowa wynosi 100 mg / kg 1 raz na dobę. Maksymalna dawka dzienna - 4 g.

W leczeniu ostrej rzeżączki dawka wynosi 250 mg, raz / m.

W celu zapobiegania zakażeniom w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym, 30-90 minut przed operacją, podaje się 1-2 g ceftriaksonu.

W niewydolności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / min), dzienna dawka ceftriaksonu nie powinna przekraczać 2 g.

W przypadkach znacznego upośledzenia czynności wątroby i nerek, a także u pacjentów poddawanych hemodializie, konieczne jest monitorowanie stężenia ceftriaksonu w osoczu krwi, ponieważ mogą zmniejszyć tempo jego uwalniania.

Reakcje alergiczne: około 1% - pokrzywka, gorączka, dreszcze, eozynofilia, wysypka, świąd, wysypka, alergiczne zapalenie skóry, wysiękowy rumień wielopostaciowy, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, cholestaza, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, hiperazotemia, hiperkreatynemia, zwiększone poziomy mocznika.

CNS: ból głowy, zawroty głowy.

Ze strony układu krwionośnego: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna.

Miejscowe reakcje: z a / we wstępie - zapalenie żył, ból wzdłuż żyły, z zastrzykiem / m - ból w miejscu wstrzyknięcia.

Inne: superinfekcja (w tym kandydomikoza, grzybica narządów płciowych); skąpomocz, hipokoagulacja.

Ostrożnie, lek jest przepisywany noworodkom (w tym wcześniakom) dzieciom ze względu na wysokie ryzyko rozwoju hiperbilirubinemii i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Przy jednoczesnej ciężkiej niewydolności nerek i wątroby należy regularnie oznaczać stężenie leku w osoczu.

Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu funkcjonalnego osocza i nerek.

W rzadkich przypadkach USG pęcherzyka żółciowego występują zaniki po odstawieniu (nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i leczenie objawowe).

Ceftriakson i aminoglikozydy wykazują synergizm przeciwko wielu bakteriom Gram-ujemnym.

Jednoczesne podawanie z metronidazolem, fluorochinolonami, wankomycyną, ryfampicyną jest możliwe (ale nie w tej samej strzykawce).

Przy jednoczesnym stosowaniu z diuretykami pętlowymi (np. Furosemidem) nie obserwuje się zaburzeń czynności nerek.

Interakcje farmaceutyczne Farmaceutyczne niezgodne z roztworami zawierającymi inne antybiotyki.

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze 15-25 ° C

Okres ważności - 2 lata.

Świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu są stabilne fizycznie i chemicznie przez 6 godzin w temperaturze pokojowej i przez 24 godziny, gdy są przechowywane w lodówce w temperaturze od 2 ° do 8 ° C.

Wskazania do użycia

Zakażenia bakteryjne dobrze reagują na antybiotyk ceftriaksonowy. Instrukcja określa następujące patogenne warunki, w których wskazane jest przepisanie tego konkretnego leku:

  • 1. Procesy zakaźne-zapalne: zapalenie otrzewnej, dur brzuszny, ropne zapalenie dróg żółciowych i salmonelloza.
  • 2. Choroby dróg oddechowych są dobrze podatne na leczenie antybiotykami ceftriaksonem. Wskazania do jego powołania w następujący sposób: zapalenie płuc i ropień płuc, ciężki przebieg zapalenia oskrzeli.
  • 3. Zakażenia dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego) i narządów płciowych (rzeżączka).
  • 4. Ceftriakson był stosowany w leczeniu zapalenia opon mózgowych.
  • 5. Jest przepisywany pacjentom z chorobami zagrażającymi życiu - posocznicą, zapaleniem wsierdzia, chorobą z Lyme.
  • 6. Ceftriakson jest antybiotykiem z wyboru w leczeniu zakażeń bakteryjnych skóry, zakażonych ran i oparzeń, zmian skórnych w kiły.
  • 7. Mianowany w okresie pooperacyjnym w celu zapobiegania ewentualnym powikłaniom bakteryjnym.

Przeciwwskazania

Lek jest dobrze tolerowany, rzadko powoduje działania niepożądane. Jednak w niektórych sytuacjach użycie ceftriaksonu jest absolutnie niemożliwe - zastrzyki leku mogą spowodować znaczne uszkodzenie ciała.

  • 1. Recepta tego leku jest przeciwwskazana w przypadku indywidualnej nietolerancji cefalosporyn, penicylin i karbapenemów. Jest to związane z rozwojem reakcji alergicznej i jej najstraszniejszą manifestacją - wstrząsem anafilaktycznym.
  • 2. Względnym przeciwwskazaniem jest ciężka choroba wątroby i nerek.
  • 3. Pierwszy trymestr ciąży to okres, w którym stosowanie ceftriaksonu jest niepożądane.
  • 4. Nie przepisuj go w okresie karmienia piersią, ponieważ stężenie leku w mleku jest wystarczająco wysokie, co może wpływać na samopoczucie dziecka.

Ceftriakson jest przepisywany z najwyższą ostrożnością dzieciom z hiperbilirubinemią (żółtaczka noworodka) i chorobami jelit (zapalenie jelita grubego i jelit) związanymi z antybiotykami.

Dawkowanie

  • Pacjentom dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat (lub ważącym ponad 40 kg) przepisuje się ceftriakson w dawce 1 grama dziennie. Możesz złamać tę dawkę w dwóch dawkach - zrobić zastrzyki 0,5 grama co dwanaście godzin.
  • W ciężkich przypadkach dzienna ilość leku wzrasta do 2-4 gramów.
  • W celu zapobiegania powikłaniom w okresie pooperacyjnym podaje się 1 gram leku przed operacją.

Czas trwania terapii wynosi od 4 do 14 dni.

Antybiotyk ceftriaksonowy

Ceftriakson może powodować szereg działań niepożądanych:

  • Zakłócenie układu pokarmowego: nudności, nieprzyjemny smak w ustach, wymioty, zwiększone tworzenie się gazu, biegunka, zapalenie jamy ustnej. Być może żółtaczkowe zabarwienie skóry i twardówki, rozwój zapalenia jelita grubego - zapalenie jelita grubego i dysbioza u dzieci.
  • Reakcje alergiczne - pokrzywka, zaczerwienienie i świąd skóry, obrzęk. Najbardziej niebezpieczne stany, które pojawiają się podczas przyjmowania antybiotyku, to wstrząs anafilaktyczny i choroba posurowicza.
  • Zwiększona temperatura ciała i rozwój gorączki - dreszcze, pobudzenie, bezsenność, dezorientacja.
  • Tworzenie się piasku w nerkach (stan przejściowy).
  • Uniesienie eozynofili we krwi.

Podczas leczenia używanie alkoholu etylowego jest surowo zabronione. Przyjmowanie alkoholu może powodować silny skurcz jelit i spadek ciśnienia krwi.

Zastrzyki ceftriaksonu

Ten lek jest dostępny w postaci proszku do przygotowania zastrzyków. Jego powołanie jest możliwe tylko po badaniu lekarza prowadzącego i zakończeniu ogólnych testów. Ponieważ lek może być podawany tylko dożylnie lub domięśniowo, leczenie najlepiej przeprowadzić w szpitalu. Jeśli nie jest to możliwe, powinieneś zaprosić pielęgniarkę, która powie Ci, jak hodować ceftriakson do zabiegu.

W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego lek należy rozcieńczyć lidokainą (lub innym środkiem znieczulającym). Do podawania dożylnego podstawą jest wyłącznie woda do wstrzykiwań (w podwójnej objętości 500 mg, lek rozpuszcza się w 5 ml i 1 g w 10 ml płynu).

Tabletki ceftriaksonu

Ponieważ zastrzyki z antybiotyków są bardzo bolesne, wielu pacjentów zadaje pytanie: „Czy mogę stosować ceftriakson w tabletkach?”. Tak, przyjmowanie tabletek ceftriaksonu znacznie złagodziłoby sytuację pacjentów.

Ale tabletki ceftriaksonu nie są dostępne. Jest tylko jedna forma uwalniania - proszek w butelkach o różnych kształtach i kolorach.

Ceftriakson jak rozcieńczać (lidokaina)

Do przygotowania wstrzyknięcia domięśniowego zaleca się stosowanie 1% roztworu lidokainy. Świeży roztwór nadaje się do użytku przez 6 godzin, gdy jest przechowywany w temperaturze pokojowej. Dozwolone kilka dni na przechowywanie gotowego roztworu w lodówce. Przed użyciem lek należy ogrzać do temperatury pokojowej.

Zastanów się, jak rozcieńczyć ceftriakson lidokainą, aby uzyskać różne dawki leku:

  • Jeśli przepisano ci 1 gram leku, do przygotowania zastrzyku będziesz potrzebować 4 ml 1% lidokainy - 2 ampułki i butelkę antybiotyku, która zawiera 1000 mg leku.
  • Aby przygotować 0,5 grama zawartości butelki antybiotyku (500 mg) rozpuszczonej w 2 ml 1% lidokainy (1 ampułka).
  • Jeśli pojedyncza dawka leku wynosi 250 gramów, butelkę należy rozcieńczyć jak w poprzednim przypadku - 1 ampułka rozcieńczalnika na 1 butelkę (500 mg). Uzyskana zawartość powinna być wpisana w dwóch identycznych strzykawkach - każda będzie miała wymaganą dawkę leku.

Ceftriakson dla dzieci

  • Dawka ceftriaksonu dla dzieci w wieku do jednego miesiąca wynosi 50 mg / kg na dobę.
  • Dzieci poniżej 12 roku życia wybierają indywidualną dawkę w zależności od wagi dziecka. W ciągu dnia można wprowadzić nie więcej niż 80 mg / kg.

Bardzo ostrożnie należy wykonać pierwsze wstrzyknięcie ceftriaksonu z lidokainą, ponieważ ten środek znieczulający może powodować silną reakcję alergiczną. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać test - niewielką ilość rozcieńczonego leku (0,5 ml), aby dostać się do mięśnia i podążać za stanem dziecka. W przypadku braku jakichkolwiek negatywnych objawów w ciągu 30 minut, pozostałą dawkę należy wstrzyknąć w inny pośladek.

Najbezpieczniejszym testem jest test zarysowania - płytkie zadrapania są stosowane do wnętrza przedramienia za pomocą wertykulatora. Nanieś na nie kilka kropli roztworu. Aby ocenić wynik w ciągu kilku minut - przy braku wyraźnego zaczerwienienia i obrzęku lek można podawać bez strachu.

Analogi

Istnieje wiele leków różnych firm farmaceutycznych, w których substancję czynną reprezentuje antybiotyk ceftriakson. Wśród nich są Rotsefin, Megion, Torotsef, Cefakson, Biotraxon, Longacef itp.

Jest to bardzo wygodne, gdy antybiotyk jest natychmiast sprzedawany z rozpuszczalnikiem. Wiele analogów ceftriaksonu zawiera 1% lidokainy w swoim składzie - są to preparaty Rocifen i kalafonia. Zalety tych leków są następujące:

  • Nie ma potrzeby zakupu dodatkowego rozpuszczalnika;
  • Zawarta w zestawie lidokaina jest dawkowana i gotowa do rozcieńczenia antybiotyku - wystarczy zażyć lek w strzykawce i dodać go do fiolki.

Jedyną wadą tych leków jest ich wysoki koszt (w porównaniu z innymi analogami ceftriaksonu).

Recenzje

Dziś trend jest taki, że lekarze coraz częściej przepisują ceftriakson. Przeglądy pacjentów wskazują na wysoką skuteczność leku, szybkie złagodzenie stanu ogólnego już w pierwszym dniu rozpoczęcia terapii.

Oceny ceftriaksonu wskazują na jedyną wadę - silną bolesność zastrzyku zarówno podczas zabiegu, jak i po pewnym czasie. Podczas wykonywania wstrzyknięcia dożylnego zaznaczył się ból wzdłuż żyły.

Warto jednak pamiętać o jednej niezmiennej zasadzie: antybiotyki są poważnymi lekami, których nie można spożywać niezależnie, bez uprzedniego badania i konsultacji z lekarzem. W wyniku niekontrolowanego użycia rozwijają się coraz bardziej odporne szczepy mikroorganizmów, które później trudno jest wyeliminować. Ze względu na dobrowolne stosowanie antybiotyków przez pacjentów, pojawiają się różne skutki, które mają bardzo negatywny wpływ na zdrowie.