Nerw twarzy jest siódmą parą nerwów czaszkowych i składa się głównie z włókien motorycznych, które są odpowiedzialne za ruch mięśni twarzy. Każda połowa twarzy jest unerwiona przez nerw twarzowy. Gdy dojdzie do uszkodzenia nerwów, niedowład (osłabienie mięśni) lub plegia (brak ruchu) w mięśniach twarzy. Określenie „nerwoból nerwu twarzowego” nie jest całkowicie poprawne, ponieważ nerwobóle oznaczają uszkodzenie nerwów, któremu towarzyszy silny ból, ponieważ wpływa to na wrażliwe włókna nerwu. Nerw twarzowy zawiera niewielką ilość smaku, bólu i włókien wydzielniczych, więc termin „neuropatia” będzie bardziej prawdziwy.
Neuropatia nerwu twarzowego lub innymi słowy „porażenie Bella” występuje u 25 osób na 100 tysięcy osób. Równie dotknięci są mężczyźni i kobiety.
Powody
W 80% przypadków nie można zidentyfikować przyczyny choroby. W innych przypadkach istnieje wiele czynników predysponujących i prowokujących:
Szczyt zachorowań występuje jesienią i wiosną, kiedy zaczyna się wietrzna pogoda i ludzie nie noszą czapek.
- Ucisk nerwu twarzowego przez guz.
- Procesy zakaźno-zapalne (zapalenie ucha środkowego, zapalenie ślinianek przyusznych) z natury wirusowe i bakteryjne.
- Urazowe uszkodzenie nerwów (rany, złamania czaszki).
- Cukrzyca.
- Ciąża
Pod działaniem różnych czynników występują zaburzenia mikrokrążenia i rozwój obrzęku, co prowadzi do kompresji nerwów i osłabienia pobudzenia w nim.
Objawy
Aby zrozumieć, co stanowi obraz kliniczny uszkodzenia nerwu twarzowego, zastanów się, gdzie on jest i za co jest odpowiedzialny.
Między mostkiem a rdzeniem znajdują się jądra nerwu twarzowego. Procesy komórek tworzących jądro są kierowane do podstawy mózgu, gdzie zbliżają się do kości skroniowej. W kości skroniowej znajduje się kanał nerwu twarzowego, przez który przechodzi nerw, a następnie przechodzi on na powierzchnię twarzy przez otwór stylomastoidalny, penetrując śliniankę przyuszną, obok kanału słuchowego zewnętrznego. W kanale kości skroniowej odchodzą od niego gałęzie, które unerwiają kubki smakowe na języku, gruczołach łzowych i błonie bębenkowej. Na twarzy jest podzielony na kilka gałęzi, które unerwiają mięśnie twarzy.
Dzięki nerwowi twarzowemu możemy się uśmiechać, zwężać oczy, marszczyć czoła, zaciskać policzki, robić miny, pokazywać gniewną lub radosną twarz, możemy płakać łzami, czuć smak czubkiem języka.
Poziom uszkodzeń nerwu twarzowego może być różny, większość zmian pojawia się w wąskim kanale kości skroniowej. Z reguły neuropatia nerwu twarzowego rozwija się ostro w ciągu kilku godzin, mniej niż jeden dzień. Osoba pojawia się wygładzone fałdy skóry na twarzy, twarz „zwisa” na stronie zmiany. Człowiek nie może marszczyć czoła, zamykać oczu (pozostaje otwarty - objaw dzwonka), nie może trzymać pokarmu w ustach, ponieważ mięśnie policzków i warg stają się słabe, tracą zdolność do uniesienia brwi. Jeśli poprosisz osobę o zwinięcie warg lub gwizdek, nie będzie mógł tego zrobić. Policzek puchnie podczas rozmowy (objaw „żagla”), mowa staje się niewyraźna, kącik ust jest obniżony. Ze względu na słabość kolistego mięśnia oka, płyn łzowy gromadzi się, powodując łzawienie.
Przy uszkodzeniu włókien odpowiedzialnych za pracę gruczołu łzowego rozwija się suche oko. Wrażliwość smaku na język może się zmienić, może pojawić się ból w śliniance przyusznej.
Występują stopnie uszkodzenia nerwu twarzowego:
Niedowład (osłabienie) mięśni twarzy jest słabo zaznaczony, wykrywany przy starannym badaniu. Może wystąpić lekkie opadanie kącika ust, zamykając powieki z wysiłku. Wyrazy twarzy zapisane.
Niedowład mięśni mimicznych jest zauważalny, ale nie zniekształca twarzy. Oko zamyka się z wysiłkiem, czoło może być pomarszczone.
Występuje zniekształcająca asymetria twarzy. Nie można zmarszczyć czoła, oko zamyka się częściowo.
Ruch mięśni twarzy jest ledwo zauważalny. Oko praktycznie się nie zamyka, czoło się nie porusza.
- Bardzo duży stopień całkowitej plegii.
Nie ma żadnych ruchów po dotkniętej stronie twarzy. Najbardziej niekorzystna prognoza w zakresie przywracania mimiki twarzy.
Diagnostyka
Środki diagnostyczne obejmują szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych mających na celu ustalenie przyczyny choroby:
- Badanie przez neurologa.
- Ogólne badanie krwi.
- ENMG (elektromiografia). Metoda pozwala dokładnie określić poziom uszkodzenia nerwu twarzowego.
- Zdjęcie rentgenowskie kości skroniowej, zatok przynosowych (poszukiwanie patologii górnych dróg oddechowych).
- MRI mózgu (poszukiwanie guza mózgu, udaru mózgu lub innych procesów).
Leczenie
Wczesne leczenie w połowie przypadków prowadzi do całkowitego wyzdrowienia osoby. Im później rozpocznie się leczenie, tym gorsze rokowanie. Leczenie tylko w szpitalu; obejmuje kilka obszarów:
- Leczenie narkotyków.
- Glukokortykosteroidy (prednizon). Główne leczenie ma na celu usunięcie obrzęku w kanale kości skroniowej i poprawę mikrokrążenia, dlatego hormony są przepisywane od pierwszych dni choroby.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Meloxicam, Nise). Stosowany do łagodzenia stanów zapalnych, zmniejsza ból w okolicy ślinianki przyusznej.
- Witaminy z grupy B (Kombilipen, Neyrobion). Dzięki witaminom z grupy B tkanka nerwowa regeneruje się znacznie lepiej i szybciej.
- Leki Vasoactive (pentoksyfilina). Popraw mikrokrążenie w ognisku uszkodzeń.
- Środki metaboliczne (Actovegin). Preparaty tej grupy poprawiają trofizm włókna nerwowego, przyczyniają się do szybkiego odzyskiwania osłonki mielinowej nerwu.
- Krople do oczu i maści. Wyznaczeni suchymi oczami zapobiegają rozwojowi zapalenia rogówki lub owrzodzenia.
- Leki przeciwwirusowe (acyklowir). Ze względu na udowodnioną rolę wirusów w rozwoju neuralgii nerwu twarzowego, leki te są przepisywane od pierwszych dni choroby.
- Leki przeciwbakteryjne (ceftriakson). Używane, jeśli udowodniono rolę zakażenia bakteryjnego w rozwoju choroby.
- Leki antycholinesterazowe (Neuromidyna). Zapewnij lepsze przewodzenie impulsów od nerwu do mięśnia. Wyznaczony w okresie odzyskiwania.
- Fizjoterapia (elektroforeza). Dobrze ugruntowana fizjoterapia, zwłaszcza w początkowym okresie powrotu do zdrowia.
- Przyczepność przyczepności jest stosowana, aby zapobiec przyzwyczajeniu mięśni do nowej pozycji.
- Terapia wysiłkowa. Gimnastyka mięśni mimicznych powinna być przeprowadzana regularnie kilka razy dziennie. Gimnastyka artykulacyjna jest potrzebna do przywrócenia mowy.
- Leczenie chirurgiczne. Są to operacje plastyczne, których celem jest zastąpienie nerwu twarzowego innym włóknem nerwowym w przypadku braku wyników innych metod leczenia.
Prognoza
W większości przypadków dochodzi do pełnego odzyskania (70%). W innych przypadkach dochodzi do niepełnego odzyskania mięśni twarzy. Całkowita plegia i ciężki mają niski odsetek pozytywnych wyników po leczeniu. U niektórych osób tworzą się skurcze mięśni, które są mięśniami spazmatycznymi z mimowolnym szarpaniem i towarzyszy im silny ból tych mięśni.
Istnieje szereg niekorzystnych czynników prognostycznych:
- Połączenie neuropatii nerwu twarzowego z cukrzycą.
- Rozwój suchych oczu.
- Starość
- Nadciśnieniowa choroba serca.
- Głębokie uszkodzenie nerwu twarzowego według ENMG.
Neuropatia nerwu twarzowego nie wpływa na ogólny stan ciała, ale wpływa na społeczne i psychologiczne aspekty życia człowieka poprzez szpecenie twarzy. Terminowa diagnoza i leczenie w większości przypadków prowadzą do całkowitego wyzdrowienia osoby i powrotu do normalnej aktywności.
Neurolog E. Lyakhova mówi o neuropatii nerwu twarzowego:
Choroba nerwu twarzowego: objawy i leczenie zapalenia nerwów
Zakończenia nerwowe w ludzkim ciele są odpowiedzialne za ból i wrażenia dotykowe. Nerw twarzy jest odpowiedzialny za mięśnie twarzy, jeśli jest schłodzony, nie tylko boli, ale także prowokuje pojawienie się objawów zewnętrznych. Choroba nazywa się nefropatią, jest spowodowana uszkodzeniem nerwu twarzowego i jest wdychana przez niedowład mięśni twarzy. Na 100 tysięcy osób przypada 25 przypadków tej choroby.
Czym jest nerw twarzowy
Pełni funkcję motoryczną, reguluje mięśnie twarzy. Włókna nerwu pośredniego są odpowiedzialne za wytwarzanie śliny, łez, wrażliwości języka (zwanego również nerwem językowym) i skóry. Pień nerwu to długi proces komórek nerwowych - neuronów. Są pokryte specjalną skorupą, perineurium.
Anatomia
Nerw twarzy ma następującą anatomię: pień nerwu - włókna motoryczne; węzły chłonne i naczynia włosowate zaopatrujące komórki nerwowe w składniki odżywcze; obszar kory mózgowej, jądro, które znajduje się między mostem a podłużnym mostem.
Od nerwu jądra rozciąga się do mięśni, tworząc 2 wydłużone kolano. Zbliża się do kości skroniowej wraz z włóknami nerwu pośredniego przez otwór słuchowy. Następnie przechodzi przez kamienistą część, a następnie wewnętrzny kanał słuchowy do kanału nerwu twarzowego. Następnie przechodzi koniec kości skroniowej przez otwór stylo-wyrostek sutkowy, przechodzi do ślinianki przyusznej, jest podzielony na małe i duże gałęzie, splecione ze sobą. Ci ostatni kontrolują mięśnie policzków, nozdrza, czoło, okrągłe mięśnie ust i oczu. Złożona struktura i cecha położenia nerwu wywołują różne patologie, z jego dysfunkcją.
Funkcje
Nervus facialis unerwia mięśnie odpowiedzialne za wyraz twarzy. Jest również odpowiedzialny za przesyłanie sygnału do mózgu, gdy język wchodzi w kontakt ze słonym, kwaśnym, słodkim itp. Wykonuje funkcję przywspółczulną zakończoną nerwem twarzowym, tj. zapewnia komunikację części głowy i szyi z centralnym układem nerwowym (ośrodkowy układ nerwowy). Przedstaw odpowiedź na czynniki zewnętrzne następujących gruczołów:
- ślinka;
- łzy;
- odpowiedzialny za wytwarzanie śluzu w gardle, podniebieniu, nosie.
Choroby nerwu twarzowego
Na głowie jest dwanaście par zakończeń. Jest wśród nich Nervus facialis. Wszelkiego rodzaju negatywne skutki mogą powodować zapalenie nerwu twarzowego, co w środowisku medycznym nazywa się neuropatią (zapalenie nerwu, nerwoból Fosergilla). Istnieje wiele badań tej patologii, dlatego opracowano skuteczne metody leczenia tej choroby. Stosuje się złożony schemat, który obejmuje leczenie medyczne, fizjoterapię lub, w razie potrzeby, interwencję chirurgiczną.
Zapalenie nerwów
Zapalenie zakończenia twarzy jest uważane za przewlekłe schorzenie. Pacjenci z tą patologią cierpią na rozdzierający ból w różnych miejscach, które są związane z miejscem zakończenia nerwu trójdzielnego, na przykład:
- powyżej, poniżej szczęki;
- obszar wokół oczodołów.
Istnieje jednostronne zapalenie nerwu trójdzielnego i patologia obustronna, gdy jednocześnie ból rozprzestrzenia się na lewą i prawą stronę twarzy. Według statystyk medycznych dziewczęta częściej niż mężczyźni chorują na zapalenie nerwów, szczególnie wiele przypadków jest rejestrowanych u osób po 50. roku życia, więc zagrożone jest starsze pokolenie.
Objawy
Z reguły występuje zapalenie tylko połowy twarzy, ale w 2% przypadków dotyczy to obu części. Warunkowi temu towarzyszą następujące objawy:
- naruszenie funkcji oka, pacjent nie może odwrócić wzroku;
- zwiększona lub zmniejszona wrażliwość dotkniętej części twarzy;
- rozciąganie twarzy;
- obfite łzawienie lub suchość oka;
- krzywizna warg (naruszenie wyrazu twarzy);
- silny ból strzelania;
- zmniejszone wydzielanie śliny;
- skośność poszczególnych mięśni twarzy;
- zwiększony lub osłabiony słuch;
- obniżanie kącików oczu;
- dreszcze;
- pogorszenie smaku;
- wzrost temperatury ciała;
- silne zmęczenie;
- lekka wysypka na twarzy;
- migrena;
- ostry paraliż mięśni twarzy;
- drażliwość;
- bezsenność
Powyższe objawy nie zawsze wskazują na stan zapalny, niektóre inne choroby twarzy, nosa, szyi mogą wykazywać podobne objawy. Ważne jest, aby móc różnicować, prawidłowo rozpoznawać przejawy patologii. W przypadku tej choroby istnieją dwie definicje zespołu bólowego:
- Typowy ból. Zdiagnozowano ostry przebieg nerwobólu. Postać będzie strzelać, ostra, przypominająca porażenie prądem w niektórych częściach twarzy.
- Nietypowy ból. Jest zlokalizowana, z reguły, w większej części przestrzeni twarzowej, ma trwały charakter, falowy przepływ z pogorszeniem i osłabieniem. Zdarzają się przypadki, gdy ból trwa 20 sekund przez kilka godzin, nie pozwala osobie zasnąć.
Przyczyny zapalenia nerwów
To zakończenie nerwu jest bardzo wrażliwe na czynniki zewnętrzne. Neuropatia nerwu twarzowego może rozwinąć się z następujących powodów:
- Konsekwencje zapalenia opon mózgowych.
- Pozostań w przeciągu, silna hipotermia.
- Opryszczka, która wpływa na zakończenia nerwowe.
- Stwardnienie rozsiane.
- Nieprawidłowe ugryzienie.
- Stały nacisk na nerw z naczyń, guza.
- Tętniak.
- Wstrząs.
- Uraz twarzy.
- Przewlekła patologia zatok.
- Zabiegi stomatologiczne po znieczuleniu dolnego nerwu zębodołowego.
- Infekcje wirusowe, zimno.
- Gwałtowny spadek odporności.
- Silny szok psycho-emocjonalny.
- Porażka górnych dróg oddechowych różne infekcje bakteryjne.
- Nadmierny wysiłek fizyczny.
- Zaburzenia immunologiczne w tle złego odżywiania.
Istnieją inne powody, które mogą wywołać nagłe zapalenie:
- cios w nos;
- golenie;
- uśmiechać się;
- ostry dotyk twarzy;
- mycie zębów.
Diagnostyka
Rozpoznanie zapalenia nerwów nie powoduje trudności, ponieważ objawy kliniczne są bardzo wyraźne. Jeśli istnieje potrzeba przeprowadzenia pogłębionego badania, dowiedz się, jakie są przyczyny korzenia, które spowodowały zapalenie zakończenia nerwu, może być przepisany MRI, elektromiografia. Kiedy odwiedzasz lekarza, poprosi cię o wykonanie następujących czynności w celu postawienia diagnozy:
- uśmiechać się;
- zamknij oczy, podnieś brwi;
- imitować wydmuchiwanie świec;
- pokaż zęby uśmiechnięte.
Jeśli niektóre z tych działań nie zostaną wykonane lub pojawi się asymetria twarzy, oznacza to nerwoból nerwu trójdzielnego. Specjalista nadal sprawdza przednią trzecią część języka, w tym celu wykonuje się lekkie mrowienie, które określa czułość narządu. Oczy są sprawdzane pod kątem łzawienia lub suchości. Działania te są wystarczające, aby postawić diagnozę i określić objawy neuropatii.
Leczenie
Ta patologia jest dobrze badana przez medycynę, więc istnieją działające schematy leczenia, które pomagają uwolnić osobę od bolesnych bólów. Leczenie zapalenia nerwu twarzowego składa się z zestawu środków, w tym leków, fizjoterapii, masażu. Jeśli to konieczne, możesz użyć tradycyjnej medycyny, jeśli wszystkie powyższe metody nie przyniosły pozytywnego wyniku, przepisz operację.
Przygotowania
Zalecana terapia indywidualnie w każdym przypadku przez lekarza. Pod wieloma względami kurs opiera się na pierwotnej przyczynie, która wywołała stan zapalny. Tradycyjne leczenie nerwobólu obejmuje stosowanie następujących rodzajów leków:
- Hormony (prednizolon) i glikokortykosteroidy (deksametazon).
- Zaleca się doustne leki przeciwzapalne, na przykład Nimesulid.
- Leki, zmniejszające obrzęk, leki moczopędne (Furosemid).
- Leki przeciwbólowe są przepisywane na bolesny i silny ból (Analgin).
- Drżenie mięśni, skurcze zatrzymane przez leki przeciwskurczowe (Drotaverinum).
- Aby poprawić krążenie krwi, należy przepisać leki rozszerzające naczynia.
- Przy znacznym upośledzeniu funkcji ruchowych mięśni twarzy pacjenta przepisywane są środki metaboliczne, na przykład Nerobol.
- Wzmocnienie układu odpornościowego, poprawa metabolizmu zużyte witaminy z grupy B.
- Wraz z rozwojem zapalenia nerwu spowodowanego opryszczką lub innymi chorobami wirusowymi przepisywane są leki przeciwwirusowe, z reguły Lavomax, Gerpevir.
- Zespół ciężkiego bólu wymaga osoby silnej (narkotyczne) środki przeciwbólowe (Tramadol, Promedol). Można przepisać leki nie narkotyczne do zastrzyków domięśniowych, na przykład Dexalgin, Ketanov.
- Dla ogólnego wzmocnienia organizmu konieczne jest przyjmowanie kompleksów witaminowych, Neurorubin, Neurobion są odpowiednie.
Akupunktura
Jest to jedna z dodatkowych metod leczenia zapalenia zakończenia nerwu twarzowego. Opiera się na aktywacji kory mózgowej za pomocą zastrzyków, które są kierowane do określonych punktów na ludzkim ciele. Efekt akupunktury zapewnia usunięcie opuchlizny, zwiększa miejscową odporność, poprawia wrażliwość komórek nerwowych. Technika akupunktury ma działanie przeciwzapalne. Staje się to głównym wskazaniem do zabiegu, jeśli stan zapalny jest spowodowany wirusową infekcją opryszczkową.
Physiopresedura pomaga złagodzić ból, aby poprawić ogólne samopoczucie pacjenta, regulować procesy metaboliczne i przywrócić równowagę hormonalną. Maksymalny efekt w leczeniu zapalenia zakończeń nerwu twarzowego. Zaleca się przeprowadzanie zabiegów w ostrej fazie neuropatii, co pomoże uniknąć nieprzyjemnych powikłań, ciężkiego przebiegu choroby. Kiedy akupunktura powinna być zgodna z następującymi zasadami:
- Zwróć uwagę na prawidłowy stosunek metody ekscytującej i hamującej.
- Ta druga jest potrzebna do zdrowego twarzy, aby rozluźnić mięśnie dotkniętej chorobą połowy.
- Metoda pobudzenia jest konieczna, aby zwiększyć podrażnienie mięśni twarzy.
- Aby poprawić ogólny stan osoby, konieczne jest przeprowadzenie akupunktury w niektórych punktach nóg, ramionach.
Zapalenie igieł igiełkami na twarzy wykonuje się w sześciu grupach mięśniowych. Wpływ musi dotyczyć następujących obszarów:
- W obszarze podbródka, ust znajdują się mięśnie odpowiedzialne za ruch podbródka, nosa, górnej wargi.
- W mięśniu policzkowym maksymalny efekt uzyskuje się poprzez poziome wstrzyknięcie igły.
- Wpływa na mięsień odpowiedzialny za obniżenie przegrody.
- Zastrzyki wykonuje się w kościach policzkowych, okrągłych mięśniach oczu.
- Działanie na brzuch czołowy nadczaszkowych, piramidalnych mięśni wykonuje się w okolicy czoła.
Fizjoterapia
Procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane, jeśli to konieczne, w celu zmniejszenia obrzęku, zapalenia, normalizacji mikrokrążenia, poprawy przewodności i procesów metabolicznych. Pomaga w przypadku zapalenia, uszczypnięcia nerwu twarzowego. W leczeniu neuropatii przepisano takie procedury:
- Terapia SMV pomaga zmniejszyć obrzęk;
- lokalna darsonwalizacja w celu poprawy żywienia włókien nerwowych;
- terapia UHF o niskiej intensywności dla działania przeciwobrzękowego;
- laseroterapia na podczerwień, która jest niezbędna do ekspansji naczyń krwionośnych, przyspiesza procesy regeneracji, poprawia krążenie krwi;
- możliwe jest przyspieszenie odzyskiwania uszkodzonych włókien nerwowych za pomocą terapii ultradźwiękowej;
- fonoforeza z prozeryną, hydrokortyzonem;
- masaż leczniczy;
- Aby poprawić mikrokrążenie przepisana terapia ultradźwiękowa;
- kąpiele parafinowe;
- mielektrostymulacja w celu normalizacji przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.
Masaż
Ta procedura odnosi się do metod fizjoterapeutycznych. Leczenie w ten sposób pomaga złagodzić napięcie zapalnych mięśni, aby zwiększyć ton związków, które uległy zanikowi. Regularny masaż poprawi krążenie krwi, zmniejszy stan zapalny, pozbędzie się silnego bólu. Wykonywana jest procedura mająca na celu wpływanie na obszary uszu, twarzy, szyi w strefach refleksyjnych. Pacjent powinien być w pozycji siedzącej, z głową opartą na zagłówku, tak aby wszystkie mięśnie twarzy były rozluźnione.
Ruchy podczas masażu powinny być rytmiczne, ale jednocześnie lekkie. Nie powinieneś wykonywać tej procedury samodzielnie, powinien to zrobić ekspert, który może sobie z tym poradzić. Technika masażu jest następująca:
- okrągłe, lekkie ruchy muszą rozgrzać mięśnie;
- następnie udaj się do obszaru przyuszników za pomocą ruchów gładzących;
- całkowity czas trwania procedury wynosi 15 minut;
- Przebieg terapii trwa nie więcej niż 10 sesji, można powtórzyć po 14 dniach.
Metody chirurgiczne
Interwencja chirurgiczna w leczeniu zakończenia nerwu twarzowego jest zalecana tylko w przypadku braku oczekiwanych wyników leczenia zachowawczego. Odwoływano się do operacji z reguły z częściowym lub całkowitym zerwaniem włókna nerwowego. Spodziewaj się, że pozytywny wynik będzie możliwy tylko pod warunkiem, że procedura została przeprowadzona w ciągu pierwszych 12 miesięcy po rozpoczęciu zapalenia nerwu.
Z reguły autotransplantacja zakończenia nerwu twarzowego jest wykonywana, gdy chirurg zastępuje uszkodzoną tkankę częścią dużego pnia nerwu. Często jest to nerw udowy, ponieważ jego topografia i anatomia są odpowiednie dla tej procedury. Przypisz operację nawet w przypadkach, w których leczenie zachowawcze nie pomaga po 10 miesiącach terapii. Jeśli szczypanie nerwu twarzowego jest spowodowane wzrostem procesu onkologicznego, chirurdzy najpierw usuwają guz.
Środki ludowe
Możesz użyć domowych przepisów jako części złożonej terapii, aby przyspieszyć regenerację. Przed podjęciem należy omówić z lekarzem zgodność funduszy. Zauważalny efekt manifestuje się dopiero po 10-12 dniach leczenia. Poniżej znajduje się kilka skutecznych opcji dla tradycyjnej medycyny:
- Ocieplenie piaskiem lub solą. Na patelni należy zapalić szklankę czystego piasku lub soli. Następnie weź grubą tkaninę i wlej ją, związaną w formie torby. Aplikuj przed snem przez 30 minut do bólu, powtarzaj przez miesiąc. Z powodu rozgrzewki stan mięśni poprawi się, regeneracja będzie przyspieszona.
- Pocieranie mumii 10% roztworu. Gotowy produkt można kupić w aptece. Nałóż małą mumię na wacik, a następnie od środka ucha lekko zacznij masować mięśnie twarzy przez 5 minut. Następnie należy rozpuścić w szklance ciepłego mleka 1 łyżeczka. miód, 0,2 g mumia i napój. Terapia trwa 2 tygodnie.
- Pąki czarnej topoli. Będziesz potrzebował 2 łyżki. l rośliny (suszone lub świeże), posiekaj je i wymieszaj z 2 łyżkami. l masło. Po rozgrzaniu nanieść powstałą maść na skórę, delikatnie wcierać, powtarzać raz dziennie. Czas trwania kursu - 2 tygodnie. Żywice i oleje z nerek mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe.
Zapobieganie
W przypadku zapalenia zakończenia nerwu twarzowego czas trwania terapii może trwać od kilku miesięcy do roku, dlatego lepiej jest zapobiegać temu schorzeniu. Aby zapobiec chorobom, możesz postępować zgodnie z następującymi zaleceniami:
- Regularnie odwiedzaj dentystę, aby monitorować stan uzębienia.
- Wszystkie bakteriologiczne, zakaźne patologie są leczone na czas, tak aby nie wywoływały zapalenia.
- Wspieraj obronę immunologiczną organizmu, stwardnij.
- Unikaj hipotermii, aby zapobiec pierwotnemu zapaleniu nerwów.
- Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy choroby, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
- Unikaj nerwic (wstrząsy, stres itp.)
- Rzuć palenie, które zmniejsza odporność, zacznij aktywnie uprawiać sport.
- Jedz więcej warzyw i owoców, aby być mniej podatnym na zachorowanie.
- Całkowicie odmówić lub zmniejszyć zużycie alkoholu.
- Unikaj przeciągów, urazów twarzy, urazów głowy.
Zapalenie nerwu twarzowego. Przyczyny, objawy i objawy, diagnoza, leczenie.
Często zadawane pytania
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje
Zapalenie nerwu twarzowego lub porażenie Bella jest zapaleniem siódmej pary nerwów czaszkowych, a raczej jednego z nich. Choroba pozbawia osobę możliwości kontrolowania swojej twarzy i okazywania emocji: marszczy brwi, uśmiecha się, podnosi brwi ze zdziwienia, a nawet normalnie żuje jedzenie. Twarz wygląda asymetrycznie i krzywo.
Nerw twarzy dotyka częściej niż inne. Wynika to z faktu, że po drodze przechodzi przez wąskie kanały kości twarzy. Dlatego nawet niewielkie zapalenie prowadzi do jego zaciśnięcia i głodu tlenowego, co powoduje objawy choroby. Większość ludzi odmawia mięśni twarzy po jednej stronie twarzy. Ale u 2% ludzi zapalenie występuje po obu stronach.
Zapalenie nerwu nerwowego twarzy jest dość powszechną chorobą. Każdego roku na tę chorobę cierpi 25 osób na 100 tysięcy osób. Równie dotknięci są zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Wzrost choroby obserwuje się w zimnej porze roku. Szczególnie wielu pacjentów w regionach północnych.
Zapalenie nerwu nerwowego twarzy charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem. Szpital będzie musiał spędzić średnio 20-30 dni. Pełne odzyskanie zajmie 3-6 miesięcy. Niestety, u 5% osób praca mięśni twarzy nie jest przywracana. Dzieje się tak, jeśli zapalenie nerwu twarzowego jest spowodowane przez guz mózgu lub urazowe uszkodzenie mózgu. W 10% przypadków po wyzdrowieniu pojawia się nawrót.
Nasilenie objawów choroby i czas potrzebny do wyzdrowienia zależy od tego, który dział nerwu jest uszkodzony, do jakiej głębokości i jak szybko rozpoczęto leczenie.
Anatomia nerwu twarzowego
Nerw twarzy jest głównie motoryczny i reguluje mięśnie twarzy. Ale składa się z włókien nerwu pośredniego. Są odpowiedzialne za produkcję łez i śliny przez gruczoły, a także za wrażliwość skóry i języka.
Sam pień nerwowy jest długim procesem komórek nerwowych. Procesy te są pokryte górną powłoką (perineurium), składającą się ze specyficznych komórek zwanych neuroglia. Jeśli błona nerwowa ma stan zapalny, objawy choroby są łagodne i nie są tak liczne, jak w przypadku uszkodzenia neuronów.
Co składa się na nerw twarzowy:
- wykres kory mózgowej, która jest odpowiedzialna za mimikę twarzy;
- jądro nerwu twarzowego - znajduje się na granicy mostu mózgowego i rdzenia przedłużonego.
- jądro nerwu twarzowego jest odpowiedzialne za mimikę twarzy;
- podstawowa ścieżka pojedyncza - odpowiedzialna za kubki smakowe języka;
- lepsze jądro śliny - odpowiedzialne za gruczoły łzowe i ślinowe.
- procesy motoryczne (włókna) komórek nerwowych to pień nerwu.
- sieć naczyń krwionośnych i limfatycznych - naczynia włosowate penetrują osłonę nerwową i znajdują się między procesami komórek nerwowych, zapewniając im pożywienie.
Jak widać, nerw twarzowy tworzy wijącą się ścieżkę i przechodzi przez wąskie kanały i otwory. Jeśli zapala się i pęcznieje, wtedy włókna nerwowe zwiększają swoją objętość. W wąskich obszarach może to prowadzić do ściskania i niszczenia komórek nerwowych.
Przyczyny zapalenia nerwu twarzowego
Naukowcy nie mogli jednoznacznie określić przyczyny choroby. Z zapaleniem nerwu twarzowego wiąże się wiele czynników.
- Wirus opryszczki. Ten wirus żyje w ciele większości ludzi i nie ujawnia jego obecności. Ale gdy spada odporność, wirus aktywnie się mnoży. Jego ulubionym miejscem są włókna nerwowe. Wirus opryszczki powoduje zapalenie i obrzęk nerwu. Uważa się, że choroba może być również spowodowana przez świnkę, polio, enterowirusy i adenowirusy.
- Hipotermia Chłodzenie organizmu prowadzi do obniżenia odporności. W przypadku zapalenia nerwu twarzowego miejscowa hipotermia jest szczególnie niebezpieczna. Na przykład byłeś w przeciągu przez długi czas. W tym przypadku występuje skurcz naczyń krwionośnych i mięśni, co przyczynia się do naruszenia odżywiania nerwów i stanów zapalnych.
- Przyjmowanie dużych dawek alkoholu. Alkohol etylowy jest trucizną dla układu nerwowego. Wpływa nie tylko na mózg, ale także powoduje zapalenie nerwów.
- Wysokie ciśnienie krwi Nadciśnienie może prowadzić do zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego. W tym przypadku jądra nerwu twarzowego cierpią. Ponadto wysokie ciśnienie krwi może spowodować udar. Jeśli krwotok wystąpił w pobliżu nerwu twarzowego, to również cierpi.
- Ciąża W związku z tym pierwszy trymestr jest szczególnie niebezpieczny. W tym okresie w organizmie kobiety zachodzą poważne zmiany hormonalne, które wpływają na układ nerwowy.
- Guzy mózgu. Jest to rzadka przyczyna zapalenia nerwów, ale nie należy jej wykluczać. Guz przytłacza nerw i zakłóca przewodzenie impulsów nerwowych.
- Otwarte lub zamknięte urazy głowy, urazy ucha. Uderzenie powoduje uszkodzenie lub pęknięcie włókien nerwowych. W tym obszarze gromadzi się płyn, obrzęk i stan zapalny rozprzestrzeniają się po całym nerwie.
- Nieudane leczenie u dentysty. Przenoszony stres, infekcja z jamy lub uraz mechaniczny zakończeń nerwowych może powodować stan zapalny.
- Odroczone zapalenie ucha i zapalenie zatok. Choroby narządów laryngologicznych wywołane przez wirusy lub bakterie mogą rozprzestrzeniać się na otaczające tkanki lub powodować ściskanie nerwu w kanale kości skroniowej.
- Cukrzyca Chorobie tej towarzyszą zaburzenia metaboliczne, które prowadzą do pojawienia się ognisk zapalenia.
- Miażdżyca. Naczynia włosowate, które dostarczają krew do nerwu, są zablokowane tłustymi blaszkami. W rezultacie nerw głoduje, a jego komórki giną.
- Stres i depresja. Takie warunki osłabiają zdrowie układu nerwowego i obronę całego ciała.
- Stwardnienie rozsiane. Ta choroba jest związana ze zniszczeniem osłonki mielinowej włókien nerwowych i tworzeniem się płytek w ich miejscu. Takie procesy często powodują zapalenie nerwów ocznych i twarzowych.
Mechanizm rozwoju zapalenia nerwu twarzowego.
Czynniki te prowadzą do skurczu (zwężenia) tętnic. Jednocześnie krew zastyga w naczyniach włosowatych i rozszerzają się. Ciekły składnik krwi przenika przez ścianę naczyń włosowatych i gromadzi się w przestrzeniach międzykomórkowych. Występuje obrzęk tkanki, w wyniku którego żyły i naczynia limfatyczne zostają ściśnięte - odpływ limfy jest zaburzony.
Prowadzi to do upośledzenia krążenia krwi w nerwach i ich odżywiania. Komórki nerwowe są bardzo wrażliwe na brak tlenu. Pień nerwów pęcznieje, pojawiają się w nim krwotoki. Prowadzi to do tego, że impulsy nerwowe są słabo przekazywane z mózgu do mięśni. Polecenie, które mózg dostarcza, nie przechodzi przez włókna, mięśnie go nie słyszą i są nieaktywne. Wszystkie objawy choroby są z tym związane.
Objawy i objawy zapalenia nerwu twarzowego
Zapalenie nerwu nerwowego twarzy zawsze ma ostry początek. Jeśli objawy pojawiają się powoli, to mówi o innej patologii układu nerwowego.
Skuteczne wskazówki dotyczące leczenia nerwu twarzowego (zapalenie nerwu) w domu
Zapalenie nerwu twarzowego rozwija się w wyniku czynników negatywnych. W obszarze twarzy u osoby rozpoczyna się silny ból. Lekarze nazywają tę chorobę zapalenie nerwu nerwu twarzowego. Zapalenie nerwu twarzowego może występować po jednej lub obu stronach.
Przyczyny choroby
Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia nerwu twarzowego konieczne jest ustalenie przyczyny jego pojawienia się. Pomoże to najbardziej odpowiednie leczenie. Zapalenie nerwu twarzowego może wystąpić w wyniku zapalenia ucha środkowego. Czasami choroba jest wynikiem urazów podstawy czaszki, ucha lub twarzy. Obecność chorób zakaźnych twarzy i ucha prowadzi również do zapalenia nerwu twarzowego.
Choroba może wystąpić w wyniku zatrucia, hipotermii, nieprawidłowego działania dentysty. Wraz z naruszeniem krążenia krwi, na tle przeziębienia, choroba ta również się rozwija. Diagnoza zapalenia nerwu twarzowego polega na ustaleniu przyczyn, dla których skierowane jest leczenie.
Objawy choroby
Nerw twarzy jest odpowiedzialny za aktywność mięśni twarzy. W stanie zapalnym dana osoba ma uczucie stwardnienia twarzy. Wygląd pacjenta w tym okresie znacznie się pogarsza. Jego twarz wykrzywia się, obniżając kąciki ust po jednej lub obu stronach. Jeśli nerw twarzowy jest zaogniony po jednej lub dwóch stronach, wtedy powieki odpowiedniego oka są szeroko otwarte, pacjent nie może ich zamknąć.
Obecność choroby można ocenić na podstawie drętwienia twarzy. Osoba traci zdolność kontrolowania mięśni twarzy. Niektórzy pacjenci skarżą się na zwiększoną wrażliwość na głośne dźwięki, zmiany smaku. Obecność szumu w uszach i bólu w tym obszarze jest również objawem choroby. Pacjenci skarżą się na utratę słuchu. Choroba może powodować łzawienie lub suche oczy. U niektórych pacjentów z tą chorobą rozpoczyna się słabe wydzielanie śliny, w drugim - nadmierne.
Pojawienie się tych objawów sugeruje bliskość nerwu twarzowego do nerwu pośredniego i słuchowego. Przy silnym zapaleniu nerwu twarzowego nerwy te są również zaangażowane w proces patologiczny. Podczas zapalenia nerwu osoba doświadcza ostrego bólu twarzy. Ból charakteryzujący się napadowym. Pojawia się w następujących obszarach twarzy:
W przypadku zapalenia nerwu twarzowego ból może wystąpić w wyniku rozmowy, podczas mycia zębów lub odczuwania silnych uczuć. Wraz z pojawieniem się tej choroby pacjent nie może w pełni żyć. Czuje dyskomfort przy najmniejszym ruchu mięśni twarzy.
Przy aktywnym leczeniu zapalenia nerwu twarzowego, a także ciężkich postaci choroby podczas oglądania telewizji, obciążenie mięśni twarzy jest lepsze. Pomoże to uniknąć nadmiernego łzawienia, napięcia mięśni twarzy, a tym samym przyspieszy proces gojenia.
To ważne! Dokładna diagnoza może zostać przeprowadzona tylko po dokładnym badaniu.
Konsekwencje
Jeśli rozpoczniesz leczenie zapalenia nerwu twarzowego lub zignorujesz poradę lekarza, konsekwencje mogą być poważne:
- ruchy przyjazne synkinezie. Z powodu choroby umierają niektóre włókna nerwowe. Dlatego jeden nerw może kontrolować wiele mięśni. Mrugając, kącik ust może się podnieść;
- zanik mięśni - może wystąpić z powodu naruszenia unerwienia mięśni i ich braku;
- zapalenie spojówek - rozwija się z powodu niezdolności do całkowitego zamknięcia oczu;
- spontaniczne skurcze mięśni twarzy;
- przykurcz mięśni - skurcz mięśni twarzy po dotkniętej stronie twarzy.
Czy wymagana jest hospitalizacja?
Leczenie zapalenia nerwu twarzowego należy rozpocząć jak najszybciej, aby uniknąć nieodwracalnych skutków. Tylko neurolog może przepisać niezbędne leczenie, w tym leki, fizjoterapię, masaż, fizykoterapię, akupunkturę. Ze względu na dość złożoną terapię i możliwość poważnych konsekwencji choroby, hospitalizacja będzie najlepszym rozwiązaniem. Możliwe jest również leczenie w szpitalu dziennym pod nadzorem lekarza.
Leczenie zapalenia nerwów
Leczenie zapalenia nerwów można przeprowadzić w domu, stosując kilka metod: gimnastykę twarzy, środki ludowe i leczenie farmakologiczne.
Gimnastyka naśladująca
Gimnastyka naśladująca pomaga przywrócić kontrolę układu nerwowego nad mięśniami twarzy, poprawia krążenie krwi, zapobiega skurczowi mięśni mimicznych. Istnieje wiele ćwiczeń twarzy. Wśród nich są:
- gwizdek;
- rozszerzenie nozdrzy;
- uśmiech z zamkniętymi ustami;
- podnoszenie brwi w górę iw dół;
- uśmiech z otwartymi ustami;
- nadmuchiwanie policzków;
- odsłanianie zębów, podnoszenie i opuszczanie na przemian górnej i dolnej wargi;
- mrużąc oczy;
- miga;
- składane wargi „tuba”;
- trzaskanie wargami.
Cechy leczenia tradycyjną medycyną
Ta choroba wymaga szybkiego i terminowego leczenia. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być tragiczne. W przypadku wystąpienia pierwszych objawów choroby należy zwrócić się o pomoc do lekarza. W przypadku braku takiej możliwości leczenie zapalenia nerwu twarzowego można przeprowadzić w domu.
Obecnie istnieje wiele receptur tradycyjnej medycyny, które okazały się skuteczne w leczeniu nerwu twarzowego.
Różana herbata
Całkiem prosta i tania, ale jednocześnie skutecznym lekarstwem jest różowa herbata. Aby przygotować ten lek, weź dwie łyżeczki płatków róży. Kolor płatków musi być koniecznie czerwony. Są zmiażdżone. Jeśli weźmiesz suche płatki, to tę akcję można wykonać ręcznie, a przy użyciu świeżych płatków musisz użyć noża. Powstała masa róż wylała jedną szklankę wrzącej wody. Konieczne jest przyjmowanie leku w postaci herbaty na kilka szklanek dziennie. Konieczne jest stosowanie tego leku w ciągu trzech tygodni.
Nasiona czarnego kminku
Czarny kminek jest znany z wielu właściwości leczniczych, z których głównym jest wzmocnienie odporności. Gdy zapalenie nerwu nerwu twarzowego wymaga oddychania parami, wstępnie przygotowane środki:
- zmiażdżone nasiona kminku i rozdrobnione;
- moczyć w occie przez 12 godzin.
Ponadto, w celu wzmocnienia ogólnego stanu ciała, zaleca się jeść łyżeczkę nasion czarnuszki po posiłku.
Olej jodłowy
Do leczenia tej choroby za pomocą oleju jodłowego. Możesz kupić lek w aptece. Olej jodłowy wciera się codziennie na obszarze zapalenia nerwu twarzowego.
To ważne! Konieczne jest stosowanie oleju jodłowego jako leku przez okres nie dłuższy niż dwa tygodnie.
Mumiyo
Trudnym, ale skutecznym leczeniem ludowym jest mumia. Można ją kupić w aptece. Mumie należy pocierać codziennie w rejonie skroniowej części twarzy.
To ważne! Używając tej metody, używaj tylko dziesięcioprocentowego roztworu leku.
Drugi etap leczenia polega na zabraniu specjalnej mieszanki do środka. Aby to zrobić, weź jedną szklankę mleka, która rozpuści kilka kropli mumii i jedną łyżeczkę miodu. Użyj tego leku do leczenia zapalenia nerwu na twarzy nie może być więcej niż dwadzieścia dni. Jeśli choroba w wyniku jej stosowania nie jest całkowicie, możesz zatrzymać się na 10 dni i ponownie przejść leczenie.
Regularna sól dietetyczna bardzo pomaga w nerwobólach nerwu twarzowego. Jest podgrzewany na suchej patelni i wlewany do torebki z bibułką, która jest nakładana na stan zapalny twarzy. Sól nie powinna być bardzo gorąca, aby podczas zabiegu pacjent nie palił skóry twarzy.
Bez
Skutecznym środkiem ludowym w leczeniu nerwu twarzowego jest lecznicza maść z pąków bzu. Konieczne jest pobranie jednej łyżki pąków bzu, zmielenie ich na proszek i wymieszanie z smaltse w stosunku 1: 4. Lek jest przechowywany w lodówce. Codziennie wciera się w dotknięty obszar twarzy.
Piołun
Z porażką nerwu piołunowego jest często używany. Przepis:
- Do przygotowania leków pobierano suche kwiaty piołunu w ilości 1 łyżki stołowej i zalewano pół szklanki wrzącej wody.
- Podawano leki przez 3-4 godziny, a następnie filtrowano.
- Pocierać powstały wlew jest konieczne w dotkniętych obszarach twarzy.
Do leczenia zapalenia nerwu twarzowego można użyć jaja kurzego.
- Białko oddziela się od surowego jajka i umieszcza w szklanym naczyniu.
- Zawiera czystą terpentynę w ilości jednej łyżki stołowej i dobrze się miesza.
- Uzyskany lek zwilżono czystą ściereczką lub gazą i naniesiono na obszar nerwu twarzowego.
- Balsam należy trzymać na twarzy przez 10 minut. Procedura jest powtarzana po 7–8 godzinach.
To ważne! Podczas przygotowywania leku konieczne jest możliwie dokładne oddzielenie białka jaja. W przeciwnym razie lek będzie nieskuteczny.
Masaż
Przy zapaleniu nerwu twarzowego w domu możliwe będzie wykonywanie akupresury, która przyczynia się do jego rozluźnienia. Wykonanie tej czynności nie jest trudne, co pozwala każdemu pacjentowi skorzystać z tej metody. Po masażu twarz pacjenta jest rozmazana lekiem z miodu i soku z czarnej rzodkiewki, które są mieszane w równych ilościach.
Podbiał
Do leczenia choroby można użyć podbiału. Jedną łyżkę tego zioła wlewa się szklanką wrzącej wody i podaje przez godzinę. Przyjmowanie leku odbywa się przed posiłkiem w ilości 1 łyżki stołowej. Pacjent musi przyjmować od czterech do sześciu dawek leku dziennie.
Wełna dla psa
Futro dla psów jest stosowane w leczeniu zapalenia nerwów nerwowych twarzy. Należy ją owinąć gazą, aby uzyskać małą „poduszkę” o wielkości od 10 do 10 centymetrów. Musi być nałożony na stan zapalny, owinąć szalikiem. Aby nosić, bez zdejmowania, 7-8 godzin. Pomagają również maści szlifierskie o działaniu drażniącym miejscowo, na przykład Asterisk. Następnie dotknięty obszar należy owinąć bandażem dla psa.
Korzeń devyasila
Bardzo często w medycynie ludowej zmiażdżony korzeń elekampusa stosuje się do leczenia nerwu twarzowego. Jest brany w ilości jednej łyżeczki i wylewa szklankę wrzącej wody. Nalewka dojrzewa przez 10 godzin. Lek jest przyjmowany do szklanek. Pacjent musi zrobić dzień od 1 do 4 dawek leku.
W leczeniu zapalenia nerwu twarzowego konieczne jest zebranie kłącza o wysokim stopniu nadużywania. Zioło to jest rozdrabniane i podawane z 40-procentowym alkoholem. Stosunek wysokiego zamanihi do alkoholu powinien wynosić 1:10. Nalewka jest postarzana przez tydzień. Lek przyjmuje się rano i wieczorem - 30-40 kropli. Musisz pić lek z dużą ilością wody.
Jeśli nie masz czasu lub możliwości zbierania ziół do przygotowania leków, możesz użyć zwykłych ziemniaków do leczenia. Sok wyciska się z niego i pije na ćwierć szklanki dziennie.
Wszystkie środki ludowe są skuteczne w leczeniu zapalenia nerwu twarzowego. Ale przed ich użyciem najlepiej skonsultować się z lekarzem. Będzie w stanie dokonać najdokładniejszej diagnozy i zalecić leczenie w celu wyeliminowania przyczyny, co nie wyklucza stosowania tradycyjnych leków.
Hirudoterapia
Leczenie zapalenia nerwu twarzowego pijawkami zyskuje coraz większą popularność. Działanie lecznicze obserwuje się dzięki właściwościom śliny pijawki: przywraca niezbędne odżywianie tkanek, rozszerza naczynia krwionośne, łagodzi ból. Tak więc stosowanie hirudoterapii w zapaleniu nerwów daje:
- zapalenie;
- redukcja bólu;
- ulepszenie statków;
- wzmocnienie układu odpornościowego;
- usunięcie obrzęku.
Pijawki umieszcza się wzdłuż zapalnego nerwu. 4–6 osobników jest używanych jednocześnie, w zależności od dotkniętego obszaru. Takie leczenie musi być uzgodnione z lekarzem.
Leczenie lekami
Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu twarzowego przeprowadza się według określonego schematu. W zależności od przyczyny choroby i jej okresu skuteczne są różne środki:
- glukokortykoidy - prednizolon, który ma silne działanie przeciwzapalne;
- leki przeciwwirusowe;
- Witaminy z grupy B - pomaga poprawić funkcjonowanie włókien nerwowych;
- oznacza rozszerzanie naczyń - kwas nikotynowy, komplamin - poprawia krążenie krwi;
- leki obkurczające naczynia - Furosemid, Triampur - w celu zmniejszenia obrzęku i zapobiegania postępowi zmian patologicznych;
- środki przeciwbólowe - indometacyna;
- leki antycholinesterazowe - Proserin, Galantamina - w celu poprawy przewodnictwa włókien nerwowych;
- leki stymulujące procesy metaboliczne - Nerobol.
Prozerin
Prozerina jest lekiem antycholinesterazowym. Pomaga poprawić przewodność sygnału wzdłuż włókien nerwowych w mięśniach, co zwiększa ich napięcie i przywraca funkcję zajętego nerwu. Prozerynę przepisuje się od drugiego tygodnia leczenia, jedną tabletkę 1-2 razy dziennie, trzydzieści minut przed posiłkami. Kurs trwa półtora miesiąca. Wraz z pojawieniem się przykurczu mięśni twarzy lek zostaje anulowany.
Kwas nikotynowy
Kwas nikotynowy jest lekiem na witaminę rozszerzającą naczynia. Mianowany w celu poprawy krążenia krwi w okolicy nerwu objętego stanem zapalnym. Kwas nikotynowy reguluje również procesy metaboliczne. Lek jest przepisywany w postaci tabletek lub zastrzyków. Doustnie - 0,025–0,05 g 2–3 razy dziennie po posiłkach przez miesiąc. Domięśniowo podawano 0,002–0,003 g na 1 kg masy ciała raz dziennie.
Antybiotyki na zapalenie nerwów
Antybiotyki do leczenia zapalenia nerwu twarzowego są przepisywane w przypadku uszkodzenia bakteryjnego. Najlepszym efektem będą antybiotyki domięśniowe, ponieważ podawanie doustne zmniejsza i spowalnia działanie leku. W takich przypadkach wyznaczyć Amoxiclav lub Claforan. Zapotrzebowanie na antybiotyki w każdym indywidualnym przypadku określa lekarz prowadzący po zidentyfikowaniu przyczyny zapalenia nerwów.
Pytania do lekarza
Czy można rodzić z zapaleniem nerwu nerwu twarzowego?
Odpowiedź: Możesz urodzić zapalenie nerwu twarzowego. Z reguły stan po porodzie nie ulega pogorszeniu. Jednak lepiej jest wyleczyć chorobę przed planowaniem ciąży, aby uniknąć poważnych konsekwencji. W „interesującym” stanie i po porodzie leczenie zapalenia nerwów jest skomplikowane, ponieważ wiele leków jest przeciwwskazanych. Czasami odradzające się zapalenie nerwu może być odczuwalne po porodzie.
Jak spać z zapaleniem nerwu nerwu twarzowego?
Odpowiedź: Pozycja osoby we śnie w przypadku zapalenia nerwu twarzowego nie ma znaczenia. Lepiej jest wybrać wygodną pozycję - na plecach, brzuchu lub na boku. Jeśli wybrana jest ostatnia pozycja, zaleca się spanie po stronie, w której znajduje się strona twarzy.
Zapalenie nerwu twarzowego
Zapalenie nerwu jest zapaleniem obwodowych włókien nerwowych.
Bardzo ciężką, czasem nieodwracalną i estetycznie traumatyczną chorobą jest - zapalenie nerwu nerwu twarzowego. W której występuje jednostronna pełna lub częściowa utrata aktywności twarzy twarzy.
Choroba nie zależy od płci i wieku. Najczęściej zmiany patologiczne występują w zimnej porze z powodu hipotermii.
Co to jest?
Osoba ma XII par nerwów czaszkowych, które zawierają centralne jądra w mózgu i sieć obwodową w różnych częściach głowy. Każda para spełnia tylko swoje wrodzone funkcje i unerwienie.
Para VII - nerw twarzowy unerwia mięśnie zaangażowane w mimikę - kolisty mięsień jamy ustnej, grupę potyliczną, stylohyoid, mięsień podwójnie brzuszny (brzuch tylny), mięsień podskórny szyi. Jądra motoryczne tej pary czaszki znajdują się w pobliżu rdzenia przedłużonego. Struktura anatomiczna nerwu twarzowego jest bardzo złożona. Droga od jąder nerwowych do mięśni jest bardzo kręta i przechodzi przez różne anatomiczne struktury głowy.
Przyczyny
Nerw twarzowy (są dwa: lewy i prawy) po wyjściu z mózgu przechodzi w kanale kości skroniowej w jamie czaszki.
Twarz wchodzi przez specjalny otwór w kości skroniowej i tutaj unerwia (łączy się z centralnym układem nerwowym) mięśnie twarzy, które zapewniają wyraz twarzy. Ponadto nerw zawiera włókna, które zapewniają łzawienie, ślinienie, poczucie smaku z przodu dwóch trzecich języka i słuch. Wszystkie te funkcje mogą cierpieć razem lub częściowo w zależności od poziomu uszkodzenia nerwów wzdłuż linii. Podobnie jak większość chorób neurologicznych, zapalenie nerwu twarzowego nie ma jednej przyczyny.
Sprawcami jego rozwoju mogą być:
- guzy;
- zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie pajęczynówki;
- rozlane choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, guzkowe zapalenie okołostawowe, zapalenie skóry i zapalenie wielomięśniowe - tak zwana kolagenoza);
- zaburzenia metaboliczne (na przykład cukrzyca);
- Poliradikuloneuropatia Hyraana-Barre'a;
- ostre zaburzenia krążenia krwi w mózgu;
- infekcje wirusowe: wirusy opryszczki pospolitej, grypa, świnka, Epstein-Barr, adenowirusy;
- zakażenia bakteryjne: kiła, bruceloza, leptospiroza, borelioza, błonica itp.;
- choroby zapalne ucha (w obszarze ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego - zapalenie ucha środkowego, zapalenie mezotympanowe);
- wrodzona wąska anatomia kanału nerwu twarzowego;
- złamania podstawy czaszki ze zmianami kości skroniowej, interwencja chirurgiczna w tym obszarze;
- stwardnienie rozsiane.
Czynniki wywołujące chorobę obejmują hipotermię twarzy (zwłaszcza w postaci przeciągu - podróż samochodem z otwartym oknem, klimatyzację), ciążę (ze względu na rozwój obrzęku, kanał nerwu twarzowego staje się wąski).
Rozwój zapalenia nerwów
Mechanizm rozwoju nerwu twarzowego opiera się na dysfunkcji nerwów. Guzy, urazy, infekcje stopniowo niszczą mielinę i lemmocity biorące udział w transmisji impulsów przez włókna, w trudnych przypadkach cylindry osiowe zapadają się. W rezultacie transmisja impulsów z mózgu do tkanek, które następnie przestają działać, jest zakłócona we włóknach nerwowych.
Najczęstszą postacią porażenia twarzy, która występuje z powodu ostrego zapalenia nerwów lub neuropatii, jest idiopatyczny - zespół Bella (lub paraliż Bella). Patologia rozwija się dramatycznie. Po pierwsze, występuje nietypowy ból za uchem, a po 2-3 dniach mięśnie twarzy słabną.
Paraliż Bella przebiega w kilku etapach:
- stopniowy wzrost objawów (od 48 godzin do 8 dni), pojawienie się obrzęku, niedokrwienie, ucisk nerwu;
- wczesna regeneracja - do 1 miesiąca - przywrócenie tej samej funkcjonalności układu mięśniowego twarzy i wyeliminowanie obrzęku włókien;
- późne wyleczenie (od 3 do 4 miesięcy) - zaburzenia mięśni twarzy są przywracane powoli i niekompletnie, co wskazuje na poważne zmiany w nerwie twarzowym;
- ostatni etap, który charakteryzuje się resztkowymi objawami paraliżu - zanik mięśni twarzy, mimowolne ruchy fragmentów twarzy (czubek ust, oko).
Objawy zapalenia nerwu twarzowego
Zapalenie nerwu nerwowego twarzy jest zawsze ostre. Przed całkowitym powstaniem objawów klinicznych pacjent może odczuwać ból za uchem, promieniujący do twarzy, szyi, orbity (początek obrzęku nerwu). Stopniowo rozwija się niezdolność mózgu do kontrolowania mięśni twarzy po stronie uszkodzenia nerwów.
Pacjent ma:
- zamaskowana twarz po bolesnej stronie i utrata symetrii;
- częste żucie policzka podczas jedzenia;
- suchość w ustach - konsekwencja naruszenia unerwienia ślinianki lub odwrotnie - nadmierne ślinienie z obniżonego kąta ust;
- problemy z mową - niewyraźne, zwłaszcza przy próbie wymowy dźwięków - „p”, „b”, „c”, „f”;
- suche oczy, rzadkie mrugnięcie i niemożność zamknięcia oczu po dotkniętej stronie, wysuszenie i zapalenie błony śluzowej. Niektórzy ludzie skarżą się na nadmierne łzawienie;
- szerokie otwarcie oka, obniżenie rogu ust, wygładzenie fałdu nosowo-wargowego. Znaki te pojawiają się zwłaszcza podczas rozmowy, próby śmiechu lub płaczu;
- wylewanie płynnego pokarmu z kącika ust;
- utrata smaku z przodu dotkniętej połowy języka;
- zwiększona wrażliwość na dźwięki po dotkniętej stronie (ze względu na bliskość jąder nerwów twarzowych i słuchowych). Pacjent brzmi głośniej, szczególnie nisko.
W zależności od istniejących dolegliwości i objawów doświadczony neurolog może zasugerować miejsce nerwu twarzowego.
Diagnostyka
Diagnozę zapalenia nerwu twarzowego przeprowadza się na podstawie:
- Skargi i historia choroby, obiektywne badanie twarzy i ocena jej symetrii w spoczynku i podczas artykulacji oraz próba uśmiechu.
- Specjalne testy diagnostyczne dla zapalenia nerwu twarzowego: zamykanie oczu jednocześnie i naprzemiennie, zamykanie oczu, poruszanie brwiami (symetrycznie i asymetrycznie), próba marszczenia brwi i nosa, warga ust.
- Sprawdzenie smaku i wrażliwości temperatury języka (dysgeusia) jest pogwałceniem zróżnicowania słonego i słodkiego, tylko uczucie gorzkości pozostaje niezmienione.
- Wykrywanie patologicznych objawów zapalenia nerwu twarzowego:
- Nieprzyjemnym i natychmiast zauważalnym objawem jest objaw Bella - przekręcenie gałki ocznej w górę podczas próby zamknięcia oczu. W rezultacie zauważalny jest następujący znak - lagophthalmos lub „oko zająca”, jest to ziejący biały obszar twardówki oka.
- Objaw Reviyo - to dysonansowe powieki, manifestujące się przy próbie zamknięcia oczu. Po zdrowej stronie oczy pozostają uchylone z powodu braku kontroli nad kolistym mięśniem oka.
- Objawem żagla jest próba wprowadzenia powietrza do ust i szczelne zamknięcie ust, wydmuchnięcie świecy lub gwizdka, powietrze gwizdkiem wylatuje ze sparaliżowanego kącika ust, a policzek „żagle” w tym samym czasie.
- Objaw „rakiety” - gdy próbujesz ugryźć zęby, ich ekspozycja występuje tylko po stronie zdrowej, ponieważ szczelina w ustach ma postać leżącej rakiety tenisowej.
- Zbieżny zez podczas uderzeń.
- Oczopląs poziomy z zespołem Hunta.
- Instrumentalne metody badania stosuje się do zapalenia nerwu nerwowego twarzy o etiologicznym celu: obrazowanie obliczeniowe lub rezonans magnetyczny.
- Elektroneuromyografia służy do określenia lokalizacji obszaru zapalnego.
Komplikacje
Jeśli rozpoczniesz leczenie zapalenia nerwu twarzowego lub zignorujesz poradę lekarza, konsekwencje mogą być poważne:
- ruchy przyjazne synkinezie. Z powodu choroby umierają niektóre włókna nerwowe. Dlatego jeden nerw może kontrolować wiele mięśni. Więc z
- mruganie może podnieść kącik ust;
- zanik mięśni - może wystąpić z powodu naruszenia unerwienia mięśni i ich braku;
- zapalenie spojówek - rozwija się z powodu niezdolności do całkowitego zamknięcia oczu;
- spontaniczne skurcze mięśni twarzy;
- przykurcz mięśni - skurcz mięśni twarzy po dotkniętej stronie twarzy.
Leczenie zapalenia nerwu twarzowego
Leczenie stanu zapalnego nerwu twarzowego ma na celu poprawę ukrwienia i drenażu limfatycznego twarzy i szyi, normalizację impulsów nerwowych i przywrócenie pracy uszkodzonych mięśni. Najkorzystniejszym czasem na rozpoczęcie terapii są pierwsze trzy dni od wystąpienia objawów.
Jeśli leczenie rozpocznie się później, szanse na korzystny wynik zmniejszają się.
Leczenie narkotyków
Ostre zapalenie nerwów jest leczone od razu przez kilka grup leków.
- Glukokortykosteroidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne - iniekcje Prednizolonu, Deksametazonu, Meloksykamu, Nimesulidu, Piroksykamu - zmniejszają stan zapalny, przyczyniają się do hamowania procesów chorobotwórczych w organizmie.
- Antybiotyki - amoksycylina, tetracyklina - hamują rozwój infekcji bakteryjnej.
- Leki rozszerzające naczynia krwionośne - Eufillin, kwas nikotynowy, Complamin - stymulują krążenie krwi w obszarze dotkniętym chorobą.
- Tabletki moczopędne - Torasemid, Furasemide - zmniejszają obrzęk.
- Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - znieczulają, zmniejszają skurcze.
- Leki neurometaboliczne - Espalipon, Berlition, Thiogamma - poprawiają procesy regeneracyjne w dotkniętych mięśniach.
Aby zwalczyć wirusa opryszczki, który spowodował zapalenie nerwu twarzowego, stosuje się leki przeciwwirusowe - acyklowir, walacyklowir. W celu poprawy procesów metabolicznych w tkankach włókna nerwowego stosuje się preparaty z witaminą B.
Złagodzenie zespołu bólowego
Aby złagodzić ból przy zapaleniu nerwu twarzowego, można użyć silnych leków przeciwdrgawkowych, takich jak karbamazepina. Dawkę leku wybiera lekarz indywidualnie, a po dwóch dniach pacjenci zauważają zmniejszenie bólu.
Czasami trzeba przyjmować karbamazepinę przez długi czas (do sześciu miesięcy), aż pacjent zauważy spadek nasilenia zespołu bólowego.
Nie zaleca się jednak przyjmowania tego leku w czasie ciąży, ponieważ wpływa on niekorzystnie na płód i dopływ krwi wewnątrzmacicznej.
Masaż na zapalenie nerwów
Możliwe jest rozpoczęcie masażu zapaleniem nerwu twarzowego 5-7 dni po pojawieniu się pierwszych objawów choroby. Lepiej powierzyć to doświadczonemu specjalistowi, ponieważ masaż ma pewne cechy szczególne.
- Przed masażem musisz rozciągnąć mięśnie szyi. Aby to zrobić, przekręć głowę do przodu i do tyłu, obracaj i obracaj głowę. Wszystkie ćwiczenia wykonywane są 10 razy w bardzo wolnym tempie. Upewnij się, że nie czujesz zawrotów głowy.
- Rozpocznij masaż od szyi i szyi. Przygotuj więc naczynia limfatyczne, ponieważ muszą wziąć dodatkową porcję limfy z przodu głowy.
- Masowanie chorej i zdrowej strony głowy.
- Szczególną uwagę zwraca się na twarz, wyrostek sutkowy i szyję. Zagnij również kołnierz.
- Masaż twarzy powinien być powierzchowny, zwłaszcza w pierwszych dniach. W przeciwnym razie mogą wystąpić bolesne skurcze mięśni.
- Masuj ruchy głaskania, dobry efekt daje lekkie wibracje.
- Ruch odbywa się wzdłuż linii drenażu limfatycznego.
- Trzymaj palce od środka podbródka, nosa i czoła do ślinianek przyusznych. Powtarzaj ten ruch wiele razy.
- Nie można masować obszarów, w których znajdują się węzły chłonne. Może to spowodować ich zapalenie.
- Niezależnie wykonaj to ćwiczenie. Kciuk jednej ręki jest popychany po policzku i łatwo jest rozciągnąć mięśnie. Kciuk i palec wskazujący drugiej dłoni masują mięśnie policzka na zewnątrz.
- Po masażu twarz jest ponownie masowana mięśnie szyi i szyi, aby poprawić przepływ limfy do głównych przewodów.
- Kończy ćwiczenia sesji masażu dla mięśni szyi.
Czas trwania masażu wynosi 10-15 minut. Masaż jest konieczny, dopóki objawy nie znikną. Zwykle masażysta ma 10-20 sesji, aw przyszłości można wykonać masaż własny za pomocą tej samej metody.
Gimnastyka terapeutyczna
Gimnastyka z zapaleniem nerwu twarzowego jest wykonywana kilka razy dziennie przez 20-30 minut. Powinno się to robić przed lustrem, koncentrując się na pracy mięśni twarzy poszkodowanej strony. Podczas wykonywania ćwiczeń konieczne jest trzymanie dłoni w zdrowej połowie twarzy, ponieważ w przeciwnym razie mogą „obciążyć” cały ładunek.
Zestaw ćwiczeń na zapalenie nerwu twarzowego:
- Zamknij oczy mocno przez 10-15 sekund.
- W miarę możliwości podnieś górne powieki i brwi, unieś pozycję na kilka sekund.
- Powoli zmarszczyć brwi, naprawić tę pozycję na kilka sekund.
- Spróbuj powoli nadmuchać skrzydła nosa.
- Powoli wdychaj powietrze nosem, podczas gdy musisz położyć palce na skrzydłach nosa i naciskać na nie, opierając się przepływowi powietrza.
- Uśmiechaj się tak szeroko, jak potrafisz, staraj się, aby twoje zęby trzonowe były widoczne, gdy się uśmiechasz.
- Uśmiechnij się szeroko z zamkniętymi ustami i zamkniętymi ustami, wydając dźwięk „i”.
- Połóż mały orzech na dotkniętej chorobą stronie policzka i spróbuj tak mówić.
- Napompuj policzki i wstrzymaj oddech na 15 sekund.
- Złóż język słomą, przykryj usta i powoli wdychaj i wydychaj przez usta.
- Poruszaj językiem między policzkiem a zębami w okręgu.
Hirudoterapia
Leczenie zapalenia nerwu twarzowego pijawkami zyskuje coraz większą popularność. Działanie lecznicze obserwuje się dzięki właściwościom śliny pijawki: przywraca niezbędne odżywianie tkanek, rozszerza naczynia krwionośne, łagodzi ból. Tak więc stosowanie hirudoterapii w zapaleniu nerwów daje:
- zapalenie;
- redukcja bólu;
- ulepszenie statków;
- wzmocnienie układu odpornościowego;
- usunięcie obrzęku.
Pijawki umieszcza się wzdłuż zapalnego nerwu. 4–6 osobników jest używanych jednocześnie, w zależności od dotkniętego obszaru. Takie leczenie musi być uzgodnione z lekarzem.
Metody ludowe
W domu możesz wypróbować środki ludowe jako pomocnicze, jeśli leczysz schłodzony nerw:
- Podgrzać bolesne miejsca za pomocą 200 g gorącej soli lub piasku. Aby to zrobić, podgrzej substancję na patelni bez oleju, umieść ją w torbie z materiału i trzymaj ją na dotkniętych obszarach przez co najmniej pół godziny;
- Pij herbatę z rumianku aptecznego i przygotuj kompresy z pozostałych torebek z herbatą;
- Pij herbatę z płatków róż. 3 łyżki. sucha masa zalać szklanką wrzącej wody, wypić herbatę i wziąć szklankę trzy razy dziennie przez miesiąc;
- Przygotuj maść leczniczą z pąków czarnej topoli. Będziesz potrzebował 2 łyżki. sucha lub świeża substancja i taka sama ilość masła. Wymieszaj składniki i nałóż otrzymaną maść na obolałe miejsca po podgrzaniu solą raz dziennie. Termin terapii to miesiąc.
Operacja
Jeśli konserwatywne metody leczenia nie dają wyników przez 8-10 miesięcy, istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej. Daje pożądane rezultaty tylko w pierwszym roku choroby, po którym następuje nieodwracalne zmiany w mięśniach.
W większości przypadków konieczna jest interwencja w przypadku zapalenia nerwu niedokrwiennego, gdy nerw jest ściśnięty w wąskim kanale. Może to być spowodowane długotrwałym zapaleniem ucha lub złamaniem kości czaszki. Ponadto operacja jest konieczna dla traumatycznego pochodzenia zapalenia nerwu, gdy pęknięcie nerwu nastąpiło w wyniku uszkodzenia.
Jeśli zapalenie nerwu jest konsekwencją ściskania nerwu, wykonuje się półkoliste nacięcie za małżowiną uszną. Ściana kanału nerwowego za pomocą specjalnego narzędzia jest usuwana.
Należy to robić bardzo ostrożnie, aby nie zakłócać pnia nerwu. W rezultacie umieszcza się go w otwartym rowku, dzięki czemu zatrzymuje się ściskanie kości skroniowej. Taka interwencja jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym.
Jeśli zachodzi potrzeba sieciowania nerwu, w małżowinie wykonuje się nacięcie. Po czym lekarz odnajduje końce nerwu i czyści rozdarty obszar - zapewni to najlepszy splicing.
Jeśli odległość między końcami nerwu nie przekracza 3 mm, są one zszywane. Jeśli odległość ta przekracza 12 mm, konieczne staje się uwolnienie nerwu z pobliskich tkanek i utwardzenie nowego kanału. Ta procedura pozwala na połączenie jednego szwu z nerwem, ale cierpi na jego krążenie krwi.
Możliwe jest również przywrócenie integralności nerwu poprzez autoprzeszczep. W tym przypadku część nerwu o pożądanej długości jest pobierana z uda i umieszczana w miejscu przerwy.
Pozwala to przywrócić część nerwu, która ma długość kilku centymetrów. Istnieje jednak potrzeba zszycia nerwu w 2 miejscach, co prowadzi do zakłócenia transmisji sygnału.
Zapobieganie
Aby zapobiec chorobom nerwu twarzowego, być może przestrzegając prostych zasad:
- wyeliminować hipotermię, pozostać w projekcie;
- monitorować stan zębów;
- terminowo leczyć przeziębienia, infekcje, choroby ogólnoustrojowe;
- unikać urazów, nerwowego przeciążenia, stresujących sytuacji;
- prowadzić zdrowy, aktywny tryb życia;
- zapobiegać nadwadze;
- angażować się w wychowanie fizyczne i sport;
- zrezygnować ze złych nawyków;
- jeść dobrze, okresowo przyjmować witaminy.
Jeśli podejrzewasz uszkodzenie nerwu, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą.
Aktualne i prognozowane
Rokowanie tej choroby u większości pacjentów jest korzystne - pełny powrót do zdrowia obserwuje się u 75% pacjentów. Jeśli paraliż mięśni twarzy utrzymuje się dłużej niż 3 miesiące, szanse pacjenta na pełne wyzdrowienie gwałtownie spadają.
Jeśli zapalenie nerwu spowodowane jest urazem lub chorobą narządu słuchu, przywrócenie normalnego funkcjonowania mięśni może w ogóle nie wystąpić. Jeśli chodzi o nawracające zapalenie nerwów, każdy kolejny epizod choroby jest nieco cięższy niż poprzedni, a okres powrotu do zdrowia wydłuża się.