Przewlekłe zapalenie migdałków u dorosłych

Przyczyną przewlekłego zapalenia migdałków jest stała obecność infekcji bakteryjnej. Drobnoustroje wpływają na narząd odpowiedzialny za ochronną funkcję migdałków, a tym samym zmniejszają odporność całego organizmu, stale tłumiąc lokalną odpowiedź immunologiczną. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia migdałków często występuje po nawracających bólach gardła, które leczone są silnymi antybiotykami.

Co to jest przewlekłe zapalenie migdałków?

Przewlekłe zapalenie migdałków jest związane ze stałą aktywnością bakterii znajdujących się w tkankach. Najczęstszymi patogenami są paciorkowce i gronkowce. Komórki odpornościowe migdałków nie mają czasu na uporanie się z uporczywą infekcją, która staje się przewlekła z powodu oporności bakterii na pewne grupy antybiotyków i wpływu niekorzystnych czynników środowiskowych na osłabiony organizm.

Objawy

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych są podobne do objawów podobnych u dzieci. Pacjent z przewlekłym zapaleniem migdałków ma następujące objawy:

• ból gardła, który różni się od ledwie zauważalnego do ciężkiego, w zależności od aktywności zakażeń bakteryjnych;
• zapalenie śluzówki, obrzęk łuków podniebiennych;
• podwyższona temperatura ciała;
• nieświeży oddech;
• bolesne, nieznacznie powiększone węzły chłonne (szyjne, podżuchwowe).

Prawidłowe rozpoznanie przewlekłego zapalenia może być tylko lekarzem. Opisane objawy przewlekłego zapalenia migdałków mogą również odpowiadać innym chorobom gardła i dróg oddechowych. Przewlekłe zapalenie migdałków u dorosłych pacjentów może być mniej wyraźne niż u dzieci. Dlatego prawidłowa diagnoza tej choroby musi obejmować badanie laboratoryjne - wysiew bakterii z ust w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego stan zapalny. Badania laboratoryjne są również niezbędne do wyboru terapii przeciwbakteryjnej.

Temperatura

Narażenie na obce czynniki, które powodują proces zapalny, nasze ciało zawsze spotyka się z gorączką. Oznacza to, że układ odpornościowy zwalcza choroby. Jednak we współczesnej praktyce lekarze coraz częściej spotykają się ze zjawiskiem przewlekłego zapalenia bez wzrostu temperatury lub przy stałej niskiej temperaturze ciała (37 ° -38 °). Niska lub normalna temperatura ciała w obecności zapalenia z zapaleniem migdałków wskazuje na bardzo osłabiony układ odpornościowy. Może to wiązać się z ryzykiem:

• zatrucie ciała;
• zatrucie tkanki układu sercowo-naczyniowego;
• uszkodzenie tkanki nerkowej.

Migdałki w przewlekłym zapaleniu migdałków

Bardzo ważnym organem barierowym są migdałki, które przyjmują cios w zapalenie migdałków. W przewlekłym przebiegu choroby bakterie chorobotwórcze aktywnie proliferują w tkankach i są eksponowane na komórki odpornościowe. Jeśli układ odpornościowy jest nadal w stanie poradzić sobie z bakteriami, gardło i migdałki mogą tylko wyglądać obolałe, bez widocznej płytki nazębnej. Jednak następujące zmiany migdałków częściej wskazują na obecność zakażenia:

• zaczerwienienie;
• wzrost rozmiaru;
• luźna tkanina;
• biały lub żółtawy kwiat;
• ropne zatyczki.

Objawy podczas zaostrzenia

Objawy zaostrzenia zapalenia migdałków są podobne do objawów ostrego zapalenia migdałków. Przyczynia się do pojawienia się tego stanu osłabienia układu odpornościowego. Zaostrzenie zapalenia migdałków występuje z bardziej nasilonymi objawami niż przewlekłe zapalenie. Zapalenie migdałków w ostrej postaci nazywa się dusznicą bolesną, z chorobą pojawiają się:

• ostre ból gardła;
• ból stawów, dolna część pleców;
• ból głowy;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• trudności z połykaniem;
• wysoka temperatura ciała;
• ogólna słabość.

Klasyfikacja

Często tylko objawy opisane powyżej są obserwowane z dusznicą bolesną. Jeśli naruszenia standardowych narządów wewnętrznych, uporczywego zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy lub podżuchwowego łączą się ze standardowymi objawami, takie ból gardła jest już toksyczny i powoduje ryzyko poważnych powikłań. Przewlekłą chorobę migdałków klasyfikuje się według etapu rozwoju:

1. Kompensacja - stadium zapalenia migdałków, które jest stanem, w którym odporność miejscowa nadal radzi sobie z bakteriami chorobotwórczymi, ale uśpione ognisko infekcji pojawiło się już w migdałkach. Często nie ma powtarzających się chorób zapalnych gardła.
2. Zdekompensowane - na tym etapie zapalenia migdałków obserwuje się częste ból gardła, mogą wystąpić powikłania w postaci ropnia i mogą wystąpić uszkodzenia narządów wewnętrznych (nerek, serca). Na zdekompensowanym etapie można rozpoznać kilka ognisk zakaźnych oprócz gardła - choroby nosa i uszu.

W zależności od lokalizacji zapalenia i jego charakterystycznych objawów klasyfikuje się zapalenie migdałków:

• lakunar - zapalenie jest zlokalizowane tylko na lukach (depresjach fizjologicznych w tkankach) migdałków;
• stwardnienie - obfita proliferacja dotkniętej tkanki występuje w migdałkach;
• larunar-parenchymal - zapalenie rozwija się w tkankach i tkance limfadenoidalnej;
• flegmoniczny - zlokalizowany w tkance limfadenoidalnej migdałków.

Powody

Przewlekłe zapalenie migdałków rozwija się po chorobach zakaźnych gardła i nosa, częściej - po nieprawidłowo leczonej dławicy piersiowej. Funkcje immunologiczne migdałków mogą być tłumione przez ludzki wirus opryszczki typu 4, który zakłóca pracę całego układu odpornościowego. Przyczyną zapalenia migdałków i jego rozwoju w postać przewlekłą mogą być inne przewlekłe infekcje nosogardzieli. Na przykład często choroba rozwija się z powodu przewlekłego zapalenia gardła, zapalenia zatok.

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków

Konieczne jest kompleksowe podejście do leczenia przewlekłego zakażenia. Konieczne jest nie tylko pozbycie się skupienia i nieprzyjemnych objawów, ale także zidentyfikowanie przyczyny choroby. Leczenie zapalenia migdałków w postaci przewlekłej powinno być pod nadzorem lekarza, ponieważ tylko specjalista, po prawidłowym zdiagnozowaniu stadium choroby, może powiedzieć, co robić w przewlekłym zapaleniu migdałków, przepisać kompleksową terapię. W celu prawidłowej diagnozy badane są nie tylko objawy miejscowe. Musisz przejść następujące testy:

• ogólne kliniczne badanie krwi;
• analiza moczu (w celu identyfikacji patologii nerek);
• kultura bakteryjna z jamy ustnej, nosa (w celu zidentyfikowania czynnika chorobotwórczego i wyboru właściwej terapii antybiotykowej).

Leczenie narkotyków

W przewlekłym przebiegu choroby na etapie kompensacji możliwe jest zastosowanie leczenia zachowawczego. Kompleksowe leczenie w tym przypadku polega na przepisaniu wielu leków niezbędnych do skutecznego leczenia przewlekłego zapalenia migdałków. Wśród listy leków częściej występują:

1. Antybiotyki (wymagane). Przepisuj leki na podstawie wyników testów. Dla każdej grupy patogenów wybiera się osobne środki przeciwbakteryjne:
2. Penicyliny są przepisywane do zwalczania niektórych paciorkowców. Leki z tej grupy obejmują Amoxiclav, Amoxicillin, bardziej odporne - Augmentin, Flemoklav (z dodatkiem kwasu klawulanowego), połączony lek Ampioks;
3. Makrolidy - klarytromycyna, Josamycyna, Azytromycyna (Azitral, Sumamed);
4. Cefalosporyny - Cefuroksym, Ceftriakson, Cefoperazon, Ceftibuten, Cefepim;
5. Jeśli wykryli Staphylococcus aureus, przepisano aminoglikozydy trzeciej generacji, ponieważ ryzyko działań niepożądanych nerek jest zmniejszone (Amikacin).
6. Fluorochinolony: ofloksacyna, moksyfloksacyna, norfloksacyna, lomefloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna, sparfloksacyna, lewofloksacyna, gatifloksacyna.
7. Środki przeciwbólowe w łagodzeniu ostrego bólu gardła z zapaleniem migdałków - Stopangin, Faringosept, Falimint i inne. Środki przeciwbólowe, roztwory do płukania i spraye zawierają nie tylko środki przeciwbólowe, ale także składniki przeciwzapalne i antyseptyczne.
8. Leki przeciwhistaminowe są stosowane w alergizacji organizmu, aby zapobiec wystąpieniu powikłań. Preparaty Suprastin, Loratadyna są skuteczne - szybko i łagodnie łagodzą objawy zatrucia, pomagają poprawić samopoczucie.
9. Środki zmiękczające gardło pomagają leczyć podrażnione błony śluzowe, usuwają podrażnienia, zaczerwienienia i ból. Aby złagodzić stan zapalny w gardle, dobrze jest zalecić lek na bazie suchego ekstraktu roślinnego i olejku Sage, który jest tabletką resorpcyjną. Tabletki szałwiowe do resorpcji z produktu Natures - preparat złożony zawierający kompleks substancji biologicznie czynnych (1). Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i wykrztuśne, a także ma właściwości ściągające (1). Pastylki z szałwii z produktu Natures mają ziołową kompozycję z niewielką liczbą efektów ubocznych (1,2). Pigułki szałwii do resorpcji z produktu Natures są produkowane w Europie zgodnie z międzynarodowymi standardami jakości produkcji (1)

Istnieją przeciwwskazania. PRZED ZASTOSOWANIEM KONIECZNE JEST KONSULTOWANIE Z EKSPERTEM.

(1) instrukcje dotyczące medycznego stosowania tabletek Sage leku.

(2) Reakcje alergiczne - zgodnie z instrukcjami do użytku medycznego.

Lokalne leczenie

Terapia skojarzona jest przeprowadzana przy użyciu lokalnych metod leczenia, które lekarz wybiera oddzielnie w każdym przypadku. Ważną rolę w leczeniu zaostrzenia zapalenia migdałków odgrywają następujące metody leczenia miejscowego:

• lakiery do mycia;
• płukanie gardła;
• smarowanie powierzchni roztworów leczniczych migdałków;
• odsysanie patologicznych treści z lakun.

Jeśli ropne zatyczki powstają w tkankach migdałków, pacjentowi przepisuje się procedurę mycia luk lub zasysania zawartości migdałków. Ropne zatyczki wyglądają jak białe grudki na powierzchni migdałków i, w przeciwieństwie do białawej płytki, nie są usuwane podczas płukania. Dlatego zaleca się mycie za pomocą roztworów antybiotykowych lub antyseptycznych. Zawartość ssania z luk jest przeprowadzana jednocześnie z myciem. W tym celu należy użyć specjalnego kapturka próżniowego. W przypadku mniej ciężkiej postaci choroby płukanie gardła roztworami jest skuteczne:

• furatsillina;
• nadmanganian potasu;
• napoje gazowane;
• nadtlenek wodoru;
• propolis (kilka kropli roztworu alkoholu do szklanki wody);
• sól morska.

Przewlekłe zapalenie migdałków: przyczyny, metody leczenia, zdjęcia

Zapalenie migdałków jest chorobą, która objawia się zapaleniem migdałków. Migdałki znajdują się po bokach przy wyjściu z gardła, więc problem można łatwo zobaczyć na zdjęciu. Zapalenie migdałków może występować w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej. Jako powikłanie zapalenia migdałków, pojawia się ból gardła, który charakteryzuje się bardziej nasilonymi i ciężkimi objawami.

Przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków jest częstym problemem. Dzieci są bardziej narażone na ten problem, wśród dzieci 14% populacji cierpi na przewlekłą postać, wśród dorosłych - 5-7%.

Przyczyny pierwotnego zapalenia migdałków są następujące:

• nowe zaburzenia oddychania;
• drobne uszkodzenie tkanki migdałków;
• choroby zakaźne, które naruszają integralność tkanki limfoidalnej gardła;
• ogniska przewlekłego zapalenia w jamie ustnej i okolicy głowy, na przykład: próchnica, choroby przyzębia, zapalenie zatok, migdałki gardłowe.

Ponadto bakterie i wirusy przedostają się do jamy ustnej ze środowiska zewnętrznego. Słaby układ odpornościowy nie jest w stanie chronić organizmu, wtedy pojawia się choroba. Zmniejszona odporność prowokuje nie tylko procesy zapalne w jamie ustnej, ale także warunki współczesnego życia: niedożywienie, zanieczyszczone powietrze, stres itp.

Przyczyną zapalenia migdałków są bakterie, wirusy lub grzyby. Choroba może być przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu, zakażenie drogą kałowo-doustną występuje znacznie rzadziej. W przewlekłym zapaleniu migdałków nie jest niebezpieczne dla innych.

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków jest również podzielone na dwie formy: skompensowane i zdekompensowane. W pierwszym przypadku nieodłączne są tylko objawy o charakterze lokalnym. Ciało jest bardziej poradzone ze stanem zapalnym, więc osoba czuje tylko dyskomfort w gardle. W drugim przypadku następuje ogólne pogorszenie. Również na tle choroby może rozwinąć się:

• paratonsilit;
• ropień paratonsillar;
• ból gardła;
• choroby innych układów organizmu.

Podczas ostrej postaci choroby i podczas zaostrzenia przewlekłej temperatury ciała pojawia się ból stawów, ból głowy, ból gardła podczas połykania, wzrost węzłów chłonnych.

Diagnoza uwzględnia skargi pacjenta i wskaźniki badań laboratoryjnych. Objawy to nieprzyjemne odczucia w gardle, często bolesne, doznania mogą mieć inny charakter: drapanie, pieczenie, uczucie śpiączki w gardle. Zdjęcie pokazuje, że w gardle migdałków znajduje się masa twarogowa, która jest przyczyną nieświeżego oddechu.

W karcie pacjenta można znaleźć informacje na temat prywatnej dławicy piersiowej. Najczęściej zaostrzenie występuje po wypiciu zimnych lub gorących napojów, po hipotermii i przeziębieniach. Dlatego lekarz musi zrozumieć, że takie czynniki nie są podstawową przyczyną choroby, ale konsekwencją przewlekłego zapalenia migdałków.

Zdjęcie pokazuje, że z zapaleniem migdałków na migdałkach pojawiają się żółte kropki. Podczas zaostrzenia tego objawu nie ma. Oznacza to, że występuje ropień pęcherzykowy.

Jeśli naciśniesz na ciało migdałowate, zrobi to ropną zawartość. Dzieje się tak, gdy ropne korki miękną. W szczelinach migdałków gromadzi się duża liczba bakterii, ich rodzaj i kształt można analizować w warunkach laboratoryjnych.

Leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia migdałków

Przede wszystkim do leczenia w szpitalu konieczne jest spłukanie luk w migdałkach, aby pozbyć się bakterii i usunąć ropne zatyczki. W domu będziesz musiał kontynuować leczenie i płukanie gardła płynami dezynfekującymi i ziołowymi wywarami. Stosuje się miramistynę i chlorheksydynę. Obowiązkowe powołanie antybiotyków, w zależności od rodzaju bakterii. Wiele patogenów jest wrażliwych na lek „Rovamycin”. Z penicylin Panklava jest skuteczna.

Bierze pod uwagę nie tylko charakter patogenu, ale także wiek pacjenta, częstotliwość zaostrzeń i nasilenie objawów. Ocenione metody i skuteczność poprzedniego leczenia. Następnie planowane są dalsze działania: leczenie zachowawcze lub szybkie. Operacja jest zalecana tylko w przypadku dekompensacji.

Kolejność leczenia jest następująca:

• usuwanie ropnych zatyczek i mycie luk w migdałkach;
• płukanie lekami i wywarami ziołowymi;
• antybiotyki (z zaostrzeniem);
• terapia kwantowa w celu wzmocnienia układu odpornościowego;
• metody fizjoterapii;
• inhalacja;
• wypełnienie luk antyseptykami (zgodnie z metodą Yu. N. Tkach).

Wskazane jest leczenie chirurgiczne z częstymi zaostrzeniami i bolesnymi objawami. Migdałki są usuwane, co w medycynie nazywa się wycięcie migdałków. Lekarze starają się nie przeprowadzać takich operacji, ponieważ prowadzi to do obniżenia odporności miejscowej.

Interwencja operacyjna

Przewlekłe zapalenie migdałków jest chorobą niebezpieczną. Jeśli odłożysz leczenie w odległym pudełku, powikłania mogą rozprzestrzenić się na serce i stawy, zapalenie wsierdzia, może rozwinąć się odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Migdałki są usuwane, jeśli występują następujące problemy:

• zaostrzenie występuje więcej niż 2 razy w roku;
• pogorszeniom towarzyszą bolesne objawy;
• pojawiły się komplikacje serca lub stawów.

Metody leczenia są skuteczne: laserowe usuwanie migdałków lub kriochirurgia, gdy migdałki są zamrożone.

Operacja nie jest wykonywana, jeśli występuje niewydolność sercowo-naczyniowa lub nerkowa, cukrzyca, hemofilia, choroby zakaźne, ciąża, miesiączka. Leczenie przeprowadza się trzy tygodnie po zaostrzeniu.

Można mówić o całkowicie wyleczonej przewlekłej postaci zapalenia migdałków, gdy zaostrzenie nie nastąpi w ciągu dwóch lat.

Leczenie dzieci różni się od leczenia dorosłych. W dzieciństwie limfocyty są aktywnie wytwarzane, w proces, w który zaangażowane są migdałki z całym układem limfatycznym. Dlatego nie można rozpocząć choroby, ponieważ migdałki muszą być zdrowe i kompletne.

Przewlekłe ból gardła

Przewlekłe zapalenie gardła występuje w wyniku przewlekłego zapalenia migdałków. W tkance limfoidalnej migdałków i gardła stale występuje infekcja. W przypadku jakichkolwiek zewnętrznych lub wewnętrznych działań niepożądanych występuje zaostrzenie i pojawia się ból gardła.

Gdy patogen działa na migdałki przez długi czas, przestają pełnić swoją funkcję ochronną, osłabia miejscowa odporność. Przewlekłe ból gardła jest przyczyną uporczywego zapalenia gardła, zapalenia oskrzeli i innych chorób gardła i górnych dróg oddechowych, jeśli infekcja się zmniejszy.

Ponieważ powikłania pojawiają się choroby serca, choroba niekorzystnie wpływa na przewód pokarmowy. Z tym ostatnim trudniejsze. Pacjent będzie musiał uważnie monitorować swoje zdrowie i przeprowadzać środki zapobiegawcze przez całe życie.

Objawy nasilonego zapalenia migdałków są ściśle powiązane z objawami bólu gardła. Pacjent skarży się na:

• dyskomfort w gardle;
• gorączka i dreszcze;
• zatrucie;
• powiększone węzły chłonne;
• Zdjęcie przedstawia białą patynę na migdałkach.

W przebiegu przewlekłej postaci dławicy objawy nie są wyraźne. Pacjent odczuwa słabość, dyskomfort w gardle, podczas połykania odczuwa się guzek w gardle. Takie objawy mogą trwać kilka dni, a następnie zniknąć bez wpływu medycznego. W tym przypadku infekcja jest stale w organizmie i niekorzystnie wpływa na zdrowie.

U dzieci przewlekła dławica piersiowa jest bardziej wyraźna. Zawsze są przeziębienia. Tkanka migdałków ulega zmianom, pęcznieje, staje się luźna, kaczki podniebienia kondensują. Z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach, spowodowany korkami na drogach.

Leczenie zapalenia migdałków metodami ludowymi

Podczas leczenia nie zaniedbuj metod tradycyjnej medycyny. W okresie bez zaostrzeń, rano i wieczorem, opłucz gardło ziołowym wywarem i solą, co pomoże zmniejszyć ryzyko zaostrzenia. Jeśli to możliwe, masuj szyję i klatkę piersiową. W celu zwiększenia odporności stosuje się: żeń-szeń, echinaceę, rumianek, czosnek, propolis.

Do płukania stosuje się wiele ziół, na przykład: rumianek, skrzyp polny, prawoślaz, lipa, oregano, kora dębu, szałwia, czarny bez, mięta pieprzowa, owoce kopru włoskiego.

Możesz samodzielnie przygotować napary do płukania i inhalacji. Istnieje kilka skutecznych receptur na leczenie bólu gardła.

Pierwsza jest przygotowana w następujący sposób: rozdrobnione liście aloesu są wypełnione cukrem i podawane przez trzy dni. Następnie mieszaninę liści wlewa się 40% alkoholem w stosunku 1: 1 i podaje przez kolejne 3 dni. Nalewkę stosuje się codziennie, 50 kropli nalewki stosuje się na szklankę wody.

Kwiaty Hypericum (20 g) wlewa się do 100 ml 70% alkoholu, w tym stanie mieszaninę pozostawia się na 2 tygodnie. W szklance wody 40 kropli nalewki rozcieńcza się i przyjmuje codziennie.

Silnym lekarstwem na przewlekłe ból gardła i inne choroby jest nalewka eukaliptusowa, sprzedawana w aptece. W szklance wody rozcieńcza się jedną łyżeczką nalewki.

Do zabiegu można stosować rokitnik i olejek jodłowy. Nakłada się je bezpośrednio na migdałki bawełnianym wacikiem przez 1-2 tygodnie.

Przewlekłe zapalenie migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków to choroba górnych dróg oddechowych, a mianowicie długotrwały proces zapalny w migdałkach. Przewlekła postać rozwija się głównie w wyniku nieodpowiedniego leczenia lub jego całkowitej nieobecności w ostrym zapaleniu migdałków. Ponadto choroba powoduje znaczny dyskomfort u nosiciela, powoduje stałe patogenne obciążenie organizmu, co prowadzi do rozwoju powikłań.

Zgodnie z kodem ICD 10, przewlekłe zapalenie migdałków klasyfikuje się jako J35.0.

Klasyfikacja według rodzaju patogenu

Przewlekłe zapalenie migdałków, jakkolwiek ostre, powoduje kilka rodzajów czynników. Przede wszystkim mówimy o zakaźnych patogenach. Wszystkie należą do patogennej mikroflory - są to wirusy, bakterie, grzyby. W związku z tym zapalenie migdałków jest wirusowe, bakteryjne i grzybowe - te typy są zakaźne. Nieinfekcyjny typ przewlekłego zapalenia migdałków - alergiczny lub alergiczny-toksyczny.

Jeśli uznamy chorobę za rodzaj przepływu, przewlekłe zapalenie migdałków można podzielić na proste nawracające (z częstym zapaleniem migdałków), proste przedłużone z uporczywym stanem zapalnym o powolnej naturze, typu prostego z kompensacją i toksyczno-alergicznego.

Wirusowe. Kiedy wirusowe zapalenie migdałków w tkankach migdałków rozpoczyna się proces zapalny, z powodu którego ciała nie spełniają już swojej funkcji ochronnej - funkcja zapobiegania zakażeniu przed dostaniem się do gardła. Objawia się to bardzo charakterystycznymi objawami, dlatego trudno jest przeoczyć rozwój choroby.

Przyczyną występowania jest wejście infekcji wirusowej do organizmu, co oznacza, że ​​choroba może być przenoszona przez odchody unoszące się w powietrzu, rzadziej przez kontakt. Przewlekłe wirusowe zapalenie migdałków zwykle powstaje w postaci ostrej.

Pierwsze objawy ostrego przebiegu pojawiają się 2-3 dni po zakażeniu. Pacjent czuje się słaby i boli go głowa, nie ma apetytu. Stopniowo dodaje się wzrost węzłów chłonnych i migdałków, ból gardła, gorączkę. Podczas połykania i oddychania występują trudności. W przypadku braku leczenia lub jeśli wybrana terapia nie działa, choroba przechodzi do kroniki. Przewlekła postać przebiega bez gorączki, ból jest łagodny, w gardle jest ciągłe łaskotanie, z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach.

Czynnikami wywołującymi przewlekłe wirusowe zapalenie migdałków są wirusy opryszczki typu 1 i typu 2, wirus cytomegalii, adenowirus, wirus Epsteina-Barra, wirus grypy, odra i kilka innych. W związku z tym odmianami wirusowymi są opryszczka, odra, adenowirus i inne rodzaje wirusowego przewlekłego zapalenia migdałków.

Bakteryjne Przewlekłe bakteryjne zapalenie migdałków jest rodzajem zapalenia migdałków spowodowanego aktywnością bakteryjną. Najczęściej choroba jest wywoływana przez gronkowce i paciorkowce, powodując odpowiednio postać gronkowcową lub streptokokową.

Tkanka limfatyczna, która tworzy migdałki podniebienne, działa jako filtr, który chroni organizm przed wejściem obcych elementów, tłumiąc ich rozmnażanie. Oczywiście, wszystkie patogenne jednostki atakujące ludzkie ciało, spadają głównie na ciało migdałowate. Na tle hipotermii lub zmniejszonej odporności migdałków już nie radzą sobie z ich funkcjami, człowiek choruje.

Główne typy przewlekłego zapalenia migdałków:

• katar;
• włóknisty;
• grudkowy;
• lacunar;
• flegmoniczny.

Grzybicze. Migdałkowatość jest szczególnym rodzajem uszkodzenia migdałków i błony śluzowej gardła - jest spowodowana mnożeniem grzybów. Objawy zewnętrzne są podobne do postaci paciorkowców.

Patogeny - gnijące lub drożdżowe grzyby z rodzaju Candida. Niezwykle rzadko choroba rozwija się z powodu aktywności sacharomycetes.

• przeziębienia i choroby wirusowe;
• awitaminoza;
• osłabienie ciała dietą lub niezdrową dietą;
• przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych;
• palenie;
• przewlekłe procesy zapalne narządów wewnętrznych;
• obecność patologii endokrynologicznych lub onkologicznych;
• przewlekła kandydoza.

Ponadto ta forma przewlekłego zapalenia migdałków występuje częściej u dzieci, zwłaszcza w wieku jednego roku i młodszych, ze względu na szczególne cechy ich odporności.

Alergiczny. Objawia się alergią:

• po wstrząsie anafilaktycznym;
• sezonowo wiosną z powodu kwitnących ziół i drzew;
• jako przejaw alergii pokarmowych.

Przyczyny

Rozwój choroby nie występuje u każdego człowieka, mimo że agresywne patogeny są stale w środowisku. Istnieje wiele powodów, które przyczyniają się do powstawania zapalenia migdałków:

• częste ból gardła;
• obecność polipów w kanałach nosowych;
• stabilne naruszenie oddychania przez nos ze względu na krzywiznę przegrody nosowej;
• ogniska procesów zakaźnych w górnych narządach oddechowych;
• zmniejszona odporność;
• obecność przewlekłego zapalenia gruczołowego lub ropnego zapalenia zatok.

W każdym razie rozwój przewlekłego zapalenia migdałków wskazuje, że mechanizmy obronne organizmu są słabe i nie mogą zawierać ładunku wirusów, bakterii, alergii lub grzybów.

Zapalenie migdałków u dzieci jest dość powszechne. Ze względu na naturę struktury migdałki dziecka są najbardziej podatne na rozwój przewlekłego zapalenia tkanek - zawierają głębokie i gęsto rozgałęzione luki, wiele szczelinowych tuneli, które penetrują całą grubość migdałków. Proces zapalny obejmuje wszystkie działy i struktury tych narządów.

Uważa się, że psychosomatyka odgrywa również rolę w pojawieniu się choroby - rzekomo, przy stałym ograniczaniu emocji i słów, osoba ma patologie gardła.

Objawy zapalenia migdałków

Kliniczna postać ostrego zapalenia migdałków, oczywiście, bardziej wyraźna i często poprzedza pojawienie się postaci przewlekłej. Objawy uszkodzenia migdałków pojawiają się po zakończeniu okresu inkubacji choroby i obejmują ból podczas przełykania, ból gardła o różnym nasileniu i różnej lokalizacji, zaczerwienienie i przekrwienie migdałków, charakterystyczną białą płytkę lub białą ropę na migdałkach.

Ogólny obraz uzupełniają objawy zatrucia - osoba dotknięta stanem zapalnym ma węzły chłonne w szyi, w górnej części ciała. Ciepło pozostaje stabilne w ciągu pierwszych kilku dni.

Terminowa wizyta u lekarza i wyznaczenie odpowiedniego leczenia przyczynia się do tego, że po 2-4 dniach ostre objawy stopniowo ustępują. W przypadkach, w których choroba nadal aktywnie rozwija się w ciągu 20-30 dni, możemy mówić o jej przejściu do przewlekłego typu kursu. Jednocześnie następuje częściowa poprawa samopoczucia, ale nie można mówić o całkowitym powrocie do zdrowia.

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków:

• białe, żółtawe lub szare zatyczki w gardle;
• ból w gruczołach, w gardle (może być umiarkowany lub ciężki, ma stały charakter);
• obrzęk nosogardzieli;
• ból gardła, uczucie grudki;
• mogą wystąpić trudności z oddychaniem przez nos;
• stale podwyższona temperatura ciała;
• reakcje zapalne gardła i gardła w odpowiedzi na zimne napoje, lody;
• nieprzyjemny, gnijący zapach z ust;
• zmęczenie, ogólna słabość.

Długotrwałe przewlekłe zapalenie migdałków stopniowo prowokuje pojawienie się duszności, bólu i ciągnięcia bólu w stawach, zwłaszcza w okolicy nadgarstka i kolana.

Przebieg choroby

Rozwój przewlekłego zapalenia migdałków przechodzi przez pewne etapy w sekwencji, co jest determinowane przez kilka czynników - charakter wybranego leczenia lub jego brak, odpowiedź immunologiczną, wiek pacjenta.

Etap. Zróżnicowanie stadiów choroby przeprowadza się zgodnie z analizą lokalnych i ogólnych objawów aktualnych. Objawy miejscowe są objawami procesów zapalnych w tkankach migdałków. Bardziej ogólny obraz powstaje pod wpływem produktów rozpadu tkanek i cytokin. Substancje te rozprzestrzeniają się przez krwiobieg ze źródła zapalenia w całym ciele, stopniowo wpływając na narządy wewnętrzne.

Zmiany morfologiczne wpływają na różne składniki strukturalne migdałków, w zależności od początku określonego etapu rozwoju patologii.

Etapy przewlekłego zapalenia migdałków:

• przewlekłe miąższowe zapalenie migdałków szyjnych lub lununar (w tym początkowym stadium nabłonek luk staje się zrogowaciały, stan zapalny dotyka blisko położonych obszarów miąższu);
• etap aktywnej zmiany lub przewlekłe miąższowe zapalenie migdałków, podczas którego powstają nacieki zapalne w miąższu;
• przewlekłe miąższowe stwardniające zapalenie migdałków ze zwiększoną proliferacją tkanki łącznej w celu zastąpienia dotkniętych obszarów migdałków.

Przewlekły przebieg charakteryzuje się obecnością skompensowanych i zdekompensowanych (subkompensowanych) etapów, które następują po sobie.

Rekompensata jest okresem stanu uśpienia infekcji, podczas gdy nie ma widocznych reakcji organizmu, jak również powtarzającej się dławicy piersiowej. Funkcja barierowa migdałków nie ulega zmianie. Jest również nazywany bezanginny.

Dekompensacja charakteryzuje się obecnością częstej dławicy piersiowej z powikłaniami w zatokach, uszach i zmianami zapalnymi narządów wewnętrznych.

W rzeczywistości rekompensata odpowiada stanowi remisji i dekompensacji - pogorszeniu choroby.

Subkompensowane zapalenie migdałków występuje, gdy zapalenie migdałków przeszkadza pacjentowi, ale są one łatwe do leczenia, występują szybko i bez specjalnych zaostrzeń. Oznacza to, że organizm nadal ma wystarczającą siłę, aby poradzić sobie z obciążeniem procesu zapalnego.

Komplikacje. Powikłania choroby zwykle powstają w wyniku zaniedbanych form występujących bez leczenia. Ze względu na aktywny wpływ czynnika bakteriologicznego, alergicznego, wirusowego lub grzybiczego obciążenia, jak również z powodu zakłócenia normalnego przebiegu mechanizmów neuro-odruchowych, w większości układów organizmu pojawiają się nieprawidłowości.

Zdolność układu odpornościowego do rozpoznawania antygenów jest zmniejszona w wyniku dezaktywacji ochronnej funkcji limfocytów B i T.

Ponadto na tle zapalenia migdałków może rozwinąć się:

• łuszczyca, neurodermit i inne formy alergicznych chorób skóry;
• choroby oczu spowodowane ciężkim zatruciem;
• septyczne zapalenie stawów;
• nawrót zapalenia płuc i niespecyficzne uszkodzenia układu oddechowego;
• Zespół Meniere'a, zespół Raynauda, ​​inne objawy obrzęku naczynioruchowego mózgu, reumatyzm, zapalenie wsierdzia;
• zapalenie nerek;
• naruszenie wydajności żółci, depresja czynności wątroby;
• Awarie układu hormonalnego (u kobiet objawiających się w postaci zaburzeń menstruacyjnych, zmniejszonej produkcji niektórych hormonów, krwawienia z macicy, u mężczyzn siła słabnie);
• otyłość, słaby apetyt.

Czas trwania choroby. Przewlekłe zapalenie migdałków jest zwykle bezpośrednią konsekwencją ostrego typu choroby. Charakteryzuje się długim kursem, w którym okresy remisji są zastępowane zaostrzeniami. Ogólnie czas trwania zależy od rodzaju patogenu, terminowości i adekwatności wybranego leczenia.

Jeśli chodzi o ostre zapalenie migdałków, znacznie łatwiej jest je zidentyfikować i łatwiej je leczyć. Z zastrzeżeniem powołania terapii antybiotykowej, bakteryjna i ropna choroba przechodzi w ciągu 3-5 dni. Wirusowe zapalenie migdałków może trwać do 7-10 dni. Najtrudniejszą formą leczenia jest grzyb. Jego leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciwgrzybiczych i zwykle trwa co najmniej 2 tygodnie. W trudnych przypadkach leczenie należy powtórzyć.

Problemem postaci przewlekłej jest to, że rzadko można ją całkowicie wyleczyć. Jest to możliwe tylko w celu uzyskania przedłużonej remisji, w której zaostrzenia występują 2-3 razy w roku i szybko mijają.

Rozpoczęte formy choroby wymagają leczenia od jednego do kilku miesięcy, czasami do sześciu miesięcy. Grzybicze przewlekłe zapalenie migdałków jest szczególnie trudne do leczenia. W przypadku osiągnięcia remisji okresowo występujące zaostrzenia reagują intensywniej na terapię i trwają do kilku tygodni.

Rokowanie w leczeniu ostrego zapalenia migdałków jest bardziej korzystne - prawie zawsze możliwe jest całkowite pozbycie się choroby, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas i wykonasz wszystkie instrukcje.

Diagnostyka

W celu ustalenia diagnozy przewlekłego zapalenia migdałków lekarz prowadzący musi uzyskać informacje na temat subiektywnych i obiektywnych objawów choroby. W zależności od rodzaju zakażenia lekarz przepisuje badania, testy i historię choroby, używając:

• badanie fizyczne;
• studia instrumentalne;
• testy laboratoryjne.

Przeprowadzając diagnostykę różnicową choroby, lekarz musi mieć na uwadze prawdopodobieństwo występowania wspólnych objawów, które są nie tylko charakterystyczne dla zapalenia migdałków, ale mogą być również spowodowane innymi ogniskami infekcji, na przykład próchnicą, zapaleniem gardła i zapaleniem dziąseł. Zapalenie łuków podniebiennych i węzłów chłonnych jest również związane z niespecyficznym zapaleniem wielostawowym i reumatyzmem.

Metody Badanie stanu fizycznego pacjenta, obecne w nim zewnętrzne objawy, jest pierwszą rzeczą, z którą spotyka się lekarz.

Forma toksyczna dla alergii jest określana przez regionalne zapalenie węzłów chłonnych w rogach żuchwy, przed mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Palpacja węzłów powoduje ból.

Obecność przewlekłego ogniska infekcji w migdałkach zawsze wpływa na pracę organizmu jako zatrucie toksyczne, wywołując reakcje alergiczne. Dlatego też, w obecności przewlekłego zapalenia migdałków, pacjent musi zawsze identyfikować wspólne choroby współistniejące.

Badania instrumentalne obejmują badanie stanu migdałków pacjenta. Charakterystycznym znakiem zapalenia migdałków jest obecność ropnej zawartości w kryptach migdałków. Ropa jest uwalniana po przyłożeniu ciśnienia do tkanki przez przednie podniebienie podniebienia. W normalnym stanie migdałków w jamach nie ma ropy.

Wypływ z ropnej zawartości pacjenta może być płynny lub grubszy, w postaci zawiesiny lub korków ulicznych, żółtych, białych lub szarych. Sam fakt obecności ropy w jakimkolwiek rodzaju w kryptach wskazuje na obecność przewlekłego zapalenia migdałków.

Zewnętrzne badanie zapalonych migdałków u dzieci pokazuje, że są one powiększone, mają różowy lub czerwonawy kolor i mają luźną powierzchnię. U dorosłych migdałki są zwykle normalnej wielkości, mogą być zmniejszone, ukryte za łąkami. Powierzchnia jest gładka, blada, górne luki są rozszerzone.

Pozostałe objawy, które mają charakter faryngoskopowy, są zwykle mniej wyraźne i występują nie tylko w przewlekłym zapaleniu migdałków, z powodu którego ich wartość różnicowa jest mniej znacząca.

Ponadto lekarz może zalecić wykonanie radiografii zatok, EKG, zdjęć rentgenowskich.

Analizy W celu określenia charakteru choroby wymagane są badania laboratoryjne materiału biologicznego. Pacjent musi przejść takie testy:

• ogólna liczba krwinek;
• Analiza białka C-reaktywnego;
• rozmaz na florze gardła, z powierzchni migdałków;
• wartości antystreptolizyny-O;
• Analiza wirusa Epsteina-Barra.

Przede wszystkim lekarz zwraca uwagę na wyniki ogólnego badania krwi - ten test jest zwykle przygotowywany najszybciej i natychmiast daje obraz stanu zapalnego. Wzrost liczby leukocytów powyżej 29 * 109 / l na tle dużej liczby niedojrzałych form, wraz ze zwiększonym wskaźnikiem szybkości sedymentacji erytrocytów, daje podstawy do wstępnej diagnozy zapalenia migdałków.

Metody leczenia

Wszystkie metody leczenia przewlekłego zapalenia migdałków można podzielić na dwie grupy:

W pierwszym przypadku mówimy o terapii, która obejmuje stosowanie środków zwiększających odporność - biostymulantów, preparatów żelaza. Pacjent musi ustalić normalną codzienną rutynę, pełną dietę z wystarczającą ilością witamin.

Ponadto do normalizacji stanu przypisywane są:

• leki przeciwhistaminowe;
• leki do immunokorekcji;
• Blokada nowokainy i inne środki odruchowe;
• leki i procedury, które mają działanie antyseptyczne i gojące bezpośrednio na migdałki (mycie rogówek migdałków, usuwanie ich zawartości, wprowadzanie leków do luk, płukanie, gaszenie migdałków).

Efekty fizjoterapii obejmują procedury laseroterapii, terapii mikrofalowej, fonoforezy, indukcji, promieniowania ultrafioletowego, inhalacji.

Antybiotyki są nieodzowną częścią schematu leczenia ostrego zapalenia migdałków. W przypadku postaci przewlekłej można je również podawać.

Podstawowym sposobem leczenia przewlekłego zapalenia migdałków jest operacja, a mianowicie usunięcie migdałków. Wyznaczony tylko wtedy, gdy zdekompensowany przepływ. Wskazaniami do zabiegu są zwiększenie migdałków po obu stronach, co powoduje niedrożność górnych dróg oddechowych i zaburzenia snu, brak efektu leczenia zachowawczego, jednostronne powiększenie migdałków z podejrzeniem onkologii, sepsę, migdałki.

Leczenie choroby w domu, przy użyciu tradycyjnych receptur medycyny, jest dozwolone tylko jako dodatek do terapii ogólnej, za zgodą lekarza. W domu można użyć bulionów i naparów ziół do płukania, miodu, propolisu i soku z warzyw w celu zwiększenia odporności.

Środki zapobiegawcze

Czy możliwe jest zapobieganie rozwojowi przewlekłego zapalenia migdałków? Biorąc pod uwagę, że choroba ma niezadowalające prognozy powrotu do zdrowia, łatwiej jest zapobiec jej wystąpieniu niż leczyć później.

Lekarze zalecają przestrzeganie kilku prostych zasad mających na celu ogólne wzmocnienie ciała.

Przede wszystkim należy pamiętać, że przegrzanie i hipotermia sprzyjają rozwojowi zapalenia migdałków. W zimnej porze, kiedy jest mokro, wietrznie lub wilgotno na zewnątrz, zawsze musisz nosić szalik i ciepłą czapkę.

Latem, w upale, musisz chronić się przed przeciągami i podmuchami wiatru, zwłaszcza jeśli twoje ciało jest gorące.

Po konsultacji z terapeutą możesz skorzystać z procedur hartowania, takich jak nalewanie zimnej wody. Jednocześnie należy stopniowo obniżać temperaturę wody, aby nie wywoływać stresu dla nieprzygotowanego organizmu.

Ciągłe czyszczenie na mokro i wietrzenie pomieszczenia to zasady, które należy pamiętać nie tylko w celu zapobiegania zapaleniu migdałków, ale także w celu ogólnego wzmocnienia organizmu, zwłaszcza jeśli w domu jest chora osoba.

Właściwe odżywianie, wystarczająca ilość warzyw, owoców, produktów mlecznych, mięsa, zbóż - integralna część zdrowego stylu życia i zdrowego ciała. Lekarze zalecają okresowe przyjmowanie kompleksów witaminowych, nie więcej niż 2-3 razy w roku.

Nie zapominaj o innych chorobach, ostrych i przewlekłych. Nieżyt nosa, choroby jamy ustnej, zapalenie zatok, dysbakterioza, zakaźne zmiany skórne, choroby jelit i nerek - wszystko to w tle osłabia odporność odporności na czynniki chorobotwórcze, a zwłaszcza przyczynia się do rozwoju zapalenia migdałków.

W odniesieniu do zapobiegania narkomanii nie istnieją takie leki lub szczepionki przeciwko przewlekłemu zapaleniu migdałków. Szczepionka szczepienia „Prevenar”, zaprojektowana w celu ochrony organizmu przed działaniem paciorkowców, może jedynie zmniejszyć prawdopodobieństwo ostrej dławicy.

Co to jest niebezpieczna choroba

Przewlekłe zapalenie migdałków jest w rzeczywistości ogniskiem stanu zapalnego, który jest stale obecny w organizmie, prowadząc do jego zakażenia i alergizacji. Przedłużony przebieg choroby, przy braku wykwalifikowanej opieki medycznej, prowadzi do pojawienia się komplikacji i niebezpiecznych konsekwencji.

Głównym niebezpieczeństwem przewlekłego zapalenia migdałków jest jego zaostrzenie, zapalenie migdałków, które są stale powtarzane i trwają od tygodnia do kilku miesięcy. Ciężkie rodzaje choroby przechodzą do ropowicy szyjki macicy, a zmniejszenie funkcji ochronnej migdałków prowadzi do powstania zapalenia oskrzeli i zapalenia gardła.

Oprócz takich oczywistych komplikacji choroba ma negatywny wpływ na resztę układu w organizmie. Migdałki - narządy, których praca związana jest z funkcjonowaniem 97 narządów ludzkiego ciała.

Zakażenie, skoncentrowane w migdałkach, porusza się wokół ciała, identyfikując słabości i manifestując się w nich. Obecność przewlekłego zapalenia migdałków może spowodować rozwój około 120 chorób, w tym ciężkich zmian w sercu, nerkach, stawach i skórze.

Zapalenie wpływa na wygląd twardziny, tocznia rumieniowatego układowego, zapalenia skórno-mięśniowego, zapalenia wielostawowego, reumatyzmu u pacjenta.

Często przejawiająca się dławica piersiowa przyczynia się do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych - zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia wsierdzia, wad serca. Kobiety i mężczyźni cierpiący na zapalenie migdałków przed 30 rokiem życia cierpią na bóle serca. Uszkodzenie naczyń mózgowych następuje z powodu stałego obciążenia toksycznego.

Przewlekłe zapalenie migdałków jest przyczyną chorób narządów trawiennych, ponieważ zakaźny element chorobotwórczy, który jest stale obecny w gardle, wchodzi do przewodu pokarmowego wzdłuż pożywienia i wody.

Na tle przewlekłego zapalenia migdałków powstają warunki dla pojawienia się chorób skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej - trądziku, łuszczycy, neurodermitis, atopowego zapalenia skóry i egzemy mikrobiologicznej.

Narządy oddechowe są bezpośrednio związane z migdałkami, dlatego z powodu zapalenia migdałków są one dotknięte astmą oskrzelową i przewlekłym zapaleniem oskrzeli.

Okuliści twierdzą, że choroba niekorzystnie wpływa na pracę aparatu akomodacyjnego oka, powodując nawracające zapalenie spojówek i zapalenie powiek u pacjenta, a zaniedbane formy wpływają na dynamikę krótkowzroczności.

Koncentracja infekcji w migdałkach bezpośrednio wpływa na pracę trzustki, uciskając ją, na tle której osoba dotknięta chorobą może rozwinąć cukrzycę.

Choroba nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek) jest częstym powikłaniem przewlekłego zapalenia migdałków.

Dla dorosłych w wieku rozrodczym choroba jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ wpływa na funkcje rozrodcze.

Przewlekłe zapalenie migdałków zmniejsza zdolność poczęcia u kobiet, prowadzi do zaburzeń hormonalnych, zaburzeń miesiączkowania, endometriozy i mięśniaków macicy, u mężczyzn - do osłabienia potencji. Podczas ciąży utrzymujące się infekcyjne i zapalne tło migdałków stwarza realne zagrożenie poronieniem i początkiem porodu przedwczesnego. W przypadku choroby niepożądane jest, aby kobieta karmiła piersią dziecko, ponieważ przyczynia się to do zakażenia niemowlęcia.

Czy umierają na zapalenie migdałków? Obecność w ciele stałego ogniska zakażenia w jego zaawansowanej postaci, a zwłaszcza jego powikłań, czasami prowadzi do ropnia otrzewnowego i prowadzi do powikłań w mózgu i sercu. Według statystyk 2-3% przewlekłego zapalenia migdałków prowadzi do śmierci.

Co możesz, a czego nie możesz z zapaleniem migdałków

Przewlekła postać zapalenia migdałków jest całkowicie nieszkodliwą chorobą, jak może się wydawać na pierwszy rzut oka. Styl życia pacjenta ma poważny wpływ na charakter przebiegu choroby, jej intensywność i czas trwania.

Odżywianie opiera się na diecie numer 13, której dieta jest zalecana dla organizmu z przeziębieniem zapalnym i pomaga usuwać toksyny z organizmu, wzmacnia układ odpornościowy, łagodnie wpływa na błony śluzowe migdałków. Opis diety ma podobieństwa do diety numer 5 i numer 1. Cała żywność jest parzona lub gotowana, mielona i mielona do konsystencji puree. Konieczne jest spożywanie 5-6 razy dziennie, w małych porcjach. Temperatura spożywanego jedzenia nie jest niższa niż 60 stopni.

Produkty, które mogą i powinny być spożywane przez chorych:

• wczorajszy chleb pszenny, chude krakersy, herbatniki i suche herbatniki;
• chude mięso, ryby, słabe buliony z nich;
• omlet parowy i jajka na miękko;
• fermentowane produkty mleczne, masło;
• kaszki na mleku i wodzie;
• gotowane warzywa i zupy warzywne;
• świeże, nie kwasowe pomidory;
• świeże owoce i jagody w zmielonej formie, pieczone jabłka;
• musy, miód, dżem, ptasie mleczko, marmolada, cukier.

Można pić kawę, kakao w wodzie z mlekiem, słabą herbatę, soki owocowe i warzywne, biodrowe.

Nie możesz jeść tych produktów:

• chleb żytni, wszelkiego rodzaju słodkie ciasta i świeży chleb;
• tłuste mięso i ryby, kiełbasa, szynka, konserwy mięsne i ryby;
• pikantny ser;
• mięso wędzone;
• jajka sadzone i gotowane;
• ostre i twarde warzywa (ogórki, kapusta, czosnek, cebula, rzodkiewka, rzepa, rzepa);
• grzyby;
• czekolada, ciastka i inne słodycze, z wyjątkiem dozwolonych;
• sok winogronowy;
• pikantne potrawy.

Sport z zapaleniem migdałków - w tej kwestii lekarze podają tylko ogólne zalecenia. Ćwiczenia można wykonywać, jeśli choroba jest w remisji. Pozwolono trenować z:

• przekrwienie błony śluzowej nosa i drobne trudności w oddychaniu;
• ból głowy;
• lekki ból zębów i gardła.

W tym przypadku najważniejsze jest przestrzeganie zasady treningu moderacji

Jeśli chodzi o stadium zaostrzenia choroby, w tym czasie niemożliwe jest uprawianie sportu, ponieważ powoduje to dodatkowe obciążenie osłabionego ciała, zakłócając proces gojenia. W ostrym zapaleniu z wysoką gorączką, bólem gardła, nudnościami i wymiotami surowe bóle głowy do ćwiczeń są surowo zabronione. Ofiara powinna być trzymana w łóżku, nie należy chodzić i odwiedzać miejsc publicznych. To samo dotyczy odwiedzania tańca, klubów sportowych, pływania w basenie.

Czy mogę udać się do ośrodków i pływać w morzu i innych otwartych zbiornikach z zapaleniem migdałków? Lekarze uważają, że podczas remisji odpoczynek nad brzegiem morza ze słonym powietrzem jodowym jest bardzo przydatny w chorobach narządów oddechowych, w tym w zapaleniu migdałków, ale tylko w remisji. Jednocześnie należy bardzo ostrożnie kąpać się w morzu, uważając, aby woda nie dostała się do ust, gardła, przełyku, ponieważ zawiera ogromną ilość mikroorganizmów.

Palenie, podobnie jak picie alkoholu, z zapaleniem migdałków w jakiejkolwiek formie jest zabronione, ponieważ tytoń i alkohol etylowy nasilają stan zapalny, podrażniając migdałkowe błony śluzowe. Jednak alkohol i palenie tytoniu oraz zdrowi ludzie stają się pacjentami.

Wizyta w wannie dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem migdałków ma wartość terapeutyczną, ale tylko podczas remisji stanu zapalnego. Kąpiel w tym przypadku działa jako czynnik zapobiegający nawrotom zapalenia migdałków i wzmacnia odporność.

Inną zasadą dla osób dotkniętych chorobą jest nie wyciskanie ropy z gruczołów, zwłaszcza w domu. Ta procedura czyszczenia szczelin migdałków powinna być przeprowadzona przez lekarza.

Często zadawane pytania

Czy w wojsku bierze się zapalenie migdałków. W Rosji przewlekłe zapalenie migdałków nie jest uważane za tak groźną chorobę, aby nie wezwać młodego człowieka do wojska. Poborowi z przewlekłym zapaleniem migdałków uważani są za odpowiednich do służby i są zabierani do wojska. W momencie zaostrzenia choroby żołnierz otrzymuje ulgę w leczeniu, wysyłając go do placówki medycznej i sanitarnej w celu leczenia.

W przypadku poborowych, u których zdiagnozowano przewlekłe zapalenie migdałków, przypisuje się im kategorię B, co oznacza dla niego ograniczenie wyboru rodzaju żołnierzy do służby.

Czy to możliwe lody z zapaleniem migdałków. Jeśli chodzi o lody do przewlekłego zapalenia migdałków, lekarze jednoznacznie zakazują mu jedzenia - każda zbyt zimna żywność może wywołać zaostrzenie choroby. Istnieje jednak powszechne przekonanie, że przeciwnie, lody z zapaleniem migdałków są czymś w rodzaju klina, za pomocą którego klin jest wybijany, i że rzekomo lody mogą zapobiec rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego. Lekarze nie podzielają tego punktu widzenia.

Przewlekłe zapalenie migdałków jest stanem, w którym ognisko zakażenia koncentruje się w gruczołach. W gardle stale obecne jest zapalenie, które okresowo zamienia się w pogorszenie - w ból gardła. Choroba dotyka dorosłych, młodzież, ale najczęściej dzieci, ponieważ ich odporność nie ma wystarczających środków do zwalczania choroby.

Klasyfikacja według rodzaju patogenu dzieli zapalenie migdałków na wirusowe, bakteryjne i grzybicze. W zależności od postaci zaostrzenia występują z różnym czasem trwania, a samo przewlekłe zapalenie migdałków jest ogólnie uważane za nieuleczalną chorobę, która utrzymuje się przez lata. Jednakże, pod warunkiem leczenia farmakologicznego i przestrzegania zasad odżywiania, codziennego trybu życia i stylu życia, nawet w przypadku tej patologii zapalnej osoba może żyć normalnie, prawie bez bólu gardła.

Przewlekłe zapalenie migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków jest powolnym procesem zapalnym, który występuje w migdałkach. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem migdałków przez długi czas odczuwają dyskomfort i ból gardła, mają gorączkę, zaczerwienienie migdałków z powstawaniem ropnych korków w jamach.

Czym jest migdałek i jak pojawia się choroba

Migdałki podniebienne składają się z tkanki limfatycznej, która pełni funkcję ochronną. Migdałki są penetrowane przez głębokie i złożone kanały - krypty, które kończą się na powierzchni migdałków z lukami - specjalne wnęki, przez które zawartość luk wydostaje się na zewnątrz. Średnio na ciele migdałowatym jest od 2 do 8 luk. Uważa się, że im większy rozmiar luk, tym łatwiej i szybciej wyświetlany jest wybór.

Oprócz migdałków, w gardle znajdują się inne struktury, które pełnią funkcję ochronną: językowe ciało migdałowate znajduje się u nasady języka, roślinność gruczołowa (adenoidy) znajduje się na tylnej części nosogardzieli, a migdałki jajowodów znajdują się wokół nosogardzieli.

Zapalenie tkanek migdałków nazywa się zapaleniem migdałków, a długotrwałe zapalenie nazywa się przewlekłym zapaleniem migdałków.

Rodzaje przewlekłego zapalenia migdałków

W zależności od postępu choroby, przewlekłe zapalenie migdałków może być:

• kompensowane;
• zdekompensowany;
• przewlekły;
• powtarzające się;
• toksyczny alergiczny.

Kompensowane zapalenie migdałków przebiega potajemnie: migdałki nie są zakłócane przez dyskomfort i stan zapalny, pacjent nie wykazuje wzrostu temperatury, jednak podczas badania zewnętrznego obserwuje się zaczerwienienie, migdałki są zwykle zwiększone.

W przewlekłym zapaleniu migdałków pojawia się dyskomfort w gardle - łaskotanie, lekki ból. Zaostrzenie choroby - ból gardła - niepokoi pacjenta nawracającą postacią zapalenia migdałków.

Toksyczno-alergiczne przewlekłe zapalenie migdałków dzieli się na dwie formy:

• pierwsza forma charakteryzuje się dodatkiem do głównych objawów takich powikłań jak ból stawów, gorączka, ból w okolicy serca bez pogorszenia elektrokardiogramu, zwiększone zmęczenie;
• Druga forma zamienia migdałki w stałe źródło zakażenia, które rozprzestrzenia się w całym ciele i komplikuje pracę serca, nerek, stawów i wątroby. Pacjent czuje się zmęczony, zmniejsza się jego zdolność do pracy, zaburzenia rytmu serca, stan zapalny stawów i choroby ostrego układu moczowo-płciowego.

W zależności od lokalizacji procesu zapalnego przewlekłe zapalenie migdałków może być:

• lacunar, w którym stan zapalny wpływa na luki - depresje w migdałkach;
• krew-miąższ, gdy stan zapalny występuje w lukach i tkance limfoidalnej migdałków;
• flegmoniczny, gdy procesowi zapowemu towarzyszy ropna fuzja tkanek;
• przerostowy, któremu towarzyszy zwiększona proliferacja tkanek migdałków i otaczających powierzchni nosogardzieli.

Przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków w większości przypadków rozwija się po wystąpieniu ostrej postaci choroby - ostrego zapalenia migdałków lub zapalenia migdałków. Nieleczone zapalenie migdałków może pojawić się ponownie lub pogorszyć z powodu korków w lukach i kryptach migdałków, które są blokowane przez masy nekrotyczne kału - ropne wydzieliny, odpady bakterii i wirusów.

Główne patogeny to najczęściej:

• wirusy - adenowirusy, herpes simplex, Epstein - Barr virus;
• bakterie - pneumokoki, paciorkowce, gronkowce, moraxella, chlamydia;
• grzyby.

Ponadto następujące czynniki mogą wpływać na wygląd przewlekłego zapalenia migdałków:

• nieprzestrzeganie środków bezpieczeństwa podczas produkcji: duża ilość pyłu, obecność dymu, zanieczyszczenia gazowe, zawieszone substancje szkodliwych substancji w wdychanym powietrzu;
• przewlekłe choroby jamy ustnej, uszu, nosogardzieli: przewlekłe zapalenie ucha, zapalenie zatok, próchnica, zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia i choroby przyzębia, w którym ropne wydzieliny spadają na migdałki i wywołują rozwój procesu zapalnego;
• zmniejszenie funkcji immunologicznych migdałków: substancje ochronne wydzielane przez tkankę limfoidalną nie mogą już poradzić sobie z dużą liczbą bakterii i wirusów, które z kolei gromadzą się i rozmnażają;
• nadużywanie chemii gospodarczej;
• jedzenie żywności zawierającej niewielkie ilości witamin i minerałów, nieregularne posiłki, jedzenie niskiej jakości;
• czynnik dziedziczności: jeden z rodziców cierpiał lub cierpi na przewlekłe zapalenie migdałków;
• złe nawyki - używanie alkoholu i palenie tytoniu, które oprócz negatywnego wpływu na układ odpornościowy, komplikują przebieg choroby;
• częste sytuacje stresowe, przedłużony pobyt w stanie silnego stresu emocjonalnego;
• brak normalnego trybu pracy i odpoczynku: brak snu, przepracowanie.

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków

Niezwykle trudno jest określić niezależnie, czy dana osoba ma przewlekłe zapalenie migdałków: doświadczony otolaryngolog powinien sobie z tym poradzić. Musisz jednak znać główne objawy i oznaki choroby, których pojawienie się należy natychmiast skonsultować z lekarzem:

• bóle głowy;
• nieprzyjemne odczucie ciał obcych w gardle: okruchy o ostrych krawędziach, małe fragmenty jedzenia (spowodowane akumulacją na lukach oraz w scenariuszach gnilnych złóż i korków z śluzu, odpadów bakterii i wirusów);
• uporczywa wysypka skórna, która nie ustępuje przez długi czas, pod warunkiem, że pacjent nie miał wcześniej żadnych wysypek;
• gorączka;
• ból w dole pleców: przewlekłe zapalenie migdałków często powoduje komplikacje nerek;
• ból serca, niestabilny rytm serca;
• bóle mięśni i stawów: przewlekłe zapalenie migdałków często prowadzi do reumatycznego uszkodzenia stawów;
• szybka męczliwość, zmniejszona wydajność, zły nastrój;
• obrzęk węzłów chłonnych za uszami i na szyi;
• wzrost migdałków podniebiennych;
• wygląd blizny migdałków, zrosty, filmy;
• korek w szczelinach - tworzenie żółtych, jasnobrązowych, brązowych odcieni o stałej lub bzdurnej konsystencji.

Większość dodatkowych objawów przewlekłego zapalenia migdałków pojawia się, gdy zawodzą inne narządy i układy życiowe: serce, nerki, naczynia krwionośne, stawy i układ odpornościowy.

Na przykład paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A mogą pasożytować w zapalonych migdałkach, które mają podobną strukturę do tkanki łącznej serca. Gdy zapalenie migdałków, układ odpornościowy może omyłkowo zaatakować tkankę serca, próbując stłumić mikroorganizmy, które powodowały zapalenie migdałków, w wyniku tego występują nieprzyjemne odczucia w okolicy serca, pogarszający się ogólny stan, istnieje ryzyko poważnej choroby serca - zapalenie mięśnia sercowego i bakteryjne zapalenie wsierdzia.

Diagnoza przewlekłego zapalenia migdałków

Prawidłowo ustalić obecność, formę i rodzaj przewlekłego zapalenia migdałków może tylko otolaryngologa, dlatego terminowe leczenie w klinice - klucz do szybkiej diagnozy i leczenia.

Najdokładniejsze objawy choroby przewlekłej uzyskuje się przez badanie historii choroby i przeprowadzenie zewnętrznego badania migdałków: najprawdopodobniej zapalenie migdałków będzie wskazywane przez częste choroby zapalenia migdałków, jak również ropne osady i korki w jamach i kryptach.

Oprócz studiowania historii i badania, należy zastosować badania laboratoryjne krwi i bakcylu z gardła pod kątem flory i wrażliwości na antybiotyki.

Leczenie

W leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków stosuje się konserwatywne i chirurgiczne metody. Otolaryngolog przepisuje operację tylko w ostateczności: migdałki podniebienne odgrywają ważną rolę w układzie odpornościowym człowieka, chroniąc nosogardziel przed przenikaniem patogenów. Usunięcie migdałków można przeprowadzić tylko wtedy, gdy z powodu zmian patologicznych tkanki nie mogą już pełnić swojej funkcji ochronnej. Decydując się na chirurgiczne usunięcie migdałków, należy ponownie przypomnieć, że jest to najważniejsza część ogólnego układu odpornościowego organizmu odpowiedzialnego za ochronę narządów nosogardzieli.

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych w placówce medycznej przez otolaryngologa. Proces leczenia można podzielić na kilka etapów, z których każdy spełnia swoją funkcję.

Etap pierwszy: mycie migdałków

Na tym etapie pacjent myje migdałki, uwalniając luki i krypty z masywnych nekrotycznych mas i korków. W przypadku braku nowoczesnego sprzętu, taka praca jest zwykle wykonywana za pomocą konwencjonalnej strzykawki: roztwór środka dezynfekującego jest wciągany do niego i wyciskany przez tłok na powierzchnię migdałków i do luk. Wadami tej metody jest zbyt niskie ciśnienie strumienia roztworu, co nie pozwala na głębokie płukanie i czyszczenie krypt, jak również możliwe wystąpienie odruchu krzepnięcia spowodowanego dotknięciem migdałków do strzykawki.

W większości przypadków za pomocą nowoczesnego sprzętu - urządzenia do odkurzania ultradźwiękowego „Tonsillor”, używanego przez nowoczesne kliniki i ośrodki ENT. Dysza do płukania pozwala dokładnie przepłukać migdałki bez ich dotykania, nie powodując odruchów odruchowych. Zaletą stosowania dyszy jest to, że lekarz może obserwować i kontrolować proces wymywania patologicznych treści z migdałków.

Etap drugi: leczenie antyseptyczne

Po oczyszczeniu migdałków, stosuje się do nich środek antyseptyczny za pomocą ultradźwięków: fale ultradźwiękowe przekształcają roztwór antyseptyczny w parę wodną, ​​która jest przykładana do powierzchni migdałków pod ciśnieniem.

Aby wzmocnić działanie antybakteryjne, migdałki są leczone roztworem Lugola: składają się z jodu i jodku potasu, które mają silne właściwości antybakteryjne.

Etap trzeci: Fizjoterapia

Jednym z najbardziej skutecznych, bezbolesnych i żadnych skutków ubocznych fizjoterapii jest terapia laserowa. Jego pozytywne właściwości:

• ulga w bólu;
• aktywacja procesów metabolicznych;
• poprawa metabolizmu zaatakowanego narządu;
• regeneracja zaatakowanych tkanek;
• zwiększyć odporność;
• znaczna poprawa właściwości i funkcji krwi i naczyń krwionośnych.

Aby zneutralizować szkodliwe mikroorganizmy w jamie ustnej, stosuje się promieniowanie ultrafioletowe.

Liczba zabiegów mycia, antyseptycznego leczenia i fizjoterapii jest przepisywana przez lekarza indywidualnie. Średnio, aby całkowicie oczyścić migdałki i przywrócić ich zdolność do samooczyszczania, pranie powinno się powtarzać co najmniej 10-15 razy. Aby całkowicie wyeliminować potrzebę interwencji chirurgicznej, kursy leczenia zachowawczego powtarza się kilka razy w roku.

W skrajnych przypadkach, gdy tkanka limfatyczna migdałków w wyniku choroby zostaje zastąpiona przez tkankę łączną, a migdałki przestają chronić organizm przed mikroorganizmami, będąc stałym źródłem patogenów, przepisano wycięcie migdałków. Wycięcie migdałków to operacja chirurgiczna mająca na celu usunięcie migdałków. Wykonywany jest w szpitalu ze znieczuleniem miejscowym lub ogólnym.

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu migdałków

Środki zapobiegawcze w celu uniknięcia ponownego wystąpienia procesu zapalnego w obszarze migdałków obejmują kilka kompleksowych środków:

• prawidłowe odżywianie: nie jedz pokarmu, który podrażnia błony śluzowe migdałków - cytrusy, pikantne, pikantne, smażone, wędzone, mocne napoje alkoholowe;
• wzmocnienie odporności ogólnej: twardnienie, chodzenie na świeżym powietrzu, przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych;
• tryb odpoczynku i pracy: konieczne jest wystarczająco dużo snu, aby poświęcić czas na właściwy odpoczynek, aby uniknąć wielu godzin pracy bez przerw.

Dobrze wiedzieć Wszystkie artykuły

Zapalenie krtani i tchawicy

Zapalenie krtani i tchawicy jest procesem zapalnym, który jednocześnie rozprzestrzenia się na obszar krtani i górną część tchawicy. Osoby z zapaleniem krtani i tchawicy często skarżą się na zmianę głosu, kaszel z plwociną, trudności w oddychaniu i ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Krtań jest częścią gardła w ludzkim ciele, która łączy tchawicę z gardłem. W krtani znajduje się aparat głosowy, składający się ze strun głosowych. Powietrze przechodzące przez struny głosowe powoduje ich wibracje, które są przekształcane w dźwięki. Tchawica -...

Zapalenie zatok

Antritis nazywa się stanem zapalnym zatok szczękowych. Zatoki szczękowe zajmują całą jamę kości górnej szczęki. Zapalenie zatok jest formą zapalenia zatok - zapalenie zatok, tj. puste przestrzenie kości tworzące twarz osoby. Sercem choroby jest zapalenie błony śluzowej, które pokrywa wewnętrzne ściany zatok, czasami choroba przenika do tkanki kostnej.

Ból ucha

Ból w uszach nazywany jest dyskomfortem przenoszonym przez zakończenia nerwowe znajdujące się w różnych częściach aparatu słuchowego: uchu wewnętrznym, małżowin usznych, bębenków usznych. Często zdarza się tylko osobie, której bolą uszy: w rzeczywistości ból jest spowodowany zapaleniem i chorobami, które nie są związane z uszkodzeniem narządów słuchu. O tym, co powoduje ból w uszach, jak prawidłowo zidentyfikować źródła bólu, jak leczyć narządy słuchu i jak zapobiegać nieprzyjemnym konsekwencjom, rozważymy...