Instrukcje dotyczące stosowania azytromycyny dla dzieci

W patologiach zakaźnych i zapalnych antybiotyk Azytromycyna jest często przepisywany dzieciom. Jest skuteczny przeciwko bakteriom wrażliwym na leki, które powodują choroby skóry, śluzówki, uszy, narządy układu oddechowego, moczowo-płciowego i trawiennego. Pediatra oblicza dawkę na podstawie masy dziecka. W przypadku nieprzestrzegania schematu leczenia nie dochodzi do efektu medycznego, pojawia się efekt uboczny, mogą rozwinąć się śmiertelne komplikacje.

Stosowanie azytromycyny w pediatrii

Po 1980 r. Eksperci WHO włączyli azytromycynę do listy ważnych leków. Jest antybiotykiem z grupy azalidów, makrolidów, zawiera substancję czynną o tej samej nazwie azytromycyna (kod ATX J01FA10). Lek ma działanie bakteriostatyczne, ponieważ hamuje wzrost i reprodukcję drobnoustrojów chorobotwórczych. Przy przepisywaniu dużej dawki aktywnego składnika natychmiast niszczy patogeny. Lek nie jest skuteczny przeciwko grzybom lub wirusom.

Azytromycyna jest przepisywana na choroby spowodowane:

• Staphylococcus aureus;
• szczepy paciorkowców wrażliwe na azytromycynę;
• hemofilny Bacillus;
• chlamydia;
• legionella;
• Toxoplasma gondii;
• bakterie Gram-dodatnie, które nie są oporne na erytromycynę;
• Clostridia;
• bakteroidy;
• bordatella
• Moraxella;
• mykobakterie;
• krętek;
• blady treponema;
• mykoplazma płucna;
• Neisseria;
• borrelia;
• bakterie beztlenowe.

Czy Azytromycyna może być przepisywana dzieciom? Tak, substancja azytromycyny w odpowiednim przebiegu i dziennej dawce nie zagraża ani życiu, ani zdrowiu dziecka. W pediatrii lek stosuje się w postaci pigułek i kapsułek, proszku do sporządzania zawiesiny, kropli do oczu. Dożylne wstrzyknięcie roztworu d / wlewów przepisanych tylko na 16 lat.

Azytromycyna może być podawana dzieciom w ostrych i przewlekłych chorobach bakteryjnych:

• zapalenie migdałków;
• ból gardła (w połączeniu z innymi lekami aseptycznymi i przeciwbakteryjnymi);
• zapalenie zatok (w tym zapalenie zatok);
• zapalenie nosogardzieli;
• zapalenie oskrzeli;
• Choroby legionistów;
• zapalenie płuc;
• mykobakterioza płucna;
• zapalenie ucha środkowego (w tym postać ropna);
• zapalenie pęcherza;
• streptoderma;
• rzeżączka;
• twarz;
• zapalenie cewki moczowej;
• Etap I boreliozy przenoszonej przez kleszcze (rumień wędrujący);
• ropna i jej podgatunek;
• zespół moczowo-płciowy;
• Zakażenie Helicobacter pylori (połączone ze środkami przeciwbakteryjnymi);
• ropień, zapalenie tkanki łącznej;
• czyraki, trądzik;
• zakażenie rany.

Krople do oczu dziecka z azytromycyną przepisuje się na jaglicę, ropne, ostre i przewlekłe zapalenie spojówek.

Ograniczenia i przeciwwskazania do stosowania antybiotyków

W adnotacji dotyczącej leku należy zauważyć, że tabletki lub kapsułki azytromycyny są przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 lat. Te formy leku zaczynają dawać po tym, jak ich masa ciała osiąga 45 kg. Ale lekarze dopuszczają ich przyjęcie z ostrożnością przed określonym wiekiem. Krople do oczu nie są zalecane przez producentów do stosowania w leczeniu niemowląt (od urodzenia do 1 roku).

Dzieci Azytromycyny (zawiesiny) nie należy przyjmować u dziecka o wadze poniżej 5 kg lub mniej niż pół roku. Lekarz może przepisać ten lek dzieciom w wieku powyżej 1 miesiąca w przypadku powikłanej infekcji bakteryjnej o ciężkim przebiegu choroby i dopiero po potwierdzeniu wrażliwości patogenu na działanie środka.

Nie można stosować leku do indywidualnej nietolerancji na substancję azytromycynę lub inny makrolid lub razem z ergotaminą i jej pochodnymi. Niepożądane jest stosowanie tego leku w leczeniu dzieci z zaburzeniami czynności wątroby, nerek, arytmii, predyspozycji do krwawienia lub zaburzeń pracy serca.

Antybiotykowe skutki uboczne

U dzieci azytromycyna często powoduje wzdęcia, ból lub dyskomfort w jamie brzusznej i biegunkę w okresie leczenia lub 1–62 dni po zakończeniu kursu. Jest to związane z dysbiozą, jeśli podczas terapii antybiotykowej dziecku nie podano probiotyków: Bioporin, Evitaliya, Bifidumbakterin i innych leków w celu zachowania korzystnej mikroflory.

Rzadziej, po przyjęciu azytromycyny u dzieci rozwijają się wysypki skórne i świąd. Jeśli pojawią się objawy alergii, dziecku należy podać lek przeciwhistaminowy, na przykład „Diazolin”, i natychmiast skonsultować się z pediatrą.

Leczenie antybiotykami może wywołać rozwój kandydozy, zapalenia jamy ustnej. Pojawienie się infekcji grzybiczej na błonach śluzowych wskazuje na zmniejszenie odporności. Dlatego zaleca się, aby dziecko dawało więcej owoców lub multiwitamin.

Ciemnienie koloru moczu, bólów głowy, zawrotów głowy, wymiotów i nudności obserwuje się częściej z powodu przedawkowania, pogorszenia czynności wątroby lub nerek. Takie działania niepożądane muszą być zgłaszane pediatrze, badane i, jeśli to konieczne, poddawane kursowi leczenia objawowego.

U dzieci, rzadko po przyjęciu azytromycyny, lekarze odnotowali:

• toksyczne zapalenie wątroby (objawiające się żółknięcie białek oczu, skóry);
• niewydolność wątroby i (lub) nerek;
• zdenerwowany rytm bicia serca, duszność;
• omdlenie;
• Obrzęk Quinckego (obrzęk błon śluzowych krtani, tkanek twarzy, kończyn, uduszenia);
• pogorszenie połykania, chrypka;
• skurcz oskrzeli lub ciężki oddech;
• gorączka;
• wstrząs anafilaktyczny;
• spazmatyczny ból przewodu pokarmowego;
• krwawa biegunka.

Jeśli w trakcie leczenia wystąpią poważne skutki uboczne, musisz zadzwonić po karetkę. W szpitalu pacjent myje się żołądek lub przepisuje leki, aby oczyścić organizm, przeprowadza się leczenie objawowe.

Cechy użycia i przechowywania antybiotyku

Jak dużo dać dziecku azytromycynę, lekarz wskazuje na receptę. Przy wyborze ilości i częstotliwości przyjmowania leku bierze się pod uwagę zarówno wagę dziecka, jak i ciężkość choroby, zgodność z innymi lekami. Instrukcje nie wskazują takich niuansów, ale określają ogólne wymagania dotyczące stosowania leku. Dlatego samoleczenie rzadko jest skuteczne.

Jak podawać azytromycynę dzieciom:

• Lek przyjmuje się raz dziennie w wyraźnie określonym czasie, najlepiej przed lunchem. Antybiotyk nie powinien być spożywany na czczo lub skracany 24-godzinny odstęp między dawkami;
• Lek należy przyjmować między posiłkami: 60 minut przed zażyciem lub po nim, ale w odstępie dwóch godzin;
• Zawiesinę, tabletki lub kapsułki należy obficie spłukać czystą wodą;
• Syrop azytromycyny podaje się dziecku od 6 miesiąca życia. Przed użyciem płyn w fiolce energicznie wstrząsa się i czeka, aż pianka opadnie, a następnie odpowiednią dawkę wlewa się do łyżki miarowej;
• Dzieci powyżej 12 lat o masie nie większej niż 44 kg, przepisane kapsułki lub tabletki 125 mg lub 250 mg Są połykane w całości bez żucia;
• Po 12 latach dziecko o masie ciała 45 kg może pić kapsułki lub tabletki w dawce 250 mg i 500 mg;
• Jeśli przypadkowo pominiesz lek, powinieneś podać dziecku tak szybko, jak to możliwe, zachowując odstęp po posiłkach i następną dawkę - po 24 godzinach.

Azytromycyna powinna być przechowywana w ciemnym miejscu z zamkniętym dostępem dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C. Antybiotyku nie można przechowywać na parapetach lub w pobliżu urządzeń grzewczych, elektrycznych i gazowych.

Dawkowanie antybiotyków

Dawkowanie azytromycyny dla dziecka nie jest stosowane według wieku - jest obliczane na podstawie masy ciała. W leczeniu młodzieży o masie ciała powyżej 45 kg stosuje się tabletki 500 mg lub kapsułki po 500 mg, a jeśli wynosi 44 kg lub mniej, wygodniej jest stosować zawiesinę. Lek podaje się raz na dobę.

Aby osiągnąć działanie bakteriobójcze, lekarze stosują jeden ze schematów leczenia:

• pierwszego dnia przepisuje się „dawkę nasycającą” 10-20 mg azytromycyny / kg / dobę i 4 dni z rzędu - 5 mg / kg;
• trzy dni z rzędu zalecają dawkę maksymalną: 10 mg azytromycyny / kg;
• Przez pierwsze trzy dni przepisano „dawkę nasycającą” azytromycyny 10 mg / kg / 24 godziny, a czwarta i piąta dawka wynosi 5 mg / kg.

Tabletki 125 mg mogą leczyć dzieci o masie ciała większej niż 12 kg, ale pod warunkiem, że nie trzeba ich dzielić na części. Dziecko powinno być w stanie dobrze połknąć taki lek, aby nie zakrztusić się ani nie wyrwać. Jeśli waga dziecka jest równa limitom masy 18–44 kg, pediatrzy mogą stosować Azytromycynę 250 mg w kapsułkach dla dzieci.

Dawkowanie zawiesiny doustnej

Dla dzieci Azytromycyna 200 mg / 5 ml lub 100 mg / 5 ml jest produkowana w postaci białego lub kremowego proszku pakowanego w butelki o masie od 12,4 g do 31 g. Zestaw zawiera łyżkę pomiarową, strzykawkę dozującą. Koszt krajowego leku zaczyna się od 200 rubli.

Przed użyciem antybiotyk rozcieńcza się schłodzoną przegotowaną wodą do kreski na butelce, energicznie wstrząsa. Rozcieńczony lek przechowywany do 10 dni.

W leczeniu dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat stosuje się Azytromycynę 100 mg / 5 ml. Zgodnie z ogólnie przyjętym schematem dawkę oblicza się w objętości 10 mg / kg, która jest spożywana przez co najmniej trzy dni, a następnie ilość zmniejsza się o połowę - 5 mg / kg. Kurs terapeutyczny trwa maksymalnie 5 dni, tak że patogen nie ma czasu na rozwój oporności na lek. Ale działanie substancji czynnej utrzymuje się przez 5-7 dni od ostatniego spożycia leku. Jeśli konieczne jest przedłużenie terapii antybiotykowej, wówczas lek z azytromycyną zastępuje się środkiem innej grupy.

W przypadku ciężkiej kliniki choroby Azithromycin 200 jest przepisywany dzieciom o masie ciała 10–44 kg. W pierwszych trzech dniach lekarze zalecają stosowanie dawki 0,5 ml / 2 kg (maksymalnie 12,5 ml / 44 kg) dla dziecka, a czwartego i piątego dnia ilość stosowanych leków zostanie zmniejszona o połowę.

Dawkowanie zawiesiny azytromycyny dla dzieci zgodnie z zaleceniami w instrukcji:

• dziecko ważące więcej niż 45 kg dziennie otrzymuje 12,5 ml dziennie w roztworze 200 mg / 5 ml;
• od 10,0 do 44,0 kg - dawka syropu 200 mg / 5 ml przy 1 ml / 4 kg (maksymalnie 11 ml);
• przy 10,0-12,0 kg całkowitej masy dziecko otrzymuje również zawiesinę 100 mg / 5 ml w objętości 1 ml / kg;
• w przypadku zakażeń paciorkowcami przepisano 20 mg azytromycyny / kg masy ciała / 24 godziny, czas trwania leczenia wynosi trzy dni.

Zawiesina smakuje słodko i pachnie jak banan, morela, karmel, wanilia, wiśnia lub malina. Dlatego łatwiej jest dać dziecku syrop niż połknąć pigułkę lub kapsułkę żelatynową.

Dawkowanie leku 125 mg tabletki

Antybiotyk Azithromycin 125 mg produkowany jest w okrągłych wypukłych tabletkach z pokrytym filmem białym kolorem. Są pakowane w blistry po 6 sztuk, sprzedawane średnio za 210 rubli.

Rdzeń każdej tabletki zawiera 125 mg azytromycyny. Substancję czynną do kształtowania połączono z aerozolem, celulozą, skrobią, zagęszczaczem E572 i innymi składnikami pomocniczymi. Skorupa składa się z laktozy, triacetyny, hypromelozy.

Możesz podać Azithromycin 125 tabletek dziecku ważącemu 12–44 kg:

• w przypadku chorób wywołanych przez paciorkowce ropne: 20 mg azytromycyny / 1 kg, ale maksymalnie 500 mg / 24 godziny. Optymalny czas leczenia wynosi trzy dni;
• z patologiami bakteryjnymi układu oddechowego i ENT / 10 mg azytromycyny / 1 kg przez trzy dni z rzędu. Nie należy przekraczać dziennej dawki 250 mg dla dzieci do 12 lat o masie ciała w zakresie 18–30 kg lub 375 mg od 31 kg;
• z boreliozą kleszczową w stadium 1, pierwszego dnia przyjmują antybiotyk według schematu azytromycyny / kg 20 mg (maksymalnie 500 mg) lub 1-3 tabletek 125 mg. Następnie cztery dni z rzędu spożywają 10 mg azytromycyny / kg.

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki w leczeniu dzieci z łagodnym, umiarkowanym stopniem zaburzeń czynnościowych narządów wewnętrznych. Azytromycyna jest zatrzymywana i natychmiast zgłaszana lekarzowi, jeśli wystąpi jedno lub więcej działań niepożądanych.

Dawkowanie leku 250 mg tabletki

Skład substancji pomocniczych jest taki sam jak w przypadku leku 125 mg. Blister zawiera 3 tabletki * 250 mg. Sprzedawane są w opakowaniach papierowych z jedną lub dwiema płytkami (zakładka 3 i 6). W aptekach cena zaczyna się od 30 rubli.

Lekarze mogą podawać azytromycynę 250 dzieciom o masie ciała powyżej 31 kg. Lek stosuje się ostrożnie w przypadku zaburzenia czynności wątroby według tabeli Child-Puen poniżej 9 punktów lub zaburzenia czynności nerek z klirensem powyżej 40 ml / minutę.

Instrukcja użycia Azytromycyny 250 dzieci:

• młodsze niż 12 lat i ważące ponad 31 kg z infekcjami bakteryjnymi ucha, gardła, dróg oddechowych, płuc, tkanek miękkich lub skóry, podawać 1-2 tabletki * 250 mg / dobę (zgodnie z zaleceniem lekarza) przez trzy dni z rzędu;
• dla najstarszych 12 lat, o masie 45 kg, 4 tabletki * 250 mg (1 g) podaje się raz w celu leczenia rumienia migrującego, a przez następne cztery dni - 2 sztuki * 250 mg / dzień. Podczas kursu dziecko powinno pić 3 g azytromycyny;
• najstarsze 12 lat o masie ciała 45 kg z infekcjami bakteryjnymi narządów układu oddechowego, ENT, tkanek miękkich dają dwie tabletki o dawce 250 mg. Podczas kursu należy pić 1,5 g azytromycyny: 500 mg / dobę co 24 godziny;
• najstarszy 12 lat o wadze 45 kg i więcej z trądzikiem 2 tabl. (500 mg) przez trzy dni z rzędu, a następnie co tydzień przez dwa miesiące.

Dawkowanie opisano tylko w celach informacyjnych. Lekarz zmienia instrukcje podane w instrukcjach dotyczących schematu leczenia, jeśli pacjentowi podaje się inne leki w sposób złożony lub występuje choroba wątroby, nerek lub mięśnia sercowego.

Dawkowanie leku 250 mg kapsułki

Kapsułki azytromycyny pakowane są w blister po 6 lub 10 sztuk. Każdy zawiera 250 mg proszku azytromycyny, skorupa jest wykonana z żelatyny, konserwantów i dodatków do żywności E218, E171, E216. Lek sprzedawany jest w opakowaniach papierowych z jedną lub dwiema płytkami (10 i 20 sztuk * 250 mg) w cenach od 27 do 380 rubli.

Zgodnie z instrukcją kapsułka Azithromycin 250 jest przeznaczona dla dziecka w wieku powyżej 12 lat z chorobami zakaźnymi wywołanymi przez drobnoustroje wrażliwe na substancję czynną. Lekarze umożliwiają ich stosowanie w leczeniu dzieci o masie ciała powyżej 18 kg. Stosowane dawki i schematy są takie same jak dla postaci tabletki 250 mg.

Dawkowanie kapsułki i postaci tabletki leku 500 mg

Azytromycyna 500 dzieci podaje się ściśle według zaleceń lekarza, ponieważ każda tabletka lub kapsułka zawiera duże stężenie azytromycyny - 500 mg dla dziecka. Sprzedawane po cenie 64 rubli za 1,5 g (3 sztuki). Substancje pomocnicze są takie same jak w kompozycjach antybiotyku 125 mg lub 250 mg tej samej postaci dawkowania.

Dzieci Azytromycyna w kapsułkach lub tabletkach 500 mg daje 12 lat. Dawkowanie stosuje się jak dla dorosłych, jeśli ich masa ciała przekracza 44 kg. „Dawka wstrząsu” dla dziecka o wadze poniżej 45 kg wynosi 10–20 mg / 1 kg / dzień.

Działania w przypadku przedawkowania antybiotyku lub zatrucia

Objawy przedawkowania lub zatrucia azytromycyną obejmują skurcze, ból przewodu pokarmowego, pogorszenie lub utratę słuchu, biegunkę, nudności, wypadanie włosów, letarg, nasilenie działań niepożądanych. Rozwój niewydolności narządów wewnętrznych, krwawienie może zakończyć się śmiercią dziecka. Jeśli masz objawy przedawkowania, musisz natychmiast zadzwonić do służby „02”.

Przed przyjazdem karetki dziecko otrzymuje od 1 do 4 szklanek zwykłej wody do picia i prowokuje wymioty. Procedura jest przeprowadzana do 3 razy, aby szybko oczyścić żołądek z azytromycyny.

W szpitalu pacjent wykonuje pranie lub hemodializę, przepisuje sorbenty, diuretyki, zakraplacze z solą fizjologiczną. Działania te mają na celu szybkie oczyszczenie ciała dziecka z azytromycyny. Podczas lub po terapii detoksykacyjnej przeprowadza się wspomaganie leczenia serca, wątroby i nerek.

Antybiotyki analogowe

Dla dzieci, Azithromycin 250 mg, 125 mg, 500 mg w tabletkach i kapsułkach lub proszek d / zawiesina 100 mg / 5 ml i 200 mg / 5 ml można zastąpić lekiem zawierającym tylko jeden aktywny składnik azytromycynę. Analogi strukturalne obejmują Azivok (Indie), Azitrus (Rosja), Sumamed (Chorwacja), Zitnob i Tremak - Sanvel (Turcja), Hemomycin (Serbia), inne antybiotyki z kodem ATX J01FA10.

Ważne informacje

Zabronione jest podawanie azytromycyny dziecku, jeśli jego warunki przechowywania zostaną naruszone lub po upływie terminu ważności leku. Lek staje się toksyczny, tracąc właściwości lecznicze.

Tabletek nie można kruszyć, żuć i wlewać zawartości kapsułek i pić tylko proszek! Z powodu pękniętej błony azytromycyna jest zbyt szybko wchłaniana i istnieje ryzyko zapalenia błony śluzowej żołądka, uszkodzenia komórek wątroby, pogorszenia czynności nerek lub mięśnia sercowego.

Gdy wystąpią działania niepożądane, antybiotyk zostaje zatrzymany i natychmiast konsultowany z pediatrą na temat dalszych działań. W przypadku przedawkowania lub zatrucia konieczna jest pomoc medyczna, aby uniknąć śmierci dziecka.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Jak stosować azytromycynę dla dzieci

Azytromycyna należy do grupy antybiotyków makrolidowych i jest szeroko stosowana w leczeniu różnych procesów zakaźnych u dzieci. Lek ma niską toksyczność i niskie ryzyko skutków ubocznych, co pozwala mu przepisać w pierwszym roku życia dziecka. Azytromycyna została po raz pierwszy zsyntetyzowana w 1980 r. Przez chorwacką firmę farmaceutyczną Pliva. Po pewnym czasie Światowa Organizacja Zdrowia umieściła ten antybiotyk na liście najważniejszych leków.

Właściwości farmakologiczne

Azytromycyna - pierwszy przedstawiciel klasy azalidów. Podobnie jak inne preparaty makrolidowe, ma działanie bakteriostatyczne na bakterie chorobotwórcze. Lek nie wpływa na grzyby i wirusy. Azytromycyna jest zdolna do wiązania się z patogenem podjednostki rybosomów 50S, a tym samym hamuje wytwarzanie białka przez komórkę. W rezultacie bakteria traci zdolność rozmnażania się i staje się bardziej podatna na czynniki obrony immunologicznej organizmu. Wrażliwe na ten lek to:

• Staphylococcus aureus;
• większość szczepów paciorkowca;
• pałeczka hemofilna;
• bordatella;
• moraxella;
• legionella;
• neisserie;
• Clostridia;
• chlamydia;
• bakteroidy;
• krętki
• bakterie beztlenowe
• blady treponema;
• borrelia

Azytromycyna po spożyciu jest wchłaniana doustnie przez błonę śluzową przewodu pokarmowego. Jednak większość leku jest natychmiast metabolizowana przez wątrobę i tylko nieco ponad jedna trzecia (37%) początkowej dawki wchodzi do krążenia ogólnego. Maksymalne stężenie rejestruje się 180 minut po podaniu.

Cechą leku jest fakt, że przenika on do tkanek i komórek osoby, jest transportowany przez leukocyty i makrofagi do miejsca zapalenia.

Dlatego w miejscu procesu patologicznego stężenie azytromycyny jest czasami 10-50 razy większe niż w osoczu krwi. Dzięki temu lek zachowuje aktywność przeciwbakteryjną w organizmie do 5 dni po ostatnim użyciu.

Posiłek wpływa negatywnie na farmakokinetykę azytromycyny. Wskaźniki jego wchłaniania do ciała pacjenta zmniejszają się, dlatego lekarze zdecydowanie zalecają przyjmowanie antybiotyku „na pusty żołądek”. Azytromycyna jest stopniowo inaktywowana w komórkach wątroby pacjenta. Około połowa leku jest wydalana z żółcią w stanie niezmienionym.

Wskazania do stosowania azytromycyny

Azytromycyna jest przepisywana dzieciom w następujących warunkach:

• ostre i przewlekłe zapalenie migdałków;
• etiologia bakteryjna zapalenie nosogardzieli;
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli;
• zapalenie płuc bez powikłań;
• ostre zapalenie oskrzeli;
• nieżytowe i ropne zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie wyrostka sutkowatego;
• zapalenie stawów;
• do zapobiegania powikłaniom po operacji i manipulacji;
• zapalenie cewki moczowej;
• zapalenie pęcherza;
• Borelioza;
• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
• zakażone rany skóry i błon śluzowych;
• twarz;
• streptoderma.

Przeciwwskazania do leku

Azytromycyny nie wolno przepisywać i stosować, jeśli dziecko ma następujące przeciwwskazania:

• nadwrażliwość na miłość leków makrolidowych;
• niewydolność wątroby w stadium końcowym;
• dzieci do 4 miesięcy;
• zespół złego wchłaniania;
• nietolerancja na sacharazę lub fruktozę;
• jednoczesne podawanie ergotaminy.

Ograniczenia terminu

W niektórych przypadkach należy ostrożnie przypisać azytromycynę. Jest to dozwolone w sytuacjach, w których korzyści z przyjmowania tego leku przeważają nad możliwymi szkodami. Zaleca się również stosowanie azytromycyny u dzieci, jeśli oporność rozwinęła się na inne antybiotyki czynnika chorobotwórczego.

Ponieważ lek czasami prowadzi do rozwoju tachykardii, arytmii i zwiększenia odstępu Q-T, powinien być stosowany w przypadku wrodzonych lub nabytych patologii serca pod staranną kontrolą częstotliwości i rytmu.

Istnieją dowody, że wraz ze znacznym zmniejszeniem filtracji nerkowej występuje dodatkowa akumulacja azytromycyny w organizmie. Dlatego musisz wybrać inny lek lub użyć zmniejszonych dawek.

Forma uwalniania leku

Azytromycyna jest dostępna w postaci kapsułek lub tabletek o zawartości substancji czynnej 125, 250 i 500 mg. Ponadto przygotowuje się proszek do przygotowywania syropu, zwłaszcza dla dzieci. Zawartość azytromycyny wynosi 100 lub 200 mg w 5 ml przygotowanej zawiesiny.

Syrop po ugotowaniu ma smak i zapach wiśni, banana, truskawki lub maliny.

Oryginalny lek jest uważany za „Sumamed”, który jest produkowany przez chorwacką firmę „Pliva”. Ale oprócz tego na rynku dostępne są tańsze analogi: „Zitrox”, „Azinort”, „Azitral”, „Azitromaks”, „Azithromycin”, „Azithromycin-Norton” i inne.

Efekty uboczne

Nawet z krótkim spożyciem leku może rozwinąć odporność bakterii na lek. Rzadko łączy się z wtórnym zakażeniem grzybiczym (kandydozą) lub drobnoustrojami. Opisano przypadki rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez C. dificcile. Ciężkość tego powikłania jest inna. U niektórych dzieci obserwuje się tylko biegunkę, w innych - poważne uszkodzenie przewodu pokarmowego.

U niektórych dzieci (zwłaszcza małych dzieci) opisano przypadki wystąpienia objawów neurologicznych. Towarzyszyły im bóle głowy, zawroty głowy, parestezje kończyn, senność, depresja, skurcze, nerwowość, nadpobudliwość i zaburzenia słuchu. W obecności patologii serca wzrasta ryzyko arytmii, pojawienia się tachykardii i arytmii.

Czasami azytromycyna hamuje tworzenie się krwi w szpiku kostnym pacjenta. W laboratorium objawia się zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi obwodowej. Pacjent ma objawy niedokrwistości, wtórnej infekcji, krwotoków w skórze i błonach śluzowych. Opisano przypadki reakcji alergicznych o różnym nasileniu.

Podczas przyjmowania leku u dzieci z zaburzeniami czynności wątroby odnotowano przypadki toksycznego zapalenia wątroby i nasilenia niewydolności narządowej.

Interakcja z innymi lekami

Podobnie jak inne makrolidy, azytromycyny nie można łączyć z antybiotykami bakteriobójczymi, ponieważ ich skuteczność maleje. Konieczne jest również unikanie jednoczesnego podawania leku z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, ponieważ są one zdolne do wiązania i usuwania antybiotyku z ciała pacjenta.

Azytromycyna prowadzi również do zwiększenia stężenia glikozydów nasercowych (digoksyny) w osoczu krwi, co należy wziąć pod uwagę przy wyborze dawek leków.

Lek ten ma podobny wpływ na pośrednie antykoagulanty (pochodne kumaryny) i cyklosporynę.

Metoda podawania azytromycyny

Zawieszenie

Zazwyczaj przepisuje się dzieciom lek w postaci syropu. Umożliwia to nie tylko dokładne dawkowanie wymaganej ilości azytromycyny, ale także bardziej pozytywnie postrzegane przez dzieci i ich rodziców. Syrop przyjmuje się doustnie raz dziennie, wcześniej mierzono łyżką lub specjalną strzykawką żądaną ilość antybiotyku.

Odbiór powinien nastąpić nie wcześniej niż 60 minut przed posiłkiem lub w ciągu 2 godzin po posiłku. Po tym upewnij się, że dziecko wypije niewielką ilość zwykłej wody. W przypadku przyjęcia do szpitala konieczne jest jak najszybsze jego wykonanie i przyjęcie kolejnej dawki azytromycyny po 24 godzinach.

Lek jest podawany dzieciom, w zależności od ich masy ciała. Poniżej przedstawiono te obliczenia dla syropu 200 mg / 5 ml. Dzienna ilość zawiesiny azytromycyny dla dzieci o wadze 15-24 kg wynosi 5 ml, 25-34 kg - 7,5 ml, 35-44 kg - 10 ml, ponad 45 kg - 12,5 ml zawiesiny. Wskaźniki te są najbardziej istotne dla zakażeń bakteryjnych górnych dróg oddechowych. W przypadku rumienia wędrującego przepisuje się dwukrotnie dawkę antybiotyku. Przebieg terapii trwa zwykle 3 dni, ale może być kontynuowany przez lekarza do 5.

Forma zawiesiny 100 mg / 5 ml przeznaczona jest dla dzieci pierwszego roku życia. Lek jest również przyjmowany raz dziennie. Dawka antybiotyku jest następująca: 0,5 ml syropu na 1 kg masy ciała. W takim przypadku lek można stosować tylko wtedy, gdy dziecko nie jest lżejsze niż 5 kg.

Formularz tabletu

Tabletki azytromycyny można podawać dziecku od trzeciego roku życia. Głównym kryterium jest masa ciała powyżej 12,5 kg i zdolność do odpowiedniego połknięcia tej postaci leku.

Dla dzieci opracowano tabletki zawierające 125 i 250 mg azytromycyny. Dawka antybiotyku wynosi 10 mg na 1 kg masy ciała na dobę. Przebieg terapii trwa również 3 dni. Podstawowe zasady administracji nie różnią się od zasad dotyczących syropu. Po osiągnięciu 45 kg dziecko otrzymuje dawkę dla dorosłych 500 mg.

Wideo

Film opowiada, jak szybko leczyć przeziębienie, grypę lub ARVI. Opinia doświadczonego lekarza.

Antybiotyk Azithromycin 250 mg dla dzieci: instrukcje użytkowania, zalety i wady

W ciągu ostatnich 35 lat naukowcy odkryli tysiące antybiotyków o różnych widmach. Ale tylko nieliczne są stosowane w medycynie, zwłaszcza w leczeniu dzieci.

Azytromycyna jest jednym z tych leków, które z powodzeniem stosuje się w leczeniu wielu chorób.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo instrukcjom stosowania leku Azithromycin 250 mg dla dzieci: jaka jest dawka leku dla dzieci w różnym wieku, cena w aptekach, opinie rodziców.

Opis

Azytromycyna jest półsyntetycznym antybiotykiem, przedstawicielem podklasy azalidów, które różnią się nieco strukturą od makrolidów. To jest rozwój firmy farmaceutycznej Pliva z Chorwacji.

Do stosowania w pediatrii Azytromycyna jest dostępna w dwóch postaciach:

• kapsułki;

W opakowaniu - 6 tabletek (kapsułek) w poszczególnych komórkach.

Wskazania

Azytromycyna jest przepisywana w przypadku zakażeń wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na antybiotyki:

• Choroba z Lyme (choroba przenoszona przez kleszcze);

zapalenie ucha środkowego;

infekcje skóry, trądzik, furunculosis, liszajec, róży, dermatoza;

infekcje tkanek miękkich;

zapalenie zatok (zapalenie nosowych zatok przynosowych);

choroby żołądka, gdy Helicobacter jest zakażony bakterią;

Wrażliwość na eksponowanie substancji czynnej:

• Bakterie Gram-dodatnie: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;

Gram-ujemne bakterie: Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, N. gonorrhoeae ;.

Jeśli chcesz dowiedzieć się, jakie antybiotyki są potrzebne do zapalenia ucha środkowego, przeczytaj ten post.

Informacje na temat objawów i metod leczenia gruźlicy u dzieci można znaleźć w naszym następnym artykule.

Przeciwwskazania

Azytromycyna w tabletkach i kapsułkach 250 mg nie jest wskazana u dzieci o masie ciała mniejszej niż 45 kg, ponieważ trudno jest znaleźć dawkę. Przy mniejszej wadze stosowane są zawiesiny.

Lek jest przeciwwskazany w takich chorobach i stanach:

• nadwrażliwość - nie tylko na ten środek, ale także na inne makrolidy;

Antybiotyk jest stosowany ostrożnie w umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby, nerek, zaburzeniach rytmu serca i podatności na takie patologie.

Kobietom w ciąży przepisuje się ten lek tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Karmienie piersią w momencie leczenia zostaje przerwane.

Jak działa lek

Azytromycyna należy do makrolidów, ale różni się od nich strukturalnie. Nie ma 14-atomowego laktonu, ale 15-atomowy pierścień, w wyniku czego przestaje być laktonem.

Ze względu na tę restrukturyzację, odporność na kwas substancji czynnej jest 300 razy większa niż erytromycyny, pierwszego antybiotyku makrolidowego.

W żołądku azytromycyna nie jest niszczona przez kwas solny. W ciele substancja nie wytwarza wysokiego stężenia we krwi, jest dobrze rozprowadzona i przenika do wielu narządów.

Gromadzi się w tkankach, tworząc duże stężenia i pozostaje tam przez długi czas. Ma szersze spektrum działania przeciwko drobnoustrojom chorobotwórczym.

Inne zalety azytromycyny w porównaniu z erytromycyną:

• lepiej pokonuje ścianę komórkową bakterii Gram-ujemnych;

lepiej penetruje zatoki przynosowe;

aktywny wobec pałeczki hemofilnej Pfeiffera (H.influenzae) - czynnik wywołujący zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie nagłośni (zapalenie gardła);

tworzy wysokie stężenia wewnątrzkomórkowe;

Ta przewaga rozciąga się na krętki (boreliozę), riketsję (atypowe zapalenie płuc), Toxoplasma gondii (toksoplazmozę), pałeczki Gram-ujemne, ziarniaki Gram-ujemne.

Dawkowanie w różnym wieku

Zgodnie z instrukcjami stosowania azytromycyny w dawce 250 mg, dzieciom przepisuje się dawkę w zależności od wrażliwości patogenu na antybiotyk i ciężkości choroby. Standardowe dawki - od 5 do 10 mg na 1 kg raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 2 do 5 dni.

W niektórych chorobach konieczna jest korekta lub podział dawki na kilka dawek.

Jeśli pominięto dawkę, następna jest przyjmowana tak wcześnie, jak to możliwe, a następnie odstęp 24 godzin między przyjęciem leku jest przestrzegany.

Sposób podawania, specjalne instrukcje

Kapsułki i tabletki są przyjmowane, nie żute i nie są usuwane z kapsułki, skorupa nie jest usuwana.

Jedzenie spowalnia wchłanianie leków, więc Azytromycyna jest przyjmowana 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po niej.

To samo powinno być odstępem między lekami a środkami zobojętniającymi kwas - lekami, które zmniejszają kwasowość żołądka.

Interakcje z innymi substancjami

Azytromycyna reaguje z takimi substancjami leczniczymi:

• środki zobojętniające kwas - obniżają stężenie substancji we krwi o 30%;

indynawir, triazol, midazolam, cymetydyna, flukonazol, kotrimoksazol - mogą zmniejszać stężenie tych leków;

digoksyna, cyklosporyna - może zmienić stężenie tych funduszy;

warfaryna - należy monitorować czas protrombinowy;

Disopiramid - ryzyko rozwoju migotania komór;

terfenadyna - występuje arytmia;

alkaloidy sporyszu - ryzyko zatrucia sporyszem (zatrucie sporyszem);

Uwaga dla rodziców: jaki rodzaj inhalatora kupić dla dziecka, nasz artykuł powie.

O leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dziecka w domu przeczytaj ten artykuł.

A w następnej publikacji - wszystko na temat leczenia mokrego kaszlu u dziecka i porady dr Komarovsky'ego.

Przedawkowanie i działania niepożądane

W przypadku przedawkowania pacjent cierpi na bóle brzucha, nudności, na krótko zmniejsza się słuch. Jeśli wystąpią te objawy, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza.

Spodziewane są niepożądane efekty:

• lęk, nerwowość, zaburzenia snu, nadpobudliwość, zawroty głowy;

utrata słuchu - szum w uszach, z wysokimi dawkami długiego kursu - utrata słuchu, aż do głuchoty;

ból w klatce piersiowej, kołatanie serca;

luźne stolce (biegunka), nudności, wzdęcia, wymioty, utrata apetytu, zapalenie błony śluzowej żołądka, przebarwienie języka, kandydomikoza śluzówki jamy ustnej;

zapalenie nerek - zapalenie nerek;

martwica wątroby lub niewydolność narządów, która może być śmiertelna;

ze względu na parametry laboratoryjne zauważono nieznaczny wzrost liczby enzymów wątrobowych we krwi, który powrócił do normalnego poziomu po odstawieniu leku;

reakcje alergiczne - wysypka skórna, świąd, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy;

Średnie ceny w Federacji Rosyjskiej

Średnia cena azytromycyny (6 kapsułek lub tabletek 0,25 g) w Rosji wynosi od 37 rubli do 340 rubli. Koszt zależy od producenta.

Warunki przechowywania i urlopu, okres ważności

Receptura azytromycyny. Właściwości są utrzymywane przez 3 lata od daty wydania, ale informacje powinny zostać wyjaśnione na opakowaniu, ponieważ producenci mogą ustalić inny termin.

Przechowuj lek w temperaturze do 25 ° C, z dala od światła słonecznego.

Opinie rodziców

Natalia, Rostów nad Donem: „Lekarz przepisał córkę Azithromycin z bólu gardła (1 kapsułka dziennie) w ciągu 3 dni. Było 2 godziny po zażyciu leku, a moja córka poczuła się lepiej, poprosiła nawet o jedzenie. ”

Olga, Yasnogorsk: „Dziecko otrzymało azytromycynę z ciężkim przeziębieniem i zapaleniem ucha środkowego przez 5 dni. Temperatura spadła, ale po dwóch godzinach nastąpił ból brzucha, który nasilił się drugiego dnia. Piątego dnia zapalenie ucha środkowego rozprzestrzeniło się na drugie ucho, pojawiła się kolka nerkowa. ”

Yana, Cherepovets: „Zażyli azytromycynę na receptę z ropnego zapalenia migdałków, kurs rozpoczął się szóstego dnia choroby, ponieważ inne leki nie pomagały. Antybiotyk obniżył temperaturę po 12 godzinach, wyleczył ból gardła. ”

Azytromycyna dla dzieci:
instrukcje użytkowania

Terminowe podawanie antybiotyku pomaga w walce z infekcjami dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego i innych narządów. A jednym z najpopularniejszych leków w tej grupie jest azytromycyna. Przyciąga go niska toksyczność i długotrwałe działanie, dzięki czemu lek jest przyjmowany tylko raz dziennie, a przebieg antybiotykoterapii azytromycyną jest często krótki. Ale czy możliwe jest podawanie tego leku dzieciom, w jakiej dawce jest ono stosowane w dzieciństwie i kiedy nie ma potrzeby leczenia dziecka azytromycyną?

Skład i nazwy handlowe

Aktywny składnik leku Azytromycyna jest reprezentowany przez związek o tej samej nazwie. Jednocześnie domowy lek Azytromycyna nie jest jedynym lekiem zawierającym ten aktywny składnik. Azytromycyna działa jako podstawa dla innych leków:

Wszystkie te leki zawierające azytromycynę mogą się wzajemnie zastępować, dlatego rozważymy jednocześnie cechy wszystkich tych leków, nazywając je azytromycyną.

Składnikami pomocniczymi w zależności od postaci leku może być laktoza, sacharoza, krzemionka, stearynian magnezu, żelatyna, guma ksantanowa, barwniki, aromaty i inne substancje. Dlatego przy zakupie dowolnej opcji dziecko azytromycyny ze skłonnością do alergii powinno zwrócić uwagę na dodatkowe składniki.

Obejrzyj wywiad z praktykującym lekarzem dermatowenerologiem, w którym odpowiada na pytania dotyczące preparatów ezithromycyny:

Formularz wydania

Azytromycyna jest dostępna w wielu postaciach, co pozwala wybrać najbardziej odpowiedni lek dla dzieci w różnym wieku. Lek jest reprezentowany przez następujące opcje:

1. Proszek. Jest on reprezentowany przez białe granulki lub kryształy, które mogą mieć kremowo-żółty odcień. Proszek jest pakowany w butelki, w których trzeba dodać wodę, aby uzyskać zawiesinę. W opakowaniu z reguły znajduje się strzykawka dozująca, a także łyżeczka dozująca. Postać proszku azytromycyny jest reprezentowana przez dwie dawki - lek, w 5 ml którego, po przygotowaniu zawiesiny, będzie 100 mg substancji czynnej (Sumamed, Hemomitsin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) i preparat, 5 ml tego roztworu będzie zawierać 200 mg azytromycyna (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomitsin, Azithromycin Sandoz, Azitroks, Sweetroks). Przygotowany płyn ma słodki smak i przyjemny zapach, tak wiele dzieci pije ten syrop bez żadnych problemów.
2. Pigułki Ta postać azytromycyny jest reprezentowana zarówno przez tabletki dyspergowalne (Sumamed, Sumatrolid Soljutab), jak i tabletki w osłonce (Sumamed, czynnik ZI, azytromycyna, hemomityna, azytromycyna Forte, Azithromycin Zintiva, Ecomed, Azitromus Forte, Zitnob). Zawartość substancji czynnej w tych tabletkach wynosi często 125 lub 500 mg, ale są też leki z 250 lub 1000 mg azytromycyny. Większość leków pakowana jest w blister zawierający 3 lub 6 tabletek.
3. Kapsułki Sumamed, Zitrolid, AzitRus, Ecomed, Azithromycin, ZI-factor, Hemomycyna, Azitrox, Azitral, Azithromycin-OBL są produkowane w tej postaci. Każda kapsułka zawiera 250 mg (rzadziej 500 mg) azytromycyny, a 1 opakowanie może zawierać 3, 6, 10, 12 lub więcej kapsułek.

Do iniekcji jest także azytromycyna, na przykład liofilizat Sumamed lub Hemomitsin. To zastrzyki z narkotyków są popytem na bardzo poważne infekcje, ale w dzieciństwie nie stosuje się.

Zasada działania

Azytromycyna należy do grupy makrolidów. Takie antybiotyki mają dość szeroki zakres działania na szkodliwe bakterie. Po wejściu do ciała pacjenta są przenoszone do miejsca zapalenia i penetrują zarówno przez bariery tkankowe, jak i przez ściany komórkowe.

Azytromycyna jest szybko wchłaniana, więc po 2-3 godzinach jej stężenie w krwiobiegu będzie maksymalne. Po odstawieniu leku krąży w osoczu przez kolejne 5-7 dni, zapewniając efekt terapeutyczny.

W umiarkowanej dawce azytromycyna jest w stanie hamować tworzenie się białek w komórkach bakteryjnych, co powoduje spowolnienie ich reprodukcji. Wysokie stężenie leku jest bakteriobójcze (zabija patogen).

Przyjmowanie azytromycyny skutecznie infekuje:

• Staphylococcus aureus.
• Gronkowiec naskórka.
• Streptococcus grupa B i inne grupy.
• Pneumokoki.
• Pyogeniczne paciorkowce.
• Różdżka hemofiliczna.
• Moraxella.
• Różdżka krztuśca.
• Kij parakoklyusha.
• Campylobacter.
• Legionella.
• Gonococcus.
• Gardnerella
• Bakteroidy.
• Peptostreptokokk.
• Clostridia.
• Chlamydia.
• Mykobakterie.
• Ureaplasma
• Mykoplazma.
• Blady treponema.
• Borrelia.

Zdarza się jednak, że lek nie pomaga, jeśli mikroorganizmy rozwiną odporność na taki antybiotyk. Ta sytuacja wymaga zastąpienia leku po określeniu wrażliwości patogenu na inne środki przeciwdrobnoustrojowe.

Wskazania

Zaleca się przyjmowanie leków zawierających azytromycynę w leczeniu takich chorób:

• Angina
• Zapalenie krtani.
• Borrelioza przenoszona przez kleszcze.
• Zapalenie oskrzeli.
• Zapalenie płuc.
• Zapalenie zatok i inne zapalenie zatok.
• Zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce.
• Zapalenie ucha środkowego
• Krztusiec.
• Erysipelas i zmiany skórne krostkowe.
• Zakaźne zapalenie skóry.
• Zapalenie cewki moczowej i inne infekcje dróg moczowych.
• Wrzód żołądkowo-jelitowy.

Dość często przyczyną podawania azytromycyny jest zwykłe przeziębienie, które było niewłaściwie leczone, w wyniku czego komplikowało się bardziej poważne zakażenie bakteryjne. Również ten antybiotyk może być przepisywany dzieciom, gdy takie popularne środki przeciwbakteryjne, jak penicyliny i cefalosporyny, nie działają na patogen (na przykład amoksycylina była nieskuteczna).

W jakim wieku można to robić?

Azytromycyna nie jest stosowana w leczeniu dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy. Jeśli dziecko ma już pół roku, lekarz może przepisać taki lek w formie zawieszenia. Postać tabletki lub kapsułki Azithromycin podaje się starszym dzieciom, które mogą połknąć takie leki. Dawkowanie oblicza się na podstawie masy ciała dziecka. Wlewy azytromycyny są przeciwwskazane do 16 roku życia.

Przeciwwskazania

Żadnej postaci azytromycyny nie należy przyjmować z nadwrażliwością na taką substancję czynną. Lek jest przeciwwskazany w przypadku alergii na inne antybiotyki makrolidowe. Ponadto lek nie daje:

• Z poważnie upośledzoną czynnością wątroby.
• Z ciężkimi chorobami nerek.

Przypisywanie azytromycyny z ostrożnością powinno mieć tendencję do arytmii, zaburzeń równowagi wody i elektrolitów, problemów z pracą nerek lub wątroby, cukrzycy (w przypadku leków z sacharozą), zaburzeń metabolizmu węglowodanów (w przypadku zawiesin).

Efekty uboczne

Ciało dzieci czasami reaguje na azytromycynę przez pojawienie się:

• Zawroty głowy.
• Stan podekscytowany.
• Zmęczenie.
• Senność.
• Uczucie mrowienia lub drętwienia kończyn.
• Ból głowy.
• Niespokojny nastrój.
• Zapalenie spojówek.
• Zaburzenia snu
• Bóle w klatce piersiowej.
• Wrażenia kołatania serca.
• Nudności
• Wzdęcia.
• Żółtaczka.
• Płynny stolec.
• Ból brzucha
• Wymioty
• Zmniejszony apetyt.
• Zapalenie żołądka.
• Zmiany śluzowe drożdżakowe.
• Świąd
• Bóle mięśni.
• Pokrzywka.
• Wysypka na skórze.

Bardziej rzadkie działania niepożądane preparatów azytromycyny to:

• Upośledzenie słuchu lub szum w uszach.
• Zaburzenia widzenia.
• Zaparcia
• Uszkodzenie wątroby.
• Zapalenie jelita.
• Nefryt
• Obrzęk Quincke.
• Zwiększona wrażliwość na ultrafiolet.
• Zmiany w badaniach krwi.
• Wstrząs anafilaktyczny.
• Zapalenie trzustki.

Zawiesiny i kapsułki azytromycyny (125 i 250 mg) dla dzieci: instrukcje stosowania z obliczaniem dawki

Nie należy angażować się w antybiotyki, ponieważ mają one szkodliwy wpływ nie tylko na bakterie chorobotwórcze, ale także na pożyteczne mikroorganizmy. Jednak w niektórych przypadkach stosowanie środków przeciwbakteryjnych jest uzasadnione, ponieważ często z ich powodu udaje się uniknąć poważnych powikłań. Jednym z nowoczesnych antybiotyków stosowanych w leczeniu dzieci jest azytromycyna.

Właściwości, skład i postać dawkowania leku Azytromycyna

Nazwa leku pochodzi od substancji czynnej - azytromycyny, która należy do szerokiego spektrum półsyntetycznych antybiotyków z klasy azalidów. Objęte są również składniki pomocnicze: laktoza, celuloza, powidon i stearynian magnezu.

Antybiotyk jest aktywny przeciwko paciorkowcom Gram-dodatnim, bakteriom Gram-ujemnym i niektórym mikroorganizmom beztlenowym. Lek jest skuteczny w walce z chlamydiami, mykoplazmą i ureaplazmą, ale nie wpływa na bakterie Gram-dodatnie, które są oporne na erytromycynę.

Narzędzie jest wytwarzane w trzech postaciach dawkowania - w tabletkach, kapsułkach i zawiesinach. Małe dzieci nie otrzymują tabletek i kapsułek, ponieważ istnieje ryzyko, że dziecko się udławi. Przygotowana zawiesina jest wygodniejsza w użyciu dla takich pacjentów. Ponadto pozwala obliczyć dawkę dokładnie takiej wagi dziecka.

Wskazania do stosowania u dzieci

Azytromycyna jest przepisywana dla:

• zakażenia bakteryjne nosogardzieli: zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego z ropą i bez, zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie migdałków;
• choroby zakaźne: szkarlatyna, koklusz, pałeczka hemofilna, borelioza;
• choroby narządów oddechowych: zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
• choroby żołądkowo-jelitowe: zapalenie żołądka, wrzody;
• zmiany skórne: zapalenie skóry, wrzody, róży.

Skuteczność leczenia zależy od patogenu, który spowodował chorobę. Przed przepisaniem antybiotykoterapii lekarz powinien wykonać test - rozmazać, wyhodować lub zdrapać - i zidentyfikować bakterię oraz jej wrażliwość na antybiotyki.

Często lekarz przepisuje leki oparte wyłącznie na objawach. Wiele nowoczesnych leków ma szerokie spektrum działania. W większości przypadków zabijają chorobotwórczą florę, ale czasami są nieskuteczne. Następnie lekarz przepisuje antybiotyk z substancją czynną innej grupy farmakologicznej.

Instrukcja użycia: dawkowanie według wagi i wieku

Zgodnie z instrukcją Azytromycyna jest przyjmowana 1 raz dziennie, niezależnie od formy, a najlepiej w tym samym czasie. Dla lepszego wchłaniania zaleca się stosowanie antybiotyku między posiłkami - 1 godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Leczenie powinno trwać 3 dni, zgodnie ze wskazaniami, kurs wydłuża się do 5 dni.

Zawieszenie

Aby przygotować zawiesinę, nanieść przegotowaną wodę w temperaturze pokojowej. Po pierwsze, pojemnik z suchym proszkiem jest dobrze wstrząśnięty i napełniony wymaganą ilością wody, a następnie zawartość fiolki jest dobrze wstrząśnięta. Przygotowany roztwór można przechowywać w lodówce przez maksymalnie 5 dni. Przed każdym użyciem lek należy wstrząsnąć. Zawiesinę zaleca się pić niewielką ilość wody.

Dostępne są dwa rodzaje fiolek:

• Mały, zawierający proszek do przygotowania 15 ml leku. Rozcieńczenie wymaga 7,5 ml wody.
• Zwiększona objętość, przeznaczona do otrzymania 30 ml zawiesiny przez dodanie 15 ml wody.

Małe dzieci, których masa ciała nie osiągnęła 15 kg, muszą bardzo dokładnie zmierzyć ilość antybiotyku. W tym celu wygodnie jest użyć strzykawki pomiarowej, która jest dołączona do każdego opakowania. Cena jego podziału wynosi 0,25 ml. Zaczynając od masy ciała 15 kg, do dozowania można użyć łyżeczki pomiarowej, która jest również zawarta w zestawie.

Dawka leku jest obliczana nie na podstawie wieku, ale na podstawie masy ciała. Wynika to z faktu, że dzieci zarówno pierwszego roku życia, jak i starszego wieku mogą się bardzo różnić od siebie. Jeden kilogram masy ciała dziecka powinien wynosić 10 mg antybiotyku.

Dla dzieci o masie ciała powyżej 15 kg wygodniej jest podawać lekowi stężenie 200 mg / 5 ml. Dla dzieci preferowana jest płynna forma leku, nie tylko dlatego, że jest łatwiejsza do połknięcia. Skład proszku obejmował aromat, który zamienia zawiesinę w słodki syrop.

Pigułki

Dzieci o wadze powyżej 45 kg są korzystnie leczone tabletkami lub kapsułkami. Te postacie leku są dostępne w dawkach 125 mg i 250 mg.

Dzieci od 3 do 12 lat przepisały leki 125 mg, po 12 do 250 mg. Dawka może się różnić w zależności od patologii. Tabletki i kapsułki należy połykać w całości i wypić niewielką ilość wody.

Obliczanie dawki

Zgodnie z instrukcjami Azithromycin dla dzieci należy podawać w następujący sposób:

Kiedy lek jest przeciwwskazany?

• Zgodnie z instrukcjami antybiotyk nie jest przepisywany niemowlętom w wieku do 6 miesięcy.
• Lek jest przeciwwskazany w przypadku alergii lub nadwrażliwości na azytromycynę lub składniki pomocnicze leku.
• Jeśli dziecko jest uczulone, nie zaleca się podawania leku w postaci zawiesiny z powodu zawartego w nim cukru i dodatków aromatycznych.
• Zaburzenia czynności wątroby i nerek, z klirensem kreatyniny mniejszym niż 40 ml / min, są również przyczyną odrzucenia leku. Nawet jeśli zaburzenia czynności wątroby są łagodne, istnieje ryzyko wywołania piorunującego zapalenia wątroby i ciężkiej niewydolności wątroby. W takich przypadkach leki zawierające azytromycynę są przepisywane pod nadzorem lekarza.

Jeśli objawy takie jak zażółcenie skóry i twardówki oka, encefalopatia wątrobowa, osłabienie, ciemne zabarwienie moczu, krwawienie, leczenie należy przerwać przed pełnym badaniem wątroby. Na podstawie wyników można kontynuować leczenie lub zastąpić je innymi lekami.

Pacjenci z wyraźną postacią bradykardii, z tendencją do arytmii, chorzy na cukrzycę, cierpiący na niewydolność serca powinni również zachować ostrożność podczas stosowania leków zawierających azytromycynę. Stosowanie azytromycyny w połączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi i glikozydami nasercowymi jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą.

Możliwe działania niepożądane u dziecka

Podobnie jak w przypadku stosowania jakiegokolwiek leku, stosowanie azytromycyny może powodować działania niepożądane. Nie oznacza to niedoskonałości leku, ale wiąże się tylko z indywidualnymi cechami organizmu.

Bardzo rzadko antybiotyk wywołuje objawy niepożądane, mogą wystąpić nudności i ból brzucha

Możliwe reakcje uboczne stosowania azytromycyny zgodnie z klasyfikacją WHO:

• bardzo często objawy występują u 1 na 10 pacjentów: nudności, wzdęcia, niestrawność;
• często - skutki, które występują co najmniej mniej niż u 1 na 10 pacjentów i nie więcej niż 1 na 100: osłabienie, wymioty, zmniejszona ostrość wzroku i słuch, zmiana smaku, ból głowy, jadłowstręt, zawroty głowy, świąd, eozynofilia i limfocytopenia;
• rzadko - występowanie z częstotliwością co najmniej 1 na 1000, ale nie więcej niż 1 na 100: bezsenność lub senność, lęk, szum w uszach, głuchota, zaparcie, neutropenia, leukopenia, zapalenie wątroby, pokrzywka, ból w klatce piersiowej, osłabienie, obrzęk;
• rzadko występujące przynajmniej u 1 na 1000 pacjentów, ale nie więcej niż 1 na 10 000: nieprawidłowa czynność wątroby;
• bardzo rzadko - zdarzają się przypadki u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów: drgawki, omdlenia, lęk, agresja, stępienie smaku, zapalenie trzustki, obniżenie ciśnienia krwi, arytmia, tachykardia, niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, niewydolność wątroby, martwica wątroby, anafilaktyka szok

Specjalista albo przepisze dodatkowe leki, które blokują objawy negatywne, albo wybierze inny antybiotyk.

Koszt i analogi azytromycyny

Azytromycyna jest lekiem wytwarzanym w Rosji, analogicznym do Sumamedu, produkowanego przez Pliva Hrvatska D.O.O., Chorwacja. Koszt azytromycyny dla dzieci (zawiesina 200 mg / 5 ml, w fiolce 16,5 g) w dużych miastach Rosji wynosi średnio 250-275 rubli. Sumamed w tej samej formie kosztuje około 350-380 rubli (zalecamy przeczytanie: Sumamed dawkowania dla dzieci w wieku 3 lat).

Biorąc pod uwagę skuteczność azytromycyny wobec wielu bakterii, wiele krajów na całym świecie zajmuje się produkcją leków na jej bazie. Większość leków ma różne postacie - od tabletek po proszki do przygotowania zawiesin. Skład może się nieznacznie różnić ze względu na substancje pomocnicze.

Poniżej przedstawiono preparaty na bazie azytromycyny od różnych producentów:

• Azitrox. Krajowa produkcja antybiotyków. Produkuje firmę Pharmstandard.
• Zytromaki. Jest produkowany we Włoszech przez firmę Pfizer.
• Zimax. Antybiotyk produkowany w Turcji. Wydanie dotyczy firmy Bilim Pharmaceuticals.
• Nitrolid. Inny rosyjski narkotyk. Rozwój JSC Valenta.
• Zitrotsin. Wyprodukowany przez indyjską firmę Unique Pharmaceutical Laboratories.
• Zetamax Retard. Wyprodukowany przez amerykańską firmę PFIZER, Puerto Rico.
• Sumamoks. Rozwój indyjskiej firmy farmaceutycznej Oxford Laboratories PVT. LTD.
• Hemomitsin. Uwalnia Jugosławię. Producent - Hemofarm Koncern A. D.

Zazwyczaj lekarz prowadzący przepisuje konkretny lek, ale w razie potrzeby można samodzielnie wybrać analog w aptece. Który producent daje preferencje - osobisty wybór każdego. Warto jednak pamiętać, że tylko opatentowane leki przechodzą testy, które w tym przypadku to Sumamed. W przypadku analogów testy laboratoryjne nie są wymagane.