loader

Główny

Pytania

Tabletki azytromycyny: instrukcje, recenzje, analogi

Azytromycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który ma działanie bakteriobójcze, gdy w skupieniu zapalnym powstają wysokie stężenia.

Dihydrat azytromycyny jest substancją o przedłużonym działaniu, a jednorazowe podanie leku, zwłaszcza w dawce nasycającej, utrzymuje swoją obecność w organizmie przez okres do 6 dni. Po zażyciu azytromycyny, dosłownie po 2 godzinach, w organizmie występuje maksymalne stężenie substancji czynnej, co pozwala uzyskać wysoki efekt terapeutyczny po pierwszych dawkach leczenia.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego lekarze przepisują azytromycynę, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe PRZEGLĄDY osób, które już stosowały azytromycynę, można przeczytać w komentarzach.

Uwolnij formę i kompozycję

Dostępne w następujących postaciach dawkowania:

  1. Kapsułki zawierające 250 mg azytromycyny;
  2. Tabletki, powlekane, na 125 mg, 250 mg i 500 mg.
  • Cukier mleczny (laktoza);
  • MCC;
  • PVP o niskiej masie cząsteczkowej medycznej (powidon);
  • Stearynian magnezu;
  • Koloidalny dwutlenek krzemu (Aerosil).

Czy stosuje się do tego azytromycynę?

Wskazania do stosowania - choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę:

  • szkarłatna gorączka;
  • infekcje skóry i tkanek miękkich: przewlekły rumień wędrowny (początkowy etap boreliozy), róży, liszajec, ropne zapalenie skóry.
  • infekcje dolnych dróg oddechowych (bakteryjne i atypowe zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie oskrzeli w ostrej fazie);
  • zakażenia układu moczowo-płciowego (niepowikłane zapalenie cewki moczowej i / lub zapalenie szyjki macicy, zapalenie okrężnicy), w tym chlamydioza moczowo-płciowa;
  • choroby żołądka i dwunastnicy związane z Helicobacter pylori (jako część terapii skojarzonej);
  • zakażenia górnych dróg oddechowych i organów JIOP (ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego).

Działanie farmakologiczne

Antybiotyk-azalid, przedstawiciel podgrupy antybiotyków makrolidowych. Ma szerokie spektrum działania. Wysokie stężenia w wybuchu zapalenia wywołują działanie bakteriobójcze. Szereg bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, a także mikroorganizmów beztlenowych jest wrażliwych na azytromycynę:

  1. Moraxella catarrhalis;
  2. Neisseria gonorrhoeae;
  3. H. ducrei;
  4. Gardnerella vaginalis;
  5. Streptococcus pneumoniae;
  6. St. agalaktie;
  7. St. pyogenes;
  8. St. viridans;
  9. Grupy paciorkowców CF i G;
  10. Legionella pneumophila;
  11. B. parapertussis;
  12. Haemophilus influenzae;
  13. Campylobacter jejuni;
  14. Bordetella pertussis;
  15. Staphylococcus aureus;
  16. Bacteroides bivius;
  17. Peptostreptococcus spp;
  18. Clostridium perfringens.

Azytromycyna jest także aktywna przeciwko patogenom, takim jak Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Nieskuteczny wobec bakterii Gram-dodatnich opornych na erytromycynę.

Instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcjami użycia przed wyznaczeniem pacjenta Azytromycyna, pożądane jest określenie wrażliwości mikroflory na to, co spowodowało chorobę u pacjenta. Lek należy zawsze przyjmować na godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Weź tabletkę raz dziennie.

  • Dorosłym z zakażeniami górnych i dolnych dróg oddechowych, zakażeniami skóry i tkanek miękkich przepisuje się 0,5 g pierwszego dnia, a następnie 0,25 g od drugiego do piątego dnia lub 0,5 g dziennie w w ciągu 3 dni (dawka kursu 1,5 g).
  • W chorobie z Lyme (borelioza) w leczeniu pierwszego etapu (rumień krwotoczny) przepisano 1 g (2 tabletki po 0,5 g) pierwszego dnia i 0,5 g dziennie od 2 do 5 dnia (dawka oczywiście 3 g).
  • W ostrych zakażeniach układu moczowo-płciowego (moczowo-płciowego) przepisuje się 1 g pojedynczej dawki (2 tabletki po 0,5 g każda).

Zaleca się przerwę 2 godzin między przyjmowaniem leków zawierających azytromycynę i leki zobojętniające kwas (zmniejszających kwasowość żołądka) a jednoczesnym ich wizytowaniem.

  • Dzieci przepisują lek w odniesieniu do masy ciała. Dla dzieci o masie ciała powyżej 10 kg w ilości: 10 mg / kg masy ciała na dobę; w ciągu następnych 4 dni 5 mg / kg. Możliwe jest 3-dniowe leczenie; w tym przypadku pojedyncza dawka wynosi 10 mg / kg. (Dawka przebiegu 30 mg / kg masy ciała).

Wysokie stężenie substancji czynnej w miejscu zapalenia zapewnia trwałe działanie bakteriobójcze, które utrzymuje się 5-7 dni po przyjęciu ostatniej dawki. Wynika to z krótkiego czasu trwania leczenia (3 i 5 dni).

Znaleziony gwóźdź zaprzysiężony MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Azithromycin - instrukcje użytkowania dla dzieci

Antybiotyk Azytromycyna wchodzi w skład nowej podgrupy makrolidów - azalidy. Wykazuje działanie bakteriobójcze, jest skuteczny przeciwko paciorkowcom, gronkowcom, chlamydiom, Clostridia, treponema, ureaplasma i bakteroidom. Dla dzieci pasują wszystkie trzy formy wydania.

Skład i forma azytromycyny

Antybiotyk Azytromycyna (Azytromycyna) jest reprezentowany przez tabletki, kapsułki, proszek do sporządzania zawiesiny. Ich skład i ceny:

Wskazania do użycia

Tabletki azytromycyny mają następujące wskazania:

  • zapalenie gardła;
  • zapalenie płuc (z zaostrzeniem postaci przewlekłej, z nietypowym);
  • zapalenie oskrzeli;
  • chlamydia;
  • wrzód żołądka;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie zatok, ból gardła;
  • myasthenia gravis;
  • różyczki, liszajec;
  • dermatoza - wtórnie zakażona.

Azytromycyna wiąże się z podjednostką rybosomu i hamuje enzym na etapie translacji. Prowadzi to do tłumienia wzrostu i reprodukcji bakterii. Środek ma działanie bakteriobójcze. Lek wyróżnia się długim okresem półtrwania (do 50 godzin). Azytromycyna jest wydalana przez jelita i nerki, demetylowana w wątrobie z utratą aktywności.

Dawkowanie i administracja

Podawanie dzieciom azytromycyny wymaga przestrzegania instrukcji. Przydatne wskazówki:

  1. Jeśli pominięto dawkę, jest ona przyjmowana tak szybko, jak to możliwe, a następnie wszystkie kolejne są wypijane co drugi dzień.
  2. Przy jednoczesnym odbiorze środków zobojętniających kwasy utrzymuj okres dwóch godzin między środkami.
  3. Zawieszenie jest przyznawane dzieciom od sześciu miesięcy, pozostałe formy - od 12 lat.
  4. Po anulowaniu nadwrażliwość może się utrzymywać.

Sposób przyjmowania postaci tabletek / kapsułek - po posiłkach. Obserwować dawkę 10 mg / kg masy ciała, pić dawkę raz na dobę. Opcje odbioru - lub kurs 3 dni lub zgodnie ze schematem:

  • 1 dzień - 10 mg na 1 kg masy ciała;
  • następne 4–10–10 mg.

Dawkowanie w wieku od 12 lat, waga od 45 kg (dla tabletek, kapsułek):

Azytromycyna: instrukcje użytkowania

Tabletki azytromycyny są antybiotykami makrolidowymi. Są one stosowane w leczeniu różnych chorób wywoływanych przez bakterie, które są wrażliwe na aktywny składnik leku.

Skład

Tabletki azytromycyny są powlekane powłoką dojelitową. Mają okrągły kształt, gładką błyszczącą powierzchnię, dwuwypukły kształt, biały kolor. Głównym aktywnym składnikiem leku jest azytromycyna, jego zawartość w pierwszej tabletce wynosi 500 mg. Tabletki azytromycyny pakowane są w 3 blistry. Opakowanie kartonowe zawiera 1 blister z tabletkami.

Akcja

Główny składnik aktywny tabletek Azytromycyna jest środkiem przeciwbakteryjnym grupy makrolidów. Wpływa na rybosomy komórki bakteryjnej, w wyniku czego dochodzi do zakłócenia syntezy białek, po czym następuje zatrzymanie wzrostu i śmierć mikroorganizmu. W zależności od stężenia azytromycyna może mieć działanie bakteriostatyczne (hamuje wzrost i reprodukcję komórek bakteryjnych) lub działanie bakteriobójcze (prowadzi do śmierci mikroorganizmów). W odniesieniu do bakterii lek ma szerokie spektrum działania. Ma działanie tłumiące na ziarniaki Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce), bakterie Gram-ujemne (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pyjocyjanki, Gardnerella, Neisserii), niektóre rodzaje mikroorganizmów beztlenowych (bakteroidy, Clostridia, Peptostochotokla, Petostreptotokhoktokly, Petostraptotoktok). Azytromycyna wykazuje dość wysoką aktywność wobec drobnoustrojów patogenów zakażeń narządów płciowych (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma).

Po zażyciu pigułki azytromycyna wewnątrz składnika aktywnego jest wchłaniana do krwi i rozprowadzana w tkankach obwodowych. Jest częściowo przetwarzany w wątrobie, a następnie wydalany z moczem.

Wskazania

Głównym wskazaniem medycznym do stosowania tabletek azytromycyny jest patologia zakaźna, której rozwój jest spowodowany przez bakterie wrażliwe na aktywny składnik:

  • Choroby układu moczowo-płciowego - zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej), zapalenie szyjki macicy (zapalenie rozwijające się w szyjce macicy) u kobiet, zakażenia przeważnie przenoszone drogą płciową (chlamydia, ureaplazmoza, mykoplazmoza).
  • Patologia laryngologiczna - zapalenie zatok (patologia zatok przynosowych), zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), zapalenie ucha (proces patologiczny zlokalizowany głównie w uchu środkowym).
  • Zakażenia dolnych dróg oddechowych - zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli), zapalenie płuc (zapalenie płuc).
  • Procesy patologiczne zlokalizowane w skórze i tkankach miękkich - początkowy etap boreliozy, ropne zapalenie skóry, róży, liszajec.

W zależności od ciężkości choroby zakaźnej, azytromycyna może być podawana sama lub w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi innych grup.

Przeciwwskazania

Jeśli wykryte zostaną pewne procesy patologiczne lub stany fizjologiczne ludzkiego ciała, podawanie tabletek azytromycyny jest przeciwwskazane:

  • Nadwrażliwość, indywidualna nietolerancja głównego składnika czynnego lub substancji pomocniczych leku.
  • Poważne naruszenie stanu funkcjonalnego wątroby.
  • Ciężka niewydolność nerek.
  • Wiek pacjenta do 12 lat.
  • Jednoczesne podawanie leku ergotaniny lub dihydroergotaniny.

Tabletki azytromycyny stosuje się ostrożnie w przypadku niewydolności nerek lub wątroby o umiarkowanym nasileniu, stanach patologicznych serca, którym towarzyszy wydłużenie odstępu QT w elektrokardiogramie, a także w przypadku przyjmowania razem z innymi lekami (warfaryną, digoksyną, lekami przeciwarytmicznymi). Przed przepisaniem leków lekarz musi upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Dawkowanie

Tabletki azytromycyny są przeznaczone do spożycia 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Nie są żute i spłukiwane dużą ilością wody. Średnia dawka zależy od wskazań:

  • Zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, a także skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem choroby z Lyme) - 500 mg 1 raz dziennie przez 3 dni.
  • Choroba z Lyme - 1000 mg (2 tabletki) pierwszego dnia 1 raz, następnie 500 mg 1 raz dziennie od 2 do 5 dnia leczenia (dawka kursu - 3000 mg).
  • Choroby struktur układu moczowo-płciowego - 1000 mg raz.
  • Trądzik - 500 mg 1 raz dziennie przez 3 dni, a następnie przerwa i od 8 dnia od rozpoczęcia terapii przyjmują 500 mg ponownie raz w tygodniu przez 9 tygodni.

Dla osób ze współistniejącą patologią wątroby, nerek z niewielkim spadkiem aktywności funkcjonalnej narządów, a także osób starszych, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Efekty uboczne

Podczas przyjmowania tabletek azytromycyny z różnymi częstotliwościami mogą wystąpić negatywne reakcje różnych organów i układów:

  • Układ pokarmowy - nudności, okresowe wymioty, ból brzucha, któremu towarzyszy obrzęk (wzdęcia). Rzadziej występują zaparcia, owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, zwiększenie aktywności funkcjonalnej gruczołów ślinowych.
  • Układ sercowo-naczyniowy - uczucie bicia serca, okresowe odczuwanie ciepła w twarzy („pływy”), mniejsze prawdopodobieństwo obniżenia poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego.
  • Układ nerwowy - zawroty głowy, nawracający ból głowy, rzadziej pojawienie się uczucia strachu, bezsenności lub senności. W pojedynczych przypadkach rejestrowano drgawki i poważne zmiany psychiczne (majaczenie, omamy).
  • Wątroba i przewody żółciowe są procesem zapalnym w tkance wątroby (zapalenie wątroby), wzrostem aktywności enzymów AST i ALT we krwi, co wskazuje na uszkodzenie hepatocytów (komórek wątroby).
  • Zakażenia - zapalenie błony śluzowej nosa (nieżyt nosa), patologia układu oddechowego.
  • Układ oddechowy - duszność i sporadyczne krwawienie z nosa rzadko się rozwijają.
  • Krew i czerwony szpik kostny - niedokrwistość (anemia), zmniejszenie liczby limfocytów na jednostkę objętości krwi.
  • Narządy zmysłów - rzadko upośledzone widzenie i utrata słuchu.
  • Skóra i podskórne - sucha skóra, jej zapalenie (zapalenie skóry), zwiększone pocenie się (nadmierne pocenie się) jest mniej powszechne.
  • Układ moczowy - dyskomfort (ból, pieczenie) podczas oddawania moczu, zwany dyzurią.
  • Układ mięśniowo-szkieletowy - ból stawów (bóle stawów), zapalenie (zapalenie stawów).

Pojawienie się jakichkolwiek objawów rozwoju negatywnych reakcji jest podstawą do zaprzestania dalszego podawania tabletek azytromycyny i skontaktowania się ze specjalistą medycznym.

Funkcje specjalne

Przed mianowaniem tabletek azytromycyny pacjentowi lekarz dokładnie czyta instrukcje, w których odnotowuje się cechy używania narkotyków:

  • W przypadku pominięcia pigułki następną dawkę należy przyjąć jak najszybciej po pominięciu.
  • Podczas przyjmowania tabletek azytromycyny może wystąpić biegunka (biegunka) z powodu braku równowagi mikroorganizmu w jelicie.
  • Na elektrokardiogramie przyjmowanie leku może wywołać wydłużony odstęp QT.
  • Aktywny składnik tabletek Azytromycyna może wchodzić w interakcje z lekami z innych grup farmakologicznych, dlatego lekarz powinien zostać ostrzeżony o ich możliwym zastosowaniu.
  • Nie bierz leku na długie kursy.
  • Azytromycyna nie ma bezpośredniego wpływu na stan funkcjonalny ośrodkowego układu nerwowego.

W sieci aptek tabletki Azithromycin są wydawane na receptę. Nie zaleca się ich samodzielnego podawania, ponieważ może to powodować negatywne skutki dla zdrowia.

Przedawkowanie

Przekroczenie zalecanej dawki terapeutycznej tabletek azytromycyny prowadzi do pojawienia się lub nasilenia objawów rozwoju negatywnych reakcji z różnych narządów i układów. Pierwszymi objawami są nudności, wymioty i utrata słuchu. Leczenie przedawkowania przeprowadzane jest przez specjalistę medycznego, obejmuje mycie żołądka, jelit, wyznaczanie sorbentów jelitowych (węgiel aktywny), a także leczenie objawowe. Obecnie nie ma swoistego antidotum na tabletki Azithromycin.

Analogi

Podobne w składzie i działaniu tabletek azytromycyny są leki Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

Przechowywanie

Okres ważności tabletek azytromycyny wynosi 2 lata od daty wydania. Powinny być przechowywane w ciemnym, suchym miejscu, w oryginalnym oryginalnym opakowaniu, w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C. Chronić przed dziećmi.

Cena azytromycyny 500 mg 3 tabletki

Średni koszt opakowania azytromycyny 500 mg 3 tabletki w aptekach w Moskwie waha się od 49 do 52 rubli.

Azithromycin capsules: instrukcje użytkowania

Skład

składnik aktywny: azytromycyna;

1 kapsułka zawiera azytromycynę w ilości 100% substancji 250 mg lub 500 mg

Substancje pomocnicze: laktoza, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu.

Forma dawkowania

Grupa farmakologiczna

Leki przeciwbakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego. Makrolidy. Kod ATC J01F A10.

Wskazania

Narządy laryngologiczne (zapalenie ucha środkowego, zapalenie krtani i zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków) i dróg oddechowych (zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc), niepowikłane choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy) spowodowane przez zakażenia Chlamydia trachomatis, skóry i tkanek miękkich (róży, liszajec, wtórna zakażona dermatoza), jako część schematów eradykacji Helicobacter pylori.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym inne makrolidy).

Dawkowanie i podawanie

Lek jest przepisywany dorosłym i dzieciom o masie ciała większej niż 45 kg doustnie (1:00 przed lub 2:00 po posiłku) 1 raz dziennie.

W przypadku zakażeń górnych dróg oddechowych i dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich - pierwszego dnia, 500 mg od drugiego do piątego dnia, 250 mg na dobę lub przez 3 dni, 500 mg na dobę. Dawka na głowę - 1,5 g.

Z chorobami układu moczowo-płciowego - 1 g raz.

W chorobie z Lyme - 1 g pierwszego dnia, od 2 do 5 dnia - 500 mg każdy (dawka kursu - 3 g).

W terapii skojarzonej eradykacji H. pylori przepisanej w dawce dziennej 1 g przez 3 dni.

U pacjentów w podeszłym wieku i z niewydolnością nerek nie jest wymagane łagodne i umiarkowane dostosowanie dawki.

Działania niepożądane

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, bóle brzucha, ziemia, przejściowe zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych rzadko - żółtaczka cholestatyczna, wzdęcia, niestrawność, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna, świąd, obrzęk naczynioruchowy, eozynofilia, zespół Stevensa-Johnsona.

Ze strony skóry: rzadko - fotouczulenie, rumień wielopostaciowy, toksyczna martwica naskórka.

Z układu nerwowego: zawroty głowy, bóle głowy, skurcze, zaburzenia smaku; omdlenie; rzadko - senność, ogólne osłabienie, pobudzenie nerwowe, niepokój, hiperkineza.

Z układu krwiotwórczego: rzadko - leukopenia, neutropenia, małopłytkowość.

Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, arytmia, w tym tachykardia Ventilyarnu.

Ze strony układu moczowo-płciowego: zapalenie pochwy, rzadko - kandydoza, zapalenie nerek.

Inne: rzadko - hiperkaliemia, bóle stawów, zaburzenia słuchu.

Przedawkowanie

Objawy: silne nudności, przejściowa utrata słuchu, wymioty, biegunka.

Leczenie: płukanie żołądka, przyjmowanie leków zobojętniających zawierających wodorotlenek glinu lub magnezu.

Stosować w czasie ciąży lub laktacji

Stosowanie w okresie ciąży i laktacji jest możliwe tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści ze stosowania dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.

Azytromycyna w innej postaci dawkowania o odpowiedniej dawce jest przepisywana dzieciom o masie ciała do 45 kg.

Funkcje aplikacji

Zachowując ostrożność w przypadku poważnych naruszeń wątroby, nerek, zaburzeń rytmu serca (możliwe są komorowe zaburzenia rytmu i wydłużenie odstępu QT). Po przerwaniu leczenia reakcje nadwrażliwości mogą utrzymywać się u niektórych pacjentów, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.

Zdolność do wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy samochodem lub innymi mechanizmami

Biorąc pod uwagę, że u wrażliwych pacjentów stosujących azytromycynę mogą wystąpić senność i zawroty głowy, lepiej jest powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy z innymi mechanizmami podczas przyjmowania leku.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji

Leki zobojętniające zawierające wodorotlenek glinu lub magnez, zmniejszają wchłanianie i maksymalne stężenie w osoczu krwi. Wymagany odstęp między przyjęciami wynosi co najmniej 2:00.

W dawkach leczniczych azytromycyny ma ograniczony wpływ na farmakokinetykę atorwastatyny, karbamazepina, cetyryzyna, didanozyny, flukonazol, indinawir, midazolam, ryfabutynę, sildenafil, teofilina (dożylnie i doustnie), triazolam, trimetoprim / lub zydowudyny. W połączeniu flukonazol wywiera umiarkowany wpływ na farmakokinetykę azytromycyny. Gdy azytromycyna jest stosowana razem z wymienionymi lekami, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Azytromycyna zwiększa stężenie digoksyny.

Skojarzone stosowanie z ergotaminą lub dihydroergotaminą prowadzi do skurczu naczyń obwodowych i dysestezji.

Terfenadyna, cyklosporyna, heksobarbital i fenytoina zwiększają stężenia azytromycyny.

Właściwości farmakologiczne

Farmakologiczne. Antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów. Widmo działania obejmuje gram-dodatnie (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus grupy C, F, G Streptococcus viridans), które również nie są wysyłane Campylobacter to miejsce, w którym należy być; ), ureoplasma (Ureaplasma urealyticum), krętki (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Wiąże się z podjednostką rybosomów 50S, hamuje translokazy peptydowe na etapie translacji i hamuje biosyntezę białek, spowalniając wzrost i reprodukcję bakterii, przy wysokich stężeniach możliwe jest działanie bakteriobójcze.

Farmakokinetyka. Odporny w środowisku kwaśnym, lipofilowy, szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Po podaniu pojedynczej dawki 500 mg biodostępność wynosi 37% (efekt „pierwszego przejścia”), maksymalne stężenie w osoczu (C max) (0,4 mg / l) powstaje w 2-3: 00, szacowana objętość dystrybucji wynosi 31,1 l / kg, wiązanie z białkami osocza jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia we krwi i wynosi 7–50%, okres półtrwania (T½) wynosi 68 godzin. Stabilne poziomy w osoczu osiągane są w ciągu 5 do 7 dni. Łatwo przenika przez bariery histohematogenne i wchodzi do tkanek. Jest on również transportowany przez fagocyty, leukocyty polimorfojądrowe i makrofagi do miejsca zakażenia, gdzie jest uwalniany w obecności bakterii. Przenika przez błonę komórkową (skuteczną w przypadku zakażeń wywołanych przez patogeny wewnątrzkomórkowe). Stężenia w tkankach i komórkach są 10 - 50 razy wyższe niż w osoczu, aw źródle zakażenia - o 24 - 34% więcej niż w zdrowych komórkach. Wysoki poziom (antybakteryjny) utrzymuje się w tkankach przez 5 do 7 dni po ostatnim wstrzyknięciu. Jedzenie znacząco zmienia farmakokinetykę - C max zmniejsza się (o 52%), a pole pod krzywą stężenie-czas (AUC) (o 43%). W dimetylyuetsya wątroby, tracąc aktywność. Prześwit - 630 ml / min. 59% jest wydalane z żółcią w postaci niezmienionej, 6% w moczu. U mężczyzn w podeszłym wieku (65–85 lat) parametry farmakokinetyczne nie zmieniają się u kobiet - Cmax wzrasta (o 30–50%), w wieku 1–5 lat Cmax, T½, zmniejszenie AUC.

Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne

kapsułki zawierające azytromycynę 250 mg - twarde kapsułki żelatynowe nr 0, czerwony korpus i wieczko, zawierające biały lub prawie biały proszek;

kapsułki zawierające 500 mg azytromycyny - twarde kapsułki żelatynowe nr 00, korpus i czapka niebieska, zawierające biały proszek lub prawie białe.

Azytromycyna w tabletkach 250 mg: instrukcje użytkowania

Skład

Każda tabletka zawiera 250 mg lub 500 mg azytromycyny, skrobię glikolanu sodu, celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, benzoesan sodu, talk, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu. Skład powłoki: glikol polietylenowy, glikol propylenowy, barwnik Tabcoat Pink (hydroksypropylometyloceluloza, glikol polietylenowy, dwutlenek tytanu, erytrozyna E 127, talk).

Wskazania do użycia

  • Zakażenia górnych dróg oddechowych (bakteryjne zapalenie gardła / zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego);
  • Infekcje dolnych dróg oddechowych (bakteryjne zapalenie oskrzeli, śródmiąższowe i pęcherzykowe zapalenie płuc, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli);
  • Zakażenia skóry i tkanek miękkich (przewlekły rumień wędrujący - początkowy etap boreliozy, róży, liszajec, wtórna pirodermoza);
  • Zakażenia przenoszone drogą płciową (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy);
  • Choroby żołądka i dwunastnicy 12 związane z Helicobacter pylori.

Przeciwwskazania

Ciąża i laktacja

Dawkowanie i podawanie

W środku 1 raz dziennie, niezależnie od posiłku.

  • z zakażeniami górnych i dolnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem przewlekłego rumienia wędrownego): dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 500 mg raz na dobę przez 3 dni (dawka kursu 1,5 g), dzieci z Od 6 do 12 lat: w dawce 10 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie przez 3 dni (dawka 30 mg / kg).
  • w przewlekłym rumieniu migrans: dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 1 raz dziennie przez 5 dni: 1 dzień - 1 g (2 tabletki 500 mg), następnie od 2 do 5 dnia - 500 mg (kurs dawka 3,0 g)
  • Dzieci w wieku od 6 do 12 lat: pierwszego dnia - w dawce 20 mg / kg masy ciała, a następnie od 2 do 5 dnia - codziennie w dawce 10 mg / kg masy ciała (dawka kursu 30 mg / kg).
  • z chorobami żołądka i dwunastnicy 12 związanymi z Helicobacter pylori: 1 g (2 tabletki po 500 mg) dziennie przez 3 dni w połączeniu ze środkiem przeciwwydzielniczym i innymi lekami.
  • w przypadku zakażeń przenoszonych drogą płciową: niepowikłane zapalenie cewki moczowej / zapalenie szyjki macicy - 1 g raz, powikłane, długotrwałe zapalenie cewki moczowej / zapalenie szyjki macicy wywołane przez Chlamydia trachomatis - 1 g trzy razy w odstępie 7 dni (1-7-14). Dawka kursu 3 g.

Efekty uboczne

Rzadko spotykane (w 1% przypadków i mniej):

Ze strony przewodu pokarmowego: melena, żółtaczka cholestatyczna, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, zmniejszenie apetytu, zapalenie żołądka.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna; nadwrażliwość na światło, obrzęk naczynioruchowy.

Z układu moczowo-płciowego: kandydoza pochwy, zapalenie nerek.

Od układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, ból w klatce piersiowej.

Z układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, zawroty głowy, senność u dzieci - ból głowy (z leczeniem zapalenia ucha środkowego), hiperkineza, lęk, nerwica, zaburzenia snu. Inne: odwracalne umiarkowane zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zmęczenie, świąd, pokrzywka, zapalenie spojówek.

W bardzo rzadkich przypadkach neutrofilia i eozynofilia. Zmienione wskaźniki powracają do normalnego zakresu po 2-3 tygodniach po przerwaniu leczenia.

Wystąpienie jakiegokolwiek działania niepożądanego należy poinformować lekarza prowadzącego.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, przejściowa utrata słuchu, wymioty, biegunka.

Interakcja z innymi lekami

Leki zobojętniające (zawierające glin, magnez) znacznie zmniejszają wchłanianie azytromycyny, więc lek należy przyjmować co najmniej godzinę przed lub dwie godziny po zażyciu tych leków.

Nie wiąże się z enzymami kompleksu cytochromu P-450 i, w przeciwieństwie do antybiotyków makrolidowych, nie zaobserwowano już interakcji z teofiliną, terfenadyną, karbamazepiną, triazolamem, digoksyną.

Makrolidy podawane jednocześnie z cykloseryną, pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi, metyloprednizolonem, kwasem cefalowym, alkaloidami sporyszu, kwasem walproinowym, disopyramidem, bromo-kryptogenem, glikogenem, cyjanogenem, cyjanofosforanem, kwasem cyjanogennym toksyczność tych leków; podczas stosowania azalidów do tej pory nie odnotowano takiej interakcji.

W razie potrzeby zaleca się wspólne przyjmowanie warfaryny, aby dokładnie monitorować czas protrombinowy.

Podczas jednoczesnego przyjmowania makrolidów z ergotaminą i dihydroergotaminą możliwe jest ich toksyczne działanie (skurcz naczyń krwionośnych, dysestezja).

Linozoaminy słabną, a tetracyklina i chloramfenikol zwiększają skuteczność azytromycyny.

Farmaceutyczny niezgodny z heparyną.

Funkcje aplikacji

Środki ostrożności

Konieczne jest obserwowanie przerwy trwającej 2 godziny przy jednoczesnym stosowaniu leków zobojętniających sok żołądkowy.

Jest on stosowany ostrożnie w przypadku wyraźnych zaburzeń czynności wątroby, nerek, zaburzeń rytmu serca (możliwe są komorowe zaburzenia rytmu i wydłużenie odstępu QT).

Po przerwaniu leczenia reakcje nadwrażliwości mogą utrzymywać się u niektórych pacjentów, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.

Azytromycyna

Opis od 29.07.2015

  • Nazwa łacińska: Azytromycyna
  • Kod ATX: J01FA10
  • Składnik aktywny: azytromycyna (azytromycyna)
  • Producent: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty im. N. A. Semashko (Rosja), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, Pharmaceutical Company Health, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukraina)

Skład

Skład 1 tabletki obejmuje: dihydrat azytromycyny (w stężeniu 250 lub 500 mg azytromycyny), bezwodną laktozę, kroskarmelozę sodową, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, skrobię kukurydzianą, polakrylin potasu, hypromelozę, suplementy E171 i E172, makro. 4000.

Skład kapsułki: 250 lub 500 mg substancji czynnej, laktoza w postaci monohydratu, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu.

1 gram proszku zawiera 15, 30 lub 75 mg dihydratu azytromycyny. Składniki pomocnicze: guma ksantanowa, stearynian wapnia, dwutlenek krzemu, benzoesan sodu, bezwodny węglan sodu, tartrazyna, aspartam, ponso, dodatki smakowe „Wanilia” i „Morela”, cukier rafinowany.

Formularz wydania

  • Tabletki w tabletkach i kapsułkach 250 mg lub 500 mg. Tabletki pakowane są w opakowania po 3 lub 6 sztuk, kapsułki - 6 sztuk.
  • Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml lub 500 mg / 20 ml; 20 g w plastikowych butelkach z miarką).

Działanie farmakologiczne

Lek o szerokim zakresie działania antybakteryjnego.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Półsyntetyczny antybiotyk azytromycyna jest syntetyczną pochodną erytromycyny, która należy do grupy antybiotyków „Makrolidy i azalidy” (jest pierwszym przedstawicielem azalidów).

Wiążąc się z podjednostką rybosomową 50S, hamuje biosyntezę białek i hamuje wzrost drobnoustrojów i hamuje ich żywotną aktywność. W wysokich stężeniach wykazuje działanie bakteriobójcze.

Aktywność leku dotyczy:

  • Gram (+) mikroorganizmy (z wyjątkiem mikroflory opornej na erytromycynę) - St. aureus i epidermidis; Ul. agalactiae, pneumoniae i pyogenes; należące do grup C, F i G paciorkowców;
  • Gram (-) mikroorganizmy - różdżka krztuścowa i różdżka paracoclusum, diplokoki z rodzaju Neisseria, różdżka hemofilowa, Campylobacter, legionella, bakterie z monotypowego rodzaju Gardnerella i M. catarrhalis;
  • mikroflora beztlenowa (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • Chlamydia (Chl. Trachomatis i pneumoniae);
  • mykopasożyty z rodzaju Mycobacterium;
  • mykoplazma (Myc. pneumoniae);
  • Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
  • krętki (patogeny choroby z Lyme i blade krętki).

Lipofilowy, wykazuje stabilność w kwaśnym środowisku. Po zażyciu pigułki / kapsułki lub zawiesiny jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego.

Biodostępność po zażyciu 0,5 g leku wynosi 37%, TCmax - 2-3 godziny, szybkość wiązania z białkami osocza jest odwrotnie proporcjonalna do stężenia substancji we krwi i waha się od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 godzin.

Poziom azytromycyny w osoczu krwi stabilizuje się po 5-7 dniach leczenia lekiem.

Łatwo przechodząc przez bariery hemato-miąższowe, substancja przenika do tkanki, gdzie jest transportowana do miejsca zakażenia przez leukocyty polimorfojądrowe, fagocyty i makrofagi iw obecności bakterii jest uwalniana w miejscu choroby.

Przenika przez błonę plazmatyczną, co czyni lek skutecznym w zakażeniach wywołanych przez patogeny wewnątrzkomórkowe.

Ilość substancji w tkankach i komórkach jest 10-15 razy większa niż stężenie w osoczu, stężenie w ognisku patologicznym jest o 24-34% wyższe niż stężenie w zdrowych tkankach.

Po ostatnim podaniu leku poziom wymagany do utrzymania działania przeciwbakteryjnego utrzymuje się przez 5-7 dni.

W wątrobie azytromycyna ulega demetylacji i traci aktywność. Połowa dawki jest wydalana z żółcią (w czystej postaci), około 6% substancji - przez nerki.

Co leczy lek? Wskazania do stosowania Azytromycyna

Wskazania do stosowania Azytromycyna:

  • choroby zakaźne narządów oddechowych i górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie krtani; ostre przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego);
  • niepowikłane zakażenia bakteryjne układu moczowo-płciowego (wywołane przez zapalenie oskrzeli Chlamydia trachomatis lub zapalenie cewki moczowej);
  • infekcje tkanek miękkich i infekcje skóry (zakaźne zapalenie skóry, liszajec, beshikha);
  • szkarłatna gorączka;
  • borelioza w początkowej fazie;
  • Owrzodzenia żołądka / dwunastnicy związane z Helicobacter pylori.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania: nietolerancja na antybiotyki makrolidowe, ciężkie patologie nerek i / lub wątroby.

W pediatrii zawiesina nie jest stosowana w leczeniu dzieci o masie ciała do 5 kg, kapsułek i tabletek azytromycyny - dla dzieci o wadze do 45 kg.

Efekty uboczne

Najczęstsze działania niepożądane azytromycyny to: zaburzenia widzenia, nudności, wymioty, dyskomfort w jamie brzusznej, biegunka, zmniejszenie stężenia wodorowęglanów we krwi, limfocytopenia.

Mniej niż 1% pacjentów zgłosiło: zakażenia pochwy, kandydozę jamy ustnej, leukopenię, efinosofilię, zawroty głowy / zawroty głowy, hipoestezję, omdlenia, senność, drgawki (stwierdzono, że inne makrolidy również wywołują drgawki), ból głowy, zniekształcenia / utratę smaku i odczucia zapachów, naruszenie regularności opróżniania jelit (rzadkie opróżnianie), zaburzenia trawienia, jadłowstręt, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zmęczenie; wzrost AsAt i AlAt, kreatyniny i bilirubiny we krwi, moczniku, stężeniu K we krwi; zapalenie pochwy, bóle stawów, wysypka skórna i świąd.

U mniej niż 0,1% pacjentów wystąpiły: neutrofilia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, nadpobudliwość umysłowa i ruchowa, nerwowość, lęk, agresja, osłabienie, parestezje, letarg, nerwica, zaburzenia snu, bezsenność, przebarwienia języka, zaparcia, żółtaczka cholestatyczna i zapalenie wątroby (w tym zmodyfikowane PPP), obrzęk naczynioruchowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, ostra niewydolność nerek, osutka, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, zespół Lyella, polimorficzny i złośliwy wysiękowy rumień, anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy, kandydoza.

W rzadkich przypadkach możliwe są również kołatanie serca, arytmia komorowa lub napadowy częstoskurcz piruetowy i ból w klatce piersiowej. Stwierdzono, że inne antybiotyki makrolidowe mogą powodować podobne objawy. Zgłaszano również przypadki niedociśnienia tętniczego i wydłużenia odstępu QT.

Działania niepożądane występujące z nieznaną częstością: miastenia, pobudzenie, piorunujące zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, martwicze zapalenie wątroby.

W rzadkich przypadkach makrolidy wywołują upośledzenie słuchu. Niektórzy pacjenci przyjmujący azytromycynę mieli zaburzenia słuchu, szumy uszne i głuchotę.

Większość tych przypadków odnotowano podczas badań, podczas których lek był używany przez długi czas w wysokich dawkach. Raporty wskazują, że opisane problemy są odwracalne.

Instrukcje dotyczące stosowania azytromycyny

Kapsułki i tabletki azytromycyny: instrukcje użytkowania

Antybiotyk jest pobierany 1 p. / Dzień., Godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Opuszczoną dawkę przyjmuje się jak najszybciej, a następną dawkę leku należy przyjąć po 24 godzinach.

Zgodnie z instrukcją stosowania azytromycyny, dla dzieci o masie ciała powyżej 45 kg i dorosłych, optymalna dawka dla chorób tkanek miękkich, chorób układu oddechowego i chorób skóry wynosi 500 mg 1 p. / Dzień. Kurs trwa 3 dni.

Gdy Lipshututz migruje rumień w pierwszym dniu, weź 2 tabletki Azytromycyny 500 mg, od 2 do 5 dni włącznie - 500 mg / dzień.

W przypadku niepowikłanego zapalenia szyjki macicy / zapalenia cewki moczowej należy zażywać 1 g leku raz.

Kapsułki azytromycyny (Astrapharm, Health, BHFZ i inni producenci) stosują podobny schemat.

Podręcznik Azithromycin Forte

W przypadku chorób tkanek miękkich, narządów oddechowych i skóry zalecana dawka na kurs wynosi 1,5 g (należy podzielić ją na 3 dawki w odstępach 24-godzinnych między nimi).

W leczeniu trądziku pospolitego lek przyjmuje się przez 3 dni po 0,5 g / dobę, przez kolejne 9 tygodni przyjmuje się 0,5 g / tydzień. (jeden raz). Czwarta tabletka powinna być zażywana ósmego dnia leczenia. Kolejne dawki są przyjmowane w odstępach 7 dni.

W przypadku niepowikłanego zapalenia szyjki macicy / zapalenia cewki moczowej 1 g przyjmuje się raz.

W chorobie z Lyme pacjentowi przepisuje się 1 g pierwszego dnia, 0,5 g od 2 do 5 dni, w sumie 3 g azytromycyny jest pobierane przez pacjenta na pełny kurs.

Dla dzieci lek jest dawkowany w zależności od wagi. Standardowa dawka wynosi 10 mg / kg / dobę. Schemat leczenia może być następujący:

  • 3 dawki po 10 mg / kg w odstępach 24-godzinnych;
  • 1 dawka 10 mg / kg i 4 dawki 5-10 mg / kg.

W początkowej fazie choroby z Lyme pierwsza dawka leku dla dziecka wynosi 20 mg / kg, aw ciągu następnych 4 dni Azytromycyna Forte dla dzieci wynosi 10 mg / kg.

W zapaleniu płuc leczenie rozpoczyna się od dożylnego podania leku (co najmniej 2 dni po 0,5 g / dzień). Następnie przejdź do otrzymania kapsułek. Kurs trwa od 1 do 1,5 tygodnia. Dawka terapeutyczna - 500 mg / dzień.

W chorobach miednicy w początkowej fazie leczenia pokazano również infuzję, a następnie pacjent powinien zmienić kapsułki na 250 mg (2 dziennie przez tydzień).

Czas przejścia na tabletki / kapsułki określa się w zależności od dynamiki wskaźników laboratoryjnych i klinicznych.

Aby przygotować zawiesinę, proszek (2 g) rozpuszcza się w 60 ml wody.

Aby przygotować roztwór do iniekcji, 0,5 g proszku rozcieńcza się w 4,8 ml wody d / i.

Jeśli pacjentowi zostanie podane leczenie infuzyjne, 0,5 g proszku należy rozcieńczyć do stężenia 1 lub 2 mg / ml (odpowiednio do 500 lub 250 ml) roztworem Ringera, 0,9% NaCl lub 5% dekstrozy. W pierwszym przypadku czas trwania infuzji wynosi 3 godziny, w drugim - 1 godzinę.

Schemat leczenia ureaplazmy

Gdy leczenie ureaplazmozą powinno być prowadzone na zasadzie złożoności.

Kilka dni przed rozpoczęciem stosowania azytromycyny pacjentowi przepisuje się immunomodulatory. Lek wstrzykuje się do mięśnia 1 p. / Dzień. w odstępie 1 dnia. Zastrzyki nadal trwają w trakcie leczenia.

Jednocześnie z drugim pobieraniem immunomodulatora rozpoczyna się przyjmowanie antybiotyku bakteriobójczego. Po zakończeniu przełącz się na azytromycynę. W ciągu pierwszych 5 dni lek przyjmuje się codziennie przez 1,5 godziny przed śniadaniem, 1 g.

Po tym czasie utrzymuj 5-dniową przerwę i ponownie, stosując się do zaleceń w adnotacji do leku, weź 1 g. Po kolejnych 5 dniach Azytromycyna jest pobierana 3-go, ostatnim razem. Dawka jest taka sama - 1 g.

W ciągu 15-16 dni, podczas gdy leczenie azytromycyną trwa, pacjent powinien również przyjąć 2-3 p. / Dzień. przyjmować środki pobudzające syntezę własnych interferonów, a także środki przeciwgrzybicze serii polienowych.

Po kursie antybiotyków, terapia regeneracyjna jest wskazana przez stosowanie leków, które normalizują funkcjonowanie przewodu pokarmowego i przyczyniają się do przywrócenia jego mikroflory. Leczenie podtrzymujące jest kontynuowane przez 2 tygodnie lub dłużej.

Schemat leczenia chlamydii. Kapsułki i pigułki - co czyni je skutecznymi w leczeniu chlamydii?

Azytromycyna jest lekiem z wyboru w chlamydiach w dolnych drogach moczowych, ponieważ jest dobrze tolerowana przez pacjentów, a także może być stosowana w leczeniu młodzieży i podczas ciąży.

Przy tej postaci zakażenia przyjmuje się ją 1 raz w dawce 1 g.

Jeśli zakażenie chlamydiami wpływa na górne części układu moczowo-płciowego, leczenie przeprowadza się w krótkich cyklach, a między kursami można wytrzymać długie przerwy.

Przebieg leczenia jest przeznaczony dla 3 dawek. Dawka dla 1 dawki wynosi 1 g. Odstęp między dawkami wynosi 7 dni, to znaczy lek przyjmuje się w dniach 1, 7 i 14. Program ten został zatwierdzony przez Ministerstwo Zdrowia Rosji w leczeniu uporczywych / skomplikowanych form chlamydii.

Jak przyjmować azytromycynę na ból gardła?

Wszystkie antybiotyki do leczenia bólów gardła trwają 10 dni. Azytromycyna jest wyjątkiem od tej reguły - przepisywana jest na 3-5 dni.

Kolejną zaletą leku jest to, że jest znacznie lepiej tolerowany przez pacjentów niż leki penicylinowe (makrolidy są uważane za najmniej toksyczne antybiotyki).

Dorosłym i dzieciom, których waga przekracza 45 kg, zaleca się przyjmowanie 500 mg / dobę. Jeśli z jakiegoś powodu przyjęcie zostało pominięte, następna dawka jest pobierana natychmiast, jak tylko ta okoliczność zostanie ujawniona, a następna jest pobierana w odstępach 24-godzinnych.

Pokazano dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 12 lat przyjmujących zawieszenie. Antybiotyk należy pić raz dziennie. Leczenie trwa co najmniej 3 dni, dawkę dostosowuje się indywidualnie.

Przeglądy azytromycyny pod kątem dławicy są pozytywne, ponieważ nawet przy dławicy ropnej stan pacjenta poprawia się znacznie już po 5-6 godzinach po przyjęciu pierwszej pigułki.

Antybiotyki na zapalenie zatok. Azytromycyna - co sprawia, że ​​te tabletki na zatokę?

Azytromycyna na zapalenie stawów jest stosowana zgodnie z jednym z następujących schematów:

  • dawka nasycająca (500 mg) pierwszego dnia, następnie 3 dni, 500 mg;
  • dawka nasycająca (500 mg) i kolejne 4 dni, 250 mg.

Dzieci poniżej 12 lat zaleciły zawieszenie. Lek jest dawkowany w dawce 10 mg na 1 kg masy ciała dziecka. Lekarstwo dla pacjenta podaje się 1 p. trzydniowy kurs. W niektórych przypadkach, pierwszego dnia, zaleca się, aby dziecko podawało 10 mg / kg azytromycyny, aw ciągu następnych 4 dni zmniejszało dawkę do 5 mg / kg. Najwyższa dawka na kurs wynosi 30 mg / kg.

Azytromycyna w zatoce, gromadząc się w ognisku choroby, tłumi bakterie Gram (+), które są główną przyczyną jej rozwoju, i skutecznie zmniejsza stan zapalny w zatokach.

Przedawkowanie

Przedawkowaniu towarzyszą ciężkie nudności, wymioty, zaburzenia stolca, czasowa utrata słuchu.

Interakcja

Wchłanianie leku zmniejsza się w połączeniu z zawierającymi Al3 + i Mg2 + środkami zobojętniającymi kwasy, pokarmem i etanolem.

Kombinacja „makrolidów + warfaryny” może wywołać wzrost działania przeciwzakrzepowego, więc pacjenci przyjmujący azytromycynę w skojarzeniu z warfaryną - pomimo faktu, że badania nie wykazały zmian w czasie protrombinowym przy przyjmowaniu w normalnych dawkach - konieczne jest dokładne monitorowanie tego wskaźnika.

W przeciwieństwie do innych makrolidów nie wchodzi w interakcje z terfenadyną, triazolamem, teofiliną, digoksyną, karbamazepiną.

Jednoczesne stosowanie Terfenadyny z różnymi antybiotykami powoduje wydłużenie odstępu QT i arytmii. Na tej podstawie azytromycyna jest stosowana ostrożnie u pacjentów przyjmujących ten lek.

Makrolidy zwiększają stężenie i toksyczność w osoczu, a także spowalniają wydalanie metyloprednizolonu, cykloseryny, felodypiny, pośrednich koagulantów i mikrosomalnie utlenionych preparatów, jednak w przypadku azytromycyny (i innych azalidów) ten typ interakcji nie został ustalony.

Skuteczność leku zwiększa się w połączeniu z chloramfenikolem i tetracykliną i zmniejsza się w połączeniu z linkozamidami.

Azytromycyna jest farmaceutycznie niezgodna z heparyną.

Warunki sprzedaży

Przepis łaciński (próbka):

Rp: Tab. Azithromycini 0,5 N.3
D.S. 1 / dzień 3 dni.

Warunki przechowywania

Lek (w dowolnej postaci dawkowania) należy przechowywać w temperaturze 15-25 ° C w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem. Temperatura przechowywania gotowej zawiesiny wynosi od 2 do 8 ° C.

Okres trwałości

W przypadku proszku i kapsułek - 2 lata. Na pigułki - 3 lata. Zawieszenie uważa się za odpowiednie do użycia w ciągu 3 dni.

Specjalne instrukcje

Podręcznik Vidala wskazuje, że ponieważ azytromycyna jest metabolizowana w wątrobie, a substancja jest wydalana głównie z żółcią, leku nie należy stosować w leczeniu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Pacjenci w podeszłym wieku nie muszą dostosowywać dawki. Jednakże, ponieważ przewodność elektryczna serca może być upośledzona u osób starszych, podawanie im leku może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca i rozwoju tachykardii piruetowej.

Stosowanie azytromycyny we / w, zgodnie z Wikipedią, jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 16 lat.

Cechy profilu farmakokinetycznego leku

Na parametry farmakokinetyczne leku duży wpływ ma przyjmowanie pokarmu, a stopień, w jakim zmiany są wyrażane, zależy również od jego postaci dawkowania.

Tak więc przyjmowanie pokarmu pomaga zmniejszyć Cmax azytromycyny w postaci kapsułek i zwiększa ten wskaźnik dla postaci tabletki. W pierwszym przypadku występuje jednoczesny spadek AUC, w drugim - wskaźnik ten pozostaje niezmieniony.

U osób starszych kobiety, w przeciwieństwie do mężczyzn w tej samej grupie wiekowej, zmieniają parametry farmakokinetyczne, a mianowicie zwiększają Cmax.

U dzieci w wieku od 12 miesięcy do 5 lat zmniejsza się AUC, Cmax, T1 / 2.

Analogi azytromycyny

Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Cena analogów azytromycyny wynosi od 38 UAH (116 rubli).

Azytromycyna dla dzieci

Stosowanie tabletek i kapsułek jest możliwe, jeśli masa ciała dziecka przekracza 45 kg. Dawkowanie azytromycyny u dzieci o wadze 45 kg określa się w zależności od dowodów.

Dzieciom o masie ciała powyżej 45 kg przepisuje się kapsułki lub tabletki w dawce 250 mg lub 500 mg.

W młodszym wieku optymalną postacią dawkowania dla dzieci jest zawiesina.

Złe opinie na temat leczenia dzieci azytromycyną są rzadkie. Wysokie stężenie leku w ognisku zapalenia hamuje aktywność bakterii i zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się zakażenia. Dziecko poprawia funkcje oddechowe, obniża temperaturę, zmniejsza ból gardła i osłabienie.

Ważną cechą leku jest to, że 3-5 dni leczenia wystarcza do osiągnięcia efektu terapeutycznego, ponieważ lek nadal działa przez kolejny tydzień po zakończeniu kursu.

Kompatybilność z alkoholem

Instrukcje nie wskazują na interakcję azytromycyny z alkoholem, jednak nie oznacza to, że mogą przyjmować alkohol podczas leczenia. Napoje alkoholowe zmniejszają wchłanianie leku, spowalniają tempo procesów metabolicznych, zwiększają obciążenie wątroby, powodują zatrucie i śmierć hepatocytów.

Pojedyncza dawka małej dawki alkoholu jest dozwolona nie wcześniej niż kilka dni po zakończeniu leczenia.

Azytromycyna podczas ciąży

Podczas ciąży i karmienia piersią lek jest przepisywany, gdy korzyści płynące z leczenia dla matki przewyższają potencjalne ryzyko stosowania azytromycyny u płodu / dziecka.

Recenzje azytromycyny w czasie ciąży, opracowane przez kanadyjskich naukowców w programie Motherisk, przekonująco dowodzą bezpieczeństwa leku w leczeniu przyszłych matek.

We wszystkich grupach kontrolnych (u 1 kobiety przyjmowano azytromycynę, u drugiej - inne antybiotyki, u 3 - nie leczono lekami przeciwbakteryjnymi), częstość występowania poważnych wad rozwojowych u płodu nie miała znaczących różnic.

Azytromycyna Recenzje

Recenzje azytromycyny na chlamydię, ból gardła, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych i inne choroby powodowane przez drobnoustroje wrażliwe na lek są zdecydowanie dobre.

Lek jest potężnym narzędziem do zwalczania infekcji bakteryjnych i jest dobrze tolerowany przez pacjentów, a działania niepożądane związane z jego stosowaniem występują rzadko i całkowicie zanikają po zaprzestaniu leczenia.

Opinie lekarzy na temat leku są również pozytywne. Według lekarzy główne zalety azytromycyny to:

  • ma przeciwzapalne działanie immunomodulujące;
  • charakteryzuje się wysoką aktywnością przeciwko prawdopodobnym patogenom chorób zakaźnych układu oddechowego;
  • tworzenie wysokich stężeń w tkankach, wykazuje właściwości bakteriobójcze przeciwko H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • skuteczny przeciwko atypowym patogenom, które mnożą się w komórkach (w szczególności przeciwko mykoplazmom i chlamydiom);
  • może być stosowany w czasie ciąży;
  • ma odpowiednią formę dawkowania dla dzieci.

Azytromycyna ma działanie post-antybiotykowe, co umożliwia jej stosowanie w krótkich cyklach. Ponadto, pod wpływem leku, nawet drobnoustroje odporne na niego stają się bardziej wrażliwe na wpływ czynników ochrony immunologicznej.

W przeciwieństwie do erytromycyny, która jest podstawą antybiotyków makrolidowych, azytromycyna nie rozkłada się w kwaśnym środowisku żołądka iw mniejszym stopniu wpływa na ruchliwość przewodu pokarmowego.

Ile kosztuje azytromycyna?

Średnia cena azytromycyny na Ukrainie (250 mg №6 tabletek) - 35 UAH, 3 pigułki antybiotykowe w dawce 500 mg można kupić za 36-40 UAH.

W rosyjskich aptekach koszt tabletek 250 mg nr 6 wynosi od 44 rubli, cena azytromycyny w tabletkach 500 mg (opakowanie nr 3) wynosi od 90 rubli.

Cena azytromycyny na Białorusi - od 13 do 222,5 tys. Rubli (w zależności od dawki substancji czynnej i liczby tabletek / kapsułek w opakowaniu). Cena zawieszenia dla dzieci wynosi 12,5-12,2 tys. Rubli.