Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa z czasem prowadzi do pojawienia się lokalnych zmian degeneracyjno-dystroficznych: ośrodków zagęszczania i atrofii. Pacjenci rozwijają zanikowy nieżyt nosa, który objawia się porażką prawie wszystkich struktur nosa: zakończeń nerwów, naczyń krwionośnych, tkanki kostnej. Patologiczne objawy choroby to suchy nos, pojawienie się ropnej i gęstej wydzieliny, tworzenie grubych skorup. Z czasem przegroda nosowa staje się cieńsza i zdeformowana, zmysł węchu jest zaburzony, możliwe jest krótkotrwałe krwawienie.
Zanikowy nieżyt nosa w zależności od stopnia i częstości występowania zmian śluzowych dzieli się na ograniczone i rozproszone. W oddzielnej grupie rozróżniają niebezpieczną chorobę zakaźną, ozen, która zajmuje szczególne miejsce w patologii laryngologicznej. Czynnikiem wywołującym chorobę jest Klebsiella ozenae. Mikroorganizm mnoży się na błonie śluzowej nosa i wydziela nieprzyjemny zapach, który wcale nie przeszkadza chorym. Wynika to z zaniku ośrodków nerwowych odpowiedzialnych za zapach.
Kobiety cierpią na tę patologię znacznie częściej niż mężczyźni. Chorobę obserwuje się głównie u dorosłych w wieku powyżej 30 lat. Osoby z dojrzewaniem Caucasoid lub rasy mongoloidalnej podlegają rozwojowi zanikowego nieżytu nosa. Mulattoes, Arabowie i Murzyni nigdy nie chorowali.
Etiologia
Atroficzny nieżyt nosa według pochodzenia dzieli się na 2 formy: pierwotną i wtórną. Przyczyny niezidentyfikowanego pierwotnego zanikowego nieżytu nosa. Wtórny nieżyt nosa rozwija się pod wpływem negatywnych czynników środowiskowych i różnych dysfunkcji w organizmie.
Rozwój zakaźnego zanikowego nieżytu nosa prowadzi do rozmnażania się niektórych bakterii w organizmie człowieka: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.
Czynniki przyczyniające się do wystąpienia choroby:
- Dziedziczność
- Dystrofia konstytucyjna,
- Wysokie zanieczyszczenie pyłem i gazem,
- Niedobór żelaza w organizmie,
- Hipowitaminoza,
- Niezrównoważone odżywianie
- Złe nawyki
- Zły klimat
- Napromieniowanie
- Zagrożenia zawodowe
- Nadużywanie kropli zwężających naczynia,
- Stan po operacji nosa
- Stres psychogenny, zwłaszcza u młodzieży.
Choroby prowadzące do rozwoju zanikowego nieżytu nosa:
- Zapalenie błony śluzowej żołądka, kamica żółciowa, dyskineza żółciowa,
- Awaria hormonalna w organizmie,
- Urazowe uszkodzenie nosa i kości szkieletu twarzy,
- Niedobór odporności
- Zaburzenia metaboliczne,
- Nieżyt nosa,
- Specyficzne zakażenie syfilityczne lub gruźlicze,
- Toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń,
- Przewlekła nieżyt górnych dróg oddechowych.
Ozena jest skrajnym procesem atroficznym. Czynniki etiologiczne i powiązania patogenetyczne ozenu nie są dokładnie określone. Istnieje kilka teorii na temat jego pochodzenia: hormonalna, dziedziczna, troficzna, metaboliczna, funkcjonalna, psycho-neurogenna, mikrobiologiczna, alternatywna. Zgodnie z teorią anatomiczną ozena rozwija się u osób z wrodzonymi cechami - szerokimi kanałami nosowymi i jamą nosową. Teoria patofizjologiczna mówi nam, że ozena jest konsekwencją przewlekłego zapalenia nosa, które występuje w ciężkiej postaci. Teoria bakterii jest potwierdzona przez obecność materiału klinicznego Klebsiella ozena w bacposev. Teoria neurogenna: Ozena jest spowodowana dysfunkcją autonomicznego układu nerwowego. Teoria hormonalna: Ozena rozwija się u kobiet podczas miesiączki, ciąży i menopauzy.
Ozena charakteryzuje się przerzedzeniem błony śluzowej, zmniejszeniem wielkości i liczby komórek, uszkodzeniem włókien nerwowych i struktur gruczołowych. Nabłonek orzęsiony przekształca się w płaski, naczynia krwionośne stają się cieńsze i zapalne, tkanka kostna zostaje zastąpiona włóknistą. Nos jest zdeformowany: staje się w kształcie siodła lub przypomina kształtem kaczkę. Organ oddechowy przestaje normalnie funkcjonować i jest niezawodnym obrońcą całego organizmu przed patogennymi drobnoustrojami, które przenikają z zewnątrz.
Symptomatologia
Klinika zanikowego nieżytu nosa rozwija się stopniowo. Początkowo u pacjentów często rozwija się nasilony bakteryjny nieżyt nosa. Zapalenie ma charakter nieżytowy. Stopniowo, wydzieliny śluzowe są zastępowane przez ropne, rozwija się zakaźne zapalenie błony śluzowej nosa, któremu towarzyszy pogrubienie tajemnicy i tworzenie się strupów. Dopływ krwi i odżywienie błony śluzowej nosa są zaburzone, dystrofia postępuje.
- Proste zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa objawia się suchymi błonami śluzowymi, tendencją do tworzenia skorup, brakiem apetytu, bezsennością, oddychaniem przez usta i gwizdaniem podczas wdechu, upośledzonym zapachem. Wyładowanie z nosa staje się rzadkie, lepkie, czasami pojawiają się krwawienia z nosa. Pacjenci mają wrażenie, że w nosie znajduje się ciało obce.
- Subatroficzny nieżyt nosa jest szczególnym rodzajem choroby, w której błona śluzowa nosa jest zaburzona, zaczyna wysychać i pokrywać się skórkami. Morfologiczne i kliniczne objawy patologii są wyrażane nieznacznie. Niektórzy eksperci uważają tę formę za niezależną chorobę, podczas gdy inni uważają ją za jeden z etapów zanikowego nieżytu nosa.
- Objawami zakaźnego zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa są zjawiska nieżytowe: kichanie, katar, zapalenie spojówek, niska lub wysoka temperatura ciała. Pacjenci stają się niespokojni, nerwowi, źle śpią w nocy i mało jedzą. Z biegiem czasu po obu stronach szczęki występuje asymetria, przegroda nosowa mięknie i wypacza się. Twarz staje się opuchnięta, pod oczami pojawia się obrzęk.
- U pacjentów z ozonem powiększana jest jama nosowa, błona śluzowa jest cieńsza, blada i sucha. W nosie powstaje śluz o ostrym nieprzyjemnym zapachu i szybko wysycha. Ropne zrzuty, wypełniające kanały nosowe, tworzą grube żółtawo-zielonkawe skorupy. Proces zanikowy z błony śluzowej nosa jest często obniżony na gardle, krtani i tchawicy, co objawia się chrypką i bolesnym kaszlem. Od pacjenta pochodzi cuchnący zapach. W wyniku uszkodzenia receptorów analizatora węchowego rozwija się anosmia. Z powodu zaniku nerwów w nosie, wrażliwość błony śluzowej jest zaburzona, a pacjenci nie czują przepływu wdychanego powietrza. Wydaje im się, że nos jest wypchany, chociaż jama nosowa jest pusta. Pacjenci nie czują, że zapach z nich emanuje. Szczególna reakcja innych prowadzi dzieci do stanu depresji i prowadzi dorosłych do depresji.
- Anosmia,
- Zmniejszenie odporności lokalnej
- Zapalenie tchawicy, krtani i gardła,
- Odkształcenie nosa
- Zapalenie zatok przynosowych,
- Zapalenie gałki ocznej,
- Zapalenie ucha,
- Neuralgia nerwu trójdzielnego,
- Zapalenie płuc,
- Zapalenie opon mózgowych
- Patologia przewodu pokarmowego: niestrawność, zapalenie żołądka,
- Depresja, apatia, neurastenia.
Diagnostyka
Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od wysłuchania skarg pacjenta i ogólnego badania. Obecność cuchnących skorup i anosmii pozwala specjalistom podejrzewać tę dolegliwość.
Następnie sprawdź jamę nosową - wykonuj rinoskopię, podczas której wykrywa się bladą różową, suchą i matową błonę śluzową. Przez nią przetoczono łatwo wrażliwe naczynia krwionośne. W jamie nosowej znajdują się skorupy żółto-zielonego koloru. Kanały nosowe są rozszerzone, a skorupy są zmniejszone. Tylna ściana nosogardzieli jest łatwa do zauważenia podczas rinoskopii.
Odłączalną błonę śluzową nosa i gardło wysyła się do badania bakteriologicznego w laboratorium mikrobiologicznym. W procesie badania mikroflory jamy nosowej bakteriolodzy zwykle znajdują monokulturę - żylną Klebsiella lub związek mikroorganizmów.
Aby potwierdzić proponowaną diagnozę i wykluczyć współistniejące zapalenie zatok, pacjenci są wysyłani do badania tomograficznego lub radiologicznego zatok przynosowych.
Leczenie
- Oczyszczanie nosa. Jama nosowa jest nawadniana solanką lub lekami „Aquamaris”, „Aqualo” „Dolphin”. Konieczne jest nawilżanie śluzu i usuwanie skórek. Jeśli grube wyładowanie nie przebiega dobrze podczas uderzania, są usuwane za pomocą aspiratora do nosa. W obecności ropnej zawartości w nosie należy umyć środkiem odkażającym lub antyseptycznym - „Furacilin”, „Dioxidin”, „Miramistinom”. Aby oczyścić nos ze skorup pomoże każdy olej roślinny - rokitnik, eukaliptus, oliwka, brzoskwinia. Waciki bawełniane zwilżone olejem i wstrzyknięte do nosa.
- Leczenie etiotropowe. Zakaźny zanikowy nieżyt nosa ma charakter bakteryjny. Aby pozbyć się patologii, należy przeprowadzić kurację antybiotykami. Lek jest wybierany w zależności od wrażliwości wybranego drobnoustroju. Zazwyczaj do podawania doustnego wybierz antybiotyki o szerokim spektrum działania - „Amikacin”, „Rifampicin”, „Ciprofloxacin”. Gdy ozen, leki zawierające jod są stosowane w celu zmniejszenia zapachu, oraz w celu wyeliminowania przyczyny choroby, stosuje się antybiotyki w postaci maści, inhalacji i tabletek.
- Leczenie objawowe. Roztwory alkaliczne są używane do upłynniania śluzu. Są pochowani w nosie lub wdychani. Przepisano również środki mukolityczne w postaci aerozolu do nosa lub do podawania doustnego. Zmiękczające maści i krople oleju pomagają zmniejszyć zanik błon śluzowych w nosie. Pacjenci przepisali maść „Linen”, „Camphor”, „Vaseline”. Do poprawy mikrokrążenia i trofizmu użyto „Pentoksyfiliny”, „Trental”, „Kurantil”. Żel lub maść Solcoseryl pomaga przyspieszyć procesy regeneracji i poprawić metabolizm w tkankach.
- Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal i Gemofer są przepisywane osobom z niedoborem żelaza w organizmie.
- Terapia regeneracyjna i stymulująca - stosowanie stymulatorów biogennych, witamin A, B, mikroelementów. Pacjenci przechodzą autohemotransfuzję, terapię białkową, terapię szczepionką. Do ogólnego leczenia należą klimat i balneoterapia, spacery po lesie iglastym.
- Zabiegi fizjoterapeutyczne - laser helowo-neonowy, aeroionoterapia, elektroforeza, promieniowanie ultrafioletowe.
Odpowiednio dobrana terapia zachowawcza może poprawić stan błony śluzowej, przyspieszyć procesy regeneracyjne, przywrócić wydzielanie struktur gruczołowych.
Leczenie chirurgiczne prowadzi się ze znaczną ekspansją stożków nosowych i ciężką atrofią szkieletu nosa. Operacje paliatywne nie mają na celu wyleczenia pacjenta, ale ułatwienie życia. Podczas zabiegu allo-, homo i autografty wszczepia się do jamy nosowej, aby zmniejszyć jej rozmiar lub przesunąć zewnętrzną ścianę nosa przyśrodkowo. Pacjentów dodaje się do błony śluzowej gruczołu przez przeszczepienie ich z zatok przynosowych.
Leczenie zachowawcze zanikowego nieżytu nosa jest uzupełniane tradycyjną medycyną.
- Pacjenci wdychają suchy proszek wodorostów trzy razy dziennie przez 2 tygodnie.
- Woda morska - najskuteczniejsze narzędzie w zwalczaniu wszelkiego rodzaju nieżytu nosa, w tym zanikowego. Jest wykonany z soli morskiej i ciepłej przegotowanej wody.
- Wlał olej z dzikiej róży do nosa trzy razy dziennie, aby zapobiec tworzeniu się śmierdzących skorup.
- Rosół lub wlew nagietka i rumianku stosuje się do mycia jamy nosowej.
- W leczeniu zakaźnego zapalenia błony śluzowej nosa w nosie wkrapla się środek przygotowany z dwóch pokruszonych ząbków czosnku i łyżki podgrzanego oleju roślinnego.
- Sok z aloesu stymuluje regenerację komórek. Raz dziennie są myte.
- Nalewka z echinacei, trawy cytrynowej, Eleutherococcus, pokrzywy, aby pobudzić układ odpornościowy.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze w celu uniknięcia rozwoju patologii:
- Zgodność z dokładną higieną nosa,
- Korzystanie z indywidualnych produktów do pielęgnacji ciała,
- Regularne stosowanie kropli do nosa z olejem,
- Codzienne usuwanie skorupy z nosa,
- Zapobieganie hipowitaminozie,
- Zapobieganie stresom
- Terminowe leczenie współistniejących zakażeń i patologii laryngologicznej,
- Prowadzenie procedur hartowania i gimnastyki regeneracyjnej,
- Pełna witaminizowana żywność,
- Utrzymuj optymalny klimat wewnętrzny.
Zanikowy nieżyt nosa
Zanikowy nieżyt nosa jest patologią błony śluzowej nosa przewlekłego przebiegu charakteryzującego się zmianami zwyrodnieniowo-stwardniałymi (suchość i ścieńczenie błony śluzowej nosa, zanik tkanki kostnej narządu, zmiany naczyniowe, zakończenia nerwowe).
Konsekwencją zmian zanikowych jest utrata zapachu, deformacja przegrody nosowej, skąpe, ale częste krwawienie z nosa. Choroba jest diagnozowana u przedstawicieli absolutnie wszystkich kategorii wiekowych.
Najbardziej podatni są na to mieszkańcy niekorzystnych ekologicznie regionów i obszarów o upalnej i suchej pogodzie.
Co to jest?
Zanikowy nieżyt nosa jest zapaleniem ścian nosogardzieli, który może być spowodowany przez różne patogeny i negatywny wpływ na organizm ludzki:
- Wirusy;
- Bakterie;
- Alergeny;
- Zakurzone powietrze, chemikalia;
- Choroby ogólnoustrojowe;
- Długi pobyt w zimnie itp.
Zapalenie błony śluzowej stopniowo zakłóca funkcjonowanie komórek rzęskowych i prowadzi do zaburzeń patologicznych. Ponadto katar może być wywołany obecnością chorób ogólnoustrojowych, takich jak układ hormonalny. Również leki lub brak witamin w organizmie człowieka przyczynia się do rozwoju dysfunkcji dróg oddechowych.
Przyczyny postaci zanikowej
Najczęściej atrofię wywołują następujące negatywne skutki:
- Czynniki dziedziczne. Często suszenie i dystroficzne zmiany muszli są przekazywane z pokolenia na pokolenie. Może być również związane z innymi chorobami układowymi (wadliwe działanie przewodu pokarmowego, układ hormonalny).
- Zakażenia górnych dróg oddechowych. Jeśli donosowe zapalenie, zapalenie zatok lub inne patologie wywołane przez patogenne mikroorganizmy są leczone nieprawidłowo lub w niewłaściwym czasie, wówczas przewlekły obrzęk zamienia się w zanikowy nieżyt nosa.
- Niekorzystne warunki środowiskowe. Praca w niebezpiecznych obiektach, w których występują chemikalia, zapylone powietrze lub wysoka zawartość gazu, ma również szkodliwy wpływ na układ oddechowy. Nawet chemia gospodarcza, różne środki czyszczące z dyszami rozpylającymi mogą powodować komplikacje.
- Niedobór żelaza. Częstą przyczyną rozwoju choroby jest właśnie brak tego pierwiastka śladowego w organizmie.
Badania wykazały, że wyczerpanie komórek wydzielniczych jest ze sobą powiązane. Oznacza to, że jeśli osoba ma dysfunkcyjne procesy w przewodzie pokarmowym, na przykład z zapaleniem żołądka, to najprawdopodobniej w przyszłości ten sam problem wpłynie na górne drogi oddechowe.
Pierwsze znaki
W przypadku prostego AR charakterystyczne są następujące cechy:
- zmniejszenie wydzielania śluzu;
- tendencja do tworzenia skorup, ale bezwonna;
- trudności z oddychaniem przez nos;
- uczucie suchości w nosie;
- zmniejszone poczucie węchu;
- małe krwawienia z nosa;
- drażliwość, ogólna słabość.
Ozena charakteryzuje się ostrym zanikiem błony śluzowej i ścianami kości jamy nosowej. Grube skorupy o bardzo nieprzyjemnym zapachu szybko tworzą się na ścianach. Po ich usunięciu cuchnący zapach znika na chwilę, aż do powstania nowych skorup. Jednocześnie sam pacjent nie odczuwa tego zapachu z powodu zaniku strefy receptora analizatora węchowego.
Objawy u dorosłych
Objawy zanikowego nieżytu nosa u dorosłych pojawiają się stopniowo. Początkowo u pacjentów często rozwija się nasilony bakteryjny nieżyt nosa. Zapalenie ma charakter nieżytowy. Stopniowo, wydzieliny śluzowe są zastępowane przez ropne, rozwija się zakaźne zapalenie błony śluzowej nosa, któremu towarzyszy pogrubienie tajemnicy i tworzenie się strupów. Dopływ krwi i odżywienie błony śluzowej nosa są zaburzone, dystrofia postępuje.
- Proste zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa objawia się suchymi błonami śluzowymi, tendencją do tworzenia skorup, brakiem apetytu, bezsennością, oddychaniem przez usta i gwizdaniem podczas wdechu, upośledzonym zapachem. Wyładowanie z nosa staje się rzadkie, lepkie, czasami pojawiają się krwawienia z nosa. Pacjenci mają wrażenie, że w nosie znajduje się ciało obce.
- Subatroficzny nieżyt nosa jest szczególnym rodzajem choroby, w której błona śluzowa nosa jest zaburzona, zaczyna wysychać i pokrywać się skórkami. Morfologiczne i kliniczne objawy patologii są wyrażane nieznacznie. Niektórzy eksperci uważają tę formę za niezależną chorobę, podczas gdy inni uważają ją za jeden z etapów zanikowego nieżytu nosa.
- Objawami zakaźnego zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa są zjawiska nieżytowe: kichanie, katar, zapalenie spojówek, niska lub wysoka temperatura ciała. Pacjenci stają się niespokojni, nerwowi, źle śpią w nocy i mało jedzą. Z biegiem czasu po obu stronach szczęki występuje asymetria, przegroda nosowa mięknie i wypacza się. Twarz staje się opuchnięta, pod oczami pojawia się obrzęk.
- U pacjentów z ozonem powiększana jest jama nosowa, błona śluzowa jest cieńsza, blada i sucha. W nosie powstaje śluz o ostrym nieprzyjemnym zapachu i szybko wysycha. Ropne zrzuty, wypełniające kanały nosowe, tworzą grube żółtawo-zielonkawe skorupy. Proces zanikowy z błony śluzowej nosa jest często obniżony na gardle, krtani i tchawicy, co objawia się chrypką i bolesnym kaszlem. Od pacjenta pochodzi cuchnący zapach. W wyniku uszkodzenia receptorów analizatora węchowego rozwija się anosmia. Z powodu zaniku nerwów w nosie, wrażliwość błony śluzowej jest zaburzona, a pacjenci nie czują przepływu wdychanego powietrza. Wydaje im się, że nos jest wypchany, chociaż jama nosowa jest pusta. Pacjenci nie czują, że zapach z nich emanuje. Szczególna reakcja innych prowadzi dzieci do stanu depresji i prowadzi dorosłych do depresji.
Powodem nieplanowanej konsultacji z otolaryngologiem mogą być takie ogólne objawy:
- suchość błony śluzowej narządu węchu;
- trudności w oddychaniu przez nos;
- nieprawidłowe tworzenie się skorupy w jamie narządowej;
- uczucie w nosie, które jest trwałe;
- sporadyczne rzadkie krwawienia z nosa, które łatwo zatrzymać;
- swędzenie, pieczenie w nosie.
Te powszechne objawy muszą towarzyszyć słaby apetyt, zaburzenia snu, nerwowość i bóle głowy.
Jak odróżnić przeziębienie od atrofii?
Przeziębienie jest procesem zapalnym błony śluzowej nosa. Może wystąpić z różnych powodów: jest to wpływ patogennych mikroorganizmów i alergenów oraz innych czynników, które wywołują chorobę. Normalny katar charakteryzuje się ostrym przebiegiem ze stopniowym wzrostem objawów. Ale pod warunkiem, że pacjent ma silną odporność lub stosuje prawidłowy schemat leczenia, choroba znika w ciągu 10-14 dni.
Dla zwykłego przeziębienia charakteryzującego się 3 etapami rozwoju:
- W ciągu pierwszych 2-48 godzin pacjent odczuwa silne swędzenie i pieczenie w przewodach nosowych, obserwuje się nieznaczną hipertermię, nasilenie węchu, zaburzenia percepcji smaku, trudności w oddychaniu przez nos.
- Wraz z aktywnym rozwojem wirusa w organizmie z nosa, następuje obfite wydzielanie płynnego śluzu, oddychanie przez nos jest skomplikowane, uszy „leżą”, wzrasta temperatura ciała, zanika apetyt, możliwe jest łzawienie i częste kichanie.
- Po 4-5 dniach wydzielany śluz staje się grubszy, ma konsystencję ropną. Od około 7 dnia drogi nosowe zaczynają usuwać wirusy, błony śluzowe stopniowo zanikają, a stan pacjenta poprawia się.
W zanikowym nieżycie nosa suchość błony śluzowej jest trwała, praktycznie nie ma wydzieliny śluzowej, ale przekrwienie błony śluzowej nosa pozostaje. Z powodu skorup, które tworzą się w nosie, istnieje uczucie obecności ciała obcego, mogą wystąpić drobne krwawienia.
Diagnoza przez specjalistę
Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg, wywiadu, wyników laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań. Pacjenci z AR zauważają bolesną suchość w nosie, lepkie wydzielanie z tworzeniem się skorup i trudności w oddychaniu.
Podczas badania obserwuje się bladość skóry i widoczne błony śluzowe oraz oddychanie przez usta. Gdy AR podczas rinoskopii określa się bladą, zanikową błonę śluzową.
Po ozonowaniu podczas wykonywania przedniej noskopii ujawniają się następujące objawy:
- rozszerzenie jamy nosowej, co wiąże się ze zmniejszeniem dolnych małżowin;
- błona śluzowa jest jasnoróżowa, cienka, błyszcząca;
- rozszerzone kanały nosowe wypełnione gęstą tajemnicą cipki;
- wyładowanie, wysychanie, tworzy skorupy na ścianach jamy nosowej.
Atrofia błony śluzowej i muszli prowadzi do tego, że kiedy przednia rhinoskopia tylna ściana nosogardzieli jest swobodnie wizualizowana. Naruszenie może dotyczyć nie tylko jamy nosowej, ale także gardła, krtani i tchawicy.
Siew bakteriologiczny w Ozen pokazuje, że Knobsiella jest żylasta.
Badanie cytologiczne lub histologiczne błony śluzowej nosa z ozonem ujawnia:
- ostre przerzedzenie błony śluzowej;
- przerzedzenie tkanki kostnej muszli i ścian nosa;
- metaplazja nabłonka cylindrycznego w wielowarstwowym płaskonabłonkowym;
- zmniejszenie liczby gruczołów śluzowych;
- słaby rozwój lub zanik tkanki jamistej;
- zmiany w naczyniach krwionośnych przez rodzaj zacierającego zapalenia wsierdzia;
- wymiana tkanki kostnej z tkanką łączną.
Dodatkowo przeprowadza się analizę kliniczną krwi, określa się poziom żelaza, określa się radiografię lub tomografię komputerową zatok przynosowych.
Jak leczyć zanikowy nieżyt nosa?
W przypadku zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa samoleczenie jest niezwykle niepożądane, ponieważ w czasie spędzonym na nim najprawdopodobniej, bezskutecznie, patologia będzie postępować. W leczeniu oprócz tradycyjnych leków, fizjoterapii, tradycyjnych metod oraz w ciężkich przypadkach stosuje się chirurgię.
W domu leczenie przeprowadza się dopiero po wizycie u lekarza i uzgodnieniu z nim metod, które mogą obejmować środki ludowe. Taka terapia jest wykluczona, gdy występują już komplikacje dotyczące płuc, mózgu lub wszystkich układów i narządów łącznie.
Hospitalizacja pacjenta, który nie ma powikłań, jest wymagana tylko wtedy, gdy ma wysokie ryzyko rozwoju lub ma wskazania do leczenia chirurgicznego.
Metodę leczenia wybiera wyłącznie lekarz prowadzący, w zależności od ogólnego stanu pacjenta i stadium zanikowego nieżytu nosa.
Leczenie narkotyków
Leczenie pierwotnych i przewlekłych (wtórnych) postaci zanikowego nieżytu nosa jest złożone. Obejmuje kilka obszarów interwencji terapeutycznych:
- Terapia etiotropowa to leczenie mające na celu wyeliminowanie przyczyny procesu patologicznego. Ponieważ w większości przypadków jedną z przyczyn zaniku błony śluzowej jest zmiana zakaźna, zaleca się stosowanie środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Które z nich zależą od rodzaju patogenu, który powstaje w wyniku badań baktereologicznych. Z reguły lekarz przepisuje amikacynę, ryfampicynę lub cyprofloksacynę.
- Terapia patogenetyczna - czynności niezbędne do poprawy stanu funkcjonalnego błony śluzowej nosa, dla których stosuje się środki nawilżające Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Preparaty te obejmują wodę morską, która umożliwia skuteczne nawodnienie. Występuje w postaci kropelek lub aerozolu. Ważne jest, aby monitorować wystarczającą wilgotność powietrza w domu (można ją zwiększyć za pomocą nowoczesnych nawilżaczy domowych). W obecności zawartości ropnej w przewodach nosowych stosuje się roztwory antyseptyczne - są to Furacilin Dioxidin i Miramistin. Aby poprawić krążenie krwi, należy stosować maść Trental i Pentoksyfilinę. Aby aktywować proces gojenia zmian zanikowych - Solcoseryl.
- Leczenie objawowe ma na celu poprawę oddychania, rozcieńczanie śluzu, dla którego leki skojarzone są stosowane w leczeniu zanikowego nieżytu nosa, takie jak mukolityki - Rinofluimucil i Sinuforte. Nawilżanie kanałów nosowych, aby zapobiec tworzeniu się suchych skorup, jest produkowane przez maść wazelinową i kamforową.
Leczenie zachowawcze zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych i dzieci prowadzi się przez długie cykle, które poprawiają stan. W okresie remisji przestrzegane są ogólne zalecenia mające na celu zapobieganie zaostrzeniom, a kluczową kwestią będą tutaj procedury nawilżające.
Fizjoterapia
Wykazano, że procedury fizyczne poprawiają krążenie krwi w tkankach śluzówki i zmniejszają jej zanik. Główne procedury to:
- elektroforeza;
- laser helowo-neonowy;
- promieniowanie ultrafioletowe;
- inductothermy jamy nosowej;
- aeroionoterapia.
Leczenie za pomocą fizjoterapii odbywa się według ścisłych zaleceń medycznych.
Leczenie chirurgiczne
Jeśli metody zachowawcze nie mogłyby poprawić stanu błony śluzowej nosa, rozważa się kwestię interwencji chirurgicznej. Operacja jest przewidziana dla wyraźnego rozszerzenia kanałów nosowych i rozprzestrzeniania się procesu zanikowego do kości, struktur chrząstki. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana z celem paliatywnym, ponieważ niemożliwe jest całkowite wyleczenie osoby z choroby. Operacja jest wykonywana w celu złagodzenia stanu pacjenta i poprawy jakości życia.
Podczas operacji implantacja allo-, auto-, homotransplantów w jamach nosowych jest wykonywana w celu zmniejszenia ich prześwitu. Czasami pokazywany jest ruch środkowej ściany nosa. Gruczoły są usuwane z zatok przynosowych w celu przeszczepienia ich do błony śluzowej jam nosowych. Pozwala to na nawodnienie błony śluzowej, oczyszczając ją z zanieczyszczeń, przesuwając sekret za pomocą rzęsek w kierunku nozdrzy.
Zabieg Ozena
Ozen jest leczony przez długi czas. Pacjenci przez wiele lat są w przychodni. Tylko w przypadku wykrycia choroby w pierwszym etapie wystarczający jest krótki czas terapii antybiotykowej do wyzdrowienia.
Kiedy ozen prowadzi:
- Ogólna terapia Przepisuj antybiotyki (streptomycyna, gentamycyna, monomityna, cefalosporyna). Używanie tych leków doustnie nie jest racjonalne. Antybiotyki podaje się miejscowo przez inhalację.
- Ogólna terapia patogenetyczna. Przepisują leki wzmacniające odporność, witaminy. Z intensywnym bólem głowy - leki przeciwbólowe. Biorąc pod uwagę, że choroba obfituje w trudności społeczne, pacjenci potrzebują dyskretnej pozytywnej psychoterapii.
- Terapia miejscowa. Kilka razy dziennie jamę nosową oczyszcza się ze śluzu, osuszając skorupy. Do ich zmiękczających olejów użytkowych. Następnie są usuwane, a śluz jest rozmazany środkiem antyseptycznym.
- Fizjoterapia Jest przeprowadzany w celu nawilżenia wysuszonej błony śluzowej, poprawy krążenia krwi i trofizmu.
- Leczenie chirurgiczne. Niezbędny do paliatywnej poprawy oddychania przez nos. Jama nosowa jest zwężona przez wszczepienie różnych materiałów. Pomaga, ale tylko dlatego, że błona śluzowa wysycha mniej. Operacja jest zalecana przy prowadzeniu zanikowego nieżytu nosa, nieskuteczności leczenia zachowawczego.
Możliwe jest usunięcie pacjenta z rejestracji w przychodni i uznanie pacjenta za w pełni wyzdrowiałego, jeśli nie wystąpił nawrót choroby przez 5 lat.
Środki ludowe na leczenie
Środki tradycyjnej medycyny pomagają również zwalczać zanikowy nieżyt nosa. Skuteczne przepisy:
- Infuzja na bazie liści malin, czarnej porzeczki, borówek i owoców dzikiej róży: 1 łyżka. l mieszanka składników zalać szklanką wrzącej wody, pozwól jej zaparzyć przez 40 minut. Podziel na 3 części, zgłoś w ciągu 24 godzin po posiłku.
- Odwar z owoców dzikiej róży, liści pokrzywy i czarnej porzeczki. 1 łyżka. l składniki (stosunek 3/3/1) zalać 2 szklankami wody, gotować przez 10 minut. Pozostawić do ostygnięcia i zaparzać przez 60 minut. Weź lek na 0,5 szklanki trzy razy dziennie.
- Środek przeciwzapalny. Trawa tymiankowa, korzenie waleriany, dziurawiec i mięta są mieszane w proporcjach 1/1/2/2, kruszone i dodawane do herbaty. Pij trzy razy dziennie po zjedzeniu 0,5 kubka.
- Roztwór oczyszczający. Do jego przygotowania potrzebne są 2 łyżeczki. zioła, 2 szklanki wrzącej wody. Odstaw na 2 godziny.
- Infuzja do mycia i łagodzenia stanów zapalnych. 1 łyżeczka kwiaty rumianku (nagietek) zaparzyć szklankę wrzącej wody.
- Emolienty. Bezbolesne usuwanie skorup nosa jest możliwe dzięki wkropleniu oleju z oliwek / rokitnika, który skutecznie eliminuje ropne wydzieliny i ma działanie antyseptyczne.
Następujące techniki pomagają zwalczać ozon (cuchnący zanikowy nieżyt nosa):
- Suchy jarmuż jest mielony na proszek. Wdychać mieszaninę trzy razy dziennie przez 2 tygodnie.
- Regularne wkraplanie nosa kilkoma kroplami olejku z dzikiej róży eliminuje cuchnący zapach i formacje korowe.
- Środek przeciwinfekcyjny do 4-krotnego codziennego wkraplania. Zmiel 2 ząbki czosnku, wymieszaj z 1 łyżką. l olej roślinny, podgrzać 30 minut w łaźni wodnej. Odcedzić i nałożyć 2 krople.
- Środek regenerujący. Przygotowany na bazie aloesu. 1 łyżka. l napar sokowy 0,5 szklanki wrzącej wody. Powstały wywar jest używany do mycia raz dziennie.
Z reguły całkowite uwolnienie od choroby jest zagwarantowane dopiero po zażyciu antybiotyków. Receptury ludowe nie są w stanie wywierać tak silnego wpływu na organizm, dlatego najlepiej stosować je jako dodatkowy środek.
Komplikacje
Jeśli zignorujesz chorobę, mogą wystąpić takie komplikacje:
- anosmia - utrata zapachu;
- zmniejszona odporność;
- deformacja nosa, zapalenie zatok przynosowych;
- łzawiące zapalenie gardła, zapalenie krtani;
- zapalenie ucha;
- zapalenie opon mózgowych;
- zapalenie płuc;
- zapalenie tchawicy i oskrzeli;
- zapalenie gałek ocznych;
- ropne zapalenie zatok, zapalenie sitowe, zapalenie klinowe, zapalenie zatok czołowych;
- zapalenie gardła, krtani, tchawicy;
- Patologia przewodu pokarmowego;
- nerwoból nerwu trójdzielnego;
- stany depresyjne, neurastenia, apatia.
Zapobieganie
Aby uniknąć zaostrzenia nieżytu nosa, należy unikać hipotermii, nie siedzieć w przeciągu, próbować przewietrzyć pomieszczenie, ale tylko pod nieobecność pacjenta.
Najlepszym środkiem zapobiegawczym jest zdrowy styl życia i umiarkowane twardnienie ciała. Rano trzeba robić lekką gimnastykę, a wieczorami biegać po stadionie lub chodzić na spacery po parku. Jednocześnie zaleca się stosować własną dietę, zwiększając ilość świeżych warzyw i owoców w diecie, z wyłączeniem potraw alkoholowych, tłustych i pikantnych.
Objawy i leczenie zanikowego nieżytu nosa (ozena) u dorosłych i dzieci
Zanikowy nieżyt nosa jest chorobą, której towarzyszy zwyrodnienie tkanek śluzowych. Jego skrajną formą jest ozena - przewlekła choroba jamy nosowej, która powoduje cuchnący zapach, ropny nieżyt nosa i ścieńczenie tkanki kostnej.
Cechy i przyczyny choroby
Mówiąc o tym, co jest zanikowym nieżytem nosa, należy rozważyć 4 jego główne formy.
- Prosta forma. Charakteryzuje się lepkimi wydzielinami o małej objętości. Głównymi objawami prostej postaci choroby są suche błony śluzowe, tworzenie się skorupy, upośledzony zapach i oddychanie przez nos.
- Postać subatroficzna. Choroba jest związana z ciężkim niedożywieniem błon śluzowych, ich suchością i szorstką strukturą.
- Zakaźna forma. Choroba ta charakteryzuje się zanikiem błony śluzowej z wyraźnym procesem zapalnym. Towarzyszy mu gorączka, utrata apetytu, zaburzenia snu, kichanie, ciężkie wydzieliny z nosa.
- Ozena. Mówiąc o tym, czym jest Ozen, zwany główną cechą - obecność cuchnącego zapachu z kanału nosowego i ropnego wydzieliny. Atroficzne procesy wychwytują nie tylko nos, ale także krtań, tchawicę.
Na pojawienie się choroby mają wpływ takie czynniki, jak:
- obecność zanieczyszczeń w powietrzu;
- suche powietrze;
- podrażnienie błon śluzowych substancjami chemicznymi;
- obecność przedłużonego alergicznego nieżytu nosa;
- długotrwałe stosowanie leków zwężających naczynia;
- predyspozycje genetyczne;
- niedobór żelaza;
- przepięcie i stres.
Ryzyko zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa to pacjenci z chorobami układu pokarmowego, chorobą kamicy żółciowej, zaburzeniami układu odpornościowego.
Dziecko jest narażone na ryzyko rozwoju patologii w przypadku kontaktu i urazu przewodów nosowych z obcymi przedmiotami, reakcji alergicznej.
Prezentacja kliniczna
Ozena i inne odmiany zanikowego nieżytu nosa mają pewne objawy. Przejawem choroby jest:
- sucha błona śluzowa nosa;
- obecność skorup;
- pogorszenie oddychania przez nos;
- drobne krwawienie;
- pogorszenie zapachu;
- grube wydzieliny.
Oprócz powyższych objawów mogą wystąpić:
- cuchnący katar z ropnymi wydzielinami;
- silny napadowy kaszel;
- chrypka;
- naruszenie integralności struktur nosowych.
Wykrywanie patologii u dzieci we wczesnych stadiach komplikuje niezdolność do określenia objawów w czasie.
Funkcje diagnostyczne
Przed przystąpieniem do leczenia zanikowego nieżytu nosa konieczne jest przeprowadzenie konsultacji i diagnozy przez specjalistę. Badanie noworodków, dzieci w średnim wieku i dorosłych przeprowadza wyłącznie laryngolog.
Podczas wstępnej konsultacji przeprowadzane jest zbieranie danych wywiadowczych, badanie skarg pacjenta i badanie wzrokowe. Cuchnąca coryza, zielone skorupy w kanałach nosowych i szereg innych objawów sugerują obecność choroby.
Dokładna diagnoza jest ustalana na podstawie szeregu badań:
- biologiczne badanie krwi;
- rhinoscopy;
- radiogramy, USG jamy nosowej;
- analiza bakteriologiczna;
- faryngoskopia lub laryngoskopia.
Rozmaz bakteriologiczny z jamy nosowej pozwala określić, czy w błonie śluzowej jest patogen. Na podstawie danych ultrasonograficznych lub radiogramów określa się, jak silnie zanikają tkanki, czy w przegrodzie nosowej znajdują się ubytki.
Dopiero po kompleksowym badaniu specjalista ustala diagnozę zanikowego nieżytu nosa. W przypadku częściowej lub całkowitej anosmii rozpoznaje się suchy zanikowy nieżyt nosa. W obecności cuchnącego nieżytu nosa rozpoznaje się Ozenę.
Skuteczne zabiegi
Po pojawieniu się pierwszych objawów ozeny i przepisaniu leczenia należy ściśle przestrzegać schematu leczenia. Szczegółowe przestrzeganie instrukcji specjalisty umożliwi wyleczenie patologii w dość krótkim czasie.
W leczeniu choroby stosuje się dwie metody: zachowawczą i chirurgiczną. Farmakoterapia polega na przyjmowaniu leków w celu oczyszczenia jamy nosowej, przywróceniu funkcji błon śluzowych, zwalczaniu infekcji bakteryjnych, wywołaniu cuchnącego nieżytu nosa. Interwencja chirurgiczna w przypadku zaniku tkanki kostnej.
Terapia zachowawcza
Leczenie zanikowego nieżytu nosa u dorosłych i dzieci jest podejściem zintegrowanym.
- Płukanie nosa. Do czyszczenia jamy nosowej stosuje się następujące środki czyszczące: Aqualor, Aqua Maris, Dolphin, Saline. Miękki prysznic Aqualore, lepiej nadający się do leczenia nosa dziecka.
- Terapia antybakteryjna. Leczenie antybiotykami jest konieczne, gdy ozena jest zakaźna. Z najskuteczniejszych leków emitują cyprofloksacynę, amikacynę, ryfampicynę
- Leczenie objawowe. Celem leczenia jest wyeliminowanie towarzyszących objawów choroby. Polega na przyjmowaniu tabletek w celu zwalczania kaszlu, przy użyciu lokalnych środków do zmiękczania błony śluzowej.
- Fizjoterapia Promieniowanie ultrafioletowe, elektroforeza i inne rodzaje fizjoterapii mogą poprawić skuteczność leków i skrócić czas leczenia.
Wraz z rozwojem choroby u dziecka, głównym leczeniem jest stosowanie roztworów soli do mycia i nawadniania jamy nosowej. Przepisywane są również zatwierdzone leki w celu przywrócenia błony śluzowej i zwalczania infekcji bakteryjnej.
Interwencja chirurgiczna
Leczenie objawów zanikowego nieżytu nosa i perforacji przegrody wymaga dokładniejszej diagnozy. W przypadku poważnej zmiany w strukturze nosa zalecana jest operacja.
Eksperci identyfikują 3 obszary działania:
- umieszczanie implantów;
- przeszczep kości od innego pacjenta;
- przeszczepienie własnej niezmienionej tkanki kostnej.
Po zabiegu pacjentowi przepisuje się kurację farmakologiczną. Ma na celu jak najszybsze odzyskanie, zwiększając ochronne funkcje organizmu.
Objawy i leczenie zanikowego nieżytu nosa
Atroficzny nieżyt nosa dotyczy przewlekłych chorób jamy nosowej, w których występuje zanik śluzówki. Ta postać nieżytu nosa znacznie różni się od innych postaci nieżytu nosa. Pierwszy etap charakteryzuje się suchością błon śluzowych i tworzeniem gęstego, żółto-zielonego śluzu, który jest bardzo trudny do wydmuchania nosa. Po błonie śluzowej nosa tworzy się skorupy, które prowadzą do krwawienia. Jeśli choroba biegnie, wydzielina z nosa ma cuchnący zapach. Podczas choroby zmysł węchu u osoby jest zmniejszony lub całkowicie nieobecny.
Powody
Zanikowy nieżyt nosa jest przewlekłą patologią, która charakteryzuje się częściowym lub całkowitym zanikiem błony śluzowej nosa i zakończeń nerwowych, które się w niej znajdują. Istnieje pierwotna i wtórna postać tego nieżytu nosa.
Z pewnymi czynnikami występuje zanikowy nieżyt nosa. Przyczyny choroby można zidentyfikować w następujący sposób:
- Ciężkie zniekształcenie błony śluzowej nosa, które wystąpiło w wyniku interwencji chirurgicznej.
- Przewlekłe zapalenie zatok.
- Brak składników odżywczych w organizmie.
- Zaburzenia endokrynologiczne.
- Radioterapia.
- Niektóre choroby zakaźne - kiła, gruźlica i inne.
Głównymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju zanikowego nieżytu nosa są:
- Dojrzewanie. Ta postać nieżytu nosa jest często diagnozowana w okresie dojrzewania u młodzieży. Jednocześnie dziewczęta chorują częściej niż chłopcy.
- Ludzie rasy Caucasoid i Mongoloid są znacznie bardziej podatni na tę chorobę niż ludzie z krajów afrykańskich.
- Przewlekły zanikowy nieżyt nosa u dorosłych może rozwinąć się z powodu niedoboru witaminy A i D.
- Przyczyną deformacji błony śluzowej nosa może być przewlekła niedokrwistość.
- Zła ekologia w obszarze zamieszkania. Zniszczenie błony śluzowej może spowodować poważne zanieczyszczenie pyłem lub gazem.
- Aby wywołać chorobę, można wywołać choroby zakaźne.
- Choroby autoimmunologiczne mogą również powodować choroby.
Atroficzny nieżyt nosa można odziedziczyć. W tym przypadku przedstawiciele słabszej płci chorują częściej niż mężczyźni.
U małych dzieci zanikowy nieżyt nosa jest bardzo rzadki. Ta choroba występuje częściej w okresie dojrzewania.
Symptomatologia
Objawy i leczenie zanikowego nieżytu nosa znacznie różnią się od innych postaci nieżytu nosa. Główne objawy choroby to:
- Poczucie silnej suchości i ucisku w nosie, co daje pacjentowi pewien dyskomfort;
- W kanałach nosowych tworzą się duże suche skorupy, które stanowią wysoce wysuszoną błonę śluzową;
- Jeśli ktoś próbuje usunąć skorupy, zaczyna się krwawienie. Nie jest zbyt obfity i długotrwały. W miarę postępu choroby krwawienie staje się bardziej intensywne;
- Wyładowanie nosa nabiera bardzo nieprzyjemnego, zgniłego zapachu;
- Z biegiem czasu atrofia wpływa na zakończenia nerwowe iz tego powodu zmysły węchu pogarszają się. W przypadku zanikowego nieżytu nosa osoba nie odczuwa nawet bardzo ostrych zapachów.
Gdy choroba jest zaniedbywana, błona śluzowa nosa jest tak zaburzona, że z czasem prowadzi to do perforacji przegrody nosowej. Leczenie takiej choroby powinno nastąpić w odpowiednim czasie, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast udać się do szpitala.
Oprócz głównych objawów choroby można zaobserwować i związane z tym objawy, które obejmują takie stany:
- Ogólne złe samopoczucie;
- Nietypowa słabość;
- Zaburzenia snu;
- Zmęczenie;
- Bolesność na twarzy.
Pierwsze objawy zanikowego nieżytu nosa mogą pojawić się już w dzieciństwie, ale ostatni etap rozwija się dopiero po 40 roku życia.
Gdy zanik błony śluzowej nosa nie obserwuje się zauważalne łzawienie i przekrwienie błony śluzowej nosa.
Diagnostyka
Doświadczony lekarz laryngologiczny szybko podejmie właściwą diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie. Zmiany w błonach śluzowych można zaobserwować podczas rinoskopii. Błona śluzowa nosa będzie blada, przerzedzona i pokryta licznymi skorupami.
Diagnoza może pomóc w umieszczeniu skarg pacjenta i wyników badania. W razie potrzeby lekarz przepisze badania bakteriologiczne wydzieliny z nosa. Jeśli pacjent ma zanikowy nieżyt nosa, bakposev ujawni kenbsiella cochum.
Aby odróżnić prosty zanikowy nieżyt nosa od Ozen, lekarz bierze pod uwagę następujące punkty:
- Jeśli pacjent ma prosty zanikowy nieżyt nosa, obserwuje się tylko zanik błony śluzowej nosa. Gdy Ozen, kości ulegają zmianom, co prowadzi do deformacji nosa;
- Kiedy ozen, zmysł węchu jest całkowicie nieobecny, podczas gdy w przypadku zwykłego zanikowego nieżytu nosa, osoba tylko częściowo nie wącha.
W celu potwierdzenia diagnozy pacjenta można przepisać tomografię komputerową lub zdjęcie rentgenowskie. Procedury te są konieczne, aby odróżnić zapalenie zatok od nieżytu nosa. Objawy tych chorób są nieco podobne, ale leczenie zapalenia zatok wymaga znacznie mniej wysiłku. Poprzez tomografię i prześwietlenia lekarz określa stopień uszkodzenia kości nosa w celu określenia możliwości leczenia chirurgicznego.
Atroficzny nieżyt nosa jest trudny do leczenia. Czasami terapia pomaga tylko złagodzić główne objawy choroby.
Leczenie
Konieczne jest leczenie zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa w sposób złożony, tylko w takim przypadku możliwe jest osiągnięcie, jeśli nie całkowite wyleczenie, a następnie przynajmniej przedłużona remisja. Leczenie odbywa się zawsze konsekwentnie, przy użyciu następujących metod:
- Mycie jamy nosowej. Nos regularnie myje się solą fizjologiczną. Najlepiej stosować gotowe preparaty farmaceutyczne - Aquamaris, Aqualor lub Physiomer. Dopuszczalne jest mycie przewodów nosowych zwykłym roztworem soli, zakupionym w sieci aptek. Leki te nawilżają i zmiękczają błony śluzowe, dzięki praniu niektóre suche skórki łatwo usuwają się z nosa;
Przepłukać przewody nosowe mogą być roztworem soli lub soli morskiej. W tym przypadku, za 1 litr ciepłej wody weź 1 łyżeczkę ze wzgórzem suchej masy.
- Jeśli patologia została odkryta w odpowiednim czasie, to na początkowym etapie różne środki w postaci maści, kremów medycznych lub roztworów, które pomagają nawilżać śluz są dobre. Najczęściej lekarze przepisują maść Vishnevsky, oleisty roztwór propolisu i maść z dzikiej róży. Można stosować oleiste roztwory witamin A i E. Do leczenia dróg nosowych stosuje się bawełny lub gazy turundowe, które są zwilżane lekami, a następnie wkładane do przewodów nosowych. Bardzo ważne jest, aby turkusy nie wysychały, muszą być okresowo nawilżane w preparatach medycznych;
- Jeśli skorupy w nosie są bardzo twarde i jest ich wiele, wówczas można przepisać roztwory alkaliczne do ich usunięcia. W niektórych przypadkach lekarze zalecają spłukiwanie przewodów nosowych słabo alkaliczną wodą mineralną;
- Jeśli choroba jest spowodowana przez bakterie chorobotwórcze, wymagane są lokalne leki przeciwbakteryjne. Takie leki są zawsze wybierane przez lekarza indywidualnie, z uwzględnieniem wrażliwości drobnoustrojów;
- W przypadku, gdy w nosie tworzy się lepki śluz, który jest trudny do wydmuchania nosa, zaleca się miejscowe leki do jego upłynnienia;
- Jeśli błona śluzowa nosa pokryta jest płytką śluzowo-ropną, zaleca się mycie dróg nosowych roztworami antyseptycznymi. W tym celu można użyć słabego roztworu nadmanganianu potasu, nadtlenku wodoru, rozcieńczonego w wodzie i słabego roztworu sody. Do rehabilitacji jamy nosowej można użyć leku Dioxidin. Po umyciu nosa i usunięciu skorupy błona śluzowa jest koniecznie rozmazana maścią Vishnevsky lub maścią Sintamycin, aby nawilżyć;
- Przepisywane są biostymulanty, które wzmacniają układ odpornościowy i podnoszą ogólny ton. Takie leki obejmują kompleksy witaminowe, wyciąg z aloesu i spleninę;
- Leczenie uzupełniają inhalacje za pomocą nebulizatora. Do procedury stosuje się roztwory alkaliczne lub olejowe. Po inhalacjach skorupy miękną i łatwo oddzielają się od śluzu.
Jeśli zanikowy nieżyt nosa jest zbyt zaawansowany, a konserwatywne metody leczenia pomagają słabo, należy skorzystać z interwencji chirurgicznej. Istnieje kilka metod operacji, ale wszystkie sprowadzają się do zmniejszenia światła kanałów nosowych, co zmniejszy przepływ powietrza. To strumień powietrza pomaga błonom śluzowym wyschnąć w nosie.
Najczęstszą praktyką jest wprowadzenie specjalnej pasty teflonowej do kanałów nosowych, która wypełnia przestrzeń podśluzówkową i widocznie zwęża kanały nosowe. Można wykonać separację i dalsze przemieszczenie bocznej ściany nosa. W wyjątkowych przypadkach lekarz może przeprowadzić przeniesienie przewodu ślinianki przyusznej do błony śluzowej nosa i specjalnej zatoki znajdującej się powyżej górnej szczęki.
W celu zwężenia dróg nosowych można zastosować specjalne implanty wykonane z bezpiecznego materiału syntetycznego. Takie implanty są wykonane z materiałów hipoalergicznych i są zazwyczaj dobrze tolerowane przez pacjentów.
Chirurgia jest skrajnym środkiem, gdy nic nie pomaga. Ale nawet w tym przypadku pacjent nie zawsze jest w stanie w pełni wyzdrowieć.
Cechy przebiegu zanikowego nieżytu nosa u dzieci
Zanikowy nieżyt nosa jest diagnozowany u dzieci znacznie rzadziej niż u dorosłych. Często choroba objawia się w okresie dojrzewania, chociaż może się rozpocząć wcześniej. Główne powody, które wywołują rozwój patologii u dziecka to:
- Częste choroby zakaźne;
- Choroby endokrynologiczne;
- Patologia przewodu pokarmowego;
- Zakłócenie równowagi hormonalnej w okresie dojrzewania;
- Brak witamin i składników odżywczych;
- Niedokrwistość
Błona śluzowa nosa może być uszkodzona mechanicznie, jak również podczas różnych zabiegów chirurgicznych.
Często przyczyną zanikowego nieżytu nosa u dzieci staje się nadmierne stosowanie kropli zwężających naczynia w leczeniu nieżytu nosa.
Nadmiernie sucha atmosfera w pomieszczeniach, jak również niekorzystna sytuacja ekologiczna w regionie, może wywołać chorobę. Małe dzieci cierpią na zanikowy nieżyt nosa, jeśli mają predyspozycje dziedziczne.
W rzadkich przypadkach u dzieci rozpoznaje się ozenę - rodzaj zanikowego nieżytu nosa, który jest powikłany infekcją bakteryjną. Najczęściej obserwuje się to u dzieci o obniżonej odporności.
Objawy choroby u dziecka
Aby zrozumieć, że dziecko ma zanikowy nieżyt nosa, jest to możliwe dzięki niektórym objawom.
- Z nosa regularnie pojawiają się grube i skąpe wyładowania;
- Na błonie śluzowej nosa znajdują się twarde skorupy;
- Jeśli skórki zostaną usunięte, pojawia się lekkie krwawienie;
- Oddychanie nosa u dziecka jest trudne.
Starsze dzieci często skarżą się na suchy nos i uczucie pieczenia. Mogą występować skargi, że zapachy nie są odczuwalne lub ich rozpoznanie jest bardzo trudne. W przypadku zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa dziecko zawsze staje się drażliwe, ma zaburzony sen i brak apetytu.
Jeśli infekcja bakteryjna dołączyła, ropa jest obecna w wydzielinie. Wyładowanie z nosa i obieranie się same nabierają cuchnącego zapachu.
Aby postawić diagnozę, lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie i bakposev z przewodów nosowych.
Leczenie dzieci
Leczenie zaniku błony śluzowej nosa u dzieci różni się niewiele od leczenia u dorosłych. Lekarz przepisuje leki w celu zmiękczenia błony śluzowej nosa, środków antyseptycznych, maści, które łagodzą strupy i antybiotyki, jeśli to konieczne.
Rodzice powinni regularnie usuwać skorupy z nosa dziecka po ich zmiękczeniu. W mieszkaniu konieczne jest utrzymanie komfortowej temperatury i wilgotności, pokoje powinny być często przewietrzane przy każdej pogodzie. W leczeniu tej patologii obowiązkowe jest regularne przepłukiwanie przewodów nosowych solą fizjologiczną lub wodą z solą fizjologiczną.
Jeśli choroba jest wywoływana przez niedokrwistość, lekarz przepisuje leki, aby podnieść poziom hemoglobiny we krwi. Ponadto kompleksy witaminowe są zdecydowanie przepisywane w celu wzmocnienia układu odpornościowego.
Bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, tylko wtedy leczenie będzie skuteczne.
Komplikacje
Jeśli zanikowy nieżyt nosa nie jest leczony przez dłuższy czas lub jest leczony nieprawidłowo, powikłania takie pojawiają się:
- Zapalenie zatok;
- Przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- Zapalenie płuc;
- Zapalenie gardła i zapalenie krtani;
- Choroby przewodu pokarmowego.
Wraz z chorobą zanika błona śluzowa nosa, a dziecko staje się niemal całkowicie bezbronne przed wirusami i infekcjami. Uporczywo zmniejszona odporność predysponuje do częstych chorób zakaźnych.
Konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia zanikowego nieżytu nosa. Podczas biegu stan pacjenta jest bardzo zaburzony. Ta choroba wywołuje dyskomfort u osoby, a wraz z rozwojem ozeny wpływa na jakość życia.