Antybiotyki na zapalenie płuc - skuteczne i bezpieczne leki

Zapalenie płuc rozpoczyna się natychmiast bólem w klatce piersiowej podczas oddychania, silnym kaszlem z plwociną, gorączką. Choroba pilnie wymaga hospitalizacji. Pacjentowi pokazuje się leżenie w łóżku, specjalne odżywianie witaminowe, a głównym składnikiem procesu terapeutycznego jest leczenie antybiotykami.

Co to jest zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest powszechnie nazywane zapaleniem płuc. Jest to zakażenie dolnych dróg oddechowych z okresem inkubacji od 2 do 10 dni, który obejmuje tkankę płucną. Istnieje kilka rodzajów choroby:

1. Nietypowy. Nazywana chlamydią, legionellą, mykoplazmą, czyli nietypową mikroflorą.
2. Aspiracja. Występuje w wyniku przedostania się wody, żywności lub ciał obcych do dróg oddechowych.
3. Szpital. Choroba rozwija się, gdy pacjent przebywa w szpitalu.
4. Nabyte przez społeczność. Występuje jako powikłanie po infekcji wirusowej. Często jest przyczyną śmierci z powodu silnego spadku odporności.

Antybiotyki nowej generacji pomagają uniknąć powikłań zapalenia płuc, które może rozwinąć ropień płuc, ropniak opłucnej, odma opłucnowa i inne poważne choroby. Najpoważniejszą konsekwencją zapalenia płuc jest niewydolność oddechowa. Ta patologia rozwija się u pacjentów z innymi chorobami przewlekłymi lub u pacjentów w podeszłym wieku, którzy nie otrzymują odpowiedniego leczenia antybiotykami. Niepowodzenie jest często przyczyną śmierci.

Antybiotyki na zapalenie płuc

Biorąc pod uwagę ostry przebieg choroby, przepisuje się leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania, nie czekając na testy laboratoryjne. Lekarze rozróżniają trzy stopnie zapalenia płuc. Na najprostszym etapie występuje zatrucie ciała (słabo wyrażone), temperatura ciała pacjenta nie przekracza 38 ° C, serce bije w normalnym rytmie. Świadomość pacjenta pozostaje wyraźna, a gdy badanie rentgenowskie wykazuje niewielką ostrość zapalenia, zlokalizowaną w górnym płacie płuc.

W ciężkim stadium temperatura ciała wzrasta natychmiast do 39 ° C, obserwuje się częstoskurcz (umiarkowany), zatrucie, a na zdjęciu rentgenowskim występuje wyraźna infiltracja. Najcięższy stopień zapalenia płuc (pleuropneumonia) charakteryzuje się temperaturą ciała 40 ° C, pacjent jest majaczący, ma duszność, wyraźne zatrucie. Przepisuj antybiotyki na zapalenie płuc, biorąc pod uwagę następujące czynniki:

• stadium i nasilenie choroby;
• toksyczność leku;
• przeciwwskazania;
• możliwa manifestacja alergii;
• spektrum działania antybiotyku;
• szybkość przenikania leków do organizmu;
• tempo rozwoju oporności bakterii na ten lek.

Antybiotyki na zapalenie płuc

Aby dokonać właściwego wyboru i wybrać najlepsze antybiotyki na zapalenie płuc, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby mógł przeprowadzić analizę niezbędną do wyboru leku. Najczęściej jest to grupa leków penicylinowych, które okazały się najlepsze. Jednak nie wszystkie z tych leków są odpowiednie, czasami po prostu nie pomagają, dlatego opcjonalnie wybiera się makrolidy lub cefalosporyny.

Kiedy antybiotyki nie pomagają

• Choroba jest wywoływana przez drobnoustroje odporne na antybiotyki (chlamydia, pneumocysty, mykobakterie);
• Mikroorganizmy są przyzwyczajone do tego, ponieważ leczenie tego rodzaju antybiotykami odbywało się często;
• Przy niskiej odporności czasami antybiotyki po prostu nie pomagają. Grupa ryzyka obejmuje osoby starsze, pacjentów z przewlekłymi postaciami choroby, alkoholików, narkomanów.

Dlatego bardzo ważne jest, aby nie leczyć się samemu, ale aby odwiedzić lekarza, aby mógł znaleźć najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc.

Jednym z antybiotyków z grupy penicylin jest Augmentin. Zawiera specjalny enzym, który chroni go przed rozkładem. Spośród cefalosporyn, Cefazolina jest uważana za najlepszą, a makrolidów, Spiramycyna jest najlepsza do radzenia sobie z mykoplazmami i chlamydiami.

To właśnie te antybiotyki dla zapalenia płuc u dorosłych i dzieci są ostatnio używane.

Jak stosować antybiotyki w leczeniu zapalenia płuc

• Lekarz wybiera najlepszy antybiotyk do leczenia. Może wybrać kilka tytułów;
• Dzienna dawka dawki, droga podawania, czasem nawet dożylnie;
• Przy niskiej skuteczności leczenia dostosowuje się, biorąc pod uwagę testy zbiornika i badanie rentgenowskie;
• Lek jest przepisywany przez okres co najmniej 10 dni, ale w niektórych przypadkach kurs można przedłużyć do 3 tygodni.

Szeroka gama narzędzi

Najczęściej przepisywany jest środek o szerokim spektrum, aby zapobiec rozwojowi powikłań. Ponieważ infekcja jest spowodowana przez różne patogeny u dorosłych i dzieci, nawet w tej samej rodzinie, nie można przepisywać tych samych leków.

UWAGA: nie należy samoleczyć, jeśli nie chcesz się zranić, natychmiast skonsultuj się z lekarzem na receptę.

Jaki patogen powoduje chorobę u dzieci?

U niemowląt jest to zwykle pałeczka hemofilna, podczas gdy u dzieci w wieku szkolnym może to mieć wpływ na chlamydię i pneumokoki. W nosogardzieli stale żyją pneumokoki, dlatego wraz ze spadkiem odporności stają się patogenne. Przepisywanie antybiotyków na zapalenie płuc u dzieci często musi nie tylko wykonywać testy kliniczne, ale także zdjęcia rentgenowskie. Dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza, biorąc pod uwagę, że temperatura jest oznaką zapalenia oskrzeli lub przeziębienia.

Objawy u dzieci

• Ciężki oddech, duszność;
• Wysoka temperatura, która nie zmniejsza się dłużej niż 3 dni;
• Senność, upojenie;
• Niebieskie usta, odmowa jedzenia.

Objawy ogólne mogą również do nich dołączyć: kichanie, kaszel, katar. Jednak temperatura i skrócenie oddechu, główne wskaźniki. Ponadto można zauważyć skórę w przestrzeniach międzyżebrowych podczas oddychania. Największym zagrożeniem jest to, że zapalenie płuc jest powikłaniem serca, nerek, które może prowadzić do zapalenia opłucnej. Zazwyczaj lekarz prowadzący nalega na szpital, ale jeśli wszystko nie jest takie złe, dziecko może zostać w domu, pod warunkiem odpoczynku w łóżku i kontroli leków.

Bez komplikacji

Jeśli choroba jest nieskomplikowana, antybiotyki są przepisywane w leczeniu zapalenia płuc o następujących nazwach: Amoksycylina, Fenoksymetylopenicylina jest grupą penicylinową. Makrolidy: azytromycyna, erytromycyna.

W przypadku powikłań zastrzyki podaje się domięśniowo. Albo skuteczne antybiotyki Cefodox, Augmentin, Cefix.

Oczywiście brany jest pod uwagę czynnik sprawczy. Waga i wiek dziecka. Wraz z poprawą zastrzyków domięśniowych przerwać, ale może kontynuować leczenie pigułkami. Po prostu nie można anulować przebiegu leczenia, ale w celu wyleczenia zapalenia płuc mogą istnieć substytucje jednego leku na inny.

Wybór walidacji

Aby dowiedzieć się, czy lek pomaga w przyjmowaniu leków przeciwgorączkowych, należy go tymczasowo zatrzymać. Spadek temperatury ciała sugeruje, że lekarstwo przyszło i dziecko wkrótce wyzdrowieje. Nie trzeba jednak utrzymywać temperatury powyżej 39 ° C, lepiej podlewać dziecko bulionem z bioder, malinami, herbatą witaminową. Ponadto lekarz może przepisać tabletki na kaszel, środki mukolityczne, krople do nosa lub inne leki łagodzące ten stan. Leczenie zapalenia płuc bez antybiotyków jest prawie niemożliwe. Nawet stosując leki rozszerzające oskrzela i gimnastykę oddechową, masaż, zresztą można zapobiec zapaleniu.

U młodych ludzi choroba może być spowodowana przez pojedynczy patogen, a u osób starszych mieszana mikroflora jest bardziej powszechna. Przydadzą się szerokie spektrum działań, które pomogą wywrzeć wpływ na wszystkie mikroorganizmy. Lekarz przyjrzy się również dostępnym chorobom: cukrzycy, marskości, chorobom krwi, pracy nerek. Często przyczyną choroby jest pneumokok, ale zapalenie oskrzeli może być pałeczką hemofilną. Dlatego nie jest zaskakujące, że antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc będą różne. W związku z tym leczenie zapalenia płuc u dorosłych może być inne.

Wybór antybiotyków, w zależności od patogenu

Więc jakie antybiotyki należy stosować po otrzymaniu testów ze zbiornika. laboratoria.

• Streptococcus, pneumococcus - penicylina, cefalosporyny, makrolidy;
• Bacillus Hemophilus - chronione penicyliny, cefalosporyny;
• Gronkowce - chronione penicyliny, cefalosporyny, fluorochinolony, karbapenemy;
• Chlamydia, mykoplazma - makrolidy, doksycylina, fluorochinolony;
• Legionella - fluorochinolony, ryfampicyna, makrolidy;
• Mikroflora mieszana - cefalosporyny, połączone antybiotyki, które są stosowane w zapaleniu płuc.

Najczęściej stosowanymi antybiotykami stosowanymi w leczeniu chorób takich jak zapalenie płuc są penicyliny i makrolidy. Są najbezpieczniejsze do odbioru, więc można je natychmiast przypisać, nawet przed testowaniem. Ale wtedy, być może, będzie musiała być traktowana innymi środkami, ponieważ badanie plwociny może wykazywać niewytłumaczalne chwile. Jeśli flora jest gram-ujemna, lepiej jest stosować fluorochinolony i aminoglikozydy.

Łączne fundusze

Niektórzy pacjenci pytają, czy możliwe jest połączenie różnych środków i jaki daje efekt.

W poważnym stanie choroby połącz:

• Aminoglikozydy i penicyliny;
• Aminoglikozydy i cefalosporyny;
• Makrolidy i cefalosporyny;
• Fluorochinolony i aminoglikozydy.

Są dobrze połączone i dają potężny cios infekcji. Spośród tych cech można zauważyć, że w przypadku powikłań i ciężkiego przebiegu zapalenia płuc często konieczne jest nakłucie antybiotyków w wystarczająco dużych dawkach. Po pierwsze, zastrzyk jest domięśniowy, a następnie przenoszony do postaci tabletek narzędzia. Jest to charakterystyczne dla klarytromycyny, penicyliny, spiramycyny, lewofloksacyny. Zwykle przebieg terapii trwa od 7 do 10 dni. Jak efektywny jest oceniany przez poprawę pacjenta. Czasami kurs może trwać do 2 tygodni. Jeśli jest dostępny formularz Legionella, kurs obliczany jest na 3 tygodnie. Jak dużo trzeba pić antybiotyk, decyduje lekarz, więc w żadnym wypadku nie przestawaj brać funduszy.

Jakie mogą być przyczyny nieskuteczności antybiotyków

• Niska dawka leków;
• Odporność patogenu na lek;
• Rozwój powikłań wymagających dostosowania dawki;
• Niewydolność nerek;
• Niewydolność wątroby;
• Wpływ na komórki krwi;
• Występowanie reakcji alergicznej.

Ponadto antybiotyki wpływają na rozwój dysbiozy, pojawienie się kandydozy. Dlatego po przyjęciu dawek terapeutycznych możliwe jest przepisanie dodatkowego leczenia w celu wyeliminowania konsekwencji. Nie trzeba samemu przepisywać leków, ponieważ doprowadzi to nie tylko do pojawienia się tych problemów, ale także do rozwoju oporności drobnoustrojów.

Dawkowanie i schematy najpopularniejszych leków

Penicyliny, środki, dawkowanie

Amoksycylina - od 2 do 3 razy dziennie przez co najmniej 10-14 dni. Najczęściej nie jest skuteczny w przypadku zapalenia płuc, ponieważ bakterie nauczyły się opierać temu lekowi.

Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxiclav - ten sam kurs leczenia trwa co najmniej dwa tygodnie. Lek jest dobry, ponieważ kwas klawuanowy pomaga chronić amoksycylinę przed beta-laktamazą. Narzędzie to jest przeznaczone dla osób, które nie przyjmują antybiotyków po raz pierwszy, mają przeciwwskazania i skutki uboczne.

Makrolidy, środki, dawkowanie

Makrolidy nie zabijają zarazków, ale nie pozwalają im się rozmnażać. Może powodować reakcje alergiczne, zapalenie jamy ustnej, nudności, biegunkę, ból brzucha.

Najczęstsze środki zaradcze

• Azytromycyna, Summamed, czynnik Zif. Weź raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi 3 dni. Jest to niemożliwe w chorobach wątroby i nerek.
• Klarytromycyna, Klacid. Recepcja dwa razy dziennie od tygodnia do 10 dni. Jest to niemożliwe dla chorób wątroby i niemowląt do sześciu miesięcy.

Cefalosporyny. Półsyntetyczne i naturalne preparaty, podobne do penicylin, są aktywne przeciwko większości patogenów.

Cefiksym, Suprax i Ceftibuten. Stosowany u dzieci i kobiet w ciąży w 2-3 trymestrze ciąży. Istnieją działania niepożądane w postaci zapalenia jamy ustnej, drgawek, zmęczenia.

Jeśli regularne antybiotyki nie pomagają

W najcięższych postaciach zapalenia płuc przepisywane są fluorochinolony. Zazwyczaj przepisuje się ofloksacynę i cyprofloksacynę. Podaje się je dożylnie w postaci zakraplaczy w celu poprawy stanu. Złóż wniosek tylko w szpitalu pod nadzorem lekarza. Hamuje wzrost kości, dlatego jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, dzieci poniżej 18 lat. Istnieje wiele skutków ubocznych: nudności i wymioty, bóle mięśni, alergie, zaburzenia krwawienia.

Antybiotyki na zapalenie płuc: najlepsze leki

Antybiotyki na zapalenie płuc zapewniają skuteczne leczenie choroby i całkowite wyzdrowienie pacjenta. Stosowanie takich leków powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty, często w placówce medycznej.

Znaczenie stosowania antybiotyków w zapaleniu płuc

Antybiotyki są niezbędnymi lekami, które umożliwiają wysokiej jakości leczenie zapalenia płuc. Bez skutecznego leczenia antybiotykami, leczenie pacjenta jest dość problematyczne, a szybki postęp choroby prowadzi do poważnych powikłań, a nawet śmierci.

Inne leki przepisywane pacjentowi z zapaleniem płuc odgrywają rolę adiuwantów mających na celu poprawę leczenia, łagodzenie objawów, zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych i przyspieszenie powrotu do zdrowia.

Leki przeciwdrobnoustrojowe stosuje się po przeprowadzeniu szczegółowego badania biomateriału pacjenta (krew, mocz, plwocina). Określenie rodzaju mikroorganizmów, które wywołały rozwój choroby, pozwala wybrać najskuteczniejszy lek.

Najczęściej patologia jest wywoływana przez patogeny, które znajdują się na poniższej liście:

• gronkowiec;
• paciorkowce;
• pneumokoki;
• enterobakterie;
• chlamydia;
• mykoplazma;
• hemofilny Bacillus;
• moraxsella.

Czas trwania antybiotykoterapii i ilość leków otrzymywanych przez pacjenta określa lekarz prowadzący w oparciu o charakterystykę procesu patologicznego. Oprócz różnorodnych patogenów, lekarz bierze pod uwagę nasilenie choroby, charakter ogniskowych zmian płucnych, indywidualne cechy pacjenta.

Grupy antybiotyków przepisane na zapalenie płuc

Współczesna medycyna nie używa prostych penicylin wcześniej stosowanych do zapalenia płuc. Dziś pulmonologom przepisuje się bardziej skuteczne i bezpieczne leki, które mają minimalne działanie toksyczne na organizm.

Rozpoczynając leczenie zapalenia płuc, lekarz wybiera skuteczne leki spośród:

• cefalosporyny (cefotaksym, ceftriakson);
• makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna);
• karbapenemy (Meropenem, Imipenem);
• półsyntetyczne penicyliny (Amoksycylina, Amoxiclav).

Cefalosporyny pomogą wyleczyć nieskomplikowane zapalenie płuc wywołane aktywacją w organizmie ludzkim pneumokoków, paciorkowców, enterobakterii. Są one również stosowane, jeśli pacjent jest uczulony na makrolidy i penicyliny. Preparaty tego typu są nieskuteczne wobec Escherichia coli i Klebsiella.

Makrolidy są istotne w diagnostyce atypowego zapalenia płuc, zapalenia płuc, występującego na tle ostrych zakażeń układu oddechowego, nietolerancji penicyliny. Chlamydia, mykoplazma, pałeczki hemofilne są wrażliwe na tę grupę leków.

Karbapenemy są stosowane w leczeniu skomplikowanych postaci choroby, jak również przy niskiej skuteczności cefalosporyn. Półsyntetyczne penicyliny są przepisywane do łagodnego zapalenia płuc pochodzenia wirusowego i bakteryjnego. Ten rodzaj leku jest skuteczny przeciwko prątkom hemofilii i pneumokokom.

W niektórych przypadkach eksperci powołują fluorochinolony i monobaktamy. Jednak te antybiotyki dla zapalenia płuc u dorosłych nie stają się lekami pierwszego wyboru.

Zasady leczenia cefalasporinami

Cefalosporynę zwaną cefotaksymem stosuje się do podawania domięśniowego lub pozajelitowego (do żyły). Antybiotyk może być stosowany w okresie noworodkowym, w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Narzędzie nie jest zalecane do stosowania podczas karmienia piersią.

Dla dorosłych pacjentów lek podaje się zgodnie z następującym schematem:

1. Średni stopień zapalenia płuc - 2 g co 8-12 godzin.
2. Ciężkie zapalenie płuc - 2 g po 4-8 godzinach.

Do podawania dożylnego lek rozcieńcza się roztworem soli lub 5% roztworem glukozy. Aby wykonać zastrzyki w mięsień, cefotaksym łączy się z lidokainą (1%).

Skutkami ubocznymi terapii tym antybiotykiem mogą być zmiany składu krwi, bóle głowy, reakcje alergiczne, niedokrwistość, wymioty i nieprawidłowe stolce.

Ceftriakson jest złożonym lekiem związanym z silnymi antybiotykami nowej generacji. Podobnie jak cefotaksym ten lek jest podawany dożylnie lub domięśniowo. Przed wykonaniem wstrzyknięć proszek rozpuszcza się w lidokainie lub w wodzie do wstrzykiwań.

Istnieje następujący wspólny schemat leczenia zapalenia płuc u dorosłych stosujących ceftriakson - 2-4 g raz lub dwa razy w ciągu 24 godzin.

Ceftriakson w większości przypadków jest tolerowany bez powikłań. Czasami lek wywołuje skutki uboczne w postaci wymiotów, dysfunkcji przewodu pokarmowego, pogorszenia ogólnego samopoczucia.

Antybiotyki cefalosporynowe są przeciwwskazane do stosowania w przypadkach, gdy pacjent ma niewydolność wątroby lub nerek, alergie na aktywny składnik leków.

Leczenie zapalenia płuc u dorosłych antybiotykami makrolidowymi

Azytromycyna jest na szczycie listy makrolidów najbardziej pożądanych w leczeniu zapalenia płuc. Pacjenci w wieku powyżej 6 lat i dorośli mają przepisane kapsułki.

Minimalny czas trwania kursu z azytromycyną wynosi 3 dni. Pacjenci w wieku powyżej 12 lat przyjmują lek raz na dobę (1 kapsułka 500 mg).

Azytromycyna należy do leków o przedłużonym działaniu, dlatego zabronione jest dokonywanie zmian w schemacie dawkowania. Nie zaleca się również przyjmowania leku więcej niż dwa razy dziennie.

Skutki uboczne antybiotyków nie rozwijają się często. Na liście możliwych negatywnych skutków przyjmowania kapsułek pojawiają się:

• zapalenie spojówek;
• nerwica;
• senność;
• skurcz oskrzeli;
• wysypka skórna;
• nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego;
• kandydomikoza.

Klarytromycyna jest godnym przedstawicielem makrolidów, zajmując drugą pozycję pod względem częstości podawania po azytromycynie. Schemat stosowania obu leków jest bardzo podobny. W leczeniu zapalenia płuc dorośli otrzymują 250-500 mg leku raz dziennie. Terapia prowadzona jest przez 6-14 dni.

Oba makrolidy mają szerokie spektrum działania i podobną listę przeciwwskazań. Azytromycyna i klarytomycyna nie są przepisywane w przypadku ciężkich chorób wątroby i nerek, nietolerancji na skład tych leków. Nie zaleca się stosowania obu produktów w leczeniu zapalenia płuc u pacjentek w okresie laktacji i kobiet w ciąży.

Karbapenemy są lekami drugiego wyboru w zapaleniu płuc.

Meropenem, podobnie jak cefalosporyny, jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. To narzędzie służy do prowadzenia monoterapii lub skojarzonego leczenia zapalenia płuc w przypadkach, w których nie ma wyraźnego wpływu stosowania antybiotyków pierwszego wyboru.

Istnieją ograniczenia wiekowe dotyczące przeznaczenia tego leku. Dlatego Meropenem nie nadaje się do leczenia zapalenia płuc u pacjentów w wieku poniżej 3 miesięcy. Lek jest ograniczony do okresu rodzenia i laktacji. Jeśli konieczne jest przeprowadzenie terapii antybiotykiem u pacjentów karmiących, czasowe przeniesienie dziecka na sztuczne odżywianie jest obowiązkowe.

Podawanie pozajelitowe leku: dorośli i pacjenci powyżej 12 lat - 500 mg w odstępach 8-godzinnych. Czas trwania kursu leczenia jest ustalany indywidualnie.

Poważne skutki uboczne stosowania leków są rzadko opracowywane. U niektórych pacjentów antybiotyk może powodować tachykardię, świąd i wysypkę skórną, bezsenność, bóle brzucha, nudności i biegunkę. Aby wykluczyć pojawienie się negatywnych reakcji organizmu na lek, nie jest on przepisywany w ostrych i przewlekłych chorobach przewodu pokarmowego, w pierwszych 90 dniach życia noworodków, z indywidualną nietolerancją substancji czynnej.

Cechy stosowania półsyntetycznych penicylin

Pomimo różnorodności nowoczesnych antybiotyków, preparaty penicyliny pozostają jedną z opcji leczenia zapalenia płuc. W pulmonologii ważne jest stosowanie środków półsyntetycznych o oszczędnym działaniu na organizm pacjenta.

Amoksycylina jest dopuszczalna do stosowania w leczeniu różnych kategorii pacjentów, z wyjątkiem kobiet karmiących piersią. Lek pomaga skutecznie radzić sobie z zapaleniem płuc na różnych etapach jego rozwoju. W zależności od recepty lekarza lek przyjmuje się doustnie lub podaje dożylnie.

Tabletki antybiotykowe są spożywane w czasie niezależnym od przyjmowania pokarmu. Dla dorosłych lek jest przepisywany w dawce 500 mg-0, 75 g trzy razy dziennie.

Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby. Może się różnić w ciągu 5 dni - 2 tygodnie.

Jeśli istnieją wskazania do podania dożylnego lub domięśniowego, Amoksycylina jest przepisywana w dawce 500-1000 mg dla dorosłych pacjentów 2 razy w ciągu 24 godzin. Przebieg zastrzyków może trwać od 1 tygodnia do 10 dni. Po ustąpieniu klinicznych objawów choroby lek podaje się przez kolejne 2-3 dni.

Amoxiclav - dwuskładnikowy antybiotyk, który składa się z połączenia amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Lek jest dostępny w postaci tabletek i proszku, z których przygotowuje się preparat do wstrzykiwań.

Dorośli przyjmują Amoxiclav na zapalenie płuc zgodnie ze standardowym dziennym schematem dawkowania:

• z łagodną chorobą - 250 mg (+125 mg) trzy razy dziennie;
• umiarkowane zapalenie płuc - 500 mg (+125 mg) dwa razy w ciągu dnia;
• skomplikowana postać choroby - 875 mg (+125 mg), 2 razy dziennie.

Jeśli to konieczne, stosowanie antybiotyków w zastrzykach dorosłych pacjentów otrzymuje lek w pojedynczej dawce 1,2 g. Między spożyciem leku w organizmie ściśle przestrzega się 6-8 godzinnych odstępów. Przebieg leczenia antybiotykowego w umiarkowanym zapaleniu płuc trwa 7-10 dni. W cięższych przypadkach leczenie przedłuża się do 2-3 tygodni.

Skutki uboczne stosowania półsyntetycznych penicylin - zjawisko rzadkie. Czasami pacjenci otrzymujący Amoxicillin lub Amoxiclav rozwijają reakcje alergiczne w postaci świądu, pokrzywki lub wysypki, niezwykle rzadko - wstrząsu anafilaktycznego.

Aby zminimalizować ryzyko zdarzeń niepożądanych, zaleca się zbadanie obecności nadwrażliwości na penicyliny przed rozpoczęciem leczenia.

Ogólne zalecenia dla pacjentów przyjmujących antybiotyki

Podczas przyjmowania antybiotyków podczas zachorowania na zapalenie płuc ważne jest przestrzeganie pewnych wytycznych:

1. W ostrej fazie choroby stosować się do leżenia w łóżku.
2. Pij wystarczającą ilość czystej wody, świeżych warzyw i owoców.
3. W pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent, dwa razy dziennie do czyszczenia na mokro, tak często, jak to możliwe, organizować wentylację.
4. Po upadku ciepła wykonaj ćwiczenia oddechowe, masuj klatkę piersiową i plecy (pod nadzorem specjalisty).

Większość lekarzy radzi jednocześnie z terapią antybiotykową, aby prowadzić kursy z preparatami multiwitaminowymi. Pomaga wzmocnić układ odpornościowy i szybszy powrót do zdrowia.

Jak przepisane i które antybiotyki dla zapalenia płuc są bardziej skuteczne

Zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych i poważniejszych chorób układu oddechowego. Jego przyczyną są z reguły patogenne mikroorganizmy, dlatego antybiotyki są podstawą leczenia procesu patologicznego - leków, które działają bezpośrednio na czynnik sprawczy choroby.

Sukces leczenia zapalenia płuc i stan pacjenta w przyszłości zależy od właściwego doboru leków i przestrzegania warunków ich przyjęcia. Przeanalizujmy szczegółowo, po imieniu, co leczyć, jakie leki pić przeciw zapaleniu płuc, jakie zastrzyki w ciężkich postaciach choroby u dorosłych i dzieci, a także ile dni może utrzymać temperatura, dzięki leczeniu antybiotykiem.

Co jest potrzebne do zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest procesem patologicznym, który wpływa na tkankę płucną w różnych skalach i prowadzi do powstawania ropnego wysięku w pęcherzykach płucnych. Zapalenie płuc odnosi się do chorób, które wymagają pilnej konsultacji ze specjalistą i opieką medyczną, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Objawy zapalenia płuc obejmują:

• kaszel, suchość lub produktywność, z wyładowaniem ropnej i zardzewiałej plwociny;
• wzrost temperatury ciała do 39 stopni i powyżej;
• ból w klatce piersiowej, który jest szczególnie zauważalny podczas kaszlu i głębokich oddechów;
• sinica skóry;
• duszność, szybki oddech;
• objawy zatrucia (bóle głowy, nudności, utrata przytomności);
• niższe ciśnienie krwi;
• tachykardia lub szybki puls.

Jeśli wystąpią powyższe objawy, pacjent powinien zostać zabrany do placówki medycznej tak szybko, jak to możliwe, w celu przeprowadzenia kompleksowej diagnozy.

Czynnikami wywołującymi chorobę są zwykle pneumokoki, rzadko paciorkowce, gronkowce, prątki hemofilne, chlamydie, mykoplazmy itp.

Antybiotyki są najskuteczniejszym sposobem zwalczania bakterii - działają na mikroorganizmy na poziomie komórkowym, dzięki czemu zagraniczni agenci przestają się rozmnażać i szybko umierać.

Leki przeciwdrobnoustrojowe zostały wynalezione w latach 40. i 50. ubiegłego wieku - do tego czasu co trzecia osoba zmarła na zapalenie płuc, a wiele rozwinęło poważne komplikacje. W związku z tym stosowanie antybiotyków przez ponad kilkanaście lat uznano za najlepszą opcję w leczeniu procesów zapalnych w płucach.

Antybiotyki są przepisywane przez lekarza po określeniu czynnika chorobotwórczego i jego wrażliwości na konkretną substancję, dla której bada się plwocinę pacjenta. Nowoczesne leki z grupy środków przeciwdrobnoustrojowych mają wysoką skuteczność i minimalną ilość skutków ubocznych, dlatego w przypadku niepowikłanego zapalenia płuc leczenie można przeprowadzić w domu. Rozpoczęte i ciężkie zapalenie płuc, jak również procesy zapalne w płucach u dzieci i osób w wieku powyżej 60 lat wymagają hospitalizacji.

Czy można leczyć zapalenie płuc bez antybiotyków? Większość ekspertów odpowiada na to pytanie negatywnie. Stosowanie terapii przeciwdrobnoustrojowej nie wymaga jedynie zapalenia płuc o etiologii wirusowej, ale fakt ten można ustalić dopiero po przeprowadzeniu odpowiednich badań. Do czasu uzyskania wyników lekarze w każdym przypadku przepisują pacjentowi antybiotyki, aby nie ryzykować jego zdrowia i życia - całkowity brak leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji.

WAŻNE! Surowo zabrania się samodzielnego przyjmowania antybiotyków w przypadku zapalenia płuc, ponieważ przy niekontrolowanym stosowaniu takich leków drobnoustroje chorobotwórcze mogą rozwinąć odporność na działanie terapii przeciwdrobnoustrojowej, w wyniku czego trudniej będzie wybrać skuteczne leczenie.

Zasady przypisania

Antybiotyki na zapalenie płuc są wybierane przez lekarza w oparciu o szereg ogólnych zasad, których przestrzeganie jest niezwykle ważne dla pomyślnego wyniku terapii.

1. W leczeniu zapalenia płuc stosuje się kombinację kilku środków przeciwdrobnoustrojowych - z reguły 2-3 nazwy.
2. Przed przyjęciem jakiegokolwiek antybiotyku lekarz powinien upewnić się, że pacjent nie jest uczulony na leki z tej grupy. Ponadto należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta, cechy jego ciała, współistniejące choroby i przeciwwskazania.
3. Przed określeniem patogenu procesu patologicznego pacjentowi przepisuje się antybiotyki pierwszego rzutu, z reguły z leków nowej generacji lub z grupy penicylin. Należy je regularnie przyjmować, aby niezbędne stężenie substancji czynnej było stale utrzymywane we krwi.
4. Po diagnozie pacjentowi przepisuje się lek, który ma działanie terapeutyczne na określony rodzaj bakterii - najczęściej antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jeśli u osoby zdiagnozowano nietypowe zapalenie płuc wywołane przez chlamydię, mykoplazmy lub legionellę, należy przyjmować specjalne leki - na przykład sumowane lub klarytromycynę, dodatkowo za pomocą leków o szerokim zakresie.
5. Terapia przeciwdrobnoustrojowa musi być koniecznie uzupełniona leczeniem objawowym - przeciwgorączkowym, wykrztuśnym, wzmacniającym leki.

Skuteczność antybiotykoterapii zależy od właściwego doboru schematów leczenia i przestrzegania warunków leczenia. Leki przeciwdrobnoustrojowe dostają się do ogniska zapalenia wraz z krwioobiegiem, po czym oddziałują w inny sposób na mikroorganizmy chorobotwórcze - niektóre (bakteriobójcze) niszczą ich strukturę, inne, zwane bakteriostatycznymi, zapobiegają rozwojowi bakterii.

Należy zauważyć, że czynniki sprawcze zapalenia płuc stale się mutują, wytwarzając odporność na niektóre grupy leków, więc zwykłe leki przeciwdrobnoustrojowe mogą być nieskuteczne w przypadku różnych form zapalenia płuc. Szpitalne zapalenie płuc, choroba rozwijająca się w ścianach placówki medycznej, jest szczególnie trudna do leczenia.

POMOC! Najbardziej skuteczne dla dorosłych i dzieci są nowe generacje leków o szerokim spektrum działania, ponieważ są one w stanie zwalczać kilka rodzajów drobnoustrojów chorobotwórczych.

Jakie grupy są stosowane w leczeniu

Wcześniej preparaty penicyliny były przepisywane do leczenia zapalenia płuc, ale mają one kilka skutków ubocznych i dotykają tylko niektórych rodzajów drobnoustrojów chorobotwórczych.

Ponadto wiele szczepów bakterii rozwinęło już odporność na działanie penicylin, więc ich stosowanie nie zawsze jest uzasadnione. We współczesnej medycynie stosuje się bardziej skuteczne i bezpieczne środki, które można stosować u pacjentów w różnym wieku.

1. Makrolidy. Z reguły antybiotyki z tej grupy są przepisywane jako leki pierwszego rzutu (jeśli istnieją przeciwwskazania lub alergie na leki penicylinowe). Skuteczny w nietypowych postaciach choroby powodowanych przez mykoplazmy, chlamydie, legionellę, pałeczki hemofilne. Praktycznie nie ma wpływu na paciorkowce i gronkowce.
2. Penicyliny są półsyntetyczne. Leki, które są bardziej skuteczne niż zwykłe penicyliny - zakres ich działania obejmuje większość drobnoustrojów gram-dodatnich, pneumokoków, prątków hemofilnych, gonokoków itp. Przypisany do łagodniejszych form zapalenia płuc po określeniu patogenu procesu patologicznego i jego wrażliwości na antybiotyki. Są uważane za jeden z najmniej toksycznych środków przeciwbakteryjnych, dlatego często są przepisywane dzieciom i kobietom w ciąży.
3. Cefalosporyny. Są używane do udowodnionej nietolerancji makrolidów i niepowikłanych form zapalenia płuc wywołanych przez paciorkowce, pneumokoki, enterobakterie. Nie działają na E. coli i Klebsiella. Dobrze tolerowany przez organizm, ale nie przepisywany na ciężką niewydolność nerek i na starość.
4. Fluorochinolony. Grupa antybiotyków, które mogą zwalczać pneumokoki, niektóre szczepy gronkowców i szereg nietypowych mikroorganizmów. Preparaty fluorochinolonowe są uważane za najlepszy lek do zwalczania ciężkiego zapalenia płuc.
5. Karbapenemy. Zniszcz bakterie, które są odporne na działanie cefalosporyn, są przepisywane na skomplikowane formy choroby i proces septyczny.
6. Monobaktam. Działanie leków jest podobne do działania antybiotyków z grupy penicylin i cefalosporyn, mają one dobry wpływ na bakterie Gram-ujemne.

Odrębną kategorią mogą być połączone leki, które oprócz głównego składnika aktywnego zawierają inne składniki, które zwiększają jego działanie terapeutyczne. Przykłady - Augmentin, Flemoklav Solyutab zawierający amoksycylinę w połączeniu z kwasem klawulanowym. Chroni antybiotyk przed działaniem substancji zwanej beta-laktamazą, która jest wytwarzana przez niektóre bakterie i zmniejsza efekt leczenia.

Wszystkie leki przeciwbakteryjne dla dorosłych i dzieci są dostępne w dwóch postaciach - tabletek (kapsułek) i proszku do wstrzykiwań domięśniowych lub płynów dożylnych. Środki w postaci tabletek stosuje się w nieskomplikowanych postaciach choroby, które są leczone ambulatoryjnie (w domu).

W ciężkich przypadkach zapalenia płuc konieczne są zastrzyki i wkraplacze dla dorosłych i dzieci - szybciej docierają do zmiany i zaczynają walczyć z obcymi agentami. Z reguły takie procedury są przeprowadzane w warunkach instytucji medycznej, ale czasami możliwe jest leczenie w domu (jeśli wśród krewnych pacjenta są pewne umiejętności).

WAŻNE! Antybiotyki są stosowane wyłącznie do leczenia zakażeń bakteryjnych - w przypadku zakażenia organizmu wirusami są one nieskuteczne.

Lista najlepszych leków według nazwy

Najskuteczniejszymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych są leki nowej generacji o wysokiej skuteczności i minimalnej liczbie przeciwwskazań:

• Penicyliny: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
• Cefalosporyny: ceftriakson, cefotaksym;
• Makrolidy: azytromycyna, erytromycyna, klarytromycyna;
• Fluorochinolony: lewofloksacyna, moksyfloksacyna.

Najsilniejsze i najbardziej dobre formy choroby powodowane przez organizmy Gram-ujemne są uważane za trzecią generację cefalosporyn - ceftriaksonu, cefotaksymu i nietypowych form zapalenia płuc - azytromycyny, klarytromycyny.

Ponieważ schemat leczenia zapalenia płuc obejmuje z reguły 2-3 nazwy leków, ważne jest, aby wziąć pod uwagę ich wzajemne oddziaływanie. Głównym celem formułowania kombinacji antybiotyków jest zwiększenie efektu terapeutycznego bez zwiększania toksyczności i zwiększanie ryzyka działań niepożądanych. Podstawowe zasady sporządzania diagramów są następujące: nie przepisuj leków z tej samej grupy i łącz antybiotyki bakteriostatyczne o działaniu bakteriobójczym (na przykład makrolidy można podawać razem z cefalosporynami, karbapenemami, monobaktamami).

WAŻNE! Przed użyciem kilku antybiotyków należy dokładnie przestudiować instrukcje dla każdego z leków - określa on cechy interakcji farmakologicznej, dopuszczalne i zabronione kombinacje.

Jak zabrać dorosłych i dzieci

Antybiotyki na zapalenie płuc podaje się dożylnie lub doustnie z dużą ilością wody. Odbiór powinien być przeprowadzany w tym samym czasie w dawce ściśle zalecanej przez lekarza.

Ponieważ leki przeciwdrobnoustrojowe niszczą nie tylko chorobotwórczą, ale także użyteczną mikroflorę, probiotyki należy przyjmować w połączeniu z tymi lekami - pomogą one uniknąć dysbakteriozy i innych chorób układu pokarmowego, które mogą się rozwinąć podczas leczenia.

Ile dni na ukłucie lub zażywanie leku zależy od formy i złożoności choroby. Średni czas stosowania antybiotyków wynosi 7-10 dni (czasami jest zwiększany do 21 dnia) i nie można przerwać terapii, nawet jeśli stan pacjenta poprawi się - w organizmie mogą znajdować się żywe bakterie, które spowodują nawrót zapalenia płuc. Dorośli w początkowej fazie choroby, jak również w leczeniu domowym, gdy jest łagodny, zaleca się następujący schemat:

• amoksycyliny 0,5 mg co 8 godzin;
• cefuroksym 0,5 mg co 12 godzin.

W ciężkich postaciach choroby stosuje się cefalosporyny (Cefelim lub Cefotoxime), które są uzupełniane lekami z grupy makrolidów, w przypadku zapalenia płuc u dorosłych wywołanego przez gronkowce lub pneumokoki, dożylne wstrzyknięcia wykonuje się tymi lekami. Starsi ludzie z reguły nie przepisują terapii intensywnymi środkami i przerywają leczenie aminopenicylinami, które mają minimalną liczbę przeciwwskazań.

W dzieciństwie amoksycylina, flemoksyna, erytromycyna i ceftriakson są stosowane w postaci zastrzyków, tabletek lub zawiesin - leki te są dość skuteczne i bezpieczne, ale w przypadku dzieci powinny być przyjmowane pod ścisłym nadzorem lekarza.

Każdy z leków może powodować działania niepożądane z różnych narządów i układów - najczęściej są to reakcje alergiczne (wysypka, świąd i zaczerwienienie skóry) oraz zaburzenia przewodu pokarmowego, w tym biegunka, nudności i brak apetytu. Wraz z rozwojem tych zjawisk należy zaprzestać przyjmowania antybiotyku i jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, który przepisze inny lek.

Oprócz przyjmowania antybiotyków pacjent z rozpoznaniem zapalenia płuc powinien obserwować leżenie w łóżku, przyjmować leki na leczenie objawowe (febrifugal, wykrztuśne, tonik), jeść prawidłowo i pić jak najwięcej płynów, aby zmniejszyć toksyczność dla organizmu. Po zakończeniu ostrego okresu choroby, w celu poprawy efektu leczenia zachowawczego i zapobiegania nawrotom, pacjentom przepisuje się fizjoterapię, masaż i ćwiczenia terapeutyczne.

WAŻNE! Nawet przy skutecznej, dobrze dobranej antybiotykoterapii średni okres całkowitego wyleczenia po zapaleniu płuc wynosi około 21 dni - w tym czasie pacjent musi prowadzić zdrowy tryb życia, unikać hipotermii i infekcji wirusowych.

Co zrobić, jeśli nie pomogą

Skuteczność przepisanej terapii przeciwdrobnoustrojowej można sprawdzić trzeciego dnia przyjmowania antybiotyków - pacjent powinien mieć gorączkę i złagodzić stan.

Po 7 dniach podawania przepisano prześwietlenie kontrolne płuc, za pomocą którego lekarz ocenia układ oddechowy pacjenta i skuteczność leczenia.

Jeśli nie ma pozytywnych zmian, należy szukać przyczyny w jednym z następujących czynników:

• odporność drobnoustrojów chorobotwórczych na działanie określonego antybiotyku (najczęściej występuje w przypadku samoleczenia);
• błędy w określeniu czynnika sprawczego choroby lub niewłaściwie przepisanego leku;
• niewłaściwe dawkowanie, naruszenie zasad przyjęcia.

W przypadku braku pożądanego efektu przyjmowania antybiotyków reżim leczenia jest zmieniany i dostosowywany - przepisywane są inne leki i dawki. W niektórych przypadkach pacjentom przepisuje się powtórne badanie w celu zidentyfikowania czynników powodujących chorobę i ich wrażliwości na leki.

Przydatne wideo

Zobacz szczegółowo na temat leczenia antybiotykami zapalenia płuc:

Odmowa leczenia zapalenia płuc antybiotykami może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, a nawet śmierci. W przypadku stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych nie należy zapominać, że należą one do narkotyków o intensywnym narażeniu, więc nie można zaakceptować samoleczenia i naruszenia zasad przyjmowania w tym przypadku.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych - schematy leków na różne formy choroby

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest najniebezpieczniejszą chorobą, podczas której dochodzi do zapalenia tkanki płucnej. Proces prowadzi do nierównowagi metabolizmu tlenu w organizmie, która w swojej zaawansowanej postaci dramatycznie zwiększa ryzyko rozwoju zatrucia krwi i innych stanów zagrażających życiu. Przyczyną zapalenia płuc są patogenne drobnoustroje. Ten powód wymaga terapii lekowej, która może zabić infekcję.

Co to są antybiotyki dla zapalenia płuc u dorosłych

Podstawową częścią walki z zapaleniem płuc są antybiotyki, które mogą zniszczyć patogen i tłumić jego zdolność do reprodukcji. W przeciwnym razie choroba może spowodować nieodwracalne uszkodzenie ciała w postaci powikłań, a nawet doprowadzić do zgonu. Czas trwania leczenia zależy od stopnia zaniedbania zapalenia płuc i odporności pacjenta. Pozakomórkową postać patogenu można zabić w ciągu 7 dni, wewnątrzkomórkowo w ciągu 14 dni, a leczenie ropnia płuc może potrwać 50 dni.

Ogólne zasady mianowania

Antybiotyki są głównym środkiem leczenia mającym na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, jaką jest obecność patogennej mikroflory. Główną zasadą leczenia jest prawidłowy dobór formy, która determinuje metodę i czynnik ciągłości leku we krwi i plwocinie. Zastrzyki są uważane za dobry sposób, ponieważ antybiotyk jest dostarczany bezpośrednio do miejsca lokalizacji patogenu, co minimalizuje wpływ na przewód pokarmowy.

W tym przypadku przyjmowanie doustne jest bardziej dostępne. Zasady stosowania środków przeciwbakteryjnych:

• po diagnozie musisz natychmiast rozpocząć przyjmowanie leków;
• antybiotyki pierwszego rzutu to te należące do grupy penicylin;
• jeśli choroba jest ciężka, do istniejącego leku dodaje się bardziej skuteczny środek (jeśli wykryty zostanie patogen);
• w początkowo ciężkich przypadkach leczenie dwoma lekami rozpoczyna się natychmiast - zaleca się stosowanie penicyliny z erytromycyną, monomitsyną lub streptomycyną, a także tetracykliną z oleandomycyną i monomitsyną;
• nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania więcej niż dwóch leków w warunkach ambulatoryjnych;
• małe dawki nie są zalecane, aby zarazki nie rozwinęły odporności;
• długie stosowanie antybiotyków (ponad 6-10 dni) prowadzi do rozwoju dysbiozy, która wymaga stosowania probiotyków;
• jeśli leczenie wymaga leczenia przez ponad trzy tygodnie, konieczne jest zapewnienie przerwy 7-dniowej i dalsze stosowanie preparatów nitrofuranu lub sulfonamidów;
• kurs jest ważny, aby zakończyć, nawet przy zniknięciu objawów negatywnych.

Jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia płuc

Częściej lekarze przepisują antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych z następujących skutecznych grup leków:

1. Penicyliny: karbenicylina, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Cefalosporyny: ceftriakson, cefaleksyna, cefuroksym.
3. Makrolidy: klarytromycyna, erytromycyna, azytromycyna.
4. Aminoglikozydy: Streptomycyna, Gentamycyna, Tobramycyna.
5. Fluorochinolony: cyprofloksacyna, ofloksacyna.

Każda z tych grup różni się od innych szerokim spektrum zastosowania, czasem trwania i siłą oddziaływania, skutkami ubocznymi. Aby porównać leki, spójrz na tabelę:

Leczą niepowikłane zapalenie płuc wywołane przez paciorkowce i pneumokoki, enterobakterie, ale są bezsilne wobec Klebsiella i E. coli. Celem tej grupy jest udowodnienie podatności drobnoustrojów na lek, z przeciwwskazaniami do makrolidów.

Erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna, midekamycyna

Leki pierwszego rzutu w obecności przeciwwskazań do grupy penicylin. Z powodzeniem leczą nietypowe zapalenie płuc, zapalenie płuc na tle ostrych zakażeń układu oddechowego. Leki wpływają na mykoplazmy, chlamydie, legionellę, bakterie hemophilus, ale praktycznie nie zabijają gronkowców i paciorkowców.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Wyznaczony ze sprawdzoną wrażliwością na mikroorganizmy - hemofilne pałeczki, pneumokoki. Leki są stosowane w leczeniu łagodnego zapalenia płuc wywołanego przez wirusy i bakterie.

Działają na bakterie oporne na cefalosporyny, eliminują złożone formy chorób i posocznicy.

Fluorochinolony (chinolony, fluorochinole)

Lewofloksacyna, Moksifloksacyna, Sparfloksacyna

Wpływają na pneumokoki.

Środki są podobne w działaniu do penicylin i cefalosporyn, mają wielki wpływ na drobnoustroje gram-ujemne.

Przepisując antybiotyki w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych, lekarze powinni zwracać uwagę na zgodność leków. Na przykład, nie można jednocześnie przyjmować leków z tej samej grupy lub łączyć Neomycyny z Monomitsinem i Streptomycyną. W początkowej fazie, w celu uzyskania wyników badań bakteriologicznych, stosuje się szerokie spektrum leków, które są przyjmowane jako ciągła terapia przez trzy dni. Następnie pulmonolog może podjąć decyzję o zastąpieniu leku.

W przypadku ciężkich dorosłych zaleca się połączenie Levofloxacin i Tavanic, Ceftriaxone i Fortum, Sumamed i Fortum. Jeśli pacjenci są w wieku poniżej 60 lat i mają łagodne zapalenie płuc, przyjmują Tavanic lub Avelox przez pięć dni, Doxycycline przez dwa tygodnie, Amoxiclav, Augmentin przez 14 dni. Niezależnie wyznaczają środki przeciwbakteryjne nie mogą, zwłaszcza osoby starsze.

Formularz nabyty przez społeczność

Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc u dorosłych przeprowadza się przy użyciu makrolidów. Czasami przepisywane fundusze oparte na kwasie klawulanowym, sulbaktamie, penicylinach, cefalosporynach 2-3 generacji w połączeniu z makrolidami. W ciężkich przypadkach pokazano karbapenemy. Opis kilku leków:

1. Amoksycylina - kapsułki i zawiesina na bazie składnika o tej samej nazwie z grupy półsyntetycznych penicylin. Zasada działania: hamowanie syntezy flory komórkowej. Przyjęcie jest przeciwwskazane w przypadku nietolerancji składników i mononukleozy zakaźnej o dużym nasileniu. Dawkowanie: 500 mg trzy razy na dobę.
2. Lewofloksacyna jest pigułką opartą na półwodzianu lewofloksacyny, która blokuje syntezę komórek drobnoustrojów i przełamuje ich bariery cytoplazmatyczne i komórkowe. Są przeciwwskazane w przypadku uszkodzeń ścięgien, w wieku poniżej 18 lat, podczas ciąży i laktacji. Dawkowanie: 500 mg 1-2 razy / dobę przez 7-14 dni.
3. Imipenem - karbapenem beta-laktamowy, wytwarzany w postaci roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go w postaci kroplówek lub zastrzyków domięśniowych. Dawkowanie: 1-1,5 g na dobę w dwóch dawkach. Czas trwania dropperów wynosi 20-40 minut. Przeciwwskazania: ciąża, do trzech miesięcy w przypadku dożylnego i do 12 lat w przypadku wstrzyknięcia domięśniowego, ciężka niewydolność nerek.

Aspiracja

Środki przeciwbakteryjne do leczenia zapalenia płuc typu aspiracyjnego powinny obejmować kwas klawulanowy, amoksycylinę, aminoglikozydy na bazie wankomycyny. W ciężkich przypadkach cefalosporyny trzeciej generacji wykazano w połączeniu z aminoglikozydami, metronidazolem. Opis leku:

1. Augmentin - tabletki na bazie trihydratu amoksycyliny i kwasu klawulanowego w postaci soli potasowej. Zawarty w grupie penicylin, hamuje beta-laktamazę. Odbiór: na 1 tabletce 875 + 125 mg dwa razy na dobę lub na tabletce 500 + 125 mg trzy razy / dobę. Dla dzieci wyświetlany jest format zawieszenia (tabletka rozpuszcza się w wodzie). Przeciwwskazania: żółtaczka.
2. Moksifloksacyna - roztwór przeciwbakteryjny i tabletki z grupy fluorochinolonów. Zawierają chlorowodorek moksyfloksacyny, przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią, w wieku poniżej 18 lat. Dawkowanie: raz dziennie, 250 ml dożylnie przez godzinę lub doustnie 400 mg / dzień w ciągu 10 dni.
3. Metronidazol - roztwór do infuzji lub tabletek oparty na składniku o tej samej nazwie. Pochodna 5-nitroimidazolu hamuje syntezę bakteryjnych kwasów nukleinowych. Przeciwwskazania: leukopenia, zaburzenia koordynacji, padaczka, niewydolność wątroby. Dawkowanie: 1,5 g / dzień w trzech dawkach tygodniowo w postaci tabletek.

Szpitalne

Zapalenie płuc typu nosowego jest leczone przy użyciu cefalosporyn 3-4 generacji, Augmentina. W ciężkim przypadku pokazano stosowanie karboksypenicylin w połączeniu z aminoglikozydami, cefalosporynami trzeciej generacji lub 4 pokoleniami w połączeniu z aminoglikozydami. Popularne leki:

1. Ampicylina - tabletki i kapsułki zawierają trihydrat ampicyliny, który hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii. Przeciwwskazane w mononukleozie, białaczce limfocytowej, nieprawidłowej czynności wątroby. Wykazano, że stosuje się 250-500 mg 4 razy / dobę doustnie lub 250-500 mg co 4-6 godzin domięśniowo lub dożylnie.
2. Ceftriakson - proszek do wstrzykiwań zawiera sól disodową ceftriaksonu. Hamuje syntezę błony komórkowej mikroorganizmów. Przeciwwskazane w pierwszych trzech miesiącach ciąży. Średnia dzienna dawka: 1-2 g razy / dzień lub 0,5-1 g co 12 godzin. Jest stosowany domięśniowo i dożylnie w szpitalu.
3. Tavanic - tabletki i roztwór do infuzji na bazie lewofloksacyny. Zawarte w grupie fluorochinolonów mają szerokie działanie przeciwbakteryjne. Przeciwwskazane w padaczce, naruszeniu ścięgien, laktacji, przewożeniu dziecka do 18 lat, z chorobą serca. Sposób stosowania: 250-500 mg tabletki 1-2 razy dziennie lub we wczesnych stadiach dożylnych 250-500 mg 1-2 razy dziennie.

Mykoplazma

Ta postać choroby jest nietypowa, objawia się przekrwieniem nosa, bólem mięśni, bólem gardła, bólem głowy, napadowym kaszlem i ogólnym osłabieniem. Choroba jest leczona przez co najmniej 14 dni, podczas pierwszych 48-72 godzin stosuje się roztwory dożylne. Zastosuj leki z grupy makrolidów:

1. Klarytromycyna jest półsyntetycznym makrolidem w postaci tabletek na bazie klarytromycyny. Hamuje syntezę białek rybosomalnych bakterii, prowadząc do śmierci patogenu. Przeciwwskazane w ciąży, laktacji, do 12 lat, w połączeniu z lekami sporyszowymi. Dawkowanie: 250 mg dwa razy na dobę przez tydzień.
2. Sumamed - roztwór do infuzji, tabletek, kapsułek i proszku do podawania doustnego z grupy makrolidów-azalidów. Hamuje syntezę białek przez bakterie, ma działanie bakteriobójcze. Przeciwwskazania: zaburzenia czynności wątroby i nerek. Sposób użycia: raz dziennie, 500 mg raz dziennie przez trzy dni.
3. Rovamycin, tabletka na bazie spiramycyny, należy do grupy makrolidów. Działają bakteriostatycznie, zakłócając syntezę białek wewnątrz komórki. Przeciwwskazany w laktacji. Dawkowanie: 2-3 tabletki w 2-3 dawkach / dzień

Leczenie zapalenia płuc wywołanego przez Klebsiella

Choroba wywoływana przez Klebsiella (mikroorganizmy występujące w jelicie człowieka) rozwija się na tle odporności i prowadzi do rozwoju zakażenia płuc. W początkowej fazie u dorosłych stosuje się aminoglikozydy i cefalosporyny trzeciej generacji przez 14-21 dni. Używaj leków:

1. Amikacyna - proszek do wytwarzania roztworu podawanego dożylnie i domięśniowo, zawiera siarczan amikacyny. Półsyntetyczne działanie bakteriobójcze aminoglikozydu na antybiotyk, niszczące barierę cytoplazmatyczną komórki. Przeciwwskazane w ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek, zapaleniu nerwu słuchowego, ciąży. Dawkowanie: 5 mg / kg masy ciała co 8 godzin. W przypadku niepowikłanych zakażeń wskazane jest podawanie 250 mg co 12 godzin.
2. Gentamycyna jest aminoglikozydem w postaci roztworu do wstrzykiwań zawierającego siarczan gentamycyny. Narusza syntezę białek błony komórkowej mikroorganizmów. Przeciwwskazany w nadwrażliwości na składniki. Sposób stosowania: 1-1,7 mg / kg masy ciała 2-4 razy / dobę dożylnie lub domięśniowo. Przebieg leczenia trwa 7-10 dni.
3. Cefalotyna jest antybiotykiem cefalosporynowym pierwszej generacji, który działa niszcząco na komórki bakteryjne. Roztwór do podawania pozajelitowego na bazie cefalotyny. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki, antybiotyki beta-laktamowe. Dawkowanie: dożylnie lub domięśniowo w dawce 0,5-2 g co 6 godzin. W przypadku powikłań wskazane jest 2 g co 4 godziny.

Z zastoinowym zapaleniem płuc

Antybiotyki na zapalenie płuc typu zastoinowego są przepisywane z grupy cefalosporyn, czasami przepisywane są makrolidy. Zastoinowe zapalenie płuc u dorosłych jest wtórnym zapaleniem płuc z powodu zastoju w krążeniu płucnym. Ryzyko jego rozwoju stanowią pacjenci z miażdżycą tętnic, nadciśnieniem, niedokrwieniem, rozedmą płuc i chorobami somatycznymi. Leki są używane przez 14-21 dni:

1. Digran - tabletki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów na bazie monohydratu cyprofloksacyny i chlorowodorku cynidazolu. Wnika w ścianę bakterii, działa bakteriobójczo. Przeciwwskazania: ciąża, laktacja, wiek do 12 lat. Dawkowanie: 500-750 mg co 12 godzin przed posiłkami.
2. Cefazolina - proszek do przygotowania roztworu do podawania pozajelitowego. Zawiera sól sodową cefazoliny - półsyntetyczny antybiotyk cefalosporynowy pierwszej generacji. Lek jest bakteriobójczy, przeciwwskazany w ciąży, w wieku 1 miesiąca. Sposób użycia: domięśniowo lub dożylnie 0,25-1 g co 8-12 godzin. W ciężkich przypadkach wprowadzenie 0,5-1 g co 6-8 godzin.
3. Targocid, liofilizowany proszek do przygotowania zastrzyków, zawiera teikoplaninę, która ma działanie przeciwbakteryjne i bakteriobójcze. Blokuje syntezę ściany komórkowej i hamuje wzrost bakterii i ich rozmnażanie. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na antybiotyki beta-laktamowe. Dawkowanie: domięśniowo lub dożylnie pierwszego dnia, 400 mg, a następnie 200 mg raz dziennie / dzień.

Pigułki antybiotykowe

Najpopularniejszym formatem leków są tablety. Muszą być przyjmowane w trakcie lub po posiłku, pić wodę. Popularne leki:

1. Erytromycyna jest antybiotykiem makrolidowym zawierającym erytromycynę. Narusza tworzenie wiązań peptydowych między aminokwasami bakterii, powodując ich śmierć. Przeciwwskazane w zmniejszaniu słuchu, laktacji do 14 lat. Dawkowanie: 0,25-0,5 g co 4-6 godzin.
2. Moksyfloksacyna - tabletki bakteriobójcze z grupy fluorochinolonów na bazie chlorowodorku moksyfloksacyny. Blokuj enzymy odpowiedzialne za reprodukcję DNA bakterii. Przeciwwskazania: wiek do 18 lat, ciąża, laktacja. Sposób użycia: 400 mg razy / dobę przez 10 dni.