loader

Główny

Zapalenie oskrzeli

Antybiotyki dla SARS na liście dorosłych

Ostre wirusowe infekcje układu oddechowego co roku dotykają miliony ludzi na całym świecie. Współczesne badania wykazały, że największa liczba pacjentów przychodzi do gabinetu z objawami kaszlu, kataru, bólu gardła i gorączki.

Prawidłowo przepisane leczenie może szybko złagodzić ogólny stan pacjenta. W związku z tym powstało pytanie, które grupy leków powinny być stosowane w tej sytuacji i jakie miejsce przyjmują antybiotyki dla ARVI.

Antybiotyki i ich mechanizm działania

Leki antybakteryjne zaczęły się aktywnie pojawiać w połowie ubiegłego wieku i stały się prawdziwym panaceum na wiele zakaźnych patologii. Pomogły w drastycznym obniżeniu śmiertelności, zmniejszeniu ryzyka niebezpiecznych powikłań i wystąpieniu stanów zagrażających życiu podczas operacji chirurgicznych.

Mechanizm działania antybiotyków jest związany z ich zdolnością do blokowania syntezy białek lub naruszania strukturalnej integralności błon mikroorganizmów. Prowadzi to do dalszej niemożności reprodukcji flory patogennej. Obserwuje się również wzrost wrażliwości mikroflory na reakcje immunologiczne i lizę komórek.

Bardzo ważną cechą każdego leku przeciwbakteryjnego jest jego spektrum działania, czyli lista mikroflory, przeciwko której wykazuje skuteczne działanie.

Antybiotyki w przypadku ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego u dorosłych są zwykle stosowane w zakażeniach wywołanych przez patogeny bakteryjne. Czasami ich indywidualne leki są przepisywane na patologię grzybiczą.

Ale leki przeciwbakteryjne nie mają wpływu na wirusy. Oznacza to, że przy normalnej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego stosowanie antybiotyków nie przyniesie żadnych korzyści. Wręcz przeciwnie, często mogą wystąpić niepożądane skutki uboczne leków, a ogólny stan pacjenta często się pogarsza.

Współczesna rola leków przeciwbakteryjnych w SARS

W obecnych zaleceniach dotyczących ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego bez powikłań surowo zabrania się przepisywania antybiotyków. Istnieje jednak wiele sytuacji, w których ich użycie jest po prostu konieczne. Przede wszystkim chodzi o przystąpienie do infekcji bakteryjnej.

Wynika to z faktu, że często przy patologii wirusowej zwiększa się obciążenie układu odpornościowego, który może być w innym stanie. U niektórych osób, u których nie występują współistniejące choroby przewlekłe (cukrzyca, choroba niedokrwienna, stany niedoboru odporności), organizm może nie tylko niezależnie tłumić patogenne patogeny, ale także utrzymywać odporność na penetrację nowych wirusów lub bakterii. Ryzyko powikłań z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego u tych pacjentów jest minimalne, a konieczność przepisywania antybiotyków prawie nigdy nie powstaje.

Druga kategoria pacjentów jest bardziej podatna na rozwój nowej patologii zakaźnej za pomocą ARVI. Przede wszystkim obejmują dzieci, które jeszcze nie w pełni ukształtowały układ odpornościowy. Ponadto obecność przewlekłych patologii (zwłaszcza w podeszłym wieku), zakażenie HIV, okres ciąży wpływa również na funkcjonalną odporność organizmu.

Należy zauważyć, że daleko do niekoniecznie infekcji bakteryjnej musi przedostać się do organizmu ze środowiska zewnętrznego. W błonie śluzowej dróg oddechowych każdej osoby można znaleźć dużą liczbę mikroorganizmów, które nie prowadzą do rozwoju żadnej patologii.

Ta warunkowo patogenna mikroflora jest zdolna do aktywnego namnażania się i wywoływania choroby w sytuacji, gdy zmniejsza się odporność mechanizmów obronnych organizmu.

Wskazania do stosowania antybiotyków dla SARS

Przepisywanie leków przeciwbakteryjnych w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych może prowadzić tylko lekarz prowadzący. Najczęściej koncentruje się na obrazie klinicznym choroby. Zazwyczaj następujące cechy kliniczne świadczą o przyleganiu choroby bakteryjnej:

  • wzrost temperatury ciała po jego normalizacji w poprzednich dniach;
  • zwiększony kaszel, zwiększona plwocina i zmiana charakteru (kolor, tekstura);
  • pojawienie się bólu w klatce piersiowej (zwykle - jednostronne);
  • wzrost objawów zatrucia (ból głowy, osłabienie, zmęczenie);
  • ból gardła z ciężkością podczas przełykania;
  • chrypka w głosie;
  • pojawienie się duszności podczas wysiłku fizycznego lub w stanie spokoju (przy braku tych objawów przed wystąpieniem choroby).

Pomaga lekarzowi w diagnozie patologii i ogólnym badaniu krwi. Pojawiają się w nim charakterystyczne objawy zakażenia bakteryjnego - wzrost liczby leukocytów, neutrofili, przesunięcie w lewą formułę leukocytów i wzrost ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów). Aby potwierdzić zapalenie płuc, wykonywane są również zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej.

Badania bakteriologiczne mają największą wartość diagnostyczną. W tym celu śluz jest pobierany z tylnej części nosogardzieli, plwociny, płynu opłucnowego lub krwi. Ten test pozwoli ci dokładnie zidentyfikować patogen, który spowodował patologię.

Ponadto bada się wrażliwość flory bakteryjnej na różne antybiotyki, co pozwala lekarzowi prowadzącemu wybrać najbardziej odpowiednią terapię dla pacjenta. Jedną z wad tej metody jest czas trwania.

Lekarz otrzymuje wynik tylko przez 2-3 dni po teście, natomiast metodę leczenia i preparaty należy wybrać natychmiast.

Badanie bakteriologiczne ma ogromne znaczenie w złożonych sytuacjach diagnostycznych, w ciężkim stanie pacjenta i nieskuteczności poprzedniej terapii.

Zasady antybiotykoterapii SARS

Terapia antybiotykami wymaga przestrzegania kilku prostych zasad od pacjenta. Po pierwsze, nie można samoleczyć leków przeciwbakteryjnych. Aby wyznaczyć i odwołać antybiotyki przeciwko grypie, ARVI ma prawo tylko wykwalifikowanego lekarza po ocenie objawów choroby i przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych badań. Samoleczenie często prowadzi do niepożądanych skutków leku i powikłań.

Pacjent musi również przestrzegać schematu stosowania leków zalecanych przez lekarza. Zazwyczaj należy przyjmować lek o tej samej porze dnia w wymaganej dawce. Nie można zmniejszyć lub zwiększyć ilości leku bez instrukcji lekarza. Kiedy rezygnujesz z przyjmowania antybiotyków, musisz je przyjąć jak najszybciej, a następnie kontynuować leczenie jak zwykle.

Jeśli antybiotyki są przepisywane w ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego w postaci tabletek lub kapsułek, należy je spłukać zwykłą wodą. W tym celu nie zaleca się używania produktów mlecznych, napojów gazowanych, kawy lub mocnej herbaty, ponieważ mogą one zmienić właściwości chemiczne i farmaceutyczne preparatów.

Podczas przyjmowania niektórych antybiotyków (fluorochinolony, tetracykliny, aminoglikozydy) mogą rozwinąć się komplikacje z poszczególnych układów organizmu. Dlatego, gdy są przepisywane, konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych i instrumentalnych w celu monitorowania stanu parametrów funkcjonalnych pacjenta.

Wraz z rozwojem jakichkolwiek objawów, które mogą być interpretowane jako skutki uboczne, pacjentowi lub jego krewnym zaleca się natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem. Będzie w stanie odpowiednio ocenić stan pacjenta i wydać niezbędne zalecenia.

Jakie antybiotyki są stosowane w ARVI

W leczeniu powikłań bakteryjnych SARS nie stosuje się wszystkich grup leków przeciwbakteryjnych. Wybór ten wynika z cech mikroflory, która najczęściej powoduje rozwój procesu zapalnego.

Badania naukowe wykazały, że gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, pałeczki hemofilne, legionella, klebsiella i moraxella są wysiewane w badaniach bakteriologicznych.

Drugim składnikiem wpływającym na wybór leku jest oporność drobnoustrojów chorobotwórczych na określone antybiotyki. Najczęściej stosowane w praktyce klinicznej są następujące grupy leków z listy:

  • penicyliny (ampicylina, amoksycylina, amoksycylina + kwas klawulanowy);
  • cefalosporyny (ceftriakson, cefoperazon, cefotaksym);
  • makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna, erytromycyna);
  • fluorochinolony (cyprofloksacyna, ofloksacyna, gatifloksacyna, lomefloksacyna).

Każda grupa antybiotyków ma własną liczbę wskazań.

Ocena skuteczności stosowania leku przeprowadzana jest 3 dni po rozpoczęciu terapii na terenie klinicznym i laboratoryjnym.

Charakterystyka poszczególnych grup antybiotyków

Penicyliny

Są najstarszą grupą leków przeciwbakteryjnych. Aktywnie stosowany w praktyce klinicznej od lat 40. ubiegłego wieku. Penicyliny mają działanie bakteriobójcze przeciwko dużej liczbie patogenów. Zauważono jednak rozwój oporności mikroflory na te leki. W przypadku ARVI penicyliny są przepisywane głównie w przypadku bakteryjnego zapalenia gardła, zapalenia krtani, zapalenia oskrzeli, zapalenia migdałków lub pozaszpitalnego zapalenia płuc bez powikłań.

Wśród pozytywnych aspektów leków jest niska toksyczność, która pozwala na stosowanie tego typu antybiotyków u pacjentów w każdym wieku. Jednak dość często podczas ich stosowania występują różne reakcje alergiczne (pokrzywka, reakcje alergiczne, obrzęk naczynioruchowy).

Najczęściej przepisywaną z tej grupy leków jest penicylina, ampicylina, amoksycylina (a także jej połączenie z kwasem klawulanowym). Uwolnij je w postaci proszku do przygotowania zastrzyków domięśniowych lub dożylnych, a także tabletek i kapsułek do podawania doustnego.

Cefalosporyny

Cefalosporyny są, podobnie jak penicyliny, w grupie antybiotyków beta-laktamowych. Ich mechanizm działania jest spowodowany zdolnością do rozbijania integralności błon komórkowych patogennych mikroorganizmów i prowadzi do ich lizy. Cefalosporyny mają niższą częstotliwość oporu. Są one aktywnie przepisywane na bakteryjne zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie migdałków i zapalenie krtani. Cefalosporyny stosuje się głównie w warunkach stacjonarnych, ponieważ, z wyjątkiem kilku leków, są one uwalniane tylko w postaci proszku do przygotowania zastrzyków.

Przepisuj antybiotyki przez co najmniej 5 dni. Z ostrożnością należy je stosować w obecności niewydolności funkcjonalnej układu wydalniczego. Cefalosporyny charakteryzują się również wysoką częstością reakcji alergicznych, więc przed ich pierwszą wizytą muszą zostać przebadane pod kątem nadwrażliwości na te leki. Najczęściej stosowane są ceftriakson, cefoperazon, cefotaksym, cefepim, cefazolina.

Makrolidy

Makrolidy to grupa antybiotyków, które są najczęściej stosowane w przypadku powikłań bakteryjnych infekcji wirusowych w warunkach ambulatoryjnych. Leki te blokują syntezę białek przez mikroorganizmy, co uniemożliwia im dalszą replikację. Ten mechanizm jest nazywany bakteriostatycznym. Makrolidy charakteryzują się nagromadzeniem antybiotyku w tkankach iw miejscu procesu patogennego.

Możesz przypisać je od wczesnego dzieciństwa, ze względu na niską toksyczność leków. Wśród wskazań do stosowania makrolidów są: zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie ucha, zapalenie zatok, pozaszpitalne zapalenie płuc bez powikłań. Przebieg przyjmowania makrolidów wynosi od 3 do 7 dni, w zależności od leku.

Najbardziej znanymi przedstawicielami makrolidów są azytromycyna, klarytromycyna, spiramycyna, josamycyna. Są produkowane w postaci tabletek, kapsułek lub syropu dla dzieci.

Fluorochinolony

Fluorochinolony są zwykle określane jako leki rezerwowe na powikłania bakteryjne ARVI. Mają silne działanie bakteriobójcze przeciwko tlenowej i beztlenowej florze. Jednocześnie fluorochinolony są dość toksycznymi lekami, dlatego mogą być przepisywane dzieciom w wieku poniżej 12 lat i kobietom w ciąży tylko z przyczyn życiowych.

Fluorochinolony, a zwłaszcza ich ostatnie pokolenia, są lekami z wyboru w ciężkim pozaszpitalnym i szpitalnym, aspirującym zapaleniu płuc. Ponadto są one bardzo skuteczne w obecności współistniejących zaburzeń układu odpornościowego iw ciężkim stanie pacjenta. Najczęściej przepisywane fluorochinolony to:

  • gatifloksacyna;
  • cyprofloksacyna;
  • sparfloksacyna;
  • moksyfloksacyna;
  • ofloksacyna;
  • lomefloksacyna.

Te antybiotyki są stosowane ostrożnie w przewlekłych patologiach układu wątrobowo-wydalniczego pacjenta. W trakcie terapii konieczne jest również regularne monitorowanie wskaźników kreatyniny, mocznika, bilirubiny, AST, AlAT i testu tymolowego.

Wideo

Film opowiada, jak szybko leczyć przeziębienie, grypę lub ARVI. Opinia doświadczonego lekarza.

Antybiotyki na zakażenia bakteryjne i wirusowe: aktualne problemy z leczeniem

Wiele osób przyjmuje antybiotyki na infekcje wirusowe, nieświadomie przepisując lekarzowi. Powoduje to niepotrzebne wydatki i problemy zdrowotne. Pediatra E. Komarowski w jednej ze swoich publikacji pyta: „Jak być?”. Znany lekarz sugeruje zapamiętywanie prawdy: „infekcje wirusowe nie są leczone antybiotykami”.

Wirusy - niekomórkowe ciała dzikich zwierząt

Wśród mikroskopijnych patogenów infekcji wirusowej zajmuje szczególne miejsce. Rosyjscy naukowcy i lekarze uważają, że wirusy nie należą do mikrobów - grupy, która łączy bakterie, grzyby i pierwotniaki. Publikacje anglojęzyczne klasyfikują wirusy jako mikroorganizmy - stworzenia, których wielkość mierzona jest w mikrometrach (1 μm = 0,001 mm).

Cechy cząstek wirusa:

  • Nie ma komórek, ścian komórkowych, błon plazmatycznych.
  • Składają się z białek i RNA lub DNA (materiał genetyczny).
  • Duże wirusy mogą zawierać tłuszcze i węglowodany.
  • Poza celami wykazują opór, nie umierają w ujściu wulkanu i na lodowcu.

Wirusy znacznie różnią się od bakterii, zdolnych do życia i rozmnażania się tylko w obcych komórkach. Dlatego antybiotyki nie działają na wirusy, chociaż powodują śmierć bakterii.

Antybiotyki są stosowane w zakażeniach bakteryjnych, niektórych grzybiczych i pierwotniakowych. „Celami” tych leków są komórki drobnoustrojów, a dokładniej ściany komórkowe, błony komórkowe i organoidy, które rozmnażają białka. Stosowanie antybiotyków przeciwko wirusom przypomina strzelanie z wróbli z armaty. Istnieje wyjątek: chloramfenikol, tetracyklina może działać na duże wirusy, podobnie jak małe komórki o średnicy 0,08–0,1 μm.

Antybiotyki: wczoraj i dziś

Duża i ważna grupa substancji odkryta na przełomie XIX i XX wieku jest wciąż uzupełniana nowymi związkami. Są to antybiotyki, które hamują wzrost, rozwój i reprodukcję komórek bakteryjnych, rzadziej - grzybów i pierwotniaków. Początkowo takie leki uzyskiwano tylko z grzybów i bakterii. Obecnie rozległą rodzinę antybiotyków pochodzenia mikrobiologicznego i roślinnego uzupełniają półsyntetyczne i syntetyczne leki przeciwbakteryjne.

Popularne narkotyki pochwalają, inni krytykują. Wiele antybiotyków jest przyjmowanych z infekcją wirusową. Ta metoda leczenia znajduje armię fanów i taką samą liczbę przeciwników. Podwójny związek często nie jest związany z jakością narkotyków, ale z nieznajomością mechanizmu działania na mikroorganizmy.

Leczenie chorób, dla których antybiotyki nie były pierwotnie przeznaczone, nie przyspieszy powrotu do zdrowia.

Leki antybakteryjne są niezbędne i niezbędne do zwalczania bakterii, które są na nie wrażliwe. Nawet w przypadku prawidłowego wyboru produktu leczniczego wynik leczenia może się różnić od oczekiwanego efektu. Głównym powodem jest odporność patogenów nabytych w wyniku doboru naturalnego, przekazywanych nowym pokoleniom.

Leki jako hodowcy pozostawiają przy życiu tylko najbardziej odporne czynniki zakaźne. Coraz częściej antybiotyki zabijają korzystną mikroflorę i nie wpływają na patogeny. Perspektywy są dyskutowane w kręgach naukowych: czy ten czy inny antybiotyk jest dobry, czy konieczne jest jego wyprodukowanie. Ograniczenia dotyczące używania wielu narkotyków do całkowitego zakazu.

Leczenie dławicy piersiowej i SARS antybiotykami

Po zakażeniu ryno-, adeno-, reowirusem, patogenami paragrypy, pojawiają się objawy ostrego zapalenia nosa i gardła. Powszechne przeziębienie niemowląt nie oszczędza, ORVI u dorosłych i dzieci rozwija się o każdej porze roku, ale częściej od listopada do kwietnia. Objawy przeziębienia i grypy zwykle zwiększają się wieczorem, bóle głowy, gorączka, katar, ból gardła.

Suchy język liczb:

  • Dorośli cierpią na ból gardła wirusa 2-4 razy w roku, małe dzieci - 6-10 razy w roku.
  • Bakterie - przyczyna chorób gardła w 30% przypadków, podczas epidemii - 50%.
  • Wirusy powodują zapalenie gardła i ból gardła u dzieci w 40% przypadków.
  • W innych przypadkach czynnik sprawczy tych chorób u dorosłych i dzieci nie jest zainstalowany.
  • Niemowlęta nie są rozsądnie przepisywane, aby pić antybiotyki dla SARS w 90–95% przypadków.
  • Antybiotyki leczą infekcję wirusową u 6 na 10 dorosłych pacjentów.

Obfity ciepły napój i leki przeciwgorączkowe pomagają „przejść” noc. Rano odwieczne pytanie „Co robić?”. Dorośli często piją leki i idą do pracy. Małe dzieci zostawia się w domu, a lekarz zostaje wezwany, starsze dzieci trafiają do kliniki. Po badaniu pediatra przepisuje leki i zaleca procedury domowe. Wielu rodziców natychmiast przegląda listę, aby dowiedzieć się, czy istnieje antybiotyk. Nie biorą pod uwagę faktu SARS u dziecka.

Lekarze wiedzą, że infekcje wirusowe dróg oddechowych nie są leczone antybiotykami, ale z powodu przyzwyczajenia lub strachu przed „czymś takim” przepisują tę grupę leków.

Jak zauważył pediatra E. Komarovsky, lekarze mają standardowe wyjaśnienie: „Aby zapobiec powikłaniom bakteryjnym”. Taka ostrożność jest uzasadniona, jeśli małe dziecko ma ostre zapalenie ucha środkowego, istnieją oznaki zakażenia bakteryjnego.

Jakie choroby muszą być leczone antybiotykami:

  • zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc;
  • paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła;
  • ostre bakteryjne zapalenie zatok;
  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie płuc.

Przed leczeniem gardła lekami przeciwbakteryjnymi konieczne jest podanie wymazu z gardła w laboratorium. Odczekaj 2-3 dni, uzyskaj wynik i weź formularz z numerami do lekarza. Jeśli w rozmazie obecne są bakterie chorobotwórcze, specjalista wybiera antybiotyki na podstawie wyników siewu mikrobiologicznego. Paski do szybkiej analizy „Streptatest” pozwalają na 5-10 minut, aby określić, czy choroba jest spowodowana przez zakażenie paciorkowcami - najczęstszą przyczyną ropnego zapalenia migdałków.

W chorobach układu oddechowego lekarze przepisują leki przeciwbakteryjne bez określania patogenu 5 dni po pojawieniu się objawów. W tym czasie silny układ odpornościowy zaczyna zwalczać infekcję wirusową. Gdy leczenie jest nieskuteczne, układ odpornościowy jest słaby, a następnie przepisywane są antybiotyki.

Wirusy + bakterie

Antybiotyki są przeznaczone do zwalczania patogennych drobnoustrojów, nie pomogą w zwalczaniu infekcji wirusowej. Nie ma ścian komórkowych, błon i rybosomów, na które mogłyby wpływać środki przeciwdrobnoustrojowe. Aby wyleczyć chorobę wirusową wymagane są inne środki: Amantodin, Acyklowir, Rybawiryna, Interferon.

Zdarza się, że lekarze przepisują antybiotyki na ARVI, a to ze względu na wysokie prawdopodobieństwo nadkażenia. Tak zwany wzrost kolonii bakterii chorobotwórczych w chorobach wirusowych lub grzybiczych.

Atak wirusów osłabia układ odpornościowy, ułatwia penetrację infekcji bakteryjnych i innych patogenów.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi jest uzasadnione w przypadku żółtawo-zielonego wydzieliny z nosa i ucha, powikłań dławicy wirusowej. W przypadku przystąpienia infekcji bakteryjnej temperatura wzrasta do 38 ° C i więcej. Jeśli drobnoustroje uderzą w narządy układu moczowego, wówczas w moczu występuje zmętnienie i osad. Choroby zakaźne pochodzenia bakteryjnego mogą być identyfikowane przez śluzowatą naturę stolca, obecność krwi lub ropy w nim.

Jak działają leki przeciwbakteryjne

Leki antybakteryjne znajdują słabe punkty komórki bakteryjnej i atakują. Penicyliny i cefalosporyny działają na zewnątrz - niszczą ścianę komórkową, blokują udział enzymów w jej tworzeniu. Tetracyklina, erytromycyna i gentamycyna wiążą się z rybosomami komórek i zakłócają syntezę białek. Cel chinolonów - białek zaangażowanych w odczytywanie informacji genetycznej z DNA.

Kwasy nukleinowe wirusów są zawarte w kapsułce białkowej (kapsyd). DNA lub RNA na różne sposoby przenikają do komórek rośliny, zwierzęcia lub osoby, po czym rozpoczyna się reprodukcja nowych cząstek wirusa. Penicyliny i cefalosporyny nie będą działać na wirusa, ponieważ nie ma ściany komórkowej, nie ma nic do zniszczenia. Tetracyklina nie znajdzie ataku bakteryjnego rybosomu.

Niezgodny wirus i aktualne antybiotyki. Leki te wpływają tylko na niektóre grupy drobnoustrojów. Amoksycylina i ampicylina są stosowane w zakażeniach paciorkowcami i pneumokokami. Mykoplazmy i chlamydie reagują na erytromycynę i inne makrolidy.

Leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania są skuteczne przeciwko dużej grupie drobnoustrojów i dużych wirusów, ale nie ma ich wiele.

Jak prawidłowo leczyć antybiotyki:

  • Czas trwania leczenia zależy od choroby i leku, ale nie mniej niż 5 dni.
  • Dzieciom poniżej 8 lat podaje się leki przeciwbakteryjne w postaci syropu lub zawiesiny.
  • Aerozol „Bioparox” zawiera miejscowy antybiotyk, który pomaga leczyć nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie gardła i ból gardła.
  • Jednocześnie z lekami przeciwbakteryjnymi dają leki lub suplementy diety zawierające lakto i bifidobakterie w celu normalizacji mikroflory jelitowej.
  • Należy przestrzegać dawkowania, zaleceń dotyczących metody i czasu podawania antybiotyku.
  • Przy nieskuteczności leku lekarz przepisuje lek z innej grupy środków przeciwbakteryjnych.
  • Jeśli jesteś uczulony na penicyliny, przepisywane są makrolidy.

Pacjenci w gabinecie lekarskim często zastanawiają się, który antybiotyk jest najlepszy. Makrolidy należą do najczęściej stosowanych leków. Mają szerokie działanie przeciwbakteryjne: hamują wzrost i rozwój bakterii wpływających na narządy oddechowe, wpływają na chlamydię i mykoplazmę.

Z makrolidów do leczenia zakażeń górnych dróg oddechowych korzystne są azytromycyna i klarytromycyna. Azytromycyna wystarczy na 5 dni 1 lub 2 razy dziennie na bakteryjne zapalenie gardła. W tym czasie substancja antybakteryjna gromadzi się w ognisku zakażenia i nadal działa na wrażliwe na bakterie.

Azytromycyna ma dodatkowo działanie immunostymulujące i przeciwzapalne.

Pediatra E. Komarovsky zadzwonił do azytromycyny w odpowiedzi na pytanie: „Jakie antybiotyki są zalecane dla dzieci z dusznicą bolesną?”. Lek jest obecnie uważany za bezpieczny i skuteczny, ale jego opinia może się zmienić za kilka lat. Doktor Komarovsky omówił również z rodzicami problem, czy można leczyć ARVI antybiotykami i wyjaśnił, że wiele zależy od konkretnej sytuacji.

Problemy antybiotykowe

Negatywne nastawienie do narkotyków jest poparte materiałami z organizacji krajowych i międzynarodowych. Jeden z Światowych Dni Praw Konsumentów został ogłoszony hasłem: „Usuń antybiotyki z menu!”. Eksperci Rospotrebnadzor zbadali 20 tysięcy próbek produktów pod kątem zawartości leków. Jako część mleka na półkach sklepów znaleziono 1,1% antybiotyków. Populacja musi przyjmować substancje przeciwbakteryjne wbrew ich woli.

Obejmuje leczenie antybiotykami i spożywanie produktów z nimi:

  • śmierć warunkowo patogennych i pożytecznych bakterii wraz z patogennymi drobnoustrojami;
  • nabycie lekooporności przez przeżywające mikroorganizmy;
  • zatrucie produktami rozkładu komórek bakteryjnych;
  • brak równowagi mikroflory, dysbakteriozy;
  • reakcje alergiczne na leki;
  • rozmnażanie grzybów chorobotwórczych;
  • choroby zapalne.

Gdyby jakakolwiek infekcja bakteryjna była leczona pojedynczym antybiotykiem, byłoby łatwiej. Jednak lek może być nieskuteczny, ponieważ drobnoustrój jest na niego niewrażliwy. Antybiotyk w leczeniu infekcji wirusowej nie znajdzie „celów” do trafienia (ściany komórkowe, rybosomy, błony plazmatyczne).

Istnieją bakterie, które niszczą leki przeciwbakteryjne za pomocą enzymu beta-laktamazy. Wówczas leczenie nie doprowadzi do śmierci patogenów, a jedynie zaszkodzi korzystnej mikroflorze. Zakażenie paciorkowcami beta-hemolizującymi leczy się cefalosporynami i amoksycyliną z kwasem klawulanowym.

Oporność lub odporność bakterii na antybiotyki

Mikroorganizmy stają się niewrażliwe na substancje przeznaczone do ich zniszczenia. Od dziesięcioleci wytwarzano odporność, dlatego substancje antybakteryjne powstałe w ubiegłym stuleciu uważa się obecnie za mniej skuteczne. Co roku pojawiają się nowe leki, najczęściej nie są one pochodzenia naturalnego i są substancjami półsyntetycznymi lub syntetycznymi.

W Rosji pneumokoki mają wysoki poziom oporności na doksycyklinę - 30%, mniej na makrolidy - 4–7%. W krajach europejskich opór pneumokokowy na makrolidy sięga 12–58%. Częstość występowania opornych na azytromycynę szczepów bakterii Hemophilus wynosi 1,5%.

W skali globalnej odporność paciorkowców grupy A na makrolidy rośnie, ale w Rosji wskaźnik ten nadal wynosi 8%.

Odmowa przyjęcia tych leków na niepowikłane ARVI, zapalenie gardła i ból gardła o etiologii wirusowej pomoże zmniejszyć negatywne skutki leczenia antybiotykami. To nie kaprys lekarzy czy pacjentów, ale wyniki ekspertów ze Światowej Organizacji Zdrowia. Antybiotyki pomogą, gdy układ odpornościowy nie poradzi sobie z infekcjami. Dzięki zastosowaniu nowoczesnych leków przeciwbakteryjnych, regeneracja przebiega szybciej, zmniejsza się ryzyko niebezpiecznych powikłań.