Jakie są skutki uboczne antybiotyków u mężczyzn i kobiet: leki bez nich, lista leków dla dzieci

Niekontrolowanemu przyjmowaniu leków przeciwbakteryjnych często towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów i powikłań.

Jeśli leki zostały wybrane nieprawidłowo, wówczas osoba może doświadczyć wymiotów, nudności, problemów z przewodem pokarmowym i innych układów.

Skutki uboczne antybiotyków u każdej osoby przejawiają się w różny sposób, a u dzieci można je wyrazić ciężkim złym samopoczuciem, które jest związane z rosnącym ciałem dziecka.

Aby zapobiec konsekwencjom, zaleca się poznanie antybiotyków z najmniejszą ilością skutków ubocznych.

Co zrobić, jeśli pojawią się skutki uboczne antybiotyków

W zależności od występowania powikłań po zażyciu leku przeciwbakteryjnego, sposób wyeliminowania objawu ulegnie zmianie.

Na przykład, jeśli masz problemy z przewodem pokarmowym po zażyciu tabletek, lekarze zalecają przejście na leki takie jak zastrzyki.

Rozważ główne przypadki powikłań spowodowanych lekami antybiotykowymi, a także co robić w tej sytuacji:

Alergie na leki. Z tym skutkiem ubocznym lekarze próbują zmienić rodzaj antybiotyku.

Na przykład zamiast preparatów penicylinowych lekarz przepisuje pacjentowi makrolidy - mają podobny mechanizm działania, ale nie powodują alergii.

Aby uniknąć trudności po zażyciu środków przeciwbakteryjnych, zaleca się przestrzeganie zaleceń lekarza.

I przy najmniejszym podejrzeniu skutków ubocznych - skonsultuj się ze specjalistą.

Leki z minimalnymi skutkami ubocznymi

Wraz z postępem postępów farmaceuci opracowują nowe związki chemiczne, które mogą pokonać szkodliwe bakterie w organizmie.

Jednak wirusy są również podatne na mutacje: leki, które uznano za skuteczne kilkadziesiąt lat temu, nie są już skuteczne.

Lista antybiotyków o minimalnych skutkach ubocznych pomoże chronić zdrowie:

Grupa cefalosporynowa: należą do nich Ceftriaxone i Pancef, a także Supraks.

Głównym składnikiem aktywnym jest Cefiksym, który ma łagodny wpływ na organizm człowieka.

Wśród wskazań do stosowania znajdują się zapalenie ucha, ostre zapalenie oskrzeli, zakażenia dróg moczowych. Działania niepożądane obejmują alergie, nudności i biegunkę. Penicyliny. Są uważane za antybiotyki o niskiej toksyczności dla organizmu. Należą do nich Amoxicillin, Amoxiclav, Solutab.

Antybiotyki są przepisywane w leczeniu wrzodów żołądka, zapalenia płuc, zapalenia zatok, bólu gardła.

Warto zauważyć, że leki te mogą zmniejszyć skuteczność środków antykoncepcyjnych. Z działań niepożądanych - reakcja alergiczna w postaci pokrzywki i wysypki. Makrolidy. Rzadko jednak powodują alergie w porównaniu z poprzednimi grupami.

Nie zabijają bakterii, a jedynie zawieszają ich rozmnażanie. Należą do nich Azithromycin, Zitrolid, Ecomed.

Leki te mogą powodować działania niepożądane tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji. W przeciwieństwie do innych grup, takich jak fluorochinolony, będą one łagodnie wpływać na leczenie.

Nie należy samoleczyć lekami przeciwbakteryjnymi - jest to znacznie szkodliwe dla zdrowia.

Leki dla dzieci z najmniejszą listą działań niepożądanych

Każda matka martwi się o zdrowie swojego dziecka, więc przepisując antybiotyki przez lekarza, kobieta zawsze sprawdza ich skutki uboczne.

Tabela pokazuje wybór antybiotyków dla dzieci z niewielką liczbą konsekwencji, ponieważ tylko środki ludowe mogą być bez skutków ubocznych.

3. POWIKŁANIA LECZENIA ANTYBIOTYCZNEGO

ANTYBIOTYKI I ICH OSTRZEŻENIE

I. Działania niepożądane związane z bezpośrednim działaniem antybiotyków na organizm są specyficzne dla każdej grupy antybiotyków.

1. Działanie neurotoksyczne - podrażnienie wyściółki mózgu, drgawki. Zaobserwowano wprowadzenie endolyumbalnom lub z wprowadzeniem dużych dawek penicylin, aminoglikozydów.

2. Efekt toksyczny. Rozwija się wraz z porażką ósmej pary nerwów czaszkowych. Występują zaburzenia przedsionkowe (zawroty głowy, chwiejność chodu) i utrata słuchu. Możliwe przy użyciu aminoglikozydów (z zastosowaniem pozajelitowym).

3. Zapalenie wielonerwowe - występuje podczas pozajelitowego podawania aminoglikozydów i polimyksyn.

4. Hepatotoksyczność - uszkodzenie wątroby na dowolnej drodze podawania, częściej - pozajelitowo. Być może za pomocą makrolidów i tetracyklin.

5. Hamowanie tworzenia krwi (niedokrwistość, leukopenia). Występują przy dowolnej drodze podawania leków z grupy chloramfenikolu.

6. Nefrotycyzm - działanie toksyczne na nerki. Być może za pomocą aminoglikozydów i polimyksyn.

7. Niestrawność (ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunka). Występują ze względu na bardzo gorzki smak antybiotyków i działanie drażniące wywierane na błony śluzowe przewodu pokarmowego po wstrzyknięciu do prawie wszystkich antybiotyków (z wyjątkiem polimyksyny).

8. Podrażnienie błon śluzowych (zapalenie jamy ustnej, zapalenie odbytnicy, zapalenie języka). Obserwowane podczas przyjmowania makrolidów, aminoglikozydów, tetracyklin, lewomycetyny.

9. Działanie teratogenne - możliwe przy zastosowaniu tetracyklin i lewomycetyny.

10. Syndrom „czerwonej szyi” i „czerwonej twarzy” powoduje glikopeptydy.

11. rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego - powoduje linkozamidy.

12. Hipowitaminoza witaminy K, wywołująca krwawienie - prawdopodobnie podczas przyjmowania cefalosporyn.

13. Konwulsyjne reakcje, zaburzenia smaku - prawdopodobnie przy użyciu karbapenemów.

14. Trombocytopenia, wzrost czasu protrombinowego - prawdopodobnie przy użyciu monobaktamów.

II. Reakcje alergiczne (pokrzywka, kontaktowe zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny) są objawami zwiększonej wrażliwości organizmu na antybiotyki (uczulenie). Reakcje alergiczne są charakterystyczne dla wszystkich antybiotyków, z wyjątkiem polimyksyny. Uczulenie występuje na pewną grupę chemicznie powiązanych antybiotyków. Występuje częściej w przypadku leków z grupy penicylin, tetracykliny. Jeśli wystąpi reakcja alergiczna, należy przerwać leczenie tym lekiem, zastępując go antybiotykiem innej grupy. W przypadku łagodnych reakcji alergicznych stosuje się leki przeciwhistaminowe (difenhydramina, diazolin) i suplementy wapnia. W przypadku umiarkowanych reakcji dodaje się glukokortykoidy. W szoku anafilaktycznym adrenalina jest wstrzykiwana pozajelitowo, dożylnie w glukokortykoidach, lekach przeciwhistaminowych i suplementach wapnia, wdychaniu tlenu i rozgrzewaniu ciała pacjenta, sztucznym oddychaniu. W ciężkich przypadkach podaje się penicylinazę (w przypadku alergii spowodowanych antybiotykami beta-laktamowymi).

III Działania niepożądane związane z działaniem chemioterapii - rozwijają się w wyniku wpływu tych substancji na mikroflorę. Ta dysbakterioza (superinfekcja) jest naruszeniem i śmiercią saprofitycznej (naturalnej, normalnej) mikroflory jelitowej. Jednocześnie gnilna i patogenna mikroflora przeważa w jelicie grubym, podczas gdy korzystna, bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, nie wystarcza. Warunki są tworzone dla rozwoju innych gatunków niewrażliwych na ten antybiotyk (grzyby drożdżopodobne, gronkowce, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Najczęściej nadkażenie występuje na tle działania antybiotyków o szerokim spektrum działania, chociaż powoduje to każdy pojedynczy antybiotyk.

Istota dysbakteriozy wyraża się w fakcie, że osoba nie ma nic do strawienia pokarmu, tj. rozkładać białka, tłuszcze, węglowodany. A zatem, bez względu na to, ile je, jedzenie nie trafia do użycia w przyszłości. Co więcej, w czasie (jest to obowiązkowe w ciągu 24-32 godzin!) Nie hodowane, praktycznie niegotowane produkty gniją w naszym ciele, powodując nieświeży oddech i wszelkie wydzieliny, w tym pot. Dysbakterioza powoduje przewlekłe zaparcia i biegunkę, wzdęcia i zapalenie żołądka, wrzód dwunastnicy. Jest to główna przyczyna poważnych chorób: egzemy, astmy, cukrzycy, zatrucia, marskości wątroby, beri-beri, alergii, niedoboru odporności, słabej absorpcji minerałów, aw rezultacie osteochondrozy i krzywicy. Leczenie tych chorób jest nieskuteczne ze względu na fakt, że przyczyna ich występowania, dysbakterioza, nie została wyeliminowana.

ZAPOBIEGANIE I LECZENIE EFEKTÓW BOCZNYCH

Dawkowanie antybiotyków w ED. Wewnątrz zaleca się przyjmowanie bez żucia. Wraz z antybiotykami:

a) prebiotyki - stwarzają warunki dla rozwoju naturalnych bakterii (hilak, dufalak, duspatalin);

b) probiotyki - zawierają niezbędne bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego (laktobakteryna, colibacterin, bifiform, bifikol, bifidumbacterin, bactisubtil, linex).

2. Antybiotyki przeciwgrzybicze - nystatyna, leworyna.

Jakie są niebezpieczne antybiotyki, konsekwencje ich przyjmowania

Korzyści i szkody antybiotyków zależą od konkretnej choroby i indywidualnych cech organizmu. Przede wszystkim powinieneś wiedzieć, jakiego rodzaju związki, jaka jest ich klasyfikacja.

Antybiotyki to grupa leków, których działanie ma na celu tłumienie bakterii, zarazków, grzybów i innych mikroorganizmów w organizmie, które powodują choroby zakaźne.

Czym są antybiotyki i ich właściwości

Główna właściwość związków z tej serii, odróżniająca je od innych leków, jest efektem selektywnym. Mają one na celu blokowanie określonych mikroorganizmów lub ich grup, bez negatywnego wpływu na inne rodzaje bakterii itp.

Cechy działania leków przeciwbakteryjnych:

1. Stopniowe zmniejszanie się efektu terapeutycznego ze względu na fakt, że komórki mikroorganizmu z czasem przyzwyczajają się do ich efektów.
2. Aktywność leków przebiega nie w tkankach ciała, ale w komórkach bakterii chorobotwórczych.

Antybiotyki są klasyfikowane według metody uzyskiwania:

1. Naturalne.
2. Sztucznie syntetyzowany.
3. Otrzymywany przez modyfikację chemiczną substancji naturalnych.

Przedstawiona klasyfikacja jest warunkowa, ponieważ wiele „naturalnych” leków uzyskuje się wyłącznie na drodze syntezy chemicznej.

Jakie są szkodliwe antybiotyki dla organizmu?

Szkoda wynikająca z zastosowania takich postaci dawkowania wynika z faktu, że wpływają one na narządy wewnętrzne i układy. Negatywny wpływ jest również spowodowany rozpadem produktów chorobotwórczych bakterii, które mają toksyczny wpływ na narządy i tkanki organizmu.

Wątroba po zażyciu antybiotyków

Wątroba jest najbardziej podatna na szkodliwe skutki, ponieważ przechodzą przez nią produkty rozpadu jednego lub innego leku przeciwbakteryjnego. Mogą wystąpić następujące zjawiska:

1. Pojawienie się procesów zapalnych w wątrobie i woreczku żółciowym.
2. Negatywny wpływ na proces metaboliczny, który może prowadzić do poważnych konsekwencji.
3. Zespół bólowy - występuje, gdy przebieg leczenia lekami z tej grupy jest opóźniony.
4. Zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego.

W zależności od właściwości konkretnego leku mogą występować inne efekty.

Żołądek i trzustka po zażyciu antybiotyków

Antybiotyki wpływają na żołądek i trzustkę. Główną szkodą jest wzrost poziomu kwasowości soku żołądkowego. Objawy, takie jak biegunka, nudności i wymioty często występują przy przekraczaniu dawki leków.

Jak antybiotyki wpływają na serce

Leki mogą być szkodliwe dla układu sercowo-naczyniowego. Zwykle pojawia się to jako:

1. Ciśnienie krwi przeskakuje zarówno w postaci wzrostu, jak i spadku.
2. Zaburzenia rytmu serca, zaburzenia pulsu.

Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko związane z występowaniem niebezpiecznych sytuacji, aż do zatrzymania akcji serca. Dotyczy to osób cierpiących na choroby układu krążenia.

Wpływ antybiotyków na nerki

Nerki są drugim organem najbardziej podatnym na szkodliwe działanie leków o określonej orientacji. Negatywne manifestacje są wyrażone w:

1. Zaburzenia czynności nerek.
2. Zmiany w moczu, jego zapachu i kolorze.

Antybiotyki są szkodliwe dla nerek ze względu na to, że mogą wywierać destrukcyjny wpływ na nabłonek pokrywający na zewnątrz narząd.

Wpływ antybiotyków na układ nerwowy

Poszczególne leki mogą powodować niepożądane reakcje ze strony układu nerwowego. Obejmują one:

1. Hamowanie i znaczne spowolnienie reakcji.
2. Zaburzenia przedsionkowe, zaburzenia koordynacji i zawroty głowy.
3. Pogorszenie pamięci krótkotrwałej i koncentracji.

Dlatego lekarze zalecają powstrzymanie się od działań związanych z tymi zagrożeniami, w tym z prowadzeniem pojazdów, przez cały czas trwania leczenia niektórymi lekami przeciwbakteryjnymi.

Wpływ na krew i mocz

Leki w tej grupie mają wpływ na podstawowe wskaźniki krwi i moczu, które należy wziąć pod uwagę podczas przeprowadzania testów.

Główne zmiany cech:

1. Zmniejszona produkcja czerwonych krwinek.
2. Zmniejszenie zawartości leukocytów.
3. Poszczególne leki zwiększają ilość histamin.
4. Zmniejszenie liczby płytek krwi.
5. Redukcja wapnia i potasu.
6. Zmniejszona hemoglobina.
7. Zmniejszenie liczby płytek krwi.
8. Wpływ na krzepnięcie krwi.

Wpływ na wyniki badania moczu może być następujący:

1. Zmiana koloru i zapachu.
2. Zmiana kwasowości.

Zdecydowana większość tych leków ma większy wpływ na morfologię krwi niż mocz.

Wpływ antybiotyków na siłę działania

Większość antybiotyków stosowanych we współczesnej medycynie nie szkodzi zdrowiu mężczyzn i ich funkcjom reprodukcyjnym. W trakcie leczenia może wystąpić pewna dysfunkcja, ale nie jest ona tak bardzo związana z właściwościami leku, ale z ogólnym stanem organizmu, który marnuje swój wewnętrzny zasób do zwalczania infekcji. Funkcja seksualna jest w pełni przywracana po zakończeniu leczenia.

Czym są niebezpieczne antybiotyki dla dzieci?

Produkty te są szkodliwe dla dzieci bardziej niż dorosłych. Możliwe uszkodzenia nerek i wątroby, występowanie reakcji alergicznych, procesy patologiczne w żołądku i jelitach. Ten wpływ leku na ciało dziecka przejawia się w cięższych postaciach, dlatego wiele leków jest przeciwwskazanych dla dzieci do 8 lat. Ponadto niektóre leki mogą mieć negatywny wpływ na tworzenie się tkanek w procesie wzrostu i rozwoju ciała dziecka.

Czy mogę pić antybiotyki podczas ciąży

Wiele leków przeciwbakteryjnych nie może być stosowanych w okresie ciąży, z wyjątkiem: penicyliny, cefalosporyny, makroidów. Są najbezpieczniejsze dla kobiet w ciąży. Inne leki mogą wywoływać patologie przewodu pokarmowego, niekorzystnie wpływać na florę bakteryjną narządów rozrodczych i uszkadzać płód. W związku z tym powołanie antybiotyków w tym okresie odbywa się z uwzględnieniem stosunku szkód i korzyści zarówno dla przyszłej matki, jak i dziecka.

Aby zminimalizować stosowanie antybiotyków powinno być w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ ten okres jest tworzenie wszystkich głównych systemów życia dziecka.

Antybiotyki do karmienia piersią

Niektóre antybiotyki są ważne dla kobiet karmiących. Jeśli istnieje potrzeba ich użycia, karmienie piersią po zażyciu antybiotyków nie jest zalecane. Decyzję o leczeniu farmakologicznym tymi lekami powinien podjąć lekarz prowadzący, w zależności od tego, jak szkodliwe są specyficzne antybiotyki dla dziecka i czy są one niezbędne dla kobiety.

Skutki uboczne przyjmowania antybiotyków

Ogólnie biorąc, przyjmowanie tych leków może powodować następujące działania niepożądane:

1. Uszkodzenie wątroby i nerek.
2. Porażka układu nerwowego, charakteryzująca się występowaniem zawrotów głowy i bólów głowy, dysfunkcji przedsionkowej.
3. Negatywny wpływ na mikroflorę żołądka i jelit.
4. Porażka błony śluzowej jamy ustnej i narządów rozrodczych.
5. Reakcje alergiczne.
6. Miejscowe reakcje - dermatoza w miejscu wstrzyknięcia i inne patologie skóry.
7. Zwiększona temperatura ciała.
8. Zmiany w cyklu miesiączkowym. Miesięcznie po antybiotykach może być opóźnione lub odwrotnie, pojawiają się wcześniej. Może być ból.
9. Antybiotyki mogą być szkodliwe dla komórek krwi i powodować anemię.

Czy są jakieś korzyści z antybiotyków?

Pomimo faktu, że przyjmowanie antybiotyków niekorzystnie wpływa na aktywność niektórych narządów i układów ciała, ta klasa leków w większości przypadków jest korzystna. Niszczy szkodliwe bakterie i zapobiega ich rozmnażaniu. Niezbędność leków przeciwbakteryjnych wynika z faktu, że inne leki mogą nie zapewniać niezbędnego efektu terapeutycznego w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Dlatego korzyści i szkody dla antybiotyków dla organizmu ludzkiego są ustalane indywidualnie w każdym przypadku.

Wskazania do użycia

Wśród chorób, dla których antybiotyki są pozytywne, są:

1. Patologia nosogardzieli genezy bakteryjnej.
2. Choroby zakaźne skóry.
3. Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i inne choroby układu oddechowego.
4. Zakażenia bakteryjne układu moczowo-płciowego.
5. Patologie jelitowe i żołądkowe wywołane przez bakterie chorobotwórcze.
6. Zapobieganie zakażeniom urazami, w leczeniu ran ropnych.

Właściwości antybiotyków są takie, że ich stosowanie jest wskazane w leczeniu patologii wywołanych przez patogenną mikroflorę.

Jak pić antybiotyki bez szkody dla zdrowia

Leki przeciwbakteryjne mają silne właściwości, więc aby leczenie mogło przynieść maksymalne korzyści dla pacjenta, konieczne jest przestrzeganie pewnych zaleceń:

1. Podstawową zasadą nie jest samoleczenie, a nie dostosowanie czasu przyjmowania i dawkowania leków według własnego uznania. Odpowiednio dobrana dawka jest gwarancją, że leki nie będą wywoływać niepożądanych reakcji i powodować minimalne uszkodzenia narządów i tkanek.
2. Każdy silny lek ma listę przeciwwskazań. Lekarz prowadzący powinien wziąć pod uwagę wszystkie choroby w historii, a pacjent powinien dokładnie zapoznać się z zaleceniami lekarza. Takie zjawiska, jak indywidualna nietolerancja substancji lub reakcje alergiczne, można zidentyfikować tylko w procesie przyjmowania leku. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem, który zastąpi antybiotyk akceptowalną opcją.
3. Większość tych leków należy przyjmować po posiłkach, aby zmniejszyć negatywny wpływ na kwasowość żołądka i mikroflory jelitowej. Z tego powodu tabletki należy popijać dużą ilością wody.
4. Środki przeciwbakteryjne nie mogą być łączone z jednoczesnym przyjmowaniem napojów alkoholowych: przynajmniej może to zmniejszyć skuteczność leczenia, w najgorszym przypadku - mieć poważny negatywny wpływ na organizm.
5. Ewentualne szkody powodowane przez leki są często zatrzymywane przez probiotyki, tj. Substancje o przeciwnych skutkach, które są akceptowane tylko na zalecenie specjalisty.
6. Dopuszczalne są kompleksy witaminowo-mineralne, które łagodzą szkodliwe działanie antybiotyków.

Konsekwencje niekontrolowanych antybiotyków

Masa i niekontrolowane samoleczenie to poważny problem w praktyce medycznej. Używanie narkotyków bez recepty i kontroli przez lekarza jest szkodliwe i niebezpieczne:

1. Brak efektu i korzyści. Ta klasa leków ma na celu leczenie chorób o genezie bakteryjnej i zakaźnej. Jeśli przyczyną choroby są inne czynniki, nie ma skuteczności leczenia lekami, ale utrzymują się niepożądane reakcje na ich działanie na organizm.
2. Zmniejszona odporność i uzależnienie. Szkodliwe bakterie mają zdolność przystosowywania się do działania antybiotyków, więc w dłuższej perspektywie leki mogą nie być przydatne. Ponadto może niekorzystnie wpływać na zdrową florę bakteryjną, co może powodować obniżenie odporności.
3. Udowodniono, że nadmierne stosowanie antybiotyków może zwiększać ryzyko zachorowania na raka.
4. Wysoki odsetek reakcji alergicznych.

Dlatego leki przyniosą korzyści tylko w przypadku zaleceń lekarza prowadzącego.

Antybiotyki i alkohol

W większości przypadków jednoczesne stosowanie środków przeciwbakteryjnych i alkoholu jest przeciwwskazane. Leki z tej grupy same w sobie bardzo obciążają wątrobę i nerki. Akceptacja alkoholu może znacznie zwiększyć zatrucie tych narządów.

Wpływ alkoholu i antybiotyków na organizm jest niejednoznaczny. Właściwości farmakokinetyczne większości leków (a tym samym korzyści wynikające z ich stosowania) są zmniejszone, negatywny wpływ na wątrobę jest zwiększony. Dlatego konieczne jest skoncentrowanie się na zaleceniach medycznych i zasadach stosowania określonego środka przeciwbakteryjnego.

Po pewnym czasie antybiotyki są eliminowane z organizmu.

Czas usuwania antybiotyków z organizmu w każdym przypadku jest indywidualny. Wpływ na to mają takie czynniki, jak:

1. Właściwości leku.
2. Indywidualne właściwości ciała, w tym tempo przemiany materii.
3. Tryb zasilania.
4. Charakterystyka choroby.

Maksymalne stężenie większości substancji we krwi występuje po ośmiu godzinach. Średni czas eliminacji wynosi od jednego dnia do tygodnia po zakończeniu kursu.

Jak przywrócić organizm po zażyciu antybiotyków

Po zakończeniu leczenia należy pomóc organizmowi wyrównać negatywny wpływ jego leków. Można to zrobić za pomocą następujących metod:

1. Odbiór kompleksów witaminowych.
2. Akceptacja probiotyków, których właściwości pomogą przywrócić mikroflorę.
3. Dostosowanie codziennej diety, stosowanie produktów o wysokiej zawartości substancji biologicznie czynnych. Produkty mleczne są szczególnie przydatne.
4. Gdy leki przeciwbakteryjne wywierają nadmierny wpływ na wątrobę, przepisuje się hepatoprotektory w celu przywrócenia jej funkcji.

Powrót do zdrowia będzie szybki, jeśli ściśle przestrzegasz zaleceń lekarskich. Kompetentnie obliczona dawka leku i schematu leczenia jest kluczem do szybkiego przywrócenia funkcji narządów wewnętrznych.

Wniosek

Korzyści i szkody antybiotyków są każdorazowo ustalane indywidualnie. W większości przypadków korzyści z ich używania są dość zauważalne. W leczeniu chorób o genezie bakteryjnej są one niezbędne. Najważniejsze - ściśle stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego.

NIEPOŻĄDANE EFEKTY ANTYBIOTYKI

Nie ma ani jednego antybiotyku, który nie ma takiej samej ilości działań niepożądanych i powikłań. Już w pierwszych latach ich stosowania w literaturze pojawiały się pojedyncze doniesienia o niekorzystnych powikłaniach, których liczba, częstotliwość i nasilenie znacznie wzrosły w ostatnich latach. Doprowadziło to do irracjonalnego, czasami niekontrolowanego stosowania antybiotyków, zwłaszcza penicyliny. Ponowna ocena działania antybiotyków doprowadziła do znacznego ich nadużywania, rozprzestrzeniania się samoleczenia dla najmniejszych zaburzeń jelitowych, łagodnych zjawisk nieżytowych o etiologii wirusowej, w których antybiotyki nie mają działania terapeutycznego, a jedynie prowadzą do nadwrażliwości organizmu. Pod tym względem dość duża część populacji jest obecnie uczulona antybiotykami. Przygotowania grupy leczenia etiotropowego chorób bakteryjnych, wirusowych i pasożytniczych zajmują jedno z wiodących miejsc w rozwoju powikłań i działań niepożądanych w terapii lekowej. Jedną trzecią komplikacji spowodowanych przez te leki wywołują antybiotyki, ponieważ są one najczęściej stosowane wśród innych leków.

Penicyliny są antybiotykami o działaniu bakteriobójczym i obejmują leki naturalne, syntetyczne i półsyntetyczne. Wszystkie penicyliny wykazują alergię krzyżową. Nadwrażliwość na penicyliny wykrywa się u 1-10% leczonych pacjentów, ale ciężkie reakcje z rozwojem wstrząsu anafilaktycznego występują od 0,01 do 0,05%, śmierć z terminową opieką medyczną podczas rozwoju wstrząsu anafilaktycznego obserwuje się u 0,002% pacjentów.

Anafilaksja występuje najczęściej przy podawaniu pozajelitowym leków, ale może być również stosowana doustnie. Reakcje alergiczne mogą również rozwinąć się przy pierwszym użyciu penicyliny, co tłumaczy się uczuleniem niewielkimi ilościami antybiotyku znajdującego się w produktach mlecznych, mleku matki, jajach, rybach, a także reakcjach krzyżowych z grzybami, które pasożytują na skórze i paznokciach ludzi.

Oprócz wstrząsu anafilaktycznego, klinika alergopatologii dla penicylin przejawia się w postaci zapalenia mięśnia sercowego, którego mechanizmem rozwoju jest HTZ, opcje dermatologiczne w postaci pokrzywki, wysypka rumieniowa lub rdzeniowa. Obserwuje się również wysypkę Urticar, ale nie jest to prawdziwa alergia na penicylinę, najczęściej z ampicyliną (9%). Często występuje wysypka plamkowo-grudkowa, która pojawia się w 3-14 dni po rozpoczęciu leczenia, częściej jest zlokalizowana na ciele i rozprzestrzenia się obwodowo. Wybuch penicylin u większości pacjentów nie jest wyraźny i ustępuje po 6-14 dniach, pomimo kontynuacji leku. U dzieci wysypka z leczeniem ampicyliną występuje w 5-10% przypadków. Rozwija się częściej u kobiet niż u mężczyzn. Współczynnikiem rozwoju wysypki w leczeniu penicylin jest choroba wirusowa, występuje u 50–80% pacjentów z mononukleozą zakaźną, którzy byli leczeni ampicyliną. Jeszcze częściej (w 90%) występuje wysypka plamisto-grudkowa u pacjentów z białaczką limfocytową oraz w dużym odsetku przypadków u pacjentów z mięsakami siateczkowo-mięsakowymi i innymi chłoniakami, co jest zrozumiałe, ponieważ charakterystyka niedoboru odporności u tych pacjentów determinuje powstawanie alergopatologii, w tym na penicylinach.

Preparaty penicylinowe amoksycylina i ampicylina powodują reakcje alergiczne w postaci pokrzywki, rumienia, obrzęku naczynioruchowego, nieżytu nosa, zapalenia spojówek. Czasami rozwija się gorączka, ból stawów, eozynofilia. Wstrząs anafilaktyczny jest niezwykle rzadki. Penicylina benzylowa może powodować podobną klinikę alergiczną. Jest bardziej powszechny niż inne preparaty penicyliny powodujące wstrząs anafilaktyczny.

Tetracykliny w porównaniu z penicylinami znacznie rzadziej powodują uczulenie. Być może jest to do pewnego stopnia ze względu na ich właściwości immunosupresyjne. Reakcje alergiczne na tetracykliny objawiają się częściej wysypkami skórnymi, świądem, gorączką, bólem stawów, chociaż rzadko, ale możliwe jest wstrząs anafilaktyczny.

Lewomitsetina (chloramfenikol) działa toksycznie głównie na krew i układ krwiotwórczy, ale efekt ten obserwuje się tylko przy długotrwałym stosowaniu leku. Najpoważniejsze powikłanie - nieodwracalna niedokrwistość aplastyczna prowadząca do śmierci, może przekształcić się w dawki terapeutyczne leku.

Polimyksyny mogą mieć działanie nefro i neurotoksyczne, a także stosowanie pozajelitowe - miejscowe działanie drażniące. Działanie nefrotoksyczne polimyksyn jest spowodowane uszkodzeniem aparatu kłębuszkowego nerek i charakteryzuje się albuminurią, krwiomoczem, obrzękiem i dystrofią komórek cewkowych. W większości przypadków nabłonek kanalików nerkowych jest w pełni przywracany po odstawieniu leków. Neurotoksyczne działanie polimyksyn jest zwykle związane z ich przedawkowaniem i objawia się ataksją, oczopląsem i utratą wrażliwości. Objawy te zwykle mijają szybko, zwłaszcza przy podawaniu leków przeciwhistaminowych.

U 4% pacjentów powodują one reakcje o zwiększonej wrażliwości na polimyksyny w postaci gorączki, wysypki plamisto-grudkowej i innych reakcji skórnych.

Cefalosporyny mają rdzeń beta-laktamowy wspólny z penicylinami, co umożliwia 2-10% pacjentów reakcję krzyżową z penicylinami. Jednocześnie może dojść do wstrząsu anafilaktycznego, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego, uogólnionego rumienia, ospy plamkowo-grudkowej, gorączki i eozynofilii. U osób z nadwrażliwością na penicylinę reakcje alergiczne na cefalosporyny rozwijają się 5-6 razy częściej. Ze względu na obecność reakcji krzyżowych z penicylinami wykluczone jest stosowanie tych leków w alergiach na penicyliny.

Na antybiotyki z grupy tetracyklin reakcje alergiczne są rzadkie i obejmują makulo-plamista, odropodobna lub rumieniową wysypkę, złuszczające zapalenie skóry, stwardnienie rumień, pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, astma, Drug wykwity na narządach płciowych i innych dziedzinach, zapalenie osierdzia, zaostrzenie SLE, hipertermia, ból głowy ból i ból stawów. Fotodermatoza rozwija się w ciągu kilku minut do kilku godzin po tym, jak pacjent jest w słońcu i zwykle ustępuje w ciągu 1-2 godzin po odstawieniu tetracyklin. W większości przypadków reakcje światłoczułe wynikają z akumulacji leku w skórze i są zasadniczo fototoksyczne, ale mogą być fotoalergiczne. Z reguły pacjenci, którzy mają zwiększoną wrażliwość na jedną z pochodnych tetracykliny, mają zwiększoną wrażliwość na wszystkie tetracykliny. W przypadku długotrwałego leczenia tetracyklinami, możliwe są takie działania niepożądane jak leukocytoza, neutropenia, leukopenia, pojawienie się atypowych limfocytów, toksyczna granulacja neutrofili, małopłytkowość, plamica małopłytkowa, zmniejszenie migracji leukocytów i zahamowanie fagocytozy.

W grupie makrolidów częściej obserwuje się reakcje uboczne na erytromycynę w postaci cholestazy, która rozwija się w ciągu 10-12 dni przyjmowania leku, a estolan erytromycyny może ponadto powodować uszkodzenie wątroby.

Głównym skutkiem ubocznym aminoglikozydów jest działanie neurotoksyczne, które jest najbardziej widoczne przy dożylnym podawaniu antybiotyków i objawia się gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi i depresją oddechową, często skutkującą śmiercią. Wynika to z hamującego działania aminoglikozydów na ośrodki naczynioruchowe i oddechowe. Antybiotyki z tej grupy w wysokich stężeniach, jak ma to miejsce w przypadku ich szybkiego podawania dożylnego, mają działanie podobne do kurary i ganglioblokiruyuschim, które mogą prowadzić do zatrzymania oddechu poprzez blokowanie przenoszenia impulsu we włóknach nerwowych mięśni oddechowych. Przy długotrwałym stosowaniu aminoglikozydy działają toksycznie na aparat przedsionkowy i parę VIII nerwów czaszkowych, co objawia się zaburzeniami słuchu. Po podaniu pozajelitowym aminoglikozydy mogą uszkadzać komórki proksymalnej skręconej kanaliki nerek, w wyniku czego zmniejsza się filtracja kłębuszkowa, rozwija się albuminuria i mikrohematuria. To działanie niepożądane aminoglikozydów można zminimalizować, jeśli uniknie się podawania dożylnego w jak największym stopniu, a jeśli to konieczne, wstrzyknięcia do żyły należy wykonywać powoli, przepisywać precyzyjne dawki terapeutyczne i nie opóźniać przebiegu leczenia, a także nie stosować antybiotyków z tej grupy w połączeniu z innymi lekami. które mają działanie neuro- i nefrotoksyczne.

Wśród aminoglikozydów pierwszym i szeroko stosowanym antybiotykiem była streptomycyna. Jednak wkrótce po pierwszych latach jego użytkowania ujawniono jego zdolność do uszkodzenia słuchu, która opiera się na reakcjach toksycznych. Gorączka narkotykowa, wysypka plamkowo-grudkowa i rozwijające się zapalenie skóry mają charakter alergiczny. U personelu medycznego i osób zatrudnionych w przemyśle farmaceutycznym obserwuje się wysoką częstość występowania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry.

Streptomycyna może powodować reakcje alergiczne krzyżowe z neomycyną. Niektóre aminoglikozydy zawierają siarczyny, powodując rozwój reakcji alergicznych, w tym anafilaktycznych. Działania niepożądane ryfampicyny charakteryzują się zmianami skórnymi, małopłytkowością, niedokrwistością hemolityczną, gorączką lekową i ostrą niewydolnością nerek.

Antybiotyki z grupy linkomycyny (linkomycyna, klindamycyna) mogą powodować reakcje alergiczne w postaci obrzęku naczynioruchowego, choroby posurowiczej, wstrząsu anafilaktycznego lub anafilaktoidalnego, ale ta grupa działań niepożądanych występuje rzadko. Często występują reakcje toksyczne w postaci nudności, wymiotów, bólu w nadbrzuszu, biegunki, zapalenia języka, zapalenia jamy ustnej, odwracalnej leukopenii z powodu neutropenii, trombopenii.

Obecnie, wśród głównych środków chemioterapeutycznych do leczenia zakażeń, jednym z najważniejszych miejsc jest fluorochinolony, duża grupa wysoce skutecznych leków przeciwbakteryjnych o szerokich wskazaniach do stosowania. Cała grupa łączy przynależność preparatów do klasy chinolonów z jednym mechanizmem działania na komórki drobnoustrojowe - mikrobiologiczne inhibitory hydrazy DNA.

Niefluorowane chinolony (na przykład kwas nalidyksowy) mają ograniczone spektrum działania z dominującą aktywnością wobec niektórych bakterii Gram-ujemnych, głównie z grupy enterobakterii. Właściwości farmakokinetyczne niefluorowanych chinolonów umożliwiają stosowanie tych leków z wrażliwym patogenem tylko do leczenia infekcji dróg moczowych i niektórych infekcji jelitowych. Szybki rozwój lekooporności na niefluorowane chinolony w bakteriach znacząco ogranicza ich stosowanie w klinice. Nitroksolina (syn. 5-nitrox, 5-LCM), odnosząca się do pochodnych 8-hydroksychinolonu w związku z przypadkami ciężkich działań niepożądanych w niektórych krajach, jest zabroniona, ale nadal jest stosowana w naszym kraju do zakażeń układu moczowo-płciowego. W przypadku leczenia najczęstszych negatywnych skutków w postaci bólu głowy, zawrotów głowy, dyspepsji, reakcji alergicznych, częstotliwość tych ostatnich sięga 5,1%. Wśród ciężkich działań niepożądanych w leczeniu 5-NOK rozwija się obwodowe zapalenie wielonerwowe, objawiające się parestezjami i postępującą paraplegią oraz zanikiem nerwu wzrokowego, co może prowadzić do całkowitej utraty wzroku. Zaburzenia te można łączyć z zaburzeniami mózgu: letargiem, amnezją wsteczną.

Grupa fluorochinolonów jest reprezentowana przez monofluorochinolony - cyprofloksacynę, ofloksacynę, pefloksacynę i norfloksacynę oraz difluorochinolon lomefloksacynę, zarejestrowane i zatwierdzone do stosowania w Rosji. Ponadto enoksacyna, sparfloksacyna, fleroksacyna, sufloksacyna, rufloksacyna są również stosowane za granicą.

Biorąc tę ​​grupę leków, 1% pacjentów ma łagodne wysypki skórne w połączeniu z eozynofilią, świądem, pokrzywką, kandydozą skóry, przebarwieniami, obrzękiem naczynioruchowym, obrzękiem twarzy, warg, powiek, rozwojem zapalenia spojówek. Ponadto możliwy jest rozwój zapaści sercowo-naczyniowej, parestezji, krtani i obrzęku twarzy, pokrzywki. Cyprofloksacyna jest przeciwwskazana u pacjentów z alergią na inne chinolony w wywiadzie.

Podsumowanie danych dotyczących najbardziej charakterystycznych działań niepożądanych terapii antybiotykowej przedstawiono w tabeli. 20

Najczęstsze działania niepożądane terapii antybiotykowej

10 skutków przyjmowania antybiotyków, których możesz nie wiedzieć o 8

Obecnie antybiotyki są jednym z najczęściej przepisywanych leków do leczenia zakażeń bakteryjnych, które w przeciwieństwie do wirusów zwykle nie znikają same z siebie.

I chociaż badania pokazują, że są one często przyjmowane przez pacjentów, którzy ich naprawdę nie potrzebują, lekarze uważają, że jeśli są właściwie stosowane, leki są niezwykle ważną (i często ratującą życie) częścią współczesnej medycyny.

Ale, podobnie jak wszystkie leki, antybiotyki mogą mieć skutki uboczne.

Większość z nich nie zagraża życiu, a pacjenci często mogą skonsultować się z lekarzem, aby pomóc w zapobieganiu lub leczeniu nieprzyjemnych powikłań, takich jak biegunka lub wtórne infekcje.

Ale niektóre skutki uboczne mogą być poważne, a niektóre - straszne!

Oto kilka skutków ubocznych antybiotyków, o których powinieneś być świadomy i które powinny być monitorowane, jeśli przepisano Ci te leki.

1. Problemy trawienne.

Jedną z najczęstszych dolegliwości u pacjentów przyjmujących antybiotyki są problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty i biegunka, mówi lekarz Keith Dzintars.

„Z antybiotykami wiąże się biegunka i radzimy pacjentom uważać” - mówi. Picie dużych ilości płynów i błonnika może pomóc pacjentom radzić sobie, dopóki nie zakończą leczenia.

Jeśli biegunka staje się ciężka, może to być poważniejsza choroba związana z Clostridia.

„Dzieje się tak, gdy antybiotyk zabił dobre bakterie w jelitach, a złe bakterie, przeciwnie, zwielokrotniły się”, mówi Dzintars.

Ten stan może prowadzić do odwodnienia i wymaga hospitalizacji, więc zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz kilka razy dziennie luźne stolce.

Antybiotyki mogą również powodować nadmierny wzrost bakterii w jelicie cienkim, co może przyczyniać się do wzdęć i skurczów, które utrzymują się nawet po zaprzestaniu ich przyjmowania. Ten typ infekcji zwykle wymaga probiotyków, aby przywrócić równowagę bakteryjną jelit do normy.

2. Bóle głowy.

Bóle głowy to kolejna częsta skarga osób przyjmujących antybiotyki. „Jeśli boli cię głowa i nie brakowało snu lub brak kofeiny, antybiotyk, który bierzesz, z pewnością działa”, mówi Dzintars.

„Zazwyczaj te bóle głowy są tymczasowe”, dodaje. „I mogą pomóc każdemu lekowi przeciwbólowemu”.

3. Wrażliwość na słońce.

Niektóre antybiotyki są fotosensybilizatorami, to znaczy wpływają na reakcję skóry na promieniowanie ultrafioletowe. Narażenie na działanie promieni słonecznych może zwiększyć szanse na spalenie, łuszczenie się, a następnie uszkodzenie komórek skóry.

Podczas interakcji ze światłem słonecznym niektóre leki mogą powodować czerwoną, swędzącą wysypkę w zaledwie 15 minut na zewnątrz.

Dlatego ludzie stosujący tetracykliny, fluorochinolony i sulfony powinni unikać długich okresów ekspozycji na słońce, zwłaszcza między 10:00 a 14:00, i pamiętaj, aby używać kremu z filtrem i odzieży ochronnej, jeśli spędzają czas na zewnątrz.

4. Zmniejszenie skutków innych leków.

Antybiotyki leczą infekcję bakteryjną, ale mogą zmniejszyć lub zmienić działanie innych leków.

Leki, które mogą oddziaływać z antybiotykami, obejmują antykoagulanty, leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwzapalne, leki na łuszczycę, leki moczopędne, leki przeciwgrzybicze, steroidy, leki na cukrzycę, leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwmigrenowe i niektóre leki przeciwdepresyjne.

Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być również mniej skuteczne w przypadku jednoczesnego stosowania z antybiotykiem Rifampin (lekiem przeciwgruźliczym). Ale na szczęście lek ten jest rzadko przepisywany. Należy pamiętać, że jeśli antybiotyk powoduje wymioty, istnieje prawdopodobieństwo, że pigułka antykoncepcyjna nie zostanie całkowicie wchłonięta.

Antybiotyki mogą być również niezgodne z alkoholem. W szczególności metronidazol, tinidazol i trimetoprim sulfametoksazol nie powinny wchodzić w interakcje z alkoholem, ponieważ to połączenie może powodować bóle głowy, zaczerwienienie twarzy, szybkie bicie serca, nudności i wymioty.

5. Zakażenie grzybicze.

Ponieważ antybiotyki zmieniają mikrobiom, sprawiają, że jesteśmy podatni na zakażenia drożdżakowe i inne rodzaje grzybów, mówi Dzintars. Zakażenia grzybicze mogą wystąpić w ustach (zapalenie jamy ustnej), na skórze lub pod paznokciami.

Antybiotyki, zwłaszcza przyjmowane przez długi czas, mogą również zaburzać równowagę bakterii w pochwie kobiety. Może zmieniać pH i może przyczyniać się do infekcji drożdżami. Przyjmuj leki przeciwgrzybicze podczas przyjmowania antybiotyków - może to pomóc w zapobieganiu temu efektowi ubocznemu.

Antybiotyki, zwłaszcza tetracykliny, mogą powodować drobne zmiany na powierzchni języka, które pochłaniają bakterie, tytoń, jedzenie, a język będzie wyglądał „z frędzlami” i ciemno. Na szczęście stan ten zazwyczaj znika wkrótce po zaprzestaniu podawania leku.

6. Anafilaksja.

Najbardziej niebezpieczne działania niepożądane antybiotyków są związane z reakcjami alergicznymi. W rzeczywistości, mówi Dzintars, reakcje alergiczne na antybiotyki są jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie trafiają do pogotowia.

„Ludzie są zasypani wysypką lub pokrzywką, ich usta są spuchnięte lub zaczynają się dusić” - mówi Dzintars. W przypadku ciężkiej reakcji anafilaktycznej u osoby, gardło jest opuchnięte i potrzebuje dawki adrenaliny, aby uratować mu życie.

Reakcje te są rzadkie, ale zdecydowanie zasługują na uwagę, zwłaszcza że przepisano ci nowy lek, którego wcześniej nie stosowałeś. Alergia na jeden rodzaj antybiotyku nie wyklucza alergii na inne typy, mówi Dzintars.

7. Barwienie zębów.

Badania wykazały, że tetracykliny mogą powodować nieodwracalne przebarwienia lub przebarwienia zębów stałych u dzieci. W rezultacie od 1970 r. Wszystkie leki tej klasy otrzymały znak ostrzegawczy, który nie zaleca ich stosowania u dzieci poniżej 8 roku życia. (Przyjmowanie tych leków podczas ciąży wiąże się również z plamami na zębach nienarodzonego dziecka).

Jednak Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom zauważają, że doksycyklina, nowy antybiotyk klasy tetracyklin, „w mniejszym stopniu wiąże się z wapniem i, jak udowodniono, nie powoduje takiego samego zabarwienia zębów”.

Jest to ważne, ponieważ doksycyklina jest najlepszym sposobem leczenia chorób przenoszonych przez kleszcze. Brak zaufania do tego leku - i obawy lekarzy dotyczące zębów - mogą uniemożliwić dzieciom leczenie ratujące życie.

8. Zapalenie ścięgna.

Leki, znane jako fluorochinolony (w tym Cipro i Levakwin), były popularnym wyborem w leczeniu powszechnych chorób, takich jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i zakażenia dróg moczowych. Ale w ostatnich latach lekarze zdali sobie sprawę, że leki te powodują bardziej poważne skutki uboczne niż inne klasy antybiotyków.

Na przykład uszkodzenie ścięgien, które łączą mięśnie z kością, w tym raporty dotyczące bólu (ścięgna), urazu (tendinopatia), a nawet przerw. FDA dodała ostrzeżenie o ryzyku zapalenia ścięgien, a także o trwałym uszkodzeniu nerwów. W 2016 r. Stowarzyszenie poinformowało, że fluorochinolony powinny być stosowane tylko jako ostatni wybór.

9. Podwójne oczy.

Badanie opublikowane w 2009 r. Wykazało, że stosowanie fluorochinolonów jest również związane z podwójnym widzeniem, znanym również jako podwójne widzenie. Naukowcy odkryli 171 przypadków tego zaburzenia wśród użytkowników fluorochinolonów w latach 1986–2009, ze średnim czasem 9,6 dnia między rozpoczęciem leczenia a wystąpieniem objawów.

Ponieważ ten rodzaj antybiotyku był również związany z zapaleniem ścięgna, autorzy sugerowali, że za ten dodatkowy efekt uboczny może być odpowiedzialny ból i skurcz mięśni wokół oczu.

10. Depresja i lęk.

Fluorochinolony, wraz z penicyliną i innymi lekami, są związane z depresją i lękiem. W jednym z badań, opublikowanym w 2015 r. W czasopiśmie Clinical Psychiatry, powiedziano, że im więcej antybiotyków przechodzi przez osobę otrzymaną przez całe życie, tym większe prawdopodobieństwo, że będzie depresyjny i niespokojny.

Naukowcy sugerują, że antybiotyki zmieniają skład mikrobiomu organizmu, co pogarsza stan nerwów, metabolizm i odporność - które mogą wpływać na zdrowie psychiczne danej osoby.

To tylko niektóre z powodów, dla których antybiotyki powinny być przyjmowane tylko w razie potrzeby i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, mówi Dzintars. (Oprócz rosnącego zagrożenia pojawieniem się bakterii opornych na antybiotyki, które jest częściowo napędzane nadmierną receptą leków).

„Wiele osób uważa, że ​​antybiotyki są bezpieczne i że staną się magiczną pigułką, jeśli coś jest nie tak”, mówi Dzintars.

„I tak, są naszą najlepszą ochroną przed bakteriami, ale z właściwym wyborem, właściwą dawką i właściwym czasem trwania leczenia. I biorąc pod uwagę wszystkie ryzyka.

Powikłania po leczeniu antybiotykiem

Antybiotyki są dziś bardzo popularnymi lekami. Samodzielne przepisywanie antybiotyków przez pacjentów odbywa się za radą przyjaciół lub wcześniejszych doświadczeń z leczeniem. Czasami powołanie antybiotyku u lekarza następuje w wyniku lęku przed powikłaniami i związanych z tym problemów. W rezultacie lek jest przepisywany, kiedy można się obejść bez tej „ciężkiej artylerii”.

W tym artykule przyjrzymy się powikłaniom, które powodują leczenie antybiotykami.

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi antybiotyków są reakcje alergiczne - reakcje nadwrażliwości. Jest to odpowiedź immunologiczna na antybiotyki lub ich metabolity - substancje powstające podczas biochemicznych przemian antybiotyków w organizmie. Ta odpowiedź prowadzi do istotnych klinicznie zdarzeń niepożądanych.

Istnieje kilka rodzajów reakcji alergicznych, rozwijających się pod wpływem antybiotyków.

1. Anafilaksja - rozwija się w ciągu 5-30 minut po wprowadzeniu antybiotyków. Niebezpieczne dla życia. Najczęściej rozwija się z penicylin. Wcześniej w szpitalach przed wprowadzeniem tych antybiotyków musiały zostać przetestowane. Teraz w wielu przypadkach ta praktyka jest pomijana.

Objawy: skurcz oskrzeli, obrzęk krtani - tj. dławienie się; obniżenie ciśnienia krwi, arytmia, pokrzywka itp.

Po pierwsze, chlorowodorek adrenaliny jest podawany domięśniowo, aby zatrzymać anafilaksję.

1. Zespół przypominający surowicę najczęściej rozwija się na antybiotykach beta-laktamowych, a także na streptomycynie. Zespół występuje zwykle od 7 do 21 dnia od rozpoczęcia stosowania antybiotyku lub w ciągu kilku godzin, jeśli antybiotyk był wcześniej stosowany.

Objawy: gorączka, złe samopoczucie, ból kości i stawów, pokrzywka i powiększone węzły chłonne, uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Zespół przypominający surowicę ustępuje po wycofaniu antybiotyku.

1. Gorączka narkotykowa jest rodzajem reakcji alergicznej na antybiotyki beta-laktamowe, streptomycynę. Rozwija się w 6-8 dni od rozpoczęcia leczenia antybiotykami. Po odstawieniu leku objawy ustępują po 2-3 dniach.

Klinika: temperatura 39-40 stopni, bradykardia (obniżenie częstości akcji serca, jasne objawy), zwiększona liczba białych krwinek, swędząca wysypka skórna.

Charakteryzuje się wysypkami o różnym charakterze na skórze, błonach śluzowych, uszkodzeniem narządów wewnętrznych. Objawy ustępują po odstawieniu antybiotyków i terapii alergicznej. Do niebezpiecznych objawów tego typu powikłań po antybiotykoterapii należą Stephen-Johnson, zespół Lyella, który może nawet prowadzić do śmierci pacjenta.

Jeśli weźmiemy pod uwagę tylko powikłania skórne po zażyciu antybiotyków, na pierwszy rzut oka mogą nie wydawać się tak groźne. Jednak znana pokrzywka związana z objawami alergicznymi skóry może rozwinąć się w obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny. Dlatego też warto poważnie traktować objawy skórne i poprosić lekarza o zastąpienie leku, który spowodował pokrzywkę. Również w tej kategorii występuje kontaktowe zapalenie skóry po zastosowaniu lokalnych maści antybiotykowych.

Objawy skórne powikłań ustępują same po anulowaniu antybiotyku. Przy silnym zapaleniu skóry stosuj maści z syntetycznymi glukokortykoidami (hormonalnymi) - Sinaflan, Celestoderm, Lorinden.

Objawia się w postaci zapalenia skóry na otwartych obszarach skóry. Najczęściej te reakcje są powodowane przez tetracykliny (głównie doksycyklinę), fluorochinolony.

Najczęściej reakcje alergiczne rozwijają się z antybiotykami beta-laktamowymi (penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy). Przepisując antybiotyk, zawsze możesz zapytać lekarza, do której grupy farmakologicznej należy ten lek, aw przypadku skłonności do alergii lub przewlekłych chorób alergicznych (atopia, astma oskrzelowa), poinformować o tym lekarza i wyrazić swoje obawy.

Bez wyjątku wszystkie antybiotyki powodują dysbakteriozę, a także obniżoną odporność.

Ponadto, wiele z tych leków narusza funkcję tworzenia krwi, ma działanie nefrotoksyczne (działanie toksyczne na nerki, spowodowane przez cefalosporyny, aminoglikozydy), działanie neurotoksyczne (na mózg), działanie hepatotoksyczne (powoduje tetracykliny). Wiele antybiotyków narusza wewnątrzmaciczny rozwój dziecka, gdy jest stosowany przez kobiety w ciąży. Aminoglikozydy wpływają na słuch.

Ogromnym problemem po zastosowaniu antybiotyków jest rozwój oporności bakterii na ten lek. Już w instrukcjach pojawiają się ostrzeżenia, na jakich szczepach ten lek nie działa i w których regionach rozwinęła się oporność na antybiotyki. Z tego powodu instrukcje coraz częściej przybierają formę arkuszy, a antybiotyki przestają działać. Ten globalny problem rośnie z roku na rok. Lekarze przewidują rozwój całkowitej oporności bakterii na antybiotyki w ciągu zaledwie 15-20 lat. Oznacza to, że śmiertelność z powodu zakażeń bakteryjnych przy braku nowych leków stanie się powszechna.

Dlatego teraz lekarze wzywają do całkowitego odrzucenia antybiotyków w nieuzasadnionych przypadkach. Przecież powód, dla którego odporność bakterii wzrasta, jest nieuzasadniony i niewłaściwy. Pacjenci sami przepisują antybiotyki, nie spędzają całego kursu, w rezultacie bakterie mutują, a następnym razem nie są już podatni na leczenie za pomocą leku.