Medycyna „Doksycyklina”: instrukcje użytkowania

Właściwości farmakologiczne leku

Opis i skład leku

Ten antybiotyk jest wytwarzany w postaci żółtych twardych kapsułek żelatynowych. Skład leku „Doksycyklina” jako aktywny składnik czynny obejmuje 100 mg hicyklanu doksycykliny, a głównymi składnikami pomocniczymi są skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu i monohydrat laktozy. Otoczka kapsułki zawiera dwutlenek tytanu, parahydroksybenzoesan propylu, parahydroksybenzoesan metylu, żelatynę i żółty barwnik (E104 i E110).

Wskazania medyczne na wizytę

Weź lek „Doxycycline” instrukcje użytkowania radzi w leczeniu zapalenia otrzewnej, zapalenia ucha, ropniaka opłucnej, zapalenia cewki moczowej, zapalenia oskrzeli, zapalenia opłucnej, zapalenia zatok, zapalenia przyzębia, zapalenia migdałków, zapalenia odbytnicy, zapalenia najądrza, zapalenia dróg żółciowych i zapalenia gruczołu krokowego. Zapalenia płuc, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dusznica bolesna, trądzik, infekcje tkanek miękkich, krztusiec, zapalenie szpiku, Mycoplasma, rzeżączki, dur brzuszny, boreliozy, chlamydia, wrzodziejące zapalenie rogówki, jaglicę, leptospirozy, chorób wywołanych przez riketsje, kiła białaczki oraz lek powinny być użyte. W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, gorączki Q, boreliozy, psittacosis, gorączki plamistej, promienicy, tularemii i jersiniozy, konieczne jest również przyjmowanie leku „doksycyklina”. Wskazania do stosowania obejmują malarię, czerwonkę, erfiozę granulocytarną, cholerę i choroby wywoływane przez hemofilny pręt.

Lista głównych przeciwwskazań do stosowania

Nie zaleca się przepisywania tego leku pacjentom poniżej dwunastego roku życia io masie ciała mniejszej niż czterdzieści pięć kilogramów, dla kobiet w ciąży i matek karmiących piersią. Kapsułek doksycykliny nie należy również zalecać w przypadku leukopenii, reakcji alergicznej na doksycyklinę i inne tetracykliny, porfirię oraz ciężkie choroby nerek i wątroby.

Instrukcje dotyczące stosowania leków, analogów, recenzji

Instrukcje z pills.rf

Menu główne

Tylko najbardziej aktualne oficjalne instrukcje dotyczące stosowania leków! Instrukcje dotyczące leków na naszej stronie są publikowane w niezmienionej formie, w której są dołączone do leków.

Kapsułki DOXICYCLINE „Belmedpreparaty”

MEDYCYNY WCZEŚNIEJSZYCH WAKACJI SĄ DOPUSZCZONE DO PACJENTA TYLKO PRZEZ LEKARZA. NINIEJSZA INSTRUKCJA TYLKO DLA PRACOWNIKÓW MEDYCZNYCH.

INSTRUKCJE dotyczące stosowania leku do użytku medycznego DOXICYCLIN

Numer rejestracyjny: LS-000756
Nazwa handlowa: Doksycyklina
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: Doksycyklina
Nazwa chemiczna: solwat (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-pentahydroxy-4- (dimetyloamino) -6-metylo-1,11-dihydroksy-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-oktahydronafaceno-2-karboksyamid chlorowodorek z etanolem (1/2), półwodzian.
Postać dawkowania: kapsułki.
Skład: każda kapsułka zawiera: substancję czynną: doksycyklinę hiklat (w odniesieniu do doksycykliny) - 100 mg; substancje pomocnicze: stearynian wapnia - 1,7 mg, laktoza jednowodna - 220 mg, skrobia ziemniaczana - do 340 mg; Skład kapsułki: żelatyna - 61,624 mg Gliceryna - 0,193 mg Oczyszczona woda - dwutlenek tytanu - 10,585 mg 0,497 mg laurylosiarczanu sodowego - 0,049 mg, żółcień barwnik E-110 - 0,01 mg choliny żółty barwnik E-104 - 0,042 mg.
Opis: twarde, żelatynowe kapsułki, żółty kolor, cylindryczny kształt z półkulistymi końcami. Zawartość kapsułek to żółty proszek z białymi łatkami. Dopuszcza się obecność uszczelek masy kapsułki w postaci kolumny lub tabletki, które są rozproszone po sprasowaniu prętem szklanym.
Grupa farmakoterapeutyczna: antybiotyk tetracyklina.
Kod ATX: J01AA02

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika. Półsyntetyczna tetracyklina, bakteriostatyczny antybiotyk o szerokim spektrum działania. Wnikając do komórki, działa na wewnątrzkomórkowe patogeny. Tłumi syntezę białek w komórce drobnoustrojów, zakłóca połączenie transportu aminoacylo-RNA z podjednostką 30S błony rybosomalnej. Jest bardzo wrażliwy: drobnoustroje Gram-dodatnie Staphylococcus spp. (w tym Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces izraeli; i Gram-ujemnych organizmów: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella, Bordetella pertussis, Bacteroides, Treponema spp..... (w tym szczepy odporne na inne antybiotyki, takie jak nowoczesne penicyliny i cefalosporyny). Najbardziej wrażliwe są Haemophilus influenzae (91-96%) i wewnątrzkomórkowe patogeny. Doksycyklina działa na większość czynników powodujących niebezpieczne choroby zakaźne: dżumę (Yersinia spp.), Tularemię (Francisella tularensis), drobnoustroje wąglika (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella sop., Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rickettsia (Rickettsi) czerwonka (Entamoeba histolytica). Nie dotyczy większości szczepów Proteus, Pseudomonas oh coli i grzyby. W mniejszym stopniu niż inne antybiotyki tetracykliny, hamuje flory jelitowej różni się od nich bardziej całkowitego wchłonięcia i dłuższy czas działania. Zależnie od stopnia aktywności przeciwbakteryjnej doksycykliny przekracza naturalne tetracykliny. W przeciwieństwie do tego na tetracyklinę i oksytetracyklinę wysoką skuteczność terapeutyczną objawia się w leczeniu 10 razy niższymi dawkami i dłuższym działaniem. Istnieje oporność krzyżowa na inne tetracykliny, a także na penicyliny.
Farmakokinetyka. Absorpcja jest szybka i wysoka (około 100%). Odbiór zapisu nie ma istotnego wpływu na stopień absorpcji. Ma wysoki stopień rozpuszczalności lipidów i niskie powinowactwo do wiązania jonów wapnia (Ca2 +). Po podaniu doustnym 200 mg, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu wynosi 2,5 h, maksymalne stężenie w osoczu wynosi 2,5 µg / ml i 24 godziny po podaniu, 1,25 µg / ml. Komunikacja z białkami osocza - 80-93%. Wnika w narządy i tkanki; 30-45 minut po podaniu doustnym przy stężeniach terapeutycznych wykrytych w wątrobie, nerkach, płucach, śledzionie, kości, zęby, prostaty, tkanki oczu, wysięk i płynów puchlinowych, żółci, maziowej wysięków, wysięku i szczęki czołowych zatok, w płynie dziąsła dolne. Wnika słabo do płynu mózgowo-rdzeniowego (10-20% stężenia w osoczu). Wnika przez barierę łożyskową, jest określany w mleku matki. Objętość dystrybucji - 0,7 l / kg. Metabolizowany w wątrobie 30-60%. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 10-16 godzin (głównie 12-14 godzin, średnio 16,3 godziny). Przy wielokrotnych wstrzyknięciach lek może się gromadzić. Gromadzi się w układzie siateczkowo-śródbłonkowym i tkance kostnej. W kościach i zębach tworzy nierozpuszczalne kompleksy z jonami wapnia (Ca2 +). Wydalany w żółci, gdzie znajduje się w wysokim stężeniu. Jest poddawany recyrkulacji jelitowo-wątrobowej, wydalanej przez jelita (20-60%); 40% przyjętej dawki jest wydalane przez nerki w ciągu 72 godzin (z czego 20-50% pozostaje bez zmian), z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek, tylko 1-5%. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub azotemią wydzielanie z przewodu pokarmowego jest ważną drogą wydalania.

WSKAZANIA DO UŻYCIA

choroby zakaźne i zapalne powodowane przez organizmy wrażliwe: zakażenia dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, ostre i przewlekłe, tchawicy, zapalenie płuc, zapalenie płuc, płatowe ropień płuca empyema);
zakażenia górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.);
infekcje układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, urethrocystitis, układu moczowo-płciowego mikoplazmozy, ENDOMETRITIS, endocervicitis ostre orhiepididimit; gonorrhea);
zakażenia dróg żółciowych i przewodu pokarmowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie żołądka i jelit, czerwonka bakteryjna, biegunka „podróżnych”);
zakażenia skóry i tkanek miękkich (cellulitis, ropnie, furunculosis, panaritium, zakażone oparzenia, rany itp.);
chorób infekcyjnych oka, kiły, odchyla, Jersinioza, Legioneloza, riketsjozy, Chlamydia różnej lokalizacji (w tym gruczołu krokowego, zapalenie odbytnicy), gorączkę Q, gorączkę plamistą Gór Skalistych, tyfus (w tym tyfusu, kleszczowe rzutowo) Choroba Borelioza (I st. - rumień wędrujący), czerwonka bakteryjna i amebowa, tularemia, cholera, promienica, malaria; jako część terapii skojarzonej - leptospiroza, jaglica, psiggakoz, ornitoza, erlichioza granulocytowa; krztusiec, bruceloza, zapalenie szpiku; posocznica, podostre septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej.
Zapobieganie pooperacyjnym powikłaniom ropnym; malaria spowodowana przez Plasmodium falciparum podczas krótkotrwałych podróży (mniej niż 4 miesiące) w obszarze, w którym często występują szczepy odporne na chlorochinę i / lub pirymetamino-sulfadoksynę.
Jako preparat „pierwszy” rząd jest przyporządkowany do 65 pacjentów z zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli (w tym na tle astmy) bez towarzyszącego (nasilenie choroby często spowodowane przez te Haemophilus influenzae). Skuteczne nasilenia infekcji oskrzelowo (zwykle na metycylinę), u pacjentów z mukowiscydozą, chlamydii stawów, granulocytów erlichiozy. U pacjentów w podeszłym wieku lek stosuje się w leczeniu ostrego zapalenia gruczołu krokowego i zakażenia dróg moczowych wywołanego przez Escherichia coli.

PRZECIWWSKAZANIA

Nadwrażliwość na doksycyklinę, składniki leku, inne tetracykliny; Niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy i galaktozy, porfirię, ciężkie uszkodzenie wątroby, leukopenia, dzieckiem (poniżej 12 lat - możliwość tworzenia nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia (Ca2 +) z osadzeniem szkielet kości, szkliwa i zębiny zębów) i dzieci wiek po 12 latach o wadze do 45 kg.

ZGŁOSZENIE DO CIĄŻY I LAKTACJI:

Stosowanie leku jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży, ponieważ przenikający przez łożysko, lek może zakłócić prawidłowy rozwój zębów, przyczyną zahamowania wzrostu płodu kości szkieletowych i powodują stłuszczenie wątroby.
Podczas laktacji stosowanie doksycykliny jest przeciwwskazane. W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią w okresie leczenia.

SPOSÓB PODAWANIA I DAWKI

Wewnątrz, u dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia o masie ciała powyżej 45 kg, średnia dawka dobowa wynosi 200 mg pierwszego dnia (podzielona na 2 dawki - 100 mg 2 razy dziennie), a następnie 100 mg / dobę.
Przy przewlekłych zakażeniach układu moczowego - 200 mg / dobę przez cały okres terapii.
W leczeniu rzeżączki jest przyporządkowany jeden z następujących schematów: ostre nieskomplikowany cewki moczowej - dawka przebieg 500 mg (1 Wlot - 300 mg, kolejne 2 - 100 mg co 6 godzin) lub 100 mg / dzień, aż do zakończenia leczenia (kobiety) lub 100 mg 2 razy dziennie przez 7 dni (dla mężczyzn); przy skomplikowanych postaciach rzeżączki dawka wynosi 800-900 mg, która jest podzielona na 6-7 dawek (300 mg - 1 dawka, następnie w odstępie 6 godzin na 5-6 kolejnych).
W leczeniu kiły - 300 mg / dzień przez co najmniej 10 dni.
W przypadku niepowikłanych zakażeń cewki moczowej, szyjki macicy i odbytnicy wywołanych przez Chlamydia trachomatis, 100 mg przepisuje się 2 razy dziennie przez co najmniej 7 dni.
Zakażenia męskich narządów płciowych - 100 mg 2 razy dziennie przez 4 tygodnie. Leczenie malarii opornej na chlorochinę - 200 mg / dobę przez 7 dni (w połączeniu z lekami schizontobójczymi - chininą); Profilaktyka malarii - 100 mg 1 raz dziennie 1-2 dni przed podróżą, następnie codziennie podczas podróży i przez 4 tygodnie po powrocie;
Biegunka „podróżni” (profilaktyka) - 200 mg w pierwszym dniu podróży (na 1 przyjęcie lub 100 mg 2 razy dziennie), 100 mg 1 raz dziennie przez cały pobyt w regionie (nie więcej niż 3 tygodnie).
Leczenie leptospirozy - 100 mg doustnie 2 razy dziennie przez 7 dni; zapobieganie leptospirozie - 200 mg raz w tygodniu podczas pobytu na obszarze o niekorzystnym położeniu i 200 mg na koniec podróży.
Zapobieganie zakażeniom po aborcji medycznej - 100 mg na godzinę przed poronieniem i 200 mg - 30 minut po.
Z trądzikiem - 100 mg / dzień, kurs - 6-12 tygodni.
Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi do 300 mg / dobę lub do 600 mg / dobę przez 5 dni z ciężkimi zakażeniami gonokokowymi.
W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby konieczne jest zmniejszenie dobowej dawki doksycykliny, ponieważ powoduje to jej stopniową akumulację w organizmie (ryzyko działania hepatotoksycznego).

SKUTKI NIEPOŻĄDANE

Ze strony układu nerwowego: łagodne zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego (utrata apetytu, wymioty, ból głowy, obrzęk głowy nerwu wzrokowego), toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy (zawroty głowy lub niestabilność).
Zaburzenia metaboliczne: anoreksja.
Na części aparatu słuchowego i przedsionkowego: dzwonienie w uszach.
Po stronie narządów wzroku: niewyraźne widzenie, mroczek i podwójne widzenie w wyniku zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego.
Ze strony układu pokarmowego: nudności, zaparcia lub biegunka, ból brzucha, zapalenie języka, dysfagia, zapalenie przełyku (w tym nadżerki), zapalenie żołądka, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy 12, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit (z powodu proliferacji opornych szczepów gronkowca ).
Reakcje alergiczne: wysypka grudkowo, swędzenie, zaczerwienienie skóry, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, lek toczeń rumieniowaty, wysypka rumieniowa, złuszczające zapalenie skóry, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, reakcje anafilaktyczne, zespół Stevensa-Johnsona.
Od układu sercowo-naczyniowego: zapalenie osierdzia, obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia, rumień wielopostaciowy.
Od strony organów krwiotwórczych: niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, neutropenia, leukopenia, eozynofilia, spadek wskaźnika protrombiny.
Ze strony układu wątrobowo-żółciowego: zaburzenia czynności wątroby, zwiększone poziomy aminotransferaz wątrobowych, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, cholestaza.
Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, bóle mięśni.
Zaburzenia czynności nerek i dróg moczowych: zwiększenie poziomu resztkowego azotu mocznikowego.
Inne: nadwrażliwość na światło, nadkażenie; utrzymujące się przebarwienie szkliwa zęba, stan zapalny w okolicy odbytowo-płciowej. Kandydoza (zapalenie pochwy, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie odbytnicy), dysbakterioza, zespół podobny do choroby posurowiczej, toksyczna martwica naskórka.

PRZECIĄŻENIE

Objawy: Wraz z wprowadzeniem dużych dawek, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, mogą wystąpić reakcje neurotoksyczne: zawroty głowy, nudności, wymioty, drgawki, zaburzenia świadomości z powodu zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego.
Leczenie: odstawienie leku, płukanie żołądka aktywowanym węglem, leczenie objawowe, doustne leki zobojętniające sok żołądkowy i siarczan magnezu są przepisywane w celu zapobiegania wchłanianiu doksycykliny. Nie ma konkretnego antidotum. Hemodializa i dializa otrzewnowa są nieskuteczne.

INTERAKCJA Z INNYMI LEKAMI

Leki zobojętniające zawierające sole glinu (Al3 +), wapń (Ca2 +) i magnez (Mg2 +), preparaty żelaza (Fe), wodorowęglan sodu, preparaty przeczyszczające zawierające sole magnezu (Mg2 +), kolestiraminę i kolestypol zmniejszają wchłanianie, dlatego ich stosowanie należy podzielić w odstępach 3 godzin.
W związku z tłumieniem mikroflory jelitowej zmniejsza się wskaźnik protrombiny, co wymaga korekty dawki pośrednich antykoagulantów.
W połączeniu z antybiotykami bakteriobójczymi, które naruszają syntezę ściany komórkowej (penicyliny, cefalosporyny), skuteczność tego ostatniego zmniejsza się.
Zmniejsza niezawodność antykoncepcji i zwiększa częstotliwość „krwawienia” podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.
Etanol, barbiturany, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina i inne mikrosomalne stymulatory utleniania, przyspieszające metabolizm doksycykliny, zmniejszają jej stężenie w osoczu.
Przy jednoczesnym stosowaniu z metoksyfluranem, możliwy jest rozwój ostrej niewydolności nerek, aż do śmiertelnego wyniku.
Jednoczesne stosowanie retinolu przyczynia się do zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego.

Kapsułki doksycykliny 100 mg, 20 szt.

Dostępność w aptekach w Moskwie

Instrukcje użytkowania

1 kapsułka zawiera 100 mg chlorowodorku doksycykliny.

Doksycyklina jest półsyntetycznym antybiotykiem tetracyklinowym o szerokim spektrum działania. Ma działanie bakteriostatyczne.

Aktywny wobec drobnoustrojów gram-dodatnich:
tlenowcowe gronkowce złociste (w tym te wytwarzające penicylinazę), Streptococcus spp., w tym Streptococcus pneumoniae;
tlenowe bakterie tworzące przetrwalniki - Bacillus anthracis;
tlenowe bakterie niesporogenne - Listeria monocytogenes;
beztlenowe bakterie tworzące przetrwalniki - Clostridium spp.
Lek jest także aktywny przeciwko drobnoustrojom gram-ujemnym:
tlenowe ziarniaki - Neisseria gonorrhoeae;
bakterie tlenowe - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Lek jest także aktywny przeciwko Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. i Chlamydia spp.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Większość szczepów Bacteroides fragilis jest odporna na lek.

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek:
- zapalenie płuc; zapalenie płuc i inne zakaźne choroby zapalne układu oddechowego wywołane przez Pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus, H. Influenzae, Klebsiella pheumoniae;
- choroby zakaźne i zapalne dróg moczowych - odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, wywołane przez grupę Klebsiella aerobacter, E. Coli, Enterococcus, Stretococcus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae;
- choroby zakaźne i zapalne przewodu pokarmowego wywołane przez Shigella, Salmonella i E.coli.
- Zakażenia skóry i tkanek miękkich wywołane przez Staphylococcus fureus et albus, Stretococcus, E. Coli i grupę Klebsiela Aerobacter.

- ciąża (druga połowa);
- dzieci do 8 lat;
- poważne naruszenia wątroby i / lub nerek;
- nadwrażliwość na tetracykliny.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie leku jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży, ponieważ przenikający przez łożysko, lek może zakłócić prawidłowy rozwój zębów, przyczyną zahamowania wzrostu płodu kości szkieletowych i powodują stłuszczenie wątroby.

Podczas laktacji stosowanie doksycykliny jest przeciwwskazane. W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią w okresie leczenia.

Dawkowanie i podawanie

Dorośli pierwszego dnia leczenia przepisywali lek w dawce dobowej 200 mg. W kolejnych dniach - 100-200 mg dziennie, w zależności od ciężkości choroby.
Częstotliwość przyjmowania leku 1-2 razy dziennie.

W przypadku dzieci w wieku powyżej 8 lat io masie ciała powyżej 50 kg dzienna dawka leku wynosi 4 mg / kg w 1. dniu leczenia i 2-4 mg / kg na dobę w kolejnych dniach w zależności od ciężkości przebiegu klinicznego choroby.
W przypadku kiły pierwotnej i wtórnej lek jest przepisywany w dawce dobowej 300 mg przez co najmniej 10 dni.
W przypadku zakażenia rzeżączki, kobietom przepisuje się 100 mg 2 razy dziennie, mężczyźni 100 mg 2 razy dziennie lub 300 mg raz.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, jadłowstręt, ból brzucha, biegunka, zaparcie, dysfagia, zapalenie języka, zapalenie przełyku, przemijające zwiększenie stężenia aminotransferaz wątrobowych we krwi, fosfataza alkaliczna, bilirubina.

Z układu krwiotwórczego: neutropenia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd, eozynofilia, rzadko - obrzęk naczynioruchowy, fotouczulenie.

Inne: wzrost resztkowego azotu, kandydoza, dysbioza jelit, przebarwienie zębów u dzieci.

Preparaty zawierające jony metali (środki zobojętniające kwasy, preparaty zawierające żelazo, magnez, wapń) tworzą nieaktywne chelaty z doksycykliną i dlatego należy unikać ich jednoczesnego stosowania.

Przy jednoczesnym stosowaniu barbituranów, karbamazepiny, fenytoiny, stężenie doksycykliny w osoczu krwi zmniejsza się z powodu indukcji mikrosomalnych enzymów wątrobowych, co może być przyczyną zmniejszenia jego działania przeciwbakteryjnego.

Należy unikać łączenia z penicylinami, cefalosporynami, które mają działanie bakteriobójcze i są antagonistami bakteriostatycznych antybiotyków (w tym doksycykliny).

Wchłanianie doksycykliny jest zmniejszone przez kolestiraminę i kolestypol (należy obserwować odstęp między przyjmowaniem co najmniej 3 godzin).

W związku z tłumieniem mikroflory jelitowej doksycyklina zmniejsza wskaźnik protrombiny, co wymaga dostosowania dawki pośrednich antykoagulantów.

Doksycyklina zmniejsza niezawodność antykoncepcji i zwiększa częstość krwawień przełomowych podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.

Jednoczesne stosowanie retinolu przyczynia się do zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego.

Leki zobojętniające zawierające sole glinu (Al3 +), wapń (Ca2 +) i magnez (Mg2 +), preparaty żelaza (Fe), wodorowęglan sodu, preparaty przeczyszczające zawierające sole magnezu (Mg2 +), kolestiraminę i kolestypol zmniejszają wchłanianie, dlatego ich stosowanie należy podzielić w odstępach 3 godzin.

W związku z tłumieniem mikroflory jelitowej zmniejsza się wskaźnik protrombiny, co wymaga korekty dawki pośrednich antykoagulantów.

W połączeniu z antybiotykami bakteriobójczymi, które naruszają syntezę ściany komórkowej (penicyliny, cefalosporyny), skuteczność tego ostatniego zmniejsza się. Zmniejsza niezawodność antykoncepcji i zwiększa częstotliwość „krwawienia” podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.

Etanol, barbiturany, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina i inne mikrosomalne stymulatory utleniania, przyspieszające metabolizm doksycykliny, zmniejszają jej stężenie w osoczu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z metoksyfluranem, możliwy jest rozwój ostrej niewydolności nerek, aż do śmiertelnego wyniku.

Jednoczesne stosowanie retinolu przyczynia się do zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego.

Objawy: Wraz z wprowadzeniem dużych dawek, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, mogą wystąpić reakcje neurotoksyczne: zawroty głowy, nudności, wymioty, drgawki, zaburzenia świadomości z powodu zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego.

Leczenie: odstawienie leku, płukanie żołądka aktywowanym węglem, leczenie objawowe, doustne leki zobojętniające sok żołądkowy i siarczan magnezu są przepisywane w celu zapobiegania wchłanianiu doksycykliny. Nie ma konkretnego antidotum. Hemodializa i dializa otrzewnowa są nieskuteczne.

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze 15-25 ° C Chronić przed dziećmi.

Doxycycline: instrukcje użytkowania

Lek Doksycyklina jest antybiotykiem z grupy tetracyklin i jest przepisywany pacjentom w leczeniu chorób zapalnych i zakaźnych różnego pochodzenia.

Postać uwalniania i skład leku

Lek Doksycyklina jest dostępny w postaci kapsułek do podawania doustnego 10 sztuk w blistrach, w kartonowym opakowaniu z dołączonymi szczegółowymi instrukcjami. Każda kapsułka preparatu zawiera 100 mg aktywnego składnika aktywnego - chlorowodorek doksycykliny, a także szereg składników pomocniczych.

Właściwości farmakologiczne leku

Doksycyklina należy do grupy tetracyklin i jest antybiotykiem pochodzenia syntetycznego. Jeśli kapsułka zostanie połknięta, aktywny składnik aktywny jest uwalniany do ogólnego krwiobiegu. Lek przenika bezpośrednio do patogenów komórkowych, niszcząc je i zapobiegając rozprzestrzenianiu się procesu patologicznego w organizmie.

Lek Doksycyklina ma wysoką aktywność terapeutyczną w stosunku do flory Gram-dodatniej i Gram-ujemnej, mianowicie gronkowców, paciorkowców, Clostridia, Listeria, Klebsiella, Gonococcus, Treponema, Shigella, salmonella, Enterobacteria i inne. Lek jest wysoce skuteczny przeciwko tym mikroorganizmom, które wykazują swoją odporność na penicyliny i antybiotyki innych grup.

Lek nie wywiera działania terapeutycznego na Bacillus pus niebieski, patogeny grzybowe, szczepy Proteus.

Wskazania do użycia

Doksycyklina jest przepisywana pacjentom w celu leczenia następujących patologii:

• Choroby zapalne i zakaźne układu oddechowego - zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe), zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i płuc, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani, ropniak, ropień płuc;
• Procesy zakaźne narządów nosa i gardła - zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie zatok;
• Choroby zapalne układu moczowo-płciowego pochodzenia zakaźnego - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, zapalenie jąder, zapalenie najądrza, mykoplazmoza układu moczowo-płciowego, zapalenie szyjki macicy, zapalenie szyjki macicy;
• Zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• Zapalenie dróg żółciowych;
• Czerwonka;
• Zapalenie żołądka i jelit;
• Zakaźne uszkodzenia tkanek miękkich - czyraki, pęcherzyki, ropnie, zapalenie tkanki łącznej, przestępca, przywiązanie do wtórnego zakażenia bakteryjnego oparzeniami i ranami;
• Kiła, zapalenie odbytnicy, zapalenie gruczołu krokowego, chlamydia.

Lek jest również przepisywany do celów profilaktycznych po interwencji chirurgicznej lub podczas podróży do krajów, w których listerioza, czerwonka i cholera są łatwo zakażone.

Przeciwwskazania

Lek Doksycyklina może być przyjmowany wyłącznie na receptę. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien uważnie przeczytać załączoną instrukcję, ponieważ lek ma następujące przeciwwskazania do stosowania:

• Indywidualna nietolerancja na składniki leku;
• Obecność w przeszłości ciężkich reakcji alergicznych na leki z grupy tetracyklin;
• Nietolerancja laktozy;
• Niedobór laktazy;
• Wiek do 12 lat;
• Leukopenia;
• Ciężka nieprawidłowa czynność wątroby i nerek;
• Masa ciała pacjenta jest mniejsza niż 45 kg.

Dawkowanie i podawanie

Kapsułki Doxycycline są przeznaczone do podawania doustnego. Lek jest przyjmowany pół godziny przed posiłkami, bez otwierania, picia dużej ilości wody. Dzienna dawka leku i czas trwania leczenia zależy od diagnozy, nasilenia objawów klinicznych choroby, obecności powikłań, masy ciała pacjenta i indywidualnych cech organizmu.

Zgodnie z instrukcjami lek Doksycyklina jest przepisywany 1 kapsułka 1 raz dziennie przez 3-5 dni. W rzadkich przypadkach przebieg terapii można przedłużyć do 7-10 dni pod nadzorem lekarza.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby wymagają indywidualnego doboru dawki dobowej.

Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji

Kapsułki doksycykliny nie są przepisywane w leczeniu kobiet w ciąży. Substancja czynna kapsułek z łatwością przenika przez łożysko do płodu i powoduje poważne wady rozwojowe szkieletu, narządów układu krwiotwórczego, wątroby.

Jeśli kobieta zażyła lek Doksycyklina i zaszła w ciążę, należy jak najszybciej skontaktować się ze swoim ginekologiem i powiedzieć mu o zakończeniu terapii. W niektórych przypadkach taka ciąża musi zostać przerwana.

Stosowanie leku podczas karmienia piersią jest zabronione, ponieważ substancja czynna kapsułek przenika do mleka matki i może powodować zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych dziecka. W razie potrzeby zaleca się przerwanie laktacji.

Efekty uboczne

Podczas leczenia doksycykliną u pacjentów często występują następujące działania niepożądane:

• Ze strony układu nerwowego - parestezje, bóle głowy, zawroty głowy, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, toksyczne uszkodzenie mózgu;
• Sto boków przewodu pokarmowego - nudności, uczucie ciężkości prawego hipochondrium, wymioty, biegunka, jadłowstręt, powiększona wątroba, zaostrzenie przewlekłych chorób żołądka i dwunastnicy, dysfagia, zapalenie języka, rozwój zapalenia jelit;
• Niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, dzwonienie w uszach;
• Tachykardia, zmiany w elektrokardiogramie;
• Niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, eozynofilia, spadek wskaźnika protrombiny;
• Reakcje alergiczne - pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, przekrwienie, obrzęk błon śluzowych dróg oddechowych;
• Odbarwienie szkliwa zębów;
• Kandydoza pochwy.

Przedawkowanie narkotyków

W przypadku długotrwałego stosowania leku w dużych dawkach, u pacjenta pojawiają się następujące objawy przedawkowania:

• Toksyczne uszkodzenie wątroby, osłabienie jej funkcji, rozwój ciężkiej niewydolności wątroby;
• Skurcze;
• Depresja funkcji oddechowej i czynność serca;
• Nadmierne wymioty, biegunka, przeciwko której pacjent rozwija odwodnienie;
• Rozwój niewydolności nerek.

Podczas przyjmowania dużych dawek leku i rozwoju objawów przedawkowania, pacjent myje żołądek, wprowadzając doustny węgiel aktywny. Jeśli to konieczne, pacjent jest leczony objawowo. Nie ma antidotum, hemodializa w przedawkowaniu nie jest skuteczna.

Interakcja leku z innymi lekami

Przy jednoczesnym stosowaniu kapsułek doksycykliny z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy lub enterosorbentami, terapeutyczna skuteczność antybiotyku zmniejsza się, co należy wziąć pod uwagę i przyjmować leki o różnych porach dnia.

Jeśli to konieczne, stosowanie doksycykliny z lekami przeciwzakrzepowymi wymaga dostosowania dawki tego ostatniego.

Lek zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, które należy ostrzec pacjentów, którzy preferują tę metodę ochrony przed nieplanowaną ciążą.

Przy jednoczesnym stosowaniu leku z etanolem, barbituranami, ryfampicyną, fenytoiną, następuje przyspieszenie wydalania doksycykliny z organizmu, co znacznie zmniejsza jej efekt terapeutyczny.

Przy jednoczesnym stosowaniu leku z witaminą A u pacjenta zwiększa prawdopodobieństwo zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego na tle tej interakcji leku.

Specjalne instrukcje

Ponieważ lek działa drażniąco na błony śluzowe przewodu pokarmowego, zaleca się picie kapsułki z dużą ilością wody lub przyjmowanie leku na krótko przed posiłkami.

Ponieważ pod wpływem leku pacjent zwiększa prawdopodobieństwo fotouczulenia, w trakcie terapii ekspozycja na bezpośrednie działanie promieni słonecznych powinna być ograniczona.

Jeśli potrzebujesz kapsułek dłużej niż 3 dni, pacjentowi zaleca się monitorowanie stanu wątroby, nerek i obrazu klinicznego krwi.

Na tle terapii lekowej pacjent może zmienić kolor szkliwa zęba, który staje się szary lub żółty.

Według danych z badań medycznych lek ma działanie embriotoksyczne, dlatego stosowanie doksycykliny w czasie ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane. Jeśli kobieta zażyła lek i nie wiedziała, że ​​jest w ciąży, należy poinformować o tym ginekologa. Z reguły taka ciąża musi zostać sztucznie zakończona.

Na tle leczenia farmakologicznego u kobiet możliwy jest rozwój uporczywej kandydozy pochwy, dlatego w celu uniknięcia tego, wraz z doksycykliną, zaleca się przyjmowanie jogurtu lub lakto i bifidobakterii w celu utrzymania prawidłowej mikroflory dróg rodnych.

Ponieważ na tle terapii lekowej pacjent może odczuwać senność i letarg, w okresie leczenia zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia samochodu i kontrolowanie złożonych mechanizmów wymagających zwiększonej koncentracji uwagi.

Analogi tabletek doksycykliny

Analogi leku Doksycyklina to:

• Doksal;
• Biocykl;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doxypane;
• Novacyclin;
• Etydyna;
• Syncomycyna.

Przed zastąpieniem leku przepisanego przez lekarza jednym ze wskazanych analogów pacjent powinien skonsultować się ze specjalistą.

Warunki wypoczynku i przechowywania

Lek jest wydawany wyłącznie na receptę. Kapsułki należy przechowywać z dala od dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni. Okres ważności leku wynosi 36 miesięcy od daty produkcji, po jego wygaśnięciu lek podlega recyklingowi.

Średni koszt leku Doksycyklina w aptekach w Moskwie wynosi 20 rubli.

Doksycyklina

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

Półsyntetyczna tetracyklina, bakteriostatyczny antybiotyk o szerokim spektrum działania. Wnikając do komórki, działa na wewnątrzkomórkowe patogeny. Tłumi syntezę białek w komórce drobnoustrojów, zakłóca połączenie transportu aminoacylo-RNA z podjednostką 30S błony rybosomalnej.

Drobnoustroje Gram-dodatnie są na nią bardzo wrażliwe: Staphylococcus spp. (w tym Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces izraeli; i drobnoustroje gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (w tym szczepy odporne na inne antybiotyki, takie jak nowoczesne penicyliny i cefalosporyny). Najbardziej wrażliwe są Haemophilus influenzae (91-96%) i wewnątrzkomórkowe patogeny.

Doksycyklina działa na większość czynników powodujących niebezpieczne choroby zakaźne: dżumę (Yersinia spp.), Tularemię (Francisella tularensis), drobnoustroje wąglika (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella sop., Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rickettsia (Rickettsi) czerwonka (Entamoeba histolytica).

Działa na większość szczepów Proteus, Pseudomonas aeruginosa i grzybów.

W mniejszym stopniu niż inne antybiotyki tetracyklinowe, hamuje florę jelitową, różni się od nich bardziej całkowitym wchłanianiem i dłuższym czasem działania. Doksycyklina przewyższa naturalne tetracykliny pod względem stopnia aktywności przeciwbakteryjnej. W przeciwieństwie do tetracykliny i oksytetracykliny, ma wyższą skuteczność terapeutyczną, przejawiającą się w leczeniu 10 razy mniejszymi dawkami i dłuższym czasem działania. Istnieje oporność krzyżowa na inne tetracykliny, a także na penicyliny.

Absorpcja jest szybka i wysoka (około 100%). Odbiór zapisu nie ma istotnego wpływu na stopień absorpcji. Ma wysoki stopień rozpuszczalności lipidów i niskie powinowactwo do wiązania jonów wapnia (Ca 2+). Po podaniu doustnym 200 mg, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu wynosi 2,5 h, maksymalne stężenie w osoczu wynosi 2,5 µg / ml i 24 godziny po podaniu, 1,25 µg / ml.

Komunikacja z białkami osocza - 80-93%. Wnika w narządy i tkanki; 30-45 minut po podaniu doustnym przy stężeniach terapeutycznych wykrytych w wątrobie, nerkach, płucach, śledzionie, kości, zęby, prostaty, tkanki oczu, wysięk i płynów puchlinowych, żółci, maziowej wysięków, wysięku i szczęki czołowych zatok, w płynie dziąsła dolne. Wnika słabo do płynu mózgowo-rdzeniowego (10-20% stężenia w osoczu). Wnika przez barierę łożyskową, jest określany w mleku matki. Objętość dystrybucji - 0,7 l / kg.

Metabolizowany w wątrobie 30-60%. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 10-16 godzin (głównie 12-14 godzin, średnio 16,3 godziny). Przy wielokrotnych wstrzyknięciach lek może się gromadzić. Gromadzi się w układzie siateczkowo-śródbłonkowym i tkance kostnej. W kościach i zębach tworzy nierozpuszczalne kompleksy z jonami wapnia (Ca 2+). Wydalany w żółci, gdzie znajduje się w wysokim stężeniu. Jest poddawany recyrkulacji jelitowo-wątrobowej, wydalanej przez jelita (20-60%); 40% przyjętej dawki jest wydalane przez nerki w ciągu 72 godzin (z czego 20-50% pozostaje bez zmian), z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek, tylko 1-5%.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub azotemią wydzielanie z przewodu pokarmowego jest ważną drogą wydalania.

- choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje: infekcje dróg oddechowych (zapalenie gardła, ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli i płuc, płatowe zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej);

- zakażenia górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.);

- zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie cewki moczowej, mykoplazmoza moczowo-płciowa, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, ostre zapalenie oskrzelików; rzeżączka);

- zakażenia dróg żółciowych i przewodu pokarmowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie żołądka i jelit, czerwonka bakteryjna, biegunka „podróżnych”);

- zakażenia skóry i tkanek miękkich (cellulitis, ropnie, furunculosis, panaritium, zakażone oparzenia, rany itp.);

- choroby zakaźne oka, syfilis, frambesia, jersinioza, legionelloza, riketsjoza, chlamydia o różnej lokalizacji (w tym zapalenie gruczołu krokowego i zapalenie odbytnicy), gorączka Q, plamista gorączka Gór Skalistych, dur brzuszny (w tym syfę, kleszcza, nawracające), Borelioza (I st. - rumień wędrujący), czerwonka bakteryjna i amebiczna, tularemia, cholera, promienica, malaria; jako część terapii skojarzonej - leptospiroza, jaglica, papuzica, ornitoza, erlichioza granulocytowa; krztusiec, bruceloza, zapalenie szpiku; posocznica, podostre septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej;

- zapobieganie pooperacyjnym powikłaniom ropnym; malaria wywołana przez Plasmodium falciparum podczas krótkotrwałych podróży (mniej niż 4 miesiące) w obszarze, w którym często występują szczepy oporne na chlorochinę i / lub pirymetamino-sulfadoksynę;

- jako lek z „pierwszej” serii, jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 65 lat z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia oskrzeli (w tym na tle astmy oskrzelowej) bez chorób współistniejących (te zaostrzenia są często powodowane przez Haemophilus influenzae). Skuteczne nasilenia infekcji oskrzelowo (zwykle na metycylinę), u pacjentów z mukowiscydozą, chlamydii stawów, granulocytów erlichiozy. U pacjentów w podeszłym wieku lek stosuje się w leczeniu ostrego zapalenia gruczołu krokowego i zakażenia dróg moczowych wywołanego przez Escherichia coli.

- nadwrażliwość na doksycyklinę, składniki leku, inne tetracykliny;

- ciężka niewydolność wątroby;

- wiek dzieci (do 12 lat - możliwość powstawania nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia (Ca 2+) z odkładaniem się w szkielecie kostnym, szkliwie i zębinie zębów);

- dzieci w wieku powyżej 12 lat o masie ciała do 45 kg.

Wewnątrz, u dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia o masie ciała powyżej 45 kg, średnia dawka dobowa wynosi 200 mg pierwszego dnia (podzielona na 2 dawki - 100 mg 2 razy dziennie), a następnie 100 mg / dobę.

Przy przewlekłych zakażeniach układu moczowego - 200 mg / dobę przez cały okres terapii.

W leczeniu rzeżączki jest przyporządkowany jeden z następujących schematów: ostre nieskomplikowany cewki moczowej - dawka przebieg 500 mg (1 Wlot - 300 mg, kolejne 2 - 100 mg co 6 godzin) lub 100 mg / dzień, aż do zakończenia leczenia (kobiety) lub 100 mg 2 razy dziennie przez 7 dni (dla mężczyzn); w skomplikowanych postaciach rzeżączki dawka wynosi 800-900 mg, która jest podzielona na 6-7 dawek (300 mg - 1 dawka, następnie w odstępie 6 godzin na 5-6 kolejnych).

W leczeniu kiły - 300 mg / dzień przez co najmniej 10 dni.

W przypadku niepowikłanych zakażeń cewki moczowej, szyjki macicy i odbytnicy wywołanych przez Chlamydia trachomatis, 100 mg przepisuje się 2 razy dziennie przez co najmniej 7 dni.

Zakażenia męskich narządów płciowych - 100 mg 2 razy dziennie przez 4 tygodnie. Leczenie malarii opornej na chlorochinę - 200 mg / dobę przez 7 dni (w połączeniu z lekami schizontobójczymi - chininą); profilaktyka malarii -100 mg 1 raz dziennie 1-2 dni przed podróżą, następnie codziennie podczas podróży i przez 4 tygodnie po powrocie;

Biegunka „podróżni” (profilaktyka) - 200 mg w pierwszym dniu podróży (na 1 przyjęcie lub 100 mg 2 razy dziennie), 100 mg 1 raz dziennie przez cały pobyt w regionie (nie więcej niż 3 tygodnie).

Leczenie leptospirozy - 100 mg doustnie 2 razy dziennie przez 7 dni; zapobieganie leptospirozie - 200 mg raz w tygodniu podczas pobytu na obszarze o niekorzystnym położeniu i 200 mg na koniec podróży.

Zapobieganie zakażeniom po aborcji medycznej - 100 mg na godzinę przed poronieniem i 200 mg - 30 minut po.

Z trądzikiem - 100 mg / dzień, kurs - 6-12 tygodni.

Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi do 300 mg / dobę lub do 600 mg / dobę przez 5 dni z ciężkimi zakażeniami gonokokowymi.

W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby konieczne jest zmniejszenie dobowej dawki doksycykliny, ponieważ powoduje to jej stopniową akumulację w organizmie (ryzyko działania hepatotoksycznego).

Ze strony układu nerwowego: łagodne zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego (utrata apetytu, wymioty, ból głowy, obrzęk głowy nerwu wzrokowego), działanie toksyczne na ośrodkowy układ nerwowy (zawroty głowy lub niestabilność),

Zaburzenia metaboliczne: anoreksja.

Na części aparatu słuchowego i przedsionkowego: dzwonienie w uszach.

Po stronie narządów wzroku: niewyraźne widzenie, mroczek i podwójne widzenie w wyniku zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, zaparcia lub biegunka, ból brzucha, zapalenie języka, dysfagia, zapalenie przełyku (w tym nadżerki), zapalenie żołądka, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy 12, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit (z powodu proliferacji opornych szczepów gronkowca ).

Reakcje alergiczne: wysypka grudkowo, swędzenie, zaczerwienienie skóry, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, lek toczeń rumieniowaty, wysypka rumieniowa, złuszczające zapalenie skóry, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, reakcje anafilaktyczne, zespół Stevensa-Johnsona.

Od układu sercowo-naczyniowego: zapalenie osierdzia, obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia, rumień wielopostaciowy.

Od strony organów krwiotwórczych: niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, neutropenia, leukopenia, eozynofilia, spadek wskaźnika protrombiny.

Ze strony układu wątrobowo-żółciowego: zaburzenia czynności wątroby, zwiększone poziomy aminotransferaz wątrobowych, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, cholestaza.

Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, bóle mięśni.

Zaburzenia czynności nerek i dróg moczowych: zwiększenie poziomu resztkowego azotu mocznikowego.

Inne: nadwrażliwość na światło, nadkażenie; utrzymujące się przebarwienie szkliwa zęba, stan zapalny w okolicy odbytowo-płciowej. Kandydoza (zapalenie pochwy, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie odbytnicy), dysbakterioza, zespół podobny do choroby posurowiczej, toksyczna martwica naskórka.

Objawy: Wraz z wprowadzeniem dużych dawek, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, mogą wystąpić reakcje neurotoksyczne: zawroty głowy, nudności, wymioty, drgawki, zaburzenia świadomości z powodu zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego.

Leczenie: odstawienie leku, płukanie żołądka aktywowanym węglem, leczenie objawowe, doustne leki zobojętniające sok żołądkowy i siarczan magnezu są przepisywane w celu zapobiegania wchłanianiu doksycykliny. Nie ma konkretnego antidotum. Hemodializa i dializa otrzewnowa są nieskuteczne.

Leki zobojętniające zawierające sole glinu (Al 3+), wapń (Ca 2+) i magnez (Mg 2+), preparaty żelaza (Fe), wodorowęglan sodu, preparaty przeczyszczające zawierające sole magnezu (Mg 2+), Kolestiramine i colestipol, więc ich stosowanie należy podzielić na 3 godziny.

W związku z tłumieniem mikroflory jelitowej zmniejsza się wskaźnik protrombiny, co wymaga korekty dawki pośrednich antykoagulantów.

W połączeniu z antybiotykami bakteriobójczymi, które naruszają syntezę ściany komórkowej (penicyliny, cefalosporyny), skuteczność tego ostatniego zmniejsza się. Zmniejsza niezawodność antykoncepcji i zwiększa częstotliwość „krwawienia” podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.

Etanol, barbiturany, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina i inne mikrosomalne stymulatory utleniania, przyspieszające metabolizm doksycykliny, zmniejszają jej stężenie w osoczu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z metoksyfluranem, możliwy jest rozwój ostrej niewydolności nerek, aż do śmiertelnego wyniku.

Jednoczesne stosowanie retinolu przyczynia się do zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego.

Aby zapobiec miejscowym działaniom drażniącym (zapalenie przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego), zaleca się przyjmowanie w ciągu dnia dużej ilości płynu, pokarmu. W związku z możliwym rozwojem fotouczulenia, konieczne jest ograniczenie nasłonecznienia podczas leczenia i przez 4-5 dni po nim. Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest okresowe monitorowanie czynności wątroby i organów krwiotwórczych. Może maskować objawy kiły i dlatego, gdy możliwa jest mieszana infekcja, konieczna jest comiesięczna analiza serologiczna przez 4 miesiące. Wszystkie tetracykliny tworzą stabilne kompleksy z jonami wapnia (Ca 2+) w każdej tkance tworzącej kość. W związku z tym odbiór w okresie rozwoju zębów może powodować długotrwałe zabarwienie zębów w żółto-szaro-brązowym kolorze, a także hipoplazję szkliwa. Być może fałszywy wzrost poziomu katecholamin w moczu, gdy zostaną wykryte metodą fluorescencyjną. W badaniu biopsji tarczycy u pacjentów, którzy otrzymywali doksycyklinę przez długi czas, możliwe jest ciemnobrązowe wybarwienie tkanki w preparatach mikroskopowych bez wpływu na jej funkcję.

Eksperyment wykazał, że doksycyklina może mieć toksyczny wpływ na rozwój płodu (opóźniony rozwój szkieletu) - blokuje metaloproteazy (enzymy, które katalizują degradację kolagenu i proteoglikanów) w chrząstce, prowadząc do zmniejszenia uszkodzeń w deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów. Przy zwiększaniu dawki powyżej 4 g farmakokinetyka doksycykliny nie zależy od dawki, a stężenie we krwi nie wzrasta.

Przy użyciu leku, zarówno na tle odbioru, jak i 2-3 tygodnie po zaprzestaniu leczenia może rozwinąć się biegunka spowodowana przez Clostridium difficile. W łagodnych przypadkach wystarczy anulować leczenie i stosowanie żywic jonowymiennych (Kolestiramine, Colestipol), w ciężkich przypadkach wykazano, że kompensuje utratę płynu, elektrolitów i białka, powołanie wankomycyny, bacytracyny lub metronidazolu. Nie należy stosować leków hamujących perystaltykę jelit.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontroli

Pacjenci powinni powstrzymywać się od wszelkich czynności, które wymagają zwiększonej uwagi, szybkiego umysłu i motoryki.

Stosowanie leku jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży, ponieważ przenikający przez łożysko, lek może zakłócić prawidłowy rozwój zębów, przyczyną zahamowania wzrostu płodu kości szkieletowych i powodują stłuszczenie wątroby.

Podczas laktacji stosowanie doksycykliny jest przeciwwskazane. W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią w okresie leczenia.

Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 lat (możliwość tworzenia nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia (CA 2+) z odkładaniem się w szkielecie kostnym, szkliwie i zębinie zębów); oraz dzieci w wieku powyżej 12 lat o wadze do 45 kg.

Stosowanie jest możliwe u dzieci w wieku powyżej 12 lat o masie ciała większej niż 45 kg, zgodnie ze schematem dawkowania.

W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności - 4 lata.

Instrukcja stosowania antybiotyku Doksycyklina: dla ludzi i zwierząt

Doksycyklina jest półsyntetycznym antybiotykiem należącym do grupy farmakologicznej - tetracyklin o szerokim spektrum działania. Ma działanie bakteriostatyczne.
Aktywny wobec drobnoustrojów gram-dodatnich: bakterie tlenowe i beztlenowe. Jest także aktywny przeciwko drobnoustrojom gram-ujemnym: tlenowym ziarniakom i bakteriom.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Większość szczepów Bacteroides fragilis jest odporna na lek. Pomaga w chorobach zakaźnych: dusznicy bolesnej, zapaleniu pęcherza moczowego, rzeżączce i innych. Skutecznie leczy swędzenie i komplikacje po ugryzieniu kleszcza.

Wskazania do użycia

Doksycyklina jest stosowana do:

• Zakażenia narządów moczowo-płciowych: zapalenie pęcherza moczowego, rzeżączka, zapalenie cewki moczowej, ostre zapalenie oskrzelików, zapalenie cewki moczowej, zapalenie wsierdzia, mykoplazmoza moczowo-płciowa, zapalenie błony śluzowej macicy i inne
• Zakażenia narządów laryngologicznych: zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie migdałków i inne
• Zakażenia przewodu pokarmowego i dróg żółciowych: zapalenie pęcherzyka żółciowego, czerwonka bakteryjna, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie dróg żółciowych i inne
• Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli i płuc, zapalenie gardła, zapalenie tchawicy, ból gardła, zapalenie płuc i inne
• Zakażenia skóry: zakażone oparzenia i rany, ropnie, furunculosis i inne
• Choroby zakaźne oka, posocznica, zapalenie otrzewnej, kiła, chlamydia różnych miejsc, odchylenia, cholera, koklusz i inne
• Choroby spowodowane przez ukąszenia kleszcza
• Ostre przewlekłe zapalenie oskrzeli u pacjentów poniżej 65 lat
• Ostre zapalenie gruczołu krokowego i zakażenie dróg moczowych u osób starszych.

Doksycyklina jest skuteczna jako środek zapobiegawczy dla malarii, gatunku, który występuje, gdy ugryzienie owada. Lek stosuje się w celu uniknięcia pojawienia się ropnych powikłań po operacji.

Antybiotyk weterynaryjny

Po ukąszeniu kleszcza psy mogą rozwinąć anaplazmozę lub erlichiozę. W celu przezwyciężenia tych chorób weterynarze zalecają stosowanie tego rodzaju antybiotyku. Gdy ukąszenie pasożyta, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem weterynarii.

Skład leku

W jednej kapsułce - chlorowodorek doksycykliny 100 mg. Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, stearynian wapnia.

W jednej tabletce - doksycyklina 100 mg. Składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, koloidalny dwutlenek krzemu, talk, stearynian magnezu, sól sodowa kroskarmelozy, skrobia sodowa, aspartam (E 951), suche aromaty: pomarańczowy (maślan etylu, olej pomarańczowy, aldehyd C-10, cytrynowy, cytrynowy, cytrynowy, cytrynowy, cytrynowy, cytrynowy, cytrynowy, cytrynowy, pomarańczowy). ananas (maślan etylu, propionian etylu, octan etylu, aliloheptoat, propionian polietylenu, akrylan etylu, wanilina, laktoza).

W jednej ampułce - chlorowodorek doksycykliny 100 mg. Składniki pomocnicze: wersenian disodowy, disiarczyn sodu.

Właściwości lecznicze

Antybiotyk pochłania 100%. Po zażyciu leku substancje czynne są całkowicie wchłaniane z przewodu pokarmowego. Ilość spożywanego pokarmu nie wpływa na proces wchłaniania.

Wiązanie z białkami w osoczu: 80-94%. Substancja szybko dostaje się do narządów. Pół godziny później, po zażyciu leku, terapeutyczne stężenie leku spada do nerek, płuc, zębów, śledziony, gruczołu krokowego, zatok czołowych i innych narządów. Płyn mózgowo-rdzeniowy zapobiega przenikaniu substancji czynnych.

Aktywne składniki mogą przenikać do mleka matki i przenikać przez barierę łożyskową.

Metabolizacja zachodzi w wątrobie - do 60%. Okres półtrwania wynosi do 16 godzin. Podczas drugiej dawki leku substancje czynne mogą gromadzić się w tkankach kostnych i układzie siateczkowo-śródbłonkowym. Resztki doksycykliny w postaci nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia powstają w zębach i kościach.

Wydalanie substancji z organizmu następuje wraz z żółcią, gdzie znajduje się w wysokim stężeniu. Do 60% doksycykliny jest wydalane przez jelita, 40% przez nerki. W przypadku zaburzenia czynności nerek lub wystąpienia azytomii drogą usuwania substancji czynnych jest wydzielanie z przewodu pokarmowego.

Formy wydania

1. W kapsułkach po 100 mg. W opakowaniu - 10 sztuk. Opis: kapsułki żelatynowe z żółtym proszkiem z białymi plamami
2. W tabletkach 100 mg - 10 sztuk. Opis: Pomarańczowy smak ananasa.
   

Sposób użycia kapsułek i tabletek

Antybiotyk należy przyjmować doustnie podczas posiłku lub po posiłku. Zaleca się picie dużych ilości czystej wody, aby zapobiec podrażnieniu przełyku.

Może być stosowany z jedzeniem, w przypadku podrażnienia przełyku.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki nie jest konieczne.

Cena - do 60 rubli

Gdy zaburzenia czynności nerek, zalecana dawka substancji nie przyniesie szkody.

W postaci żółtego proszku 100 mg na ampułkę. Na 10 sztuk w opakowaniu - aby przygotować roztwór do utrzymania dożylnego przez zakraplacz. Cena - do 60 rubli.

Metoda nakładania proszku

Zaprojektowany do obróbki kroplówki.

W przypadku dorosłych stawka dzienna pierwszego dnia wynosi 200 mg, co drugi dzień - dawka jest zmniejszona o połowę. Wielość naparów - 1 lub 2 razy dziennie.

Dzieci w wieku powyżej 8 lat, które ważą więcej niż 50 kilogramów, dawka na wprowadzenie kroplówki, pierwszego dnia wynosi 4 miligramy na kilogram wagi. W kolejnych dniach terapii ilość doksycykliny zmniejsza się o połowę. Wielość naparów - 1 lub 2 razy dziennie. Zabieg trwa przez kilka dni, aż do całkowitego wyzdrowienia.

Doksycyklina nie jest stosowana do stosowania zewnętrznego, w tym celu konieczne jest wybranie maści zawierającej tetracykliny.

Dawkowanie

Prawidłowe dawkowanie i liczba dawek doksycykliny jest szansą na szybkie wyleczenie choroby zakaźnej, po której nie nastąpi uszkodzenie ciała. Zwiększając zalecaną dawkę, istnieje ryzyko działań niepożądanych. Niezależnie od formy uwalniania leku, konieczne jest obserwowanie dawki, przy stosowaniu doksycykliny, jest to ilość substancji czynnej, która jest spożywana do pacjenta, co jest ważne.

Dawkowanie dla dorosłych

Podczas pierwszego dnia leczenia pacjent powinien przyjąć 200 mg doksycykliny. Można to zrobić natychmiast lub podzielić tę dawkę dwa razy na 12 godzin.

Aby utrzymać efekt terapeutyczny, lek przyjmuje się 100 mg na dobę, raz lub dzieli się na dwie dawki.

W leczeniu ciężkich zakażeń narzędzie przyjmuje się w dawce 200 mg na dobę przez cały kurs. Leczenie niepowikłanego zapalenia cewki moczowej - 500 miligramów dziennie.

W przypadku bólu gardła przyjmuj 100 mg leku przez siedem dni.

Dla dzieci powyżej 12 lat

Przy wadze pacjenta do 50 kilogramów, ilość leku wynosi 4,4 miligrama na kilogram wagi w pierwszym dniu. Narzędzie jest pobierane raz lub dzielone na dwa razy. W kolejnych dniach leczenia dawka antybiotyku zmniejsza się o połowę. Jeśli waga pacjenta przekracza 50 kilogramów, dawkę obserwuje się tak samo jak dla dorosłych.

Dawkowanie na choroby

W zależności od rodzaju choroby i złożoności jej przebiegu, dawka leku, jak również okres leczenia, będą się różnić.

• Terapia ukąszenia kleszcza - 100 lub 200 mg, w zależności od złożoności przebiegu choroby
• Wąglik - 200 mg na dobę w dwóch dawkach, przez 60 dni
• Trądzik - sto miligramów dziennie przez 80 dni
• Malaria - 200 miligramów dziennie, 7 dni
• Biegunka podróżnych - 200 miligramów pierwszego dnia, wtedy ilość leków jest dwa razy mniejsza, cały okres pobytu w nowym regionie
• Nieskomplikowane zapalenie cewki moczowej - 500 miligramów dziennie
• Leczenie rzeżączki - 200 miligramów dziennie, czas trwania - 7 dni.

Stosowanie leku trwa przez co najmniej dwa dni po ustąpieniu objawów choroby i gorączki. Leczenie rzeżączki trwa przez tydzień. Gdy ukąszenie kleszcza, kapsułki są pobierane do momentu całkowitego wyleczenia pacjenta. Leczenie zakażeń paciorkowcowych wymaga użycia przez 10 dni, aby uniknąć pojawienia się chorób, takich jak gorączka reumatyczna i zapalenie kłębuszków nerkowych.

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Nie zaleca się leczenia w czasie ciąży. Wynika to z faktu, że narzędzie może niekorzystnie wpływać na wątrobę, powodując jej uszkodzenie, jak również ze względu na jej zdolność do przenikania przez barierę łożyskową i wpływa na szybkość rozwoju szkieletu płodu. Istnieje ryzyko wad zębów u płodu. Leczenie lekiem może zakłócić naturalny proces powstawania szkliwa zębów, aw przyszłości powodować problemy z jedzeniem dziecka.

Podczas laktacji nie zaleca się leczenia farmakologicznego. Lek ma zdolność przenikania do mleka matki, ale nie jest określany w surowicy krwi dziecka. Jeśli leczenie matki jest priorytetem, kobieta może stosować antybiotyk, karmienie piersią należy przerwać.

Przeciwwskazania

Lek ma wiele przeciwwskazań:

• Niewydolność wątroby
• Leukopenia
• Nietolerancja produktów mlecznych
• Brak laktazy
• Nadwrażliwość na substancję doksycyklinę, tetracykliny i inne składniki leku
• Laktacja
• Podczas ciąży
• Dla dzieci do 12 lat, a także powyżej 12 lat, jeśli ich waga nie osiąga 45 kilogramów.

Środki ostrożności

Narzędzie musi być wykonane tylko na zalecenie lekarza, zgodnie z następującymi wytycznymi.

• Jeśli wystąpią objawy działania drażniącego na żołądek, lek należy popić dużą ilością czystej wody.
• Podczas długotrwałego korzystania z funduszy konieczne jest monitorowanie stanu funkcjonalnego wątroby
• Antybiotyk może spowodować toksyczne zatrucie płodu, w rezultacie rozwój szkieletu zwalnia
• Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek przyjmujący lek powinni dodatkowo skonsultować się z lekarzem.
• Antybiotyk może powodować nadwrażliwość na światło, dlatego w trakcie leczenia doksycykliną bezpośrednia ekspozycja na słońce jest niepożądana.

Interakcje między lekami

• Krzyżowa terapia lekami bakteriobójczymi, zmniejsza efekt ich działania, dlatego jednoczesne stosowanie powinno być wykluczone
• Doksycyklina wpływa na niezawodność stosowania środków antykoncepcyjnych, a także prowadzi do zwiększenia częstości krwawień podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny
• Krzyżowe wykorzystanie metoksyfluranu może prowadzić do ostrej niewydolności nerek, a nawet śmierci.
• Po zastosowaniu doksycykliny z retinolem obserwuje się zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.

Efekty uboczne

Lek może powodować objawy niepożądane z różnych układów organizmu.

• Nerwowy: zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, zawroty głowy
• Narządy wzroku: rozwój mroczki lub podwójne widzenie, niewyraźne widzenie
• Metabolizm: rozwój anoreksji
• Układ sercowo-naczyniowy: rozwój tachykardii i zapalenia osierdzia
• Narządy słuchu: pojawienie się dzwonienia w uszach, pogorszenie słuchu.

Więcej na temat objawów anoreksji można znaleźć w artykule: przyczyny anoreksji i sposoby jej leczenia.

Przedawkowanie

Jeśli przekroczysz zalecaną dawkę, objawy niepożądane mogą się nasilić. W leczeniu przedawkowania należy przerwać przyjmowanie leku, a następnie przeprowadzić leczenie objawowe i wspomagające.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu bez bezpośredniego światła słonecznego, bez dostępu dla dzieci. W temperaturze do 25 stopni powyżej zera.

Analogi

Analogi tabletek i kapsułek

Unidox Solutab

Cena - około 320 rubli.

Głównym składnikiem aktywnym jest monohydrat doksycykliny. Wydanie formularza - pigułki.

Plusy:

• Terapia dla szerokiego zakresu chorób zakaźnych i zapalnych
• Skuteczny z dusznicą bolesną
• Wygodna forma uwalniania
• Skuteczne leczenie niepowikłanej rzeżączki.

Wady:

• Cena jest powyżej średniej w porównaniu z analogami
• Tylko na receptę.
• Przeciwwskazania podczas ciąży i laktacji.

Doksal

Cena wynosi około 200 rubli.

Głównym składnikiem aktywnym jest chlorowodorek doksycykliny. Wydanie formy - kapsułki.

Plusy:

• Minimalne objawy niepożądane
• Łatwość użycia
• Skuteczne w przypadku zapalenia pęcherza moczowego.

Wady:

• Przeciwwskazane u dzieci poniżej 8 lat
• Negatywny wpływ na płód w czasie ciąży.

Widoktsin

Cena - około 400 rubli.

Główną substancją jest chlorowodorek doksycykliny. Grupa farmakologiczna - tetracykliny. Uwalnianie postaci - roztwór liofilizatu do podawania dożylnego.

Plusy:

• Terapia szerokiej gamy chorób przenoszonych drogą płciową: rzeżączka, chlamydia i inne
• Łagodzi ból i ma działanie przeciwbakteryjne w dusznicy bolesnej
• Skuteczny w leczeniu powikłań, po ugryzieniu kleszcza, łagodzi świąd.

Wady:

• Samo gotowanie
• Przepis wymagany do zakupu
• Przeciwwskazania dla pacjentów z niewydolnością nerek.