loader

Główny

Zapobieganie

Tabletki amoksycyliny: instrukcje użytkowania

Amoksycylina jest lekiem z grupy półsyntetycznych antybiotyków penicylinowych.

Ma na celu skuteczne zwalczanie wielu znanych chorób zakaźnych i zapalnych. Lek ten ma szerokie spektrum działania i przyczynia się do śmierci większości patogenów. Instrukcja stosowania Amoksycylina wskazuje, że lek jest aktywny przeciwko tlenowym bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym. Lek blokuje podział komórki bakteryjnej i zakłóca aktywność życiową i rozmnażanie patogennego mikroorganizmu.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat amoksycyliny: kompletne instrukcje stosowania tego leku, średnie ceny w aptekach, kompletne i niepełne analogi leku, a także opinie osób, które już stosowały amoksycylinę. Chcesz zostawić swoją opinię? Napisz w komentarzach.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Antybiotyk z grupy półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydawany na receptę.

Ile kosztuje amoksycylina? Koszt tabletek jest niski. Tabletki 250 mg będą kosztować 35-50 rubli (20 szt.). Kapsułki są nieco droższe - około 100 rubli. Granulki mają mniej więcej taki sam koszt jak kapsułki. Cena zależy od producenta. Najtańsze tabletki produkowane przez Avva Rus.

Uwolnij formę i kompozycję

Dostępne w różnych postaciach: tabletki, kapsułki z proszkiem wewnątrz. Są również w postaci granulek stosowanych do przygotowania zawiesiny. Głównym składnikiem aktywnym jest amoksycylina w postaci trihydratu. Substancje pomocnicze: poliwidon, stearynian magnezu, talk, karboksymetyloskrobia sodowa, dwutlenek tytanu i hypromeloza.

Lek jest produkowany przez kilka firm jednocześnie:

  • Biochemik
  • Hemofarm (Serbia),
  • Natur Produkt Europe B.V. (Holandia),
  • AVVA-RUS,
  • Barnaulska Fabryka Preparatów Medycznych,
  • Darchharm,
  • Organiczne,
  • STI-MED-SORB (Rosja).

Półsyntetyczny lek z grupy penicylin pakowany jest w karton. Tabletki są owalne lub podłużne z nacięciami po obu stronach. Kapsułki mają 250 i 500 mg. W jednym opakowaniu po 16 sztuk. Granulki są natychmiast w butelce. Wprowadzenie antybiotyków przez wstrzyknięcie nie jest zapewnione.

Efekt farmakologiczny

Lek półsyntetyczny z grupy penicylin. Mechanizm działania tego leku opiera się na jego zdolności do specyficznego hamowania peptydoglikanów (enzymów błony komórkowej bakterii), co prowadzi do śmierci komórek i ich rozpuszczania.

Amoksycylina jest aktywna przeciwko:

Gram-dodatnie bakterie tlenowe - Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (z wyjątkiem Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-ujemne bakterie tlenowe - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Inne - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Badania nad amoksycyliną

Ostatnie badanie tego leku wykazało, że lek zachowuje wysoką aktywność przeciwko różnym patogenom zakażeń dróg oddechowych. Dlatego Amoksycylina jest szczególnie skuteczna w leczeniu zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i przeziębienia.

W 2005 r. Przeprowadzono eksperymenty, w których porównano wyniki leczenia tym antybiotykiem i innymi lekami. Autorzy badań odkryli, że lek nie jest w żaden sposób gorszy pod względem skuteczności od ketolidów, fluorochinolonów, makrolidów. Naukowcy szczegółowo zbadali wykonalność leku i stwierdzili, że w wielu penicylinach amoksycylina jest szczególnie odpowiednia do leczenia ostrego zapalenia zatok, zapalenia ucha, dławicy piersiowej, zapalenia gardła i zakażenia Helicobacter pylori. Amoksycylina utrzymuje swój wpływ na wysokim poziomie i daje doskonałe wyniki w leczeniu chorób.

Dzisiaj lek Amoxicillin jest zalecany przez lekarzy do szybkiego leczenia dorosłych i dzieci. Zgodnie ze specjalnymi wskazaniami może być stosowany w leczeniu kobiet w ciąży i dzieci poniżej 1 roku. Ten lek ma niską toksyczność i jest dobrze tolerowany przez organizm.

Wskazania do użycia

Stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych, które powstały pod wpływem wrażliwej mikroflory i rozwijających się w:

  • narządy układu oddechowego (zapalenie gardła, zapalenie migdałków itp.);
  • Aparat laryngologiczny (zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
  • narządy moczowe (zapalenie pęcherza moczowego, rzeżączka itp.);
  • żołądek i jelita (zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • warstwa skóry i tkanki miękkie (róży, posocznica, czerwonka).

Przeciwwskazania

Leku nie można stosować w następujących stanach klinicznych:

  • nadwrażliwość;
  • skaza alergiczna;
  • astmatyczne zdarzenia oskrzelowe;
  • rozerwanie wątroby;
  • choroby żołądka i jelit na etapie wywiadu (na przykład zapalenie okrężnicy spowodowane przyjmowaniem antybiotyków);
  • mononukleoza zakaźna;
  • pyłkowica na dowolnym etapie rozwoju;
  • okres laktacji;
  • wiek dzieci;
  • zaawansowany wiek.

Ponadto należy zachować ostrożność przy stosowaniu amoksycyliny w celu:

  • słabość nerek;
  • ciąża;
  • krwawi w historii.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową, w małych ilościach wydalanych z mlekiem matki.

Jeśli musisz stosować amoksycylinę w czasie ciąży, powinieneś dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści terapii dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.

Stosowanie amoksycyliny z ostrożnością podczas laktacji (karmienie piersią)

Instrukcja użytkowania Amoksycylina

Instrukcje użytkowania wskazują, że schemat dawkowania amoksycyliny jest przepisywany indywidualnie.

  • W przypadku podawania doustnego pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) wynosi 250-500 mg, z ciężkim przebiegiem choroby - do 1 g.
  • Dla dzieci w wieku 5-10 lat pojedyncza dawka wynosi 250 mg; w wieku od 2 do 5 lat - 125 mg; dla dzieci w wieku poniżej 2 lat dawka dobowa wynosi 20 mg / kg.
  • Dla dorosłych i dzieci odstęp między dawkami wynosi 8 godzin.

W leczeniu ostrej niepowikłanej rzeżączki - 3 g raz (w połączeniu z probenecydem). U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC 10–40 ml / min, odstęp między dawkami należy zwiększyć do 12 godzin; gdy QA jest mniejsze niż 10 ml / min, odstęp między dawkami powinien wynosić 24 godziny.

Efekty uboczne

Podczas stosowania amoksycyliny możliwe są następujące reakcje uboczne:

  • Reakcje alergiczne: rumień, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - ból stawów, gorączka, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona; bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny;
  • Wskaźniki laboratoryjne: niedokrwistość, neutropenia, leukopenia, plamica małopłytkowa;
  • Ze strony przewodu pokarmowego: nudności i wymioty, zmiana smaku, dysbakterioza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nieprawidłowa czynność wątroby;
  • Zaburzenia układu nerwowego: ataksja, depresja, splątanie, lęk, pobudzenie, bezsenność, zmiany w zachowaniu, zawroty głowy, ból głowy, neuropatia obwodowa, drgawki;
  • Inne działania niepożądane: tachykardia, duszność, kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadkażenie (zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością lub chorobami przewlekłymi).

Objawami przedawkowania amoksycyliny są nudności, wymioty i biegunka, prowadzące do zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Leczenie polega na płukaniu żołądka, wyznaczeniu środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną i węgla aktywnego oraz korekcji równowagi wodno-elektrolitowej.

Przedawkowanie

Z reguły przedawkowanie nie wykazuje wyraźnego działania toksycznego, nawet jeśli podjęto dużą dawkę leku. W przypadku przyjęcia dużej dawki amoksycyliny pacjent ma objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych, naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej. U osób cierpiących na niewydolność nerek przedawkowanie może wykazywać objawy nefrotoksyczności i krystalurii.

Przeprowadzane jest leczenie objawowe, w którym stosuje się leki przepisane przez lekarza, należy również wziąć węgiel aktywowany. Można zastosować hemodializę. Nie ma konkretnego antidotum.

Specjalne instrukcje

Amoksycylina ze szczególną ostrożnością powinna być stosowana z tendencją do reakcji alergicznych. Osobom młodszym niż 18 lat i pacjentom cierpiącym na patologie wątroby nie zaleca się stosowania leku w połączeniu z metronidazolem.

W przypadku upośledzenia czynności nerek dawkę leku należy zmniejszyć, a przerwy między dawkami zwiększać. W trakcie leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie pracy wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia), zaleca się przyjmowanie amoksycyliny podczas posiłków. Dane dotyczące negatywnego wpływu leków na zdolność do zarządzania pojazdami nie są dostępne.

Interakcja z narkotykami

Podczas stosowania środka przeciwbakteryjnego Amoxicillin należy dokładnie rozważyć jednoczesne stosowanie innych leków. Zgodnie z instrukcjami interakcja z lekami może dać różne wyniki. Efekty są obserwowane:

  • zmniejsza działanie doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny;
  • zwiększa toksyczność metotreksatu;
  • Amoksycylina zwiększa wchłanianie digoksyny;
  • zwiększa efekt pośrednich antykoagulantów;
  • zmniejsza wskaźnik protrombiny;
  • zmniejsza syntezę witaminy K.

Należy wziąć pod uwagę - Amoksycylina ma działanie bakteriobójcze na mikroorganizmy hodowlane, dlatego nie powinna być stosowana w połączeniu z bakteriostatycznymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi, takimi jak sulfonamidy, tetracykliny. Przy jednoczesnym zastosowaniu:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne zwiększają stężenie antybiotyku.
  • Glukozamina, środek przeczyszczający, spowalnia wchłanianie amoksycyliny, a kwas askorbinowy wzrasta;
  • Ryfampicyna hamuje właściwości antybakteryjne;
  • Allopurinol zwiększa ryzyko wysypki skórnej.

Recenzje

Prawie wszystkie recenzje dostępne w Internecie na temat antybiotyku amoksycyliny są pozytywne. Pacjenci zwracają uwagę na szybki efekt przyjmowania leku, łatwość użycia (odbiór nie zależy od czasu jedzenia), pełne wyleczenie z istniejących chorób pod koniec leczenia.

Niewielki odsetek negatywnych opinii, w których pacjenci skarżą się, że lek „nie pomaga”, wynika z faktu, że amoksycylina, chociaż jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, nie jest wszechmocna i nie wszystkie bakterie są wrażliwe na jej działanie. Dlatego zaleca się zbadanie pacjenta przed przepisaniem tego antybiotyku: wyizolować czynnik sprawczy i sprawdzić jego wrażliwość na lek. Ale badania te wymagają dość długiego czasu i są zwykle przeprowadzane w warunkach stacjonarnych. W praktyce lekarz, starając się złagodzić stan pacjenta, przepisuje leczenie bez badania, częściowo losowo, a czasami popełnia błędy. Pacjenci uważają również brak efektu leczenia za wadę leku - ta opinia jest błędna.

Analogi

Gdy Amoksycylina ma przeciwwskazania do stosowania, lekarz może wybrać inny lek dla pacjenta w celu zwalczania zakażeń. Zastąpienie jest również wymagane, gdy wystąpią działania niepożądane, po zakończeniu leczenia przepisywane są nowe leki.

Instrukcja informuje, że na substancji czynnej istnieją analogi amoksycyliny:

  • Ecoclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Rankavla;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verclave.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać w ciemności, chronić przed światłem i wilgocią, poza zasięgiem dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 C.

Lek jest przydatny przez 3 lata od daty wydania. Używanie produktu po upływie daty ważności podanej na opakowaniu jest zabronione.

Amoksycylina

Ceny w aptekach internetowych:

Amoksycylina jest antybiotykiem penicylinowym stosowanym w leczeniu wielu różnych zakażeń bakteryjnych.

Uwolnij formę i kompozycję

Obecnie istnieją następujące formy uwalniania narkotyków:

  • Pigułki Jedna tabletka zawiera 250 lub 500 mg trihydratu amoksycyliny;
  • Kapsułki Jedna kapsułka zawiera 250 lub 500 mg substancji czynnej;
  • Zawiesina do podawania doustnego. W 5 ml zawiesiny zawiera 125 mg amoksycyliny;
  • Roztwór do podawania doustnego. W 1 ml roztworu - 100 mg składnika aktywnego;
  • Sucha masa do iniekcji.

Wskazania do stosowania Amoksycylina

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest skuteczna przeciwko patogenom wywołującym następujące choroby:

  • Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
  • Zapalenie gardła, zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków;
  • Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, rzeżączka, zapalenie szyjki macicy;
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej;
  • Liszajec, róży, wtórnie zakażona dermatoza;
  • Borelioza;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • Salmonelloza;
  • Czerwonka;
  • Zapalenie opon mózgowych;
  • Sepsa;
  • Zapalenie wsierdzia (profilaktyka).

Przeciwwskazania

Stosowanie amoksycyliny jest zabronione w przypadku nadwrażliwości pacjenta na penicyliny i mononukleozę zakaźną.

Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom z predyspozycjami do alergii. U pacjentów z nadwrażliwością na antybiotyki penicylinowe możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W czasie ciąży amoksycylinę stosuje się zgodnie ze wskazaniami, biorąc pod uwagę spodziewany wpływ na przyszłą matkę i potencjalne ryzyko dla płodu. Karmienie piersią na okres leczenia należy przerwać, ponieważ antybiotyk przenika do mleka matki i jest w stanie wywołać alergię lub naruszenie mikroflory jelitowej u dziecka.

Dawkowanie i podawanie Amoksycylina

Lek jest przyjmowany doustnie, niezależnie od posiłku. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz.

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest przepisywana w następujących dawkach:

  • Dorośli - 500 mg trzy razy dziennie. Jeśli choroba jest ciężka, podwoić zalecaną dawkę;
  • Dzieci od 5 do 10 lat - 250 mg leku trzy razy dziennie;
  • Dzieci od 2 do 5 lat - 125 mg amoksycyliny trzy razy dziennie;
  • Dzieci poniżej 2 lat - w dawce 20 mg na kg masy ciała dziecka. Obliczona dawka jest podzielona na 3 dawki.

Dzieci w wieku do 10 lat Amoksycylinę przepisuje się jako zawiesinę (zawiesinę).

Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 12 dni. Odstęp między dwiema dawkami leku - 8 godzin.

Skutki uboczne amoksycyliny

Podczas stosowania amoksycyliny możliwe są następujące reakcje uboczne:

  • Ze strony przewodu pokarmowego: nudności i wymioty, zmiana smaku, dysbakterioza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nieprawidłowa czynność wątroby;
  • Zaburzenia układu nerwowego: ataksja, depresja, splątanie, lęk, pobudzenie, bezsenność, zmiany w zachowaniu, zawroty głowy, ból głowy, neuropatia obwodowa, drgawki;
  • Reakcje alergiczne: rumień, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - ból stawów, gorączka, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona; bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny;
  • Wskaźniki laboratoryjne: niedokrwistość, neutropenia, leukopenia, plamica małopłytkowa;
  • Inne działania niepożądane: tachykardia, duszność, kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadkażenie (zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością lub chorobami przewlekłymi).

Objawami przedawkowania amoksycyliny są nudności, wymioty i biegunka, prowadzące do zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Leczenie polega na płukaniu żołądka, wyznaczeniu środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną i węgla aktywnego oraz korekcji równowagi wodno-elektrolitowej.

Specjalne instrukcje

Stosowanie amoksycyliny i innych antybiotyków jest nieskuteczne w leczeniu grypy i ARVI.

W ciężkich infekcjach żołądkowo-jelitowych, którym towarzyszą stałe wymioty lub biegunka, leku nie należy podawać doustnie ze względu na możliwe słabe wchłanianie.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów z astmą oskrzelową, skazą alergiczną, chorobami przewodu pokarmowego i historią kataru siennego przy pomocy tego antybiotyku.

W przypadku długotrwałego stosowania amoksycyliny zaleca się jednoczesne podawanie leworyny, nystatyny lub innych leków przeciwgrzybiczych.

Przy długotrwałym leczeniu, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek, konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i wskaźników funkcji nerek i wątroby, a także przeprowadzenie ogólnej analizy moczu.

Należy zapewnić odpowiedni schemat picia i utrzymywać wystarczającą ilość moczu przez cały dzień.

Jeśli u pacjenta występuje ból brzucha, wodnisty kał z krwią i śluzem, gorączka i bolesne fałszywe pragnienie wypróżnienia, należy podejrzewać rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W takim przypadku należy anulować podawanie amoksycyliny i przepisać odpowiednie leczenie. Stosowanie leków spowalniających perystaltykę jelit, przeciwwskazane.

Analogi amoksycyliny

Analogami produktu leczniczego zawierającymi amoksycylinę jako aktywny składnik czynny są następujące preparaty:

  • Amoxillat (Niemcy);
  • Amosin (Rosja);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Rosja);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Francja);
  • Grunamoks (Niemcy);
  • Thysil (Bangladesz);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (Indie);
  • Hikontsil (Słowenia);
  • Ecobol (Rosja);
  • Flemoxin Solutab (Holandia);
  • E-Moks (Egipt).

Warunki przechowywania

Amoksycylina, zgodnie z instrukcją, powinna być przechowywana w temperaturze pokojowej w suchym i ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Przygotowaną zawiesinę przechowuje się przez 14 dni w temperaturze 15-25 ° C.

Okres trwałości leku - 2 lata, po którym należy go usunąć.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Instrukcje stosowania amoksycyliny

Kod ATX: J01CA04.

Uwalnianie postaci: tabletki powlekane.

Postać dawkowania: owalne lub podłużne dwuwypukłe tabletki z nacięciami po obu stronach, od białego do lekko żółtawego.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania z grupy penicylin.

Grupa farmakoterapeutyczna: analog 4-hydroksylowy ampicyliny, półsyntetyczna penicylina.

Skład

Substancja czynna: Trihydrat amoksycyliny.

Substancje pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa, poliwidon, stearynian magnezu, talk, dwutlenek tytanu, hypromeloza.

Farmakodynamika

Lek półsyntetyczny z grupy penicylin. Mechanizm działania tego leku opiera się na jego zdolności do specyficznego hamowania peptydoglikanów (enzymów błony komórkowej bakterii), co prowadzi do śmierci komórek i ich rozpuszczania.

Amoksycylina jest aktywna przeciwko:

Gram-dodatnie bakterie tlenowe - Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (z wyjątkiem Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-ujemne bakterie tlenowe - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Inne - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Farmakokinetyka

Amoksycylina nie jest niszczona przez sok żołądkowy i jest całkowicie adsorbowana z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 1-2 godzin. Gdy podwoi się dawkę jego stężenia również wzrasta o 2 razy. Całkowite wchłanianie nie zależy od obecności pokarmu w żołądku.

Wiązanie substancji czynnej z białkami osocza wynosi 20%. Lek jest rozprowadzany do wszystkich tkanek i płynów ustrojowych. Szybko więdnie w tkance płucnej, płynie ucha środkowego, wydzielinach oskrzelowych, moczu i żółci. W wysokich stężeniach gromadzi się w wątrobie.

Okres półtrwania wynosi 1-1,5 h. U starszych pacjentów i noworodków T1 / 2 jest dłuższy. Z niewydolnością nerek - do 20 godzin. Około 60% amoksycyliny jest wydalane przez nerki, niewielka część - przez jelita, wraz z kałem. Podczas zapalenia piaseczki lek w małych ilościach jest w stanie przeniknąć przez barierę krew-mózg, jest usuwany podczas hemodializy. Wnika w łożysko i przenika do mleka matki.

Wskazania do użycia

  • Biegunka bakteryjna, czerwonka i inne patologie jelitowe pochodzenia zakaźnego;
  • Zapalenie ucha środkowego i zewnętrzne zapalenie ucha środkowego o nieokreślonej etiologii;
  • Ostre i podostre zapalenie wsierdzia;
  • Ostre infekcje dróg oddechowych;
  • Zapalenie zatok (ostra postać);
  • Ostre zapalenie gardła o nieokreślonej etiologii;
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • Zapalenie płuc;
  • Zapalenie pęcherza moczowego;
  • Zakażenia narządów moczowo-płciowych bez określonej lokalizacji.

Dawkowanie

Schemat dawkowania jest czysto indywidualny: pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat, o masie ciała przekraczającej 40 kg, wynosi 250-500 mg. W ciężkich postaciach choroby - do 1 grama.

Dla dzieci do 2 lat pojedyncza dawka dzienna wynosi 20 mg / kg.

Dzieci od 5 do 10 lat - 125 mg.

Odstęp między dawkami leku - 8 godzin. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek odstęp ten wydłuża się do 12-24 godzin.

Efekty uboczne

Ze strony skóry: pokrzywka, wysypka rumieniowa, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość na światło, wstrząs anafilaktyczny, złośliwy wysiękowy rumień, zespół Lyella (bardzo rzadko).

Przy długotrwałym stosowaniu leku, stan depresyjny, zawroty głowy, zaburzenia ruchowe, splątanie, nefropatia obwodowa.

Od układu sercowo-naczyniowego: szybkie bicie serca, zapalenie żył, obniżenie ciśnienia krwi, wydłużenie odstępu QT.

Z układu krążenia i układu limfatycznego: leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia, neutropenia. Bardzo rzadko, niedokrwistość hemolityczna, pancytopenia, plamica małopłytkowa.

Z przewodu pokarmowego: nudności, nieprawidłowy stolec, zmiany smaku, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, niestrawność, zapalenie wątroby, ból w nadbrzuszu. Bardzo rzadko biegunka z krwią, ostra niewydolność wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Ze strony układu oddechowego: duszność, skurcz oskrzeli, alergiczne procesy zapalne w płucach.

Z układu wydalniczego: śródmiąższowe zapalenie nerek.

Układ nerwowy: ból głowy, senność, nerwowość, zawroty głowy, zwiększony niepokój, neuropatia obwodowa, zmiany w zachowaniu, zaburzenia widzenia i węchu, zaburzenia wrażliwości dotykowej, omamy.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, bóle stawów, osłabienie mięśni, zapalenie ścięgien, zerwanie ścięgna (bardzo rzadko), rabdomioliza (zniszczenie komórek tkanki mięśniowej).

Inne: kandydoza pochwy, stan gorączkowy, trudności w oddychaniu, u pacjentów z niską odpornością organizmu może rozwinąć się nadkażenie.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu amoksycyliny z glukozaminami, aminoglikozydami, środkami przeczyszczającymi i środkami zobojętniającymi kwas, notuje się powolne wchłanianie, a gdy jest przyjmowany razem z kwasem askorbinowym, metabolizm wzrasta.

Leki blokujące wydzielanie kanalikowe powodują wzrost poziomu amoksycyliny, podczas gdy stosowanie metotreksatu zwiększa toksyczność tego ostatniego.

W przypadku jednoczesnego stosowania z metronidazolem często rozwijają się nudności, wymioty, biegunka i ból w nadbrzuszu.

W kompleksie z kwasem klawulanowym możliwy jest rozwój żółtaczki cholestatycznej, zapalenia wątroby i rumienia polimorficznego.

Jest to bezwzględnie przeciwwskazane do jednoczesnego stosowania z disulfiramem. Należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego stosowania amoksycyliny i leków przeciwzakrzepowych (może to powodować wydłużenie czasu protrombinowego.

Interakcja z probenecydem zwiększa stężenie antybiotyku w surowicy i zmniejsza jego eliminację z organizmu. Amoksycylina, podobnie jak inne leki przeciwbakteryjne, zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na lek;
  • Nadwrażliwość na penicylinę i inne antybiotyki beta-laktamowe;
  • Ciężkie zaburzenia trawienia;
  • Ostra białaczka limfoblastoidalna;
  • Wiek do 3 lat;
  • Mononukleoza zakaźna;
  • Astma oskrzelowa;
  • Katar sienny;
  • Infekcje wirusowe;
  • Skaza alergiczna.

Specjalne instrukcje

Amoksycylina ze szczególną ostrożnością powinna być stosowana z tendencją do reakcji alergicznych. Osobom młodszym niż 18 lat i pacjentom cierpiącym na patologie wątroby nie zaleca się stosowania leku w połączeniu z metronidazolem.

W przypadku upośledzenia czynności nerek dawkę leku należy zmniejszyć, a przerwy między dawkami zwiększać. W trakcie leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie pracy wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia), zaleca się przyjmowanie amoksycyliny podczas posiłków. Dane dotyczące negatywnego wpływu leków na zdolność do zarządzania pojazdami nie są dostępne.

Warunki realizacji

Amoksycylina, tabletki, odnosi się do leków na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemności, chronić przed światłem i wilgocią, poza zasięgiem dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 C.

Okres trwałości

Lek jest przydatny przez 3 lata od daty wydania. Używanie produktu po upływie daty ważności podanej na opakowaniu jest zabronione.

Analogi amoksycyliny

  • Tabletki Amosinowe
  • Tabletki Flemoxine
  • Tabletki Ospamox
  • Tabletki Ranoxyl

Ceny tabletek amoksycyliny

Amoksycylina w tabletkach 500 mg, 20 szt. - od 58 rubli.

Amoksycylina 500: instrukcje użytkowania, wskazania, recenzje i analogi

Każdy z nas ma do czynienia z chorobami zakaźnymi, które pociągają za sobą procesy zapalne. Ich leczenie jest złożonym, długotrwałym procesem, który przeprowadza się wyłącznie pod nadzorem lekarza, w przeciwnym razie możliwe są działania niepożądane. W wielu przypadkach kurs terapeutyczny obejmuje bakteriobójczy antybiotyk amoksycylinowy, lek złożony, który należy do szerokiego zakresu działania na różne rodzaje mikroflory bakteryjnej.

Lek jest aktywny wobec tlenowych gram-dodatnich i tlenowych bakterii Gram-ujemnych. Lek ten hamuje aktywność i żywotność następujących patogenów:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoki;
- paciorkowce;
- inne.

Wadą amoksycyliny 500 jest jej wysoki stopień podatności na zniszczenie przez penicylinazę. Enzym ten jest wytwarzany przez niektóre rodzaje bakterii, aby chronić ich błony komórkowe przed rozkładem pod wpływem środków przeciwbakteryjnych. Dlatego mikroorganizmy wytwarzające penicylinazę są odporne na działanie amoksycyliny.

Amoksycylina 500 zdjęć

W zależności od choroby i wieku pacjenta przepisywane są różne postacie leku. Podstawą wszystkich odmian leku jest trihydrat amoksycyliny.

Składnik aktywny: Amoksycylina

Półsyntetyczna aminopenicylina jest bakteriobójczym, odpornym na kwas środkiem o szerokim spektrum działania, należącym do grupy antybiotyków beta-laktamowych. Hamuje transpeptydazę, narusza syntezę peptydoglikanu (białka wspierającego ściany komórkowe) w okresie podziału i wzrostu, powoduje lizę bakterii.

Wskazania do stosowania Amoksycylina

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwą mikroflorę:

  • infekcje dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego; zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
  • infekcje układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy);
  • infekcje przewodu pokarmowego (zapalenie otrzewnej, zapalenie jelit, dur brzuszny, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • infekcje skóry i tkanek miękkich (róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza);
  • leptospiroza;
  • listerioza;
  • Choroba z Lyme (borelioza);
  • czerwonka;
  • salmonelloza;
  • przewoźnik salmonello;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie wsierdzia (profilaktyka);
  • sepsa.

Instrukcja użytkowania Amoxicillin 500, dawkowanie

Amoksycylina w dowolnej postaci przyjmowana doustnie. Jedzenie nie wpływa na wchłanianie leku z przewodu pokarmowego, więc można go przyjmować przed posiłkami i po, w dogodnym dla pacjenta czasie.

Amoksycylina 500 dla dorosłych

Standardowy schemat dawkowania: 1 kapsułka 250 mg co 8 godzin.

W ciężkich przypadkach: 1 kapsułka 500 mg co 8 godzin.

Przebieg terapii antybiotykowej jest w większości przypadków 5-12 dni; ustawić indywidualnie.

Wysokie dawki leku są przepisywane na dur brzuszny (1,5-2 g trzy razy dziennie), dla leptospirozy (500-750 mg cztery razy dziennie). Tabletki lub kapsułki przez dwa lub trzy dni należy przyjmować po ustąpieniu objawów choroby.

Amoksycylina dla dzieci

  • Przy masie ciała poniżej 20 kg dawka dobowa wynosi 25 mg / kg / dobę, podzielona na 3 dawki, z ciężkim przebiegiem - 50 mg / kg / dobę, również w 3 dawkach.
  • Przy masie ciała powyżej 20 i do 40 kg dzienna dawka amoksycyliny wynosi 40–90 mg / kg / dobę, podzielona na 3 (w niskich dawkach) lub 2 dawki (w dużych dawkach).
  • Przy masie ciała powyżej 40 kg stosuje się schemat dawkowania dla dorosłych.

Zawiesina Amoksycylina (stosowana w celu ułatwienia dawkowania leku u dzieci) musi być przygotowana bezpośrednio przed rozpoczęciem leczenia. W tym celu do butelki dodaje się chłodną wodę z granulkami, po czym mieszaninę należy wstrząsnąć. Zawiesinę można przechowywać przez 14 dni w temperaturze pokojowej.

Za każdym razem przed użyciem lek należy wstrząsnąć. Jedna miarka zawiera 5 ml zawiesiny, zawiera 250 mg amoksycyliny.

Maksymalna dawka dzienna wynosi 2 g.

Funkcje aplikacji

Amoksycylina w połączeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat; nie powinien być stosowany w chorobach wątroby.

Na tle terapii skojarzonej z metronidazolem nie zaleca się spożywania alkoholu.

Wikipedia sugeruje, że lek może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Alkohol jest niezgodny z przyjmowaniem amoksycyliny. Połączenie tych substancji może spowodować najsilniejszą reakcję alergiczną, aż do śmierci pacjenta. Ponadto zarówno alkohol, jak i amoksycylina wywierają silne działanie toksyczne na wątrobę.

Stosowanie amoksycyliny i innych podobnych antybiotyków jest nieskuteczne w leczeniu grypy i ARVI.

W ciężkich infekcjach żołądkowo-jelitowych, którym towarzyszą stałe wymioty lub biegunka, leku nie należy podawać doustnie ze względu na możliwe słabe wchłanianie.

W okresie przyjmowania środka przeciwbakteryjnego pacjent powinien przestrzegać odpowiedniego schematu picia.

Efekty uboczne i przeciwwskazania Amoksycylina 500

  • Ze strony przewodu pokarmowego: rzadko - biegunka, świąd odbytu; dyspepsja jest możliwa; w niektórych przypadkach - rzekomobłoniaste i krwotoczne zapalenie jelita grubego.
  • Ze strony układu moczowego: rzadko - rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek.
  • Od strony organów krwiotwórczych: rzadko - agranulocytoza, małopłytkowość.
  • Reakcje alergiczne: reakcje skórne, głównie w postaci specyficznej wysypki plamisto-grudkowej; rzadko rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona; w niektórych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, naruszenie równowagi wodno-solnej.

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, solne środki przeczyszczające, korekta równowagi woda-sól, hemodializa.

Przeciwwskazania:

  • nadwrażliwość (na dowolne penicyliny);
  • mononukleoza zakaźna;
  • wyraźna dysbakterioza;
  • limoleukoza;
  • ciężkie postacie uszkodzenia wątroby i nerek.

W czasie ciąży amoksycylinę stosuje się zgodnie ze wskazaniami, biorąc pod uwagę spodziewany wpływ na przyszłą matkę i potencjalne ryzyko dla płodu. Karmienie piersią na okres leczenia należy przerwać, ponieważ antybiotyk przenika do mleka matki i jest w stanie wywołać alergię lub naruszenie mikroflory jelitowej u dziecka.

Analogi amoksycyliny, lista

Istnieje wiele analogów tego leku, które zawierają tę samą substancję czynną. Cena analogów zależy od producenta leku. Te leki to następujące leki:

  1. Trihydrat amoksycyliny,
  2. Amoxicillin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoksycylina Sulbactam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisar,
  7. Ecobol i inni

Ważne - Instrukcje dotyczące stosowania, ceny i przeglądów analogów amoksycyliny nie mają zastosowania i nie mogą być stosowane jako wskazówki dotyczące stosowania leków o podobnym składzie lub działaniu. Wszystkie wizyty terapeutyczne powinny być wykonywane przez lekarza. Podczas zastępowania amoksycyliny analogiem ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą, może zajść potrzeba zmiany przebiegu terapii, dawkowania itp. Nie należy samoleczyć!

Prawie wszystkie recenzje dostępne w Internecie na temat antybiotyku amoksycyliny są pozytywne. Pacjenci zwracają uwagę na szybki efekt przyjmowania leku, łatwość użycia (odbiór nie zależy od czasu jedzenia), pełne wyleczenie z istniejących chorób pod koniec leczenia. Niewielki odsetek negatywnych opinii, w których pacjenci skarżą się, że lek „nie pomaga”, wynika z faktu, że amoksycylina, chociaż jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, nie jest wszechmocna i nie wszystkie bakterie są wrażliwe na jej działanie.

Amoksycylina: instrukcje użytkowania

Skład

Działanie farmakologiczne

Farmakokinetyka

Wskazania do użycia

Przeciwwskazania

Dawkowanie i podawanie

Lek przyjmuje się doustnie. Dorosłym i dzieciom powyżej 10 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) należy przepisać 0,5 g (2 kapsułki) 3 razy dziennie; w przypadku ciężkiego zakażenia dawkę zwiększa się do 1,0 g (4 kapsułki) 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 6 g (24 kapsułki).

W leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego, przepisano 0,5 g (2 kapsułki) 3 razy dziennie.

Dzieciom w wieku od 5 do 10 lat (o masie ciała od 20 do 40) przepisuje się 0,25 g (1 kapsułka) 3 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 5-12 dni (w przypadku zakażeń paciorkowcowych - co najmniej 10 dni).

Pacjenci z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml na minutę zmniejszają dawkę leku o 15-50%, z bezmoczem, dawka nie powinna przekraczać 2 g na dobę.

Do leczenia niepowikłanej rzeżączki podaje się 3,0 g raz (korzystnie w połączeniu z 1,0 g probenecydu).

W celu zapobiegania zapaleniu wsierdzia 3,0 g podaje się raz dziennie przez 1 godzinę przed zabiegiem i 1,5 g po 6-8 godzinach.

W leczeniu i zapobieganiu wąglikowi u dorosłych i dzieci o masie ciała większej niż 20 kg przepisuje się 0,5 g (2 kapsułki) co 8 godzin przez 2 miesiące.

Efekty uboczne

Reakcje alergiczne: możliwa pokrzywka, zaczerwienienie skóry, rumieniowa wysypka, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko - gorączka, bóle stawów, eozynofilia, złuszczające zapalenie skóry, wysiękowy rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona); reakcje podobne do choroby posurowiczej; w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Ze strony układu pokarmowego: zmiana smaku, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, dysbakterioza, biegunka, ból odbytu, rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Ze strony wątroby i dróg żółciowych: umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, rzadko - zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna.

Ze strony układu nerwowego (przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach): pobudzenie, niepokój, bezsenność, ataksja, splątanie, zmiana zachowania, depresja, neuropatia obwodowa, ból głowy, zawroty głowy, drgawki.

Zmiany laboratoryjne: leukopenia, neutropenia, plamica małopłytkowa, przemijająca niedokrwistość.

Inne działania: duszność, tachykardia, śródmiąższowe zapalenie nerek, ból stawów, kandydoza jamy ustnej i pochwy, nadkażenie (zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub niską opornością ciała).

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, środki przeczyszczające solankę, korekta równowagi wodno-elektrolitowej, hemodializa.

Interakcja z innymi lekami

Zmniejsza skuteczność doustnych leków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny, leków, w procesie przemiany materii, z których powstaje kwas paraaminobenzoesowy, etynyloestradiol - ryzyko krwawienia przełomowego. Zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu. Wzmacnia wchłanianie digoksyny. Zwiększa skuteczność pośrednich leków przeciwzakrzepowych (tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny). Monitorowanie czasu protrombinowego należy przeprowadzać z jednoczesnym spotkaniem z lekami przeciwzakrzepowymi.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające zwalniają i zmniejszają się, a kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie. Wydalanie jest spowolnione przez probenecyd, allopurinol, sulfinpirazon, kwas acetylosalicylowy, indometacynę, oksyfenbutazon, fenylobutazon i inne leki, które hamują wydzielanie kanalikowe.

Aktywność przeciwbakteryjna zmniejsza się przy jednoczesnym stosowaniu z bakteriostatycznymi środkami chemioterapeutycznymi, wzrasta - w połączeniu z aminoglikozydami i metronidazolem. Występuje całkowita oporność krzyżowa ampicyliny i amoksycyliny.

Funkcje aplikacji

Leczenie należy kontynuować przez kolejne 48-72 godziny po ustąpieniu objawów klinicznych choroby.

Przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen i amoksycyliny, jeśli to możliwe, należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek może być konieczne zmniejszenie dawki.

Cechy stosowania leku w praktyce pediatrycznej:

Przeciwwskazane u dzieci poniżej 6 lat (dla tej postaci dawkowania)

Cechy używania leku w praktyce geriatrycznej:

Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane. Jednak starsi pacjenci częściej mają zmniejszoną czynność nerek, dlatego należy zachować ostrożność podczas doboru dawki i monitorowania czynności nerek ze względu na potencjalne ryzyko reakcji toksycznych.

Stosować w czasie ciąży i laktacji. Dane dotyczące możliwego embriotoksycznego, teratogennego lub mutagennego działania amoksycyliny przyjmowanej podczas ciąży nie są obecnie dostępne. Gdy ciąża jest stosowana ze względów zdrowotnych, biorąc pod uwagę spodziewany efekt dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu. Amoksycylina jest przeciwwskazana w okresie karmienia piersią (karmienie piersią należy przerwać na czas trwania leczenia). Amoksycylina przenika do mleka matki, co może prowadzić do rozwoju zjawiska uczulenia u dziecka.

Środki ostrożności

W procesie długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie stanu funkcjonowania organów krwiotwórczych, wątroby i nerek.

Rozwój superinfekcji jest możliwy dzięki wzrostowi niewrażliwej na nią mikroflory, co wymaga odpowiedniej zmiany w terapii przeciwbakteryjnej.

Jeśli przepisany pacjentom z sepsą, reakcja bakteriolizy może być możliwa (reakcja Jarisha-Herxheimera) (rzadko).

Pacjenci z rzeżączką muszą wykonać testy serologiczne w kierunku kiły w momencie diagnozy. U pacjentów otrzymujących amoksycylinę kolejną kontrolę serologiczną w kierunku kiły należy przeprowadzić po 3 miesiącach.

Zachowaj ostrożność u pacjentów podatnych na reakcje alergiczne.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i inne potencjalnie

niebezpieczna maszyna. Aby zachować ostrożność podczas stosowania leku, osoby przyjmujące długotrwale amoksycylinę w dużych dawkach.

Amoksycylina (amoksycylina)

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji Amoxicillin

Nazwa chemiczna

[2S- [2alf, 5alf, 6beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hydroksyfenylo) acetylo] amino] -3,3-dimetylo-7-okso-4-tia-1-azabicyklo [ 3.2.0] kwas heptano-2-karboksylowy (i jako trihydrat lub sól sodowa)

Formuła brutto

Grupa farmakologiczna substancji Amoksycylina

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Substancje charakterystyczne Amoksycylina

Półsyntetyczna grupa penicylin antybiotykowych o szerokim spektrum. Stabilny w kwasie. Zniszczony przez penicylinazę.

Amoksycylina. Masa cząsteczkowa 365,41.

Sól sodowa amoksycyliny. Masa cząsteczkowa 387,89.

Trihydrat amoksycyliny. Rozpuszczalność (mg / ml): w wodzie 4,0; w metanolu 7,5; w absolutnym alkoholu 3,4; nierozpuszczalny w heksanie, benzenie, octanie etylu, acetonitrylu. Masa cząsteczkowa 419,45.

Farmakologia

Hamuje transpeptydazę, narusza syntezę peptydoglikanu (białka wspierającego ściany komórkowe) podczas podziału i wzrostu, powoduje lizę mikroorganizmów.

Ma szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego. Aktywny wobec tlenowych drobnoustrojów gram-dodatnich - Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp., w tym Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobowe Gram-ujemnym - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, niektóre szczepy Salmonella, Shigella, Klebsiella, Helicobacter pylori.

Nie działa na pozytywne dla indolu szczepy Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Riketsje, mykoplazmy, wirusy są odporne na jego działanie.

Podawany w postaci zawiesiny w dawkach 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml szybko i dobrze (75–90%) wchłaniany, tworząc Cmax (1,5–3,0 µg / ml i 3,5–5,0 µg / ml, odpowiednio) po 1-2 godzinach Po podaniu doustnym w postaci kapsułek w dawkach 250 i 500 mg Cmax (Odpowiednio 3,5–5,0 µg / ml i 5,5–7,5 µg / ml) uzyskuje się również w ciągu 1–2 godzin Stabilne w środowisku kwaśnym przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie.

Podawany pozajelitowo szybko wchłaniany i rozprowadzany w tkankach i płynach ustrojowych; Cmax znaleziono we krwi 1 godzinę po podaniu i / m i pozostaje na poziomie terapeutycznym po podaniu pozajelitowym przez 6-8 godzin.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 20%. Bariery histohematyczne łatwo przechodzą, z wyjątkiem niezmienionego BBB, i szybko penetrują większość tkanek i płynów ustrojowych; gromadzi się w stężeniach terapeutycznych w płynie otrzewnowym, moczu, zawartości pęcherzyków skórnych, wysięku opłucnowym, tkance płucnej, błonie śluzowej jelit, żeńskich narządach płciowych, płynie ucha środkowego, woreczku żółciowym i żółci (z prawidłową czynnością wątroby), tkankach płodu (przechodzi przez barierę łożyskową ). T1/2 wynosi 1-1,5 h. W przypadku upośledzenia czynności nerek T1/2 rozciąga się do 4–12.6 h, w zależności od klirensu kreatyniny. Częściowo metabolizowany do postaci nieaktywnych metabolitów. 50–70% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej przez wydzielanie kanalikowe (80%) i filtrację kłębuszkową (20%), 10–20% przez wątrobę. W śladowych ilościach oznaczono w surowicy 8 godzin po spożyciu. W małych ilościach przenika do mleka matki.

Zastosowanie substancji Amoxicillin

Zakażenia bakteryjne wywołane przez podatne patogeny: zakażenia dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ból gardła, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie zatok), układ moczowo-płciowy (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy), skóra i tkanki miękkie (róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza), infekcje brzucha i infekcje żołądkowo-jelitowe (zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, dur brzuszny, czerwonka, salmonelloza, przewóz Salmonella); leptospiroza, listerioza, zapalenie opon mózgowych, posocznica, choroba z Lyme (borelioza), rzeżączka; eradykacja Helicobacter pylori (jako część terapii skojarzonej); zapobieganie zapaleniu wsierdzia i zakażeniu chirurgicznemu.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne penicyliny), mononukleoza zakaźna.

Ograniczenia w korzystaniu z

Poliwalentna nadwrażliwość na ksenobiotyki, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, pyłkowica, białaczka limfocytowa, historia przewodu pokarmowego (zwłaszcza zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), niewydolność nerek.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W ciąży jest możliwe, jeśli korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży).

Kategoria działania na płód FDA - B.

Ostrożnie podczas karmienia piersią (penicyliny przenikają do mleka matki).

Skutki uboczne amoksycyliny

Reakcje alergiczne: zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy, zespół Stevensa-Johnsona, wstrząs anafilaktyczny, wysypka plamisto-grudkowa, świąd, pokrzywka, obrzęk Quincke, reakcje podobne do choroby posurowiczej.

Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zmiana smaku, biegunka, ból odbytu, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: podniecenie, niepokój, bezsenność, dezorientacja, zmiana zachowania, ból głowy, zawroty głowy, reakcje drgawkowe.

Od układu sercowo-naczyniowego i krwi (krew, hemostaza): tachykardia, przejściowa niedokrwistość, plamica małopłytkowa, eozynofilia, leukopenia, neutropenia i agranulocytoza.

Inne: trudności w oddychaniu, ból stawów, śródmiąższowe zapalenie nerek, umiarkowany wzrost poziomu transaminaz we krwi; powikłania związane z działaniem chemioterapeutycznym - dysbakterioza, nadkażenie (zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub zmniejszoną opornością organizmu), kandydoza jamy ustnej lub pochwy, rzekomobłoniaste lub krwotoczne zapalenie jelita grubego.

Interakcja

Zmniejsza działanie doustnych leków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu. Antybiotyki bakteriobójcze (w tym aminoglikozydy, cefalosporyny, cykloseryna, wankomycyna, ryfampicyna), metronidazol - działanie synergistyczne; leki bakteriostatyczne (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - działanie antagonistyczne. Zwiększa skuteczność pośrednich leków przeciwzakrzepowych (tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny). NLPZ, w tym kwas acetylosalicylowy, indometacyna, oksyfenbutazon, fenylobutazon, sulfinpirazon, diuretyki, allopurynol, probenecyd i inne leki, które hamują wydzielanie kanalikowe, spowalniają wydalanie i zwiększają stężenie amoksycyliny we krwi. Allopurinol zwiększa ryzyko wysypki skórnej. Leki zobojętniające zmniejszają wchłanianie.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (konsekwencja wymiotów i biegunki); z długotrwałym stosowaniem w dużych dawkach - reakcje neurotoksyczne i małopłytkowość (zjawiska te są odwracalne i ustępują po odstawieniu leku).

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, środki przeczyszczające solankę, korekta równowagi wodno-elektrolitowej; hemodializa

Droga podania

Wewnątrz, w / m, w / w strumieniu i kroplówka.

Środki bezpieczeństwa Amoksycylina

Leczenie należy kontynuować przez 48–72 godziny po ustąpieniu objawów klinicznych choroby, w przypadku zakażeń paciorkowcowych - 10 dni.

W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie stanu funkcji narządów krwiotwórczych, wątroby i nerek.

Być może rozwój nadkażenia ze względu na wzrost mikroflory niewrażliwy na lek. W przypadku rozwoju nadkażenia wymaga zniesienia amoksycyliny i odpowiedniej zmiany w terapii antybiotykowej. Podczas leczenia pacjentów z bakteriemią, reakcja bakteriolizy może być możliwa (reakcja Jarisha-Herxheimera).

U pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W leczeniu łagodnej biegunki na tle terapii oczywiście należy unikać leków przeciwbiegunkowych, które zmniejszają motorykę jelit; mogą być stosowane środki przeciwbiegunkowe zawierające kaolin lub atapulgit. W przypadku ciężkiej biegunki należy skonsultować się z lekarzem.

Przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny i amoksycylina powinna, jeśli to możliwe, stosować dodatkowe metody antykoncepcji.

Kaszel U Dzieci

Ból Gardła